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文檔簡介
高熱驚厥急救流程演講人:XXX日期:
123物理降溫措施現(xiàn)場應(yīng)急處理癥狀識別與判斷目錄
456后續(xù)照護管理醫(yī)療介入時機繼發(fā)傷害預(yù)防目錄01癥狀識別與判斷體溫升高體溫急劇升高,通常超過38.5℃。01抽搐出現(xiàn)全身性抽搐,可能伴隨著口吐白沫或意識喪失。02呼吸急促呼吸急促、困難,可能伴有呼吸暫停。03皮膚變化皮膚出現(xiàn)青紫或蒼白,有時出現(xiàn)皮疹。04典型體征特征發(fā)作持續(xù)時間01短暫性大多數(shù)高熱驚厥發(fā)作時間短暫,一般持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘。02持續(xù)性如果驚厥持續(xù)時間超過5分鐘,或者短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)。意識狀態(tài)評估評估患者是否能夠正?;貞?yīng)外界刺激,是否出現(xiàn)意識模糊或完全喪失。意識模糊或喪失觀察患者是否出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛、嘔吐、頸項強直等神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)異常02現(xiàn)場應(yīng)急處理環(huán)境安全控制迅速將患者轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼、安靜的地方,避免周圍有尖銳物品或硬物。確保呼吸道暢通避免過度刺激松開患者衣領(lǐng),保持呼吸道暢通,必要時可將頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。避免強光、噪音等刺激,保持環(huán)境安靜,減少對患者的干擾。123正確體位調(diào)整放松肢體讓患者自然放松,不要過度約束或強制固定,以免造成肢體損傷。03避免過度搖晃或搬動患者的頭部,以免加重驚厥癥狀。02保持頭部穩(wěn)定讓患者側(cè)臥位將患者置于側(cè)臥位,以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出,避免誤吸。01口腔異物清理清理口腔異物用紗布或手帕等柔軟物品,輕輕清理患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等,保持呼吸道暢通。01注意清理方式清理時要輕柔、迅速,避免將異物推入呼吸道,造成窒息風(fēng)險。02避免刺激口腔清理時避免觸碰患者的口腔和咽喉部位,以免引起嘔吐或加重驚厥。0303物理降溫措施衣物松解方法讓患者身體散熱,但要避免受涼。松開或解開患者衣物選擇寬松、透氣的衣物,避免緊身衣物。寬松衣物如果患者衣物已經(jīng)濕透,應(yīng)及時更換干爽的衣物。更換衣物溫水擦拭部位重點擦拭頸部、腋下、腹股溝等大血管部位,散熱效果更佳。擦拭大血管部位全身擦拭反復(fù)擦拭可用溫水毛巾擦拭患者全身,但需注意避免擦拭腹部、足底等部位。可反復(fù)擦拭,直到體溫降至正常或患者感到舒適為止。退熱貼使用規(guī)范更換頻率如果退熱貼已經(jīng)失效或患者感到不適,應(yīng)及時更換。03退熱貼的貼敷時間一般為6-8小時,可根據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整。02貼敷時間貼敷位置退熱貼應(yīng)貼在額頭、太陽穴、頸部等血管豐富的部位。0104繼發(fā)傷害預(yù)防肢體保護要點避免強直在患者出現(xiàn)抽搐癥狀時,不要強行約束其肢體,以避免造成關(guān)節(jié)或肌肉損傷。01順勢移動在周圍沒有危險物品的情況下,可以輕輕將患者移動到安全的地方,避免碰撞。02舒適體位讓患者保持側(cè)臥位或俯臥位,頭部稍微抬高,以保持呼吸道通暢。03防護用具在必要時,可使用軟墊、毛巾等物品墊在患者頭下或身體下方,防止受傷。04防碰撞操作移除危險物品在患者周圍迅速移除可能造成傷害的物品,如硬物、尖銳物品等。創(chuàng)造安全空間將患者轉(zhuǎn)移到寬敞的地方,避免在狹小空間內(nèi)發(fā)生碰撞。迅速制動對于正在抽搐的患者,應(yīng)迅速制動,避免其隨意移動導(dǎo)致碰撞。呼叫救援及時呼叫醫(yī)護人員或周圍人前來協(xié)助,確?;颊叩玫郊皶r救治。咬傷防護技巧放置軟物避免手指接觸防護用具觀察口腔情況在患者口部放置毛巾、紗布等軟物,以防止其咬傷自己。不要將手指或其他易受傷的部位放在患者口內(nèi),以免被咬傷。如有必要,可使用專用的防護牙墊或口腔保護器,以更有效地防止咬傷。隨時觀察患者口腔內(nèi)的情況,如有異物或分泌物,應(yīng)及時清理,以保持呼吸道通暢。05醫(yī)療介入時機緊急送醫(yī)指征首次發(fā)作呼吸困難或窒息持續(xù)時間過長意識障礙對于首次出現(xiàn)高熱驚厥的患兒,應(yīng)立即送往醫(yī)院急診室進行診斷和治療。驚厥持續(xù)時間超過5分鐘,或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)。出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫等呼吸困難或窒息癥狀時,需緊急送醫(yī)。驚厥發(fā)作后,患兒出現(xiàn)意識模糊、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保持呼吸道通暢驚厥發(fā)作時,應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè),以防嘔吐物堵塞氣道??贵@厥藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗驚厥藥物,如地西泮、咪達唑侖等,以控制驚厥發(fā)作。物理降溫可通過溫水擦浴、冰敷等物理降溫方法,降低患兒體溫,減輕驚厥癥狀。密切觀察病情變化持續(xù)觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸、心率等變化,以便及時處理。持續(xù)發(fā)作處理生命體征監(jiān)測體溫監(jiān)測定期測量體溫,了解患兒的體溫變化情況,及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱并處理。01呼吸監(jiān)測觀察患兒的呼吸頻率、節(jié)律和深淺度,及時發(fā)現(xiàn)呼吸困難或窒息癥狀。02心率監(jiān)測定期測量心率,了解患兒的心臟功能狀況,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。03血壓監(jiān)測監(jiān)測患兒的血壓變化,判斷是否有低血壓或高血壓等危險情況。0406后續(xù)照護管理體溫跟蹤周期出院后至少連續(xù)監(jiān)測體溫一周,每天測量2-3次,確保體溫穩(wěn)定。體溫監(jiān)測頻率使用電子體溫計或耳溫槍等準確測量體溫,避免誤差。體溫測量方法腋下溫度超過38.5度,口腔溫度超過38度,即為高熱,需及時采取降溫措施。高熱定義復(fù)發(fā)風(fēng)險提示復(fù)發(fā)前的跡象體溫升高、煩躁不安、精神萎靡、寒戰(zhàn)等,出現(xiàn)這些癥狀時需及時采取措施。03感染、發(fā)熱性疾病、疫苗接種等可能誘發(fā)高熱驚厥再次發(fā)生。02復(fù)發(fā)誘因復(fù)發(fā)高峰期高熱驚厥在初次發(fā)作后的2年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高,需特別注意。01家庭急救培訓(xùn)
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