演講XXX日期日期:小兒噎嗆急救指南Contents目錄噎嗆基本認(rèn)知識(shí)別噎嗆癥狀急救操作步驟特殊情況應(yīng)對(duì)預(yù)防教育措施后續(xù)處理規(guī)范PART01噎嗆基本認(rèn)知常見危險(xiǎn)物品識(shí)別糖果、堅(jiān)果、小水果（如葡萄、櫻桃等）、果凍、小餅干等易噎食物。食物類危險(xiǎn)物品筆帽、硬幣、小玩具零件、紐扣電池等易被孩子誤吞的物品。用品類危險(xiǎn)物品花生醬、果凍、酸奶等黏稠食物以及果汁、茶水等熱飲，易造成孩子噎住。黏稠食物與液體高發(fā)年齡段與場(chǎng)景01年齡段嬰幼兒期（特別是6個(gè)月至3歲）為噎嗆高發(fā)期，需特別關(guān)注與防范。02高發(fā)場(chǎng)景孩子哭鬧、大笑、跑跳等情緒激動(dòng)時(shí)喂食；孩子獨(dú)自玩耍時(shí)邊吃邊玩；孩子口中含有食物時(shí)說話、哭鬧或逗笑。生理結(jié)構(gòu)與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)嬰幼兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，吞咽功能相對(duì)較弱，易造成食物或異物進(jìn)入氣道。呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)嬰幼兒喉腔狹窄，會(huì)厭軟骨發(fā)育不健全，易造成食物或異物嵌頓，引起呼吸困難甚至窒息。喉部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)0102PART02識(shí)別噎嗆癥狀典型表現(xiàn)咳嗽紫紺呼吸急促或困難嘔吐噎嗆時(shí)，孩子通常會(huì)出現(xiàn)突然、劇烈的咳嗽，試圖將異物咳出。孩子因噎嗆而呼吸困難時(shí)，可能出現(xiàn)皮膚、嘴唇和甲床的青紫現(xiàn)象。噎嗆會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞，使孩子呼吸急促或費(fèi)力。部分孩子可能因噎嗆而出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。危險(xiǎn)程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)孩子能咳嗽或哭泣，有呼吸，但呼吸聲音異?；蛴行┵M(fèi)力。輕度孩子呼吸困難，不能說話或哭泣，但仍有呼吸動(dòng)作。中度孩子無法呼吸，臉色青紫或蒼白，失去意識(shí)。重度與普通嗆咳的鑒別01噎嗆通常發(fā)生在孩子吃東西時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促等癥狀。02普通嗆咳多發(fā)生在孩子喝水或口水過多時(shí)，咳嗽較輕微，一般不會(huì)影響呼吸。PART03急救操作步驟嬰兒背部叩擊法急救者坐位檢查異物叩擊背部尋求幫助急救者采取坐位，將嬰兒放在腿上，嬰兒胸腹緊貼急救者胸部，頭部略低于胸部。急救者一手托住嬰兒胸部以起到固定作用，另一手用手指快速在嬰兒兩肩胛骨之間叩擊5次。叩擊后，觀察嬰兒是否將異物吐出，若吐出則及時(shí)清理口腔以防二次噎嗆。若叩擊后異物未排出，應(yīng)立即撥打急救電話并尋求專業(yè)救治。兒童海姆立克急救法站立位海姆立克適用于較大兒童，急救者站在兒童身后，環(huán)抱其腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼兒童腹部中線，另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力擠壓腹部，形成一股沖力，幫助異物排出。臥位海姆立克對(duì)于無法站立的兒童，急救者可跪在兒童身后，雙手從兒童腋下環(huán)抱其軀干，并用力擠壓腹部，同樣形成沖力幫助異物排出。反復(fù)操作若異物仍未排出，可反復(fù)進(jìn)行海姆立克急救法，直至異物排出或兒童失去反應(yīng)。尋求幫助在急救過程中，應(yīng)盡快撥打急救電話或?qū)で笏藥椭??；杳曰純禾幚矸桨笓艽蚣本入娫捛謇砜谇划愇镞M(jìn)行心肺復(fù)蘇等待專業(yè)救治發(fā)現(xiàn)患兒昏迷，應(yīng)立即撥打急救電話，并告知醫(yī)護(hù)人員患兒情況。將患兒平躺，頭部偏向一側(cè)，迅速清理口腔內(nèi)的異物和分泌物，保持呼吸道通暢。若患兒沒有呼吸或心跳微弱，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)急救人員到達(dá)。在等待急救人員到來的過程中，應(yīng)持續(xù)觀察患兒情況，并采取保暖措施，避免患兒因體溫過低而出現(xiàn)并發(fā)癥。PART04特殊情況應(yīng)對(duì)異物可視化處理迅速用手或鉗子取出，但需謹(jǐn)慎操作，避免將異物推向更深部位?？梢姰愇镂挥谘屎聿啃杈o急采用海姆立克急救法，利用氣流將異物沖出?？梢姰愇镂挥跉夤軆?nèi)觀察孩子呼吸是否順暢，有無呼吸困難、咳嗽等癥狀，及時(shí)送醫(yī)檢查。異物取出后反復(fù)窒息搶救策略窒息緩解后及時(shí)送醫(yī)檢查，以排除潛在的氣道或食管損傷。03保持冷靜，確保操作準(zhǔn)確，避免因過度恐慌而采取錯(cuò)誤措施。02急救過程中初步處理無效時(shí)立即撥打急救電話，同時(shí)繼續(xù)采用海姆立克急救法進(jìn)行搶救。01合并出血損傷處置輕微出血可用干凈的紗布或棉球壓迫止血，同時(shí)安撫孩子情緒。01嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)，在等待救援時(shí)可用干凈的毛巾或繃帶加壓包扎止血。02出血伴隨呼吸困難立即撥打急救電話，并采取海姆立克急救法，同時(shí)保持孩子呼吸道通暢。03PART05預(yù)防教育措施高危食物規(guī)避清單圓形、硬塊食物黏性食物滑溜食物容器易裝食物堅(jiān)果、糖果、小水果（如葡萄、櫻桃）、硬糖、果凍等。棉花糖、年糕、軟糖、湯圓等。整顆葡萄、大塊肉、大塊蔬菜、果凍等。勺子內(nèi)放滿食物或一次給予過多食物。避免嘈雜、玩具干擾，保持寶寶專注進(jìn)食。安靜環(huán)境使用兒童餐椅，確保寶寶坐穩(wěn)，并系好安全帶。合適座椅餐桌周圍無雜物，避免寶寶伸手抓取導(dǎo)致噎嗆。餐桌安全安全進(jìn)食環(huán)境營(yíng)造照護(hù)者技能培訓(xùn)要點(diǎn)急救知識(shí)了解噎嗆急救的黃金時(shí)間，掌握海姆立克急救法。識(shí)別噎嗆信號(hào)正確處理方法寶寶出現(xiàn)噎嗆時(shí)，會(huì)有面色漲紅、呼吸困難、掙扎等表現(xiàn)。當(dāng)寶寶噎嗆時(shí)，應(yīng)迅速將寶寶抱起，呈頭低腳高位，拍打背部，幫助排出異物。若無法排出，需及時(shí)送醫(yī)。123PART06后續(xù)處理規(guī)范急救后觀察指標(biāo)呼吸情況精神狀態(tài)膚色變化呼吸音聽診觀察患兒呼吸是否平穩(wěn)、規(guī)律，有無呼吸急促或困難的現(xiàn)象。觀察患兒面色是否紅潤(rùn)，有無蒼白、發(fā)紺或青紫現(xiàn)象。觀察患兒是否出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡或昏迷等意識(shí)障礙。聽診患兒呼吸音是否清晰、對(duì)稱，有無哮鳴音或濕啰音。送醫(yī)轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)保持呼吸道通暢保持安靜保暖措施緊急轉(zhuǎn)運(yùn)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要保持患兒呼吸道通暢，避免窒息。盡量避免患兒哭鬧和過度活動(dòng)，以減少氧氣的消耗。注意給患兒保暖，避免體溫過低導(dǎo)致其他并發(fā)癥。如患兒情況嚴(yán)重，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治。對(duì)患兒進(jìn)行心理安撫，減輕其恐懼和焦慮情緒，同時(shí)向家長(zhǎng)解釋病情和急救過程，消除家長(zhǎng)的疑慮和擔(dān)憂。讓患兒充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，以促進(jìn)身體康復(fù)。飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，避免