急救現(xiàn)場初級評估演講人：日期:CATALOGUE目錄02患者意識判斷01現(xiàn)場安全確認03呼吸循環(huán)評估04脊柱保護措施05緊急聯(lián)絡啟動06動態(tài)監(jiān)測管理現(xiàn)場安全確認01環(huán)境危險源識別火災或爆炸坍塌或墜落毒氣或化學物品電氣危險檢查現(xiàn)場是否有火源、易燃易爆物品等，確保不會引發(fā)火災或爆炸。檢查是否有有毒氣體、化學品泄漏等危險，確保呼吸安全。評估建筑物、樹木等穩(wěn)定性，避免在不穩(wěn)定環(huán)境中施救。檢查電線是否斷裂、電氣設備是否損壞，確保不會觸電。自我保護措施穿戴適當?shù)姆雷o服、手套、安全帽等，以減少自身受傷風險。穿戴防護裝備在有毒氣體或煙塵環(huán)境中，使用呼吸器或濕毛巾捂住口鼻。呼吸保護隨時觀察周圍環(huán)境，確保自身安全，避免過度投入救援而陷入危險。保持警覺救援通道保障暢通無阻確保救援通道暢通無阻，移除可能阻礙通行的物品。01疏散指示設置明顯的疏散指示，幫助被困人員迅速逃離現(xiàn)場。02緊急出口熟悉緊急出口的位置，確保在緊急情況下能夠迅速撤離。03通訊聯(lián)絡確保救援人員之間的通訊暢通，以便及時傳遞信息和協(xié)調救援。04患者意識判斷02呼喚患者姓名觀察患者是否有反應，能否正常回答問題。輕拍患者肩膀通過觸覺刺激，檢查患者是否有意識。呼喚與輕拍測試疼痛刺激反應可捏患者耳垂或指尖，或用指甲壓患者眶上神經。疼痛刺激方法觀察患者是否有痛苦表情、肢體回縮等反應。反應觀察0102瞳孔狀態(tài)觀察正常瞳孔直徑為3-5毫米，過大或過小均可能提示異常。觀察瞳孔大小用手電筒照射患者瞳孔，觀察是否迅速縮小。對光反射檢查呼吸循環(huán)評估03胸廓起伏檢查觀察呼吸頻率觀察患者胸廓起伏的頻率，判斷呼吸是否急促或緩慢。01觀察呼吸深度注意患者胸廓起伏的深度，評估呼吸是否淺快或深慢。02觀察呼吸節(jié)律觀察患者呼吸的節(jié)律是否規(guī)則，有無呼吸暫?；虺笔胶粑?3脈搏觸診定位檢查患者頸動脈搏動情況，判斷心跳是否有力或微弱。頸動脈搏動橈動脈搏動股動脈搏動觸診患者橈動脈搏動情況，評估脈搏的強度和節(jié)律。檢查患者股動脈搏動情況，判斷下肢血液循環(huán)狀況。皮膚顏色與溫度觀察皮膚狀況注意患者皮膚是否干燥、濕潤或有出汗，以判斷有無脫水或過度水合。03觸摸患者皮膚溫度，判斷體溫是否過高或過低，以評估體溫調節(jié)功能。02檢查皮膚溫度觀察皮膚顏色觀察患者皮膚顏色是否蒼白、發(fā)紺或潮紅，以判斷缺氧或循環(huán)衰竭。01脊柱保護措施04頭頸部固定原則利用雙手或紗布、繃帶等工具，將頭頸部固定在中立位，避免過度伸展或旋轉。手法固定在固定頭頸部時，需保持患者身體平穩(wěn)，避免劇烈移動。病人配合固定后需密切觀察患者呼吸、意識等生命體征，如有異常立即處理。觀察病情用干凈的紗布或繃帶標記傷口位置，以便后續(xù)治療。標記傷口如有出血，應先進行止血處理，再行固定。止血處理01020304懷疑脊柱骨折時，應避免患者自行移動或他人隨意搬動。禁止隨意移動盡快將患者轉運至醫(yī)院接受進一步檢查和治療。快速轉運可疑骨折處理正確搬運姿勢軸向翻身在搬運過程中，應采用軸向翻身的方法，即身體保持一條直線，避免扭曲。01多人協(xié)作應由多人協(xié)作完成搬運，確?；颊呱眢w平穩(wěn)。02擔架選擇選擇硬質擔架或床板進行搬運，避免使用軟擔架或床單等。03密切監(jiān)護搬運過程中需密切觀察患者生命體征，確保安全。04緊急聯(lián)絡啟動05急救信息通報要素傷者姓名、性別、年齡、傷勢情況聯(lián)系方式和救援要求事故發(fā)生地點和現(xiàn)場狀況清晰準確地報告?zhèn)叩幕拘畔ⅲ员憔仍藛T了解傷者的狀況和需求。詳細報告事故發(fā)生地點和現(xiàn)場狀況，包括事故類型、現(xiàn)場環(huán)境、危險因素等，以便救援人員做好相應的準備和措施。提供聯(lián)系人姓名、電話和救援要求，確保救援人員能夠及時聯(lián)系到并準確了解救援需求。設備物資需求說明根據(jù)傷者傷勢情況，確定所需的醫(yī)療設備，如心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫器等，以及相應的醫(yī)療耗材和藥品。醫(yī)療設備救援器材防護用品根據(jù)現(xiàn)場情況和救援需求，準備相應的救援器材，如救援繩索、擔架、救生圈等。準備必要的防護用品，如手套、口罩、防護服等，以確保救援人員的安全。救援路線指引確定救援入口和出口根據(jù)現(xiàn)場情況，確定救援入口和出口的位置，確保救援人員能夠順暢進出。清除障礙和危險物標記和引導在救援路線上清除障礙和危險物，確保救援人員能夠安全快速地到達傷者身邊。在救援路線上設置明顯的標記和引導，以便救援人員能夠快速準確地找到傷者位置和救援路線。123動態(tài)監(jiān)測管理06生命體征記錄頻率心率、呼吸頻率、血壓、體溫等基本生命體征應實時記錄，確?；颊郀顟B(tài)穩(wěn)定。常規(guī)生命體征監(jiān)測根據(jù)患者病情，可能需要增加血氧飽和度、血糖等指標監(jiān)測頻率，以及時發(fā)現(xiàn)病情變化。病情嚴重程度相關監(jiān)測記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)，分析患者生命體征變化趨勢，為急救措施提供依據(jù)。監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄與分析二次風險評估要點急救效果評估分析急救措施對患者病情的影響，評估急救效果，為后續(xù)治療提供參考。03針對患者具體情況，評估可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如心力衰竭、呼吸衰竭等。02并發(fā)癥風險評估病情惡化風險評估在初步急救后，需對患者病情進行再次評估，關注是否有惡化風險。01急救措施調整依據(jù)病情變化根據(jù)患者病情變化，及