靜脈留置針的應(yīng)用及維護(hù)考核試題

一、單選題

L靜脈留置針置入術(shù)時(shí)，其道針角度以多少度為宜.（）［單選題］*

A.15~30度V

B.35-45g

C.45?50度

D.5~10度

E.50-558

2.靜脈留置針一般留置多長(zhǎng)時(shí)間為宜:（）［單選題］*

A.3~5dV

B.8-10d

C.ll-13d

D.14-15d

E.16?20d

3.沖管液體量為導(dǎo)管及其附加裝置容積的（）倍.［單選題］*

A.1

B.2V

C.3

D.4

沖封管所用的注射器型號(hào)應(yīng)為（）管徑以上的注射器.［單選邈］*

A.2ml

B.5ml

ClOmlV

D.20ml

5.留置針?lè)夤芤菏褂蒙睇}水封管時(shí)需間隔（）/次封管。［單選題］

A.4-6小時(shí)

B.6-8小時(shí)V

C8-10小時(shí)

D.10-12小時(shí)

6.靜脈置管沖管時(shí)應(yīng)采用的手法是（B）［單選題］*

推注-暫停-暫停-暫停

推注-暫停-推注-暫停V

推注-推注-暫停-暫停

推注-推注-推注-暫停

7.每天輸液之前進(jìn)行導(dǎo)管沖封管的目的？（）［單選題］*

A.避免不相容藥物接觸

B.避免導(dǎo)管堵塞

C.評(píng)估導(dǎo)管功能V

8.靜脈留置針置入術(shù)適用于：（）［多選題］*

A.大量輸液的病人V

B.搶救病人V

C.建立長(zhǎng)期靜脈通道V

D.化療用藥V

E.門(mén)診少量輸液

9、一般靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒直徑;外周靜脈留置針穿刺處皮膚消毒直徑;.PICC.穿刺處的皮

膚消毒直徑。（）［單選題］*

A、＞5cm、＞10cm,＞20ctn

B、＞5cm、28cm、＞20cmV

C、＞8cm、＞10cmx＞20cm

D、＞5cm、＞10cmx＞15cm

10、延長(zhǎng)管固定（）［單選題］*

A、斜固定

B、隨意位置固定

C、U型固定V

D、筆直固定

11、靜脈留置針留置時(shí)間（）［單選題］*

A、24-72

B、48-72

C、72-96V

D、48-96

12、每次連接前應(yīng)選用消毒棉片用機(jī)械法用力擦拭消毒輸液接頭的橫截面和外圍多長(zhǎng)時(shí)間并待干（）［單

選題］*

A、5-15sV

B、5-10s

D、280-300mOsm/L

17、萊距離標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該在多少之間（）［單選題］*

A、0~2mm

B、O-lmmV

C、l-2mm

D、02mm

二、多選題

1、輸液接頭按功能分類(lèi)（）［多選題］*

A、正壓接頭V

B、負(fù)壓接頭V

C、恒壓接頭。

D、機(jī)械閥接頭

2、留置針的種類(lèi)（）［多選題］*

A、開(kāi)放式留置針V

B、密閉式留置針V

C、普通型留置針V

D、安全型留置針V

3、留置針的禁用范圍（）［多選題］*

A、PH值＜5或＞9的液體或藥物，

B、滲透壓大于900mosm/L的液體V

C、胃腸外營(yíng)養(yǎng)液（TPN）V

D、腐蝕性藥液V

4、腐蝕性藥物輸注時(shí)可選擇()［多選題］*

A、PICCV

B、CVCV

C、PORTV

D、PVCV

5、發(fā)泡性藥物有哪些()［多選題］*

A、阿霉素V

B、長(zhǎng)春新堿V

C、順粕

D、紫杉醇

6.實(shí)施淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí)，應(yīng)如何選擇穿刺靜脈：()［多選題］*

A.選擇粗、直的血管V

B.彈性好的血管V

C.有疤痕的皮膚也可以穿刺

D.避開(kāi)關(guān)節(jié)部位V

E.最好選擇下肢靜脈

7.實(shí)施淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí)應(yīng)注意:()［多選題］*

A.皮膚消毒范圍＞8cmxl0cmV

B.盡量避免選擇下肢淺靜脈留置導(dǎo)管V

C.進(jìn)針?biāo)俣炔荒芴霽

D.確保套管進(jìn)入血管內(nèi)V

E.不需要定期更換留置針及敷料

8.以下關(guān)于靜脈留置針的封管技術(shù)，敘述正確的是:（）［多選題］*

A.生理鹽水100ml加肝素鈉1.25wu/支不超過(guò)0.16ml（0-10單位/ml）V

B.肝素稀釋液封管劑量為3~5ml/次V

C.有出血傾向者,封管可用0.9%氯化鈉溶液V

D,用0.9%氯化鈉溶液封管時(shí)，每次劑量為5~10mlV

E.采用正壓封管法V

9.靜脈留置針技術(shù)注意事項(xiàng)（）［多選題］*

A.更換透明貼膜后，也要記錄更換日期。V

B.每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者的穿刺部位及靜脈走向有無(wú)紅、腫、熱、痛，詢問(wèn)患者的有關(guān)情況。V

C.采取有效的封管方法，保持輸液通道通暢。V

D.液體與正壓接頭需用輸液接頭管連接，以防止反生輸液管脫落。V

E.使用靜脈留置針時(shí)嚴(yán)格掌握留置時(shí)間。V

10.靜脈留置針輸液應(yīng)如何指導(dǎo)患者（）［多選題］*

A.告知患者操作目的及操作方法，做好解釋工作，使患者放心。V

B.告知患者穿刺部位勿沾水，敷料潮濕應(yīng)及時(shí)更換。V

C注意保護(hù)使用留置針的肢體，不輸液時(shí)，也應(yīng)盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免重力作用造成回血堵塞

導(dǎo)管。7

D.向患者交待注意事項(xiàng)及可能發(fā)生并發(fā)癥。V

11.留置針的固定正確的是（\［多選題］*

A.透明敷貼作為首選。

B.肝素帽盡量靠近導(dǎo)管

C.肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端。

D.延長(zhǎng)管U型固定V

E.用無(wú)張力貼膜固定方法固定留置針V

三、判斷題

1、輸液器應(yīng)每12h更換一次如懷疑被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

2、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，同時(shí)用于腐蝕性藥物的持續(xù)性的靜脈輸注。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)。

3、輸入刺激性腐蝕性藥物過(guò)程中應(yīng)注意觀察回血情況，確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

4、評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要情況下，盡量選擇最粗最長(zhǎng)導(dǎo)管。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

5、無(wú)菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換一次,若穿刺部位發(fā)生滲血，滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料。［判斷題］*

對(duì)，

錯(cuò)

6.淺靜脈留置針置入術(shù)后，留置時(shí)間一般以72-96小時(shí)為宜（）［單選題］*

對(duì)V

錯(cuò)

7.實(shí)施淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí)，無(wú)需在無(wú)菌透明膜上注明穿刺日期。（）［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

8.留置靜脈針后，應(yīng)告知患者加強(qiáng)穿刺肢體鍛煉，保持穿刺肢體下垂姿勢(shì)。（）［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

9.淺靜脈留置針置入術(shù)正壓封管法：邊退針頭邊推藥，直至把針頭退出肝素鎖。（）［單選題］*

對(duì)V

錯(cuò)

10.已封管留置針的啟用，必須先抽回血，見(jiàn)到回血后才可接上液體。（）［單選題］*

對(duì)V

錯(cuò)

1L正壓封管的方法:針尖留在肝素帽內(nèi)少許，脈沖式推注封管液剩l-2ml時(shí)，一邊推注，一邊拔針頭,

同時(shí)將小夾子卡在留置針導(dǎo)管近心端1/3-1/2處.（推注速度大于拔針?biāo)俣龋ǎ蹎芜x題］*

對(duì)V

錯(cuò)

測(cè)驗(yàn)

1.留置針穿刺點(diǎn)位于貼膜的那個(gè)部位（）（單選）［單選題］*

A.1/2至1/3處V

B.1/3至1/4處

C.貼膜最邊緣

D.貼膜中心位置

2.貼膜時(shí)應(yīng)如何先貼（）（單選）［單選題］*

A.左右邊緣向中間貼

B.中間向左右無(wú)張力展開(kāi)V

C.從上向下粘貼

D.從下向上粘貼

3.留置針固定要使用（）法U型固定延長(zhǎng)管，與穿刺血管平行，肝素帽頂端高于導(dǎo)管尖端，（單選）［單

選題］*

A.隨意固定

B.貼于貼膜左側(cè)

C.貼于貼膜右側(cè)

D.高舉平臺(tái)V

4.沖管時(shí)機(jī)（）（多選題）［多選題］*

A.用藥前、后V

B.輸注血液或血制品以及輸注PNV

C.兩種藥物之間（中成藥、有配伍禁忌或特殊要求）V

D.輸注速度減慢V

E.治療間歇期V

5.沖管常見(jiàn)誤區(qū)（）（多選題）［多選題］*

A.使用留置針輸液前后不沖管V

B.使用無(wú)針正壓接頭可以代替沖管V

C.輸血后用靜脈滴注代替沖管V

D.反折導(dǎo)管判斷有回血后未及時(shí)沖管V

E.使用兩種不相容的藥物時(shí)未沖，

1.留置針穿刺成功后用膠布固定頭皮鋼針，若留置針連接座為Y型，則Y型接口（白色塞）朝外，防

止壓迫內(nèi)側(cè)血管。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

2.膠布能固定在肝素帽用于穿刺的橡膠部位。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)。

3.附加裝置肝素帽取下后無(wú)污染情況下可再次使用。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

4.用一次性頭皮鋼針穿刺肝素帽，固定不妥對(duì)患者而言:容易發(fā)生針刺傷，還可能導(dǎo)致針頭滑脫后漏液;

對(duì)醫(yī)護(hù)人員而言:發(fā)生針刺傷導(dǎo)致職業(yè)暴露。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

5.穿刺成功后減少膠布的使用避免了少數(shù)膠布過(guò)敏的患者因?yàn)橘N膠布弓I起的皮膚過(guò)敏反應(yīng)［判斷題］

★

對(duì)V

錯(cuò)

6.留置針穿刺成功后固定頭皮鋼針，若留置針連接座為Y型，則Y型接口（白色塞）朝內(nèi)，防止壓迫

內(nèi)側(cè)血管。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

7.穿刺成功后敷貼上的標(biāo)簽應(yīng)注明-年-月一日■時(shí)-分及