防跌倒護理考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.老年人夜間跌倒的主要原因是（）A.視力下降B.平衡功能減退C.夜尿頻繁D.藥物副作用答案：C2.跌倒風(fēng)險評估中，Morse評分多少分提示有跌倒高風(fēng)險（）A.≥30分B.≥45分C.≥50分D.≥60分答案：B3.對存在跌倒風(fēng)險的患者，病房地面應(yīng)保持（）A.干燥防滑B.潮濕但不積水C.鋪上地毯D.隨機狀態(tài)答案：A4.以下哪種藥物不會增加跌倒風(fēng)險（）A.降壓藥B.胰島素C.感冒藥D.維生素C答案：D5.協(xié)助患者上下輪椅時，做法錯誤的是（）A.固定輪椅B.拉起扶手C.速度要快D.確認患者坐穩(wěn)答案：C6.患者使用助行器行走時，正確的是（）A.高度以腋下5cm為宜B.先邁患側(cè)足C.直接向前走D.雙手握緊把手答案：D7.跌倒后易引起的并發(fā)癥是（）A.肌肉拉傷B.骨折C.皮膚擦傷D.頭暈答案：B8.對跌倒高風(fēng)險患者，床頭應(yīng)掛（）A.防跌倒標(biāo)識B.禁食標(biāo)識C.過敏標(biāo)識D.勿擾標(biāo)識答案：A9.患者起床時，最佳的起身順序是（）A.平臥到坐起再到站立B.直接站立C.坐起直接行走D.側(cè)臥直接站起答案：A10.以下哪項不是預(yù)防跌倒的環(huán)境管理措施（）A.保持通道暢通B.合理安排病床C.關(guān)閉門窗D.安裝扶手答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.導(dǎo)致老年人跌倒的內(nèi)在因素有（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力障礙C.環(huán)境昏暗D.藥物不良反應(yīng)E.聽力減退答案：ABDE2.預(yù)防跌倒的護理措施包括（）A.評估患者跌倒風(fēng)險B.提供安全的環(huán)境C.指導(dǎo)患者正確活動D.加強夜間巡視E.做好健康宣教答案：ABCDE3.跌倒風(fēng)險評估的常用工具包括（）A.Morse跌倒評估量表B.Braden壓瘡風(fēng)險評估量表C.洼田飲水試驗D.簡易精神狀態(tài)檢查表E.老年人平衡量表答案：AE4.下列藥物可能增加跌倒風(fēng)險的有（）A.地西泮B.硝苯地平C.格列本脲D.阿司匹林E.普萘洛爾答案：ABCE5.預(yù)防患者坐在椅子上跌倒，可采取的措施有（）A.選擇合適的椅子B.固定椅子C.患者起身時協(xié)助D.給患者加約束帶E.在椅子上加坐墊答案：ABC6.幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練以預(yù)防跌倒的方面有（）A.肌力訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.協(xié)調(diào)訓(xùn)練D.耐力訓(xùn)練E.步行訓(xùn)練答案：ABCE7.為預(yù)防跌倒，病房衛(wèi)生間應(yīng)做到（）A.安裝防滑墊B.安裝扶手C.保持干燥D.有足夠照明E.設(shè)緊急呼叫裝置答案：ABCDE8.告知患者預(yù)防跌倒時，應(yīng)包括（）A.穿合適的鞋子B.起身動作要慢C.避免獨自上廁所D.加強體育鍛煉E.定期檢查視力答案：ABCDE9.跌倒后需要對患者評估的內(nèi)容有（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.受傷部位D.既往病史E.心理狀態(tài)答案：ABCDE10.對易跌倒患者家屬教育內(nèi)容包含（）A.患者跌倒風(fēng)險B.陪伴注意事項C.協(xié)助轉(zhuǎn)移方法D.改善家居環(huán)境E.緊急處理流程答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.跌倒只會發(fā)生在老年人身上。（×）2.跌倒風(fēng)險評估中的年齡≥65歲為危險因素。（√）3.所有患者入院時都必須進行跌倒風(fēng)險評估。（√）4.患者穿著拖鞋行走有助于預(yù)防跌倒。（×）5.地面有積水，但設(shè)置警示標(biāo)識就不會有跌倒風(fēng)險。（×）6.對存在跌倒風(fēng)險的患者，應(yīng)限制其活動。（×）7.每周應(yīng)對跌倒風(fēng)險患者進行重新評估。（√）8.跌倒后如果患者能自行站起，就無需進一步檢查。（×）9.老年人飲酒不會增加跌倒風(fēng)險。（×）10.保持充足的光線可降低跌倒風(fēng)險。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述Morse跌倒評估量表包含的主要內(nèi)容。答案：包含患者是否使用助行器具、近期是否有跌倒史、是否存在視力障礙、焦慮狀態(tài)、是否使用管束或臥床、是否使用影響精神或神志的藥物等方面進行評分。2.預(yù)防老年人跌倒的關(guān)鍵護理措施有哪些？答案：準(zhǔn)確評估跌倒風(fēng)險；創(chuàng)造安全環(huán)境，如地面防滑、通道暢通、照明適度等；加強健康宣教，指導(dǎo)正確活動；關(guān)注患者身體狀況及用藥反應(yīng)；加強巡視陪伴。3.患者跌倒后，護士應(yīng)采取哪些即刻措施？答案：立即趕到現(xiàn)場，判斷患者意識、生命體征，評估受傷情況。如意識不清，呼叫急救；有外傷進行初步處理，記錄經(jīng)過，向上級匯報，必要時協(xié)助進一步檢查。4.如何對跌倒高風(fēng)險患者做好健康宣教？答案：告知患者及家屬跌倒風(fēng)險，指導(dǎo)緩慢改變體位、正確選擇鞋子和行走輔助工具，建議適當(dāng)鍛煉，提醒夜間小心，保持環(huán)境照明良好和地面干燥，普及跌倒自救及緊急呼救方法。五、討論題（每題5分，共4題）1.請討論如何優(yōu)化病房環(huán)境以預(yù)防患者跌倒。答案：地面采用防滑材質(zhì)，設(shè)置明顯行走標(biāo)識。合理擺放家具設(shè)備，保持通道無阻。病房、衛(wèi)生間安裝足夠且合適的照明設(shè)備，床頭、衛(wèi)生間安裝牢固扶手，為患者提供安全便利的空間。2.談?wù)勅绾翁岣呋颊呒凹覍賹Ψ赖勾胧┑囊缽男?。答案：開展多樣化健康教育，如講座、視頻演示等，讓其認識跌倒危害。針對個體耐心指導(dǎo)并給予示范。建立良好溝通，解答疑問。鼓勵家屬積極參與監(jiān)督提醒，提高整體依從性。3.舉例闡述在多學(xué)科協(xié)作下，如何更好地預(yù)防患者跌倒。答案：醫(yī)生全面評估病情、調(diào)整藥物；護士進行風(fēng)險評估、落實護理措施；康復(fù)師制定訓(xùn)練方案；營養(yǎng)師提供營養(yǎng)建議。