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急診醫(yī)學(xué)考試題+答案一、單選題(共81題,每題1分,共81分)1.胸腔是由()對(duì)肋骨向后與胸椎相連,向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。A、10B、12C、13D、11正確答案:B2.酒精中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?)A、對(duì)于出現(xiàn)昏迷的中毒者應(yīng)保持其氣道通暢B、酒精中毒者忌用濃茶或咖啡醒酒C、對(duì)輕度的酒精中毒者如無(wú)特殊情況,一般不需治療D、對(duì)于躁動(dòng)不安的中毒者應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑E、對(duì)于出現(xiàn)昏迷的中毒者,應(yīng)立即予催吐洗胃正確答案:E3.以下是臨床常用的評(píng)估昏迷程度的量表,除外()A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指數(shù)D、CRS-R量表E、WHIM量表正確答案:C4.某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰,水皰破裂后見(jiàn)基底部紅潤(rùn)、潮濕,疼痛劇烈且感覺(jué)過(guò)敏,10日后愈合,局部遺留色素沉著,無(wú)瘢痕,則其燒傷深度劃分應(yīng)屬()A、Ⅲ度B、Ⅳ度C、深Ⅱ度D、淺Ⅱ度E、I度正確答案:D5.在搶救現(xiàn)場(chǎng)或傷員剛送到急診室時(shí)應(yīng):()A、迅速判斷有無(wú)威脅生命的征象B、全面而詳細(xì)的檢查C、病史采集正確答案:A6.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為()A、至少6cmB、至少3cmC、至多5cmD、至少5cmE、5~6cm正確答案:D7.重癥蝮蛇咬傷可有A、呼吸衰竭B、DICC、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:C8.高級(jí)心血管生命支持可歸納為高級(jí)ABCD,其中D指的是()A、人工氣道B、機(jī)械通氣C、建立液體通道D、提供心理支持E、尋找心臟驟停的原因正確答案:D9.實(shí)驗(yàn)和研究表明,冠狀動(dòng)脈灌注壓()是復(fù)蘇成功的必需條件A、10mmHgB、5mmHgC、25mmHgD、15mmHgE、20mmHg正確答案:D10.診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)是()A、確切的接觸史B、嘔吐物和衣服有大蒜味C、出現(xiàn)毒蕈堿和煙堿樣癥狀D、阿托品試驗(yàn)診斷陽(yáng)性E、血膽堿酯酶活性降低正確答案:E11.關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時(shí)間B、結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊C、手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段D、每隔40~50秒,放松2~3次E、結(jié)扎不要過(guò)緊或過(guò)松,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可正確答案:D12.下列哪項(xiàng)不居于全身性水腫A、過(guò)敏性水腫B、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C、肝源性水腫D、腎源性水腫E、心源性水腫正確答案:A13.嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見(jiàn)于A、前庭器官疾病B、腦梗塞C、腦溢血D、腦震蕩E、眼病正確答案:A14.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為()A、4分鐘B、3分鐘C、1分鐘D、2分鐘正確答案:A15.下列哪種昏迷病人出現(xiàn)深大呼吸()A、肺性腦病B、腦出血C、鎮(zhèn)靜藥中毒D、中暑E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案:E16.張力性氣胸的急救處理就是應(yīng)該立即A、排氣B、胸廓固定C、氣管插管D、輸液E、補(bǔ)液正確答案:A17.雙上肢所占人體的體表面積約為()A、10%B、9%C、27%D、12%E、18%正確答案:E18.腦脊液在哪兩個(gè)腦膜之間:()A、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;B、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;C、硬腦膜和軟腦膜之間;D、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間正確答案:B19.急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療,錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入B、此期無(wú)需補(bǔ)鈉C、治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣D、血鉀6.0可進(jìn)行血液透析E、宜補(bǔ)充高磷食物正確答案:E20.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是()A、給氧、輸血B、氣管插管正壓呼吸C、胸壁加壓包扎D、切開(kāi)內(nèi)固定胸腔閉式引流E、胸壁牽引正確答案:C21.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng),急救分揀的依據(jù)不包括()A、生理體征B、傷前狀態(tài)C、性別D、致傷機(jī)制E、解剖損傷正確答案:C22.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅音,不能平臥。應(yīng)首先考慮是A、肺癌晚期B、急性左心衰竭C、肺炎D、支氣管哮喘E、慢性喘息性支氣管炎正確答案:B23.目前,診斷急性肺栓塞最準(zhǔn)確的方法是()A、胸部X線B、胸部CTC、肺動(dòng)脈造影D、胸部MRIE、核素通氣/灌注掃描正確答案:C24.燒傷休克的主要原因()A、大量體液從血管內(nèi)滲出B、劇烈疼痛C、創(chuàng)面感染D、精神心理因素E、大量水分蒸發(fā)正確答案:A25.以下哪項(xiàng)方法不適合治療急性一氧化碳中毒:()A、高壓氧艙B、改善腦代謝C、脫水D、輸鮮血漿。正確答案:D26.擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用()A、主動(dòng)脈重度關(guān)閉不全B、擴(kuò)張型心肌病C、室間隔缺損D、二尖瓣重度狹窄E、二尖瓣重度關(guān)閉不全正確答案:D27.以下哪項(xiàng)不屬于主要癥狀的特點(diǎn)()A、癥狀出現(xiàn)的部位B、伴隨癥狀C、癥狀持續(xù)的時(shí)間和程度D、癥狀緩解的因素E、癥狀的性質(zhì)正確答案:B28.下列哪項(xiàng)有助于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸A、尿膽元定性和定量檢查B、血中結(jié)合膽紅素增高C、有無(wú)血紅蛋白尿D、皮膚粘膜顏色E、尿膽紅素陽(yáng)性正確答案:A29.大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為:()A、胸痛和昏迷B、低血容量和呼吸損害C、低血容量和胸痛D、呼吸損害和昏迷正確答案:A30.一次咯血量≥()為大量咯血A、50B、150C、30D、100E、200正確答案:E31.異物插入體內(nèi),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即A、拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院B、拔除異物,加壓包扎止血后送往醫(yī)院C、不拔除異物,采取簡(jiǎn)單固定包扎措施后送往醫(yī)院D、不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院E、以上方法均正確正確答案:C32.以神經(jīng)毒為主的毒蛇是()A、眼鏡蛇B、金環(huán)蛇C、蝮蛇D、蝰蛇E、竹葉青正確答案:B33.中度低血糖的血糖值<()mmol/LA、3.1B、2.8C、2.2D、2.5E、1.1正確答案:C34.國(guó)內(nèi)咯血最常見(jiàn)的病因是A、支氣管擴(kuò)張B、流行性出血熱C、肺炎D、支氣管結(jié)核E、肺結(jié)核正確答案:E35.男,46歲,昏迷,尿失禁半小時(shí)被送入醫(yī)院。多汗,流涎、血壓150/90mmHg,雙瞳孔縮小,面肌顫動(dòng),雙肺可聞及濕性啰音,心率78次/分,律齊,無(wú)雜音?;颊咦羁赡艿脑\斷就是A、安眠藥中毒B、一氧化碳中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癲癎持續(xù)狀態(tài)正確答案:C36.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在A、幽門以上B、十二指腸乳頭以上C、十二指腸乳頭以下D、賁門以上E、幽門以下正確答案:C37.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷包扎的目的:A、使傷口與外界環(huán)境隔離,以減少污染機(jī)會(huì)B、止痛,緩解傷員緊張情緒C、加壓包扎可用以止血D、脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p傷A.滅.查.防.包.送B.滅.問(wèn).查.包.送C.滅.問(wèn).包.背.送D.滅.止.包.查.送正確答案:D38.腦脊液在哪兩個(gè)腦膜之間()A、硬腦膜和軟腦膜之間B、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間D、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間正確答案:C39.以下都是心肌損傷標(biāo)志物,除外()A、肌酸激酶同工酶B、肌鈣蛋白IC、本周蛋白D、肌鈣蛋白TE、肌紅蛋白正確答案:C40.強(qiáng)烈疼痛剌激后引起的休克屬于()A、過(guò)敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:E41.女,58歲,因煤氣中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒A、重度中毒B、中度中毒C、輕度中毒D、慢性中毒E、極度中毒正確答案:A42.急性腎小管壞死的急救處理不包括()A、糾正電解質(zhì)平衡B、血液凈化C、防治感染D、保持體液平衡E、糾正代謝性堿中毒正確答案:E43.毒蕈堿中毒可見(jiàn)A、心動(dòng)過(guò)速B、心動(dòng)過(guò)緩C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:B44.急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、去枕平臥位D、俯臥位E、仰臥位正確答案:B45.20歲,男性,翻越椅背時(shí)會(huì)陰部受到騎傷,局部疼痛,腫脹,尿道口滴血,傷后排尿困難,5小時(shí)急診入院,查體:BP120/80mmHg,P82次/分,下腹膨隆,B超證實(shí)充盈之膀胱,導(dǎo)管不能插入,最適宜的治療是()A、腎損傷B、輸尿管損傷C、膀胱損傷D、尿道損傷E、腎上腺損傷正確答案:A46.嘔血的顏色A、出血量小時(shí)鮮紅B、出血量大出血速度快時(shí)鮮紅C、出血速度快時(shí)咖啡色D、出血速度慢時(shí)鮮紅E、出血量大時(shí)咖啡色正確答案:B47.關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法,描述正確的是()A、是根據(jù)病人睜眼、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分,然后將三種分相加B、GCS滿分為15分,7分以下為昏迷C、13分?15分為輕度意識(shí)障礙,8分?12分為中度意識(shí)障礙D、評(píng)分≤8分者為重癥E、評(píng)分越低,說(shuō)明病情越輕,預(yù)后越好正確答案:D48.急救人員到達(dá)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)后,首要的任務(wù)是:()A、除去正在威脅病人生命的因素B、安全地運(yùn)送C、骨折固定正確答案:A49.大咯血病人藥物止血應(yīng)首選()A、氨甲環(huán)酸B、酚妥拉明C、血凝酶D、垂體后葉素E、普魯卡因正確答案:D50.心臟驟?;颊卟轶w可見(jiàn)頸靜脈怒張,提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是()A、觸電B、肺炎C、高鉀血癥D、張力性氣胸E、肺水腫正確答案:D51.對(duì)CPR、電除顫和血管加壓素?zé)o反應(yīng)的心室顫動(dòng),首選()A、腎上腺素B、胺碘酮C、利多卡因D、鎂劑E、阿托品正確答案:B52.女性,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年,近2周心悸、氣急不能平臥,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,ECG:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,治療首選()A、維拉帕米B、靜注氯化鉀C、同步電復(fù)律D、壓迫眼球或頸動(dòng)脈竇E、西地蘭正確答案:E53.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無(wú)目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng):()A、心前區(qū)叩擊B、先行約5組心肺復(fù)蘇(約2分鐘)再行除顫C、不需要其他處理,立即進(jìn)行電除顫D、先給予靜脈推注胺碘酮再除顫正確答案:B54.男性,40歲,喘息發(fā)作5小時(shí)入院,為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法是()A、拍攝X線胸片B、支氣管鏡檢查C、胸部CTD、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E、描繪MEFV正確答案:D55.下列哪項(xiàng)是呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)病因()A、支氣管異物B、支氣管腫瘤C、支氣管哮喘D、喉痙攣正確答案:C56.下列引起意識(shí)障礙的疾病,其中哪項(xiàng)屬顱內(nèi)感染A、腦血栓形成B、腦型瘧疾C、高血壓腦病D、腦梗塞E、癲癇正確答案:B57.止血帶止血一般<()為宜A、5分鐘B、2小時(shí)C、1小時(shí)D、15分鐘E、30分鐘正確答案:C58.女性,28歲,被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%。對(duì)該患者,您考慮最可能的疾病診斷是什么()A、急性巴比妥類中毒B、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、急性CO中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒正確答案:C59.使用簡(jiǎn)易面罩通氣開(kāi)通氧氣瓶,速度維持在()L/min左右。A、11-12B、3-5C、2-3D、7-10正確答案:A60.在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為:A、6-8次/分B、10-12次/分C、12-15次/分D、8-10次/分正確答案:D61.心肺復(fù)蘇基本生命支持包括()A、去除病因、補(bǔ)充血容量、改善微循環(huán)B、開(kāi)放氣道、人工通氣、人工循環(huán)C、抗休克、抗感染、處理創(chuàng)面D、呼吸興奮劑、循環(huán)興奮劑、電除顫E、低溫療法、脫水療法、激素療法正確答案:D62.腹瀉伴皮疹或皮下出血可見(jiàn)于A、Crohn病B、敗血癥C、霍亂D、潰瘍性結(jié)腸炎E、細(xì)菌性痢疾正確答案:B63.治療氨基甲酸酯類殺蟲(chóng)藥中毒時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療B、用2%碳酸氫鈉溶液洗胃C、用肥皂水徹底清洗污染的皮膚D、用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用E、加強(qiáng)輸液和利尿正確答案:A64.當(dāng)心跳.呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng):()A、心臟按壓.B、口對(duì)口人工呼吸C、清除口腔內(nèi)異物開(kāi)放氣道D、心前區(qū)叩擊正確答案:A65.對(duì)急性肺水腫診斷最特異的就是:()A、下肢浮腫B、頸靜脈怒張C、舒張?jiān)缙诒捡R律D、咳粉紅色泡沫痰E、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)正確答案:D66.急性尿潴留的急診治療不包括()A、導(dǎo)尿B、必要時(shí)手術(shù)治療C、大量飲水D、中西醫(yī)治療E、治療原發(fā)病正確答案:C67.感染性休克的最常見(jiàn)病因是A、病毒B、革蘭陰性菌C、真菌D、革蘭陽(yáng)性菌E、螺旋體正確答案:B68.女性,24歲,2年來(lái)有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)則。今日凌晨開(kāi)始又有發(fā)作,意識(shí)一直不清醒。來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的治療藥物就是()A、副醛5ml灌腸B、苯妥英鈉0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、地西泮10mg靜注E、苯巴比妥0.5g肌注正確答案:D69.所謂有效循環(huán)血量是指()A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量B、全身總血量C、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行的血量D、在動(dòng)脈內(nèi)的血量E、維持正常代謝的血容量正確答案:C70.腰椎間盤突出癥最多見(jiàn)于()A、腰4~5B、腰3~4C、腰5~6D、腰2~3E、腰1~2正確答案:A71.低血容量性休克收縮壓<80mmHg,估計(jì)失血量約在()A、500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上正確答案:E72.關(guān)于河豚魚中毒,哪項(xiàng)不是其治療方法:()A、1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射B、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉C、呼吸麻痹時(shí)可實(shí)施機(jī)械通氣D、碳酸氫鈉靜滴正確答案:D73.心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項(xiàng)中那一點(diǎn):()A、低血壓B、心音遙遠(yuǎn)C、胸痛D、頸靜脈怒張正確答案:C74.題.遲發(fā)性神經(jīng)病(OPIDN)一般發(fā)生在()。A、慢性中毒恢復(fù)后B、急性中毒恢復(fù)后C、慢性中毒期D、急性中毒期正確答案:B75.腎性急性腎衰竭最常見(jiàn)的原因A、腎血管性疾病B、急性腎小管壞死C、急性腎小球性腎炎綜合征D、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作E、嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎正確答案:B76.顱內(nèi)壓持續(xù)在()mmH20以上,可引發(fā)腦疝現(xiàn)象A、200B、180C、150D、220E、100正確答案:A77.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物()A、急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后B、急進(jìn)型高血壓C、急性心肌炎D、重度二尖瓣狹窄竇性心律E、心房顫動(dòng)正確答案:D78.血性腦脊液多見(jiàn)于()A、腦腫瘤B、腦膿腫C、腦出血D、腦梗死E、腦血栓形成正確答案:C79.張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第()肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。A、5B、2C、3D、4正確答案:B80.現(xiàn)場(chǎng)急救的四項(xiàng)技術(shù)是指:()A、止血包扎固定搬運(yùn)B、清創(chuàng)包扎固定搬運(yùn)C、無(wú)菌清創(chuàng)包扎固定D、止血清創(chuàng)固定搬運(yùn)正確答案:A81.高血壓危象的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A、常并發(fā)急性右心衰B、顱內(nèi)出血C、血壓舒張壓高于130mmHgD、可出現(xiàn)急性腎衰竭E、視神經(jīng)乳頭水腫正確答案:A二、多選題(共8題,每題1分,共8分)1.MODS區(qū)別于其他疾病致功能衰竭特點(diǎn)有()A、衰竭器官主要是直接受到損害的器官B、發(fā)病前臟器功能基本正?;蛳鄬?duì)穩(wěn)定C、臟器功能障礙和病理?yè)p害是可逆的D、病情重、發(fā)展快、高死亡率E、發(fā)生功能障礙器官的病理表現(xiàn)具有特異性正確答案:BCD2.發(fā)熱常見(jiàn)的病因有()A、病原體感染B、無(wú)菌性壞死組織吸收C、變態(tài)反應(yīng)D、自主神經(jīng)功能紊亂E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)正確答案:ABCDE3.下列胸痛特點(diǎn)的描述哪些就是不正確的A、反流性食管炎于飽餐后出現(xiàn)B、心包炎時(shí)胸痛與深呼吸與咳嗽無(wú)關(guān)C、胸痛的程度常常與原發(fā)疾病的病情輕重一致D、夾層動(dòng)脈瘤為突發(fā)胸背部撕裂樣劇痛E、含服硝酸甘油不能緩解,可排除心絞痛正確答案:BCE4.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外()A、心音遙遠(yuǎn)B、抽搐C、神志突然消失D、大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng)E、瞳孔散大正確答案:AB5.股骨干骨折的患者切開(kāi)復(fù)位加壓鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)后1周,可行下述那些運(yùn)動(dòng)治療()A、患肢髖關(guān)節(jié)助力運(yùn)動(dòng)B、患側(cè)股四頭肌等長(zhǎng)收縮活動(dòng)C、扶雙拐下地漸進(jìn)負(fù)重訓(xùn)練D、患側(cè)股四頭肌等速收縮活動(dòng)E、患側(cè)股四頭肌等張收縮活動(dòng)正確答案:AB6.關(guān)于繃帶包扎法手法正確的是()A、繃帶固定的結(jié)放在肢體的外側(cè)面B、包扎方向自上而下C、包扎方向從右向左D、包扎四肢露出指或趾E、自遠(yuǎn)心端向近心端包扎正確答案:ADE7.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法是A、血液透析B、限制入水量,使中心靜脈壓維持在6~10cmH2O之間C、服用利尿藥螺內(nèi)酯D、靜脈緩慢注射鈣劑E、注意補(bǔ)鎂正確答案:ABD8.急性腎小管壞死常見(jiàn)的病因是A、異型輸血B、急性失血性休克C、蛇毒、魚膽及毒蕈等生物毒素中毒D、急性藥物過(guò)敏E、急

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