健康評(píng)估補(bǔ)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.采集病史過(guò)程中，下列哪項(xiàng)提問(wèn)不妥（）A.你病了多久了B.你感到哪兒不舒服C.你的糞便發(fā)黑嗎D.你一般在什么時(shí)候發(fā)熱2.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）A.青霉素過(guò)敏史B.病后檢查及治療情況C.個(gè)人生活習(xí)慣D.家族遺傳病3.雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于（）A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.青光眼絕對(duì)期D.視神經(jīng)萎縮4.正常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.10-16次/分D.20-24次/分5.觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬如前額，多見(jiàn)于（）A.急性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.脂肪肝6.腸鳴音活躍是指腸鳴音每分鐘超過(guò)（）A.4次B.5次C.6次D.10次7.患者肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，其肌力為（）A.2級(jí)B.3級(jí)C.4級(jí)D.5級(jí)8.下列哪項(xiàng)屬于病理反射（）A.角膜反射B.膝腱反射C.巴賓斯基征D.跟腱反射9.正常心電圖中，代表心室快速?gòu)?fù)極的波段是（）A.P波B.QRS波群C.ST段D.T波10.尿比重固定在1.010左右，提示（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害D.糖尿病二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一般狀態(tài)評(píng)估內(nèi)容的有（）A.生命體征B.發(fā)育與體型C.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)D.意識(shí)狀態(tài)E.面容與表情2.下列哪些屬于淺反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跖反射E.橈骨膜反射3.下列關(guān)于心臟聽(tīng)診的描述，正確的是（）A.通常按逆時(shí)針?lè)较蛞来温?tīng)診B.聽(tīng)診部位包括二尖瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)等C.第一心音標(biāo)志著心室舒張開(kāi)始D.第二心音標(biāo)志著心室收縮開(kāi)始E.奔馬律提示心肌嚴(yán)重受損4.下列屬于實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的有（）A.血常規(guī)B.血生化C.心電圖D.超聲檢查E.尿常規(guī)5.下列關(guān)于問(wèn)診技巧的描述，正確的有（）A.語(yǔ)言通俗易懂B.避免重復(fù)提問(wèn)C.提問(wèn)時(shí)注意條理性D.開(kāi)始提問(wèn)時(shí)可先提一般性問(wèn)題E.對(duì)患者的回答要及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)6.下列哪些疾病可出現(xiàn)黃疸（）A.溶血性貧血B.病毒性肝炎C.膽總管結(jié)石D.胰頭癌E.蠶豆病7.下列關(guān)于啰音的描述，正確的有（）A.干啰音持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)B.濕啰音是吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物形成的水泡破裂聲C.哮鳴音屬于干啰音D.大水泡音發(fā)生于氣管或主支氣管E.捻發(fā)音屬于濕啰音8.下列屬于心理評(píng)估內(nèi)容的有（）A.情緒狀態(tài)B.認(rèn)知能力C.個(gè)性特征D.角色適應(yīng)E.家庭關(guān)系9.下列關(guān)于心電圖各波段的描述，正確的有（）A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.ST段下移超過(guò)0.05mV為異常D.T波方向與QRS波群主波方向一致E.U波明顯增高見(jiàn)于低血鉀10.下列屬于護(hù)理診斷的有（）A.體溫過(guò)高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.活動(dòng)無(wú)耐力D.潛在并發(fā)癥：心律失常E.焦慮三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理病史采集中，患者應(yīng)取被動(dòng)依賴的角色。（）2.正常成人脊柱有四個(gè)生理彎曲，其中頸曲和腰曲凸向前。（）3.檢查扁桃體時(shí)，扁桃體超過(guò)咽腭弓但未達(dá)咽后壁中線，為Ⅱ度腫大。（）4.肝濁音界消失代之以鼓音，多提示急性胃腸穿孔。（）5.左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位。（）6.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是吸氣顯著困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)“三凹征”。（）7.血清總膽固醇增高多見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。（）8.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是急性感染。（）9.護(hù)理診斷的陳述方式包括PES公式、PE公式和P公式。（）10.焦慮和恐懼屬于主觀資料。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述現(xiàn)病史的內(nèi)容。答：現(xiàn)病史包括起病情況與患病的時(shí)間；主要癥狀的特點(diǎn)；病因與誘因；病情的發(fā)展與演變；伴隨癥狀；診治經(jīng)過(guò)；病程中的一般情況。2.簡(jiǎn)述心臟聽(tīng)診的部位及順序。答：聽(tīng)診部位有二尖瓣區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)、三尖瓣區(qū)。順序通常按逆時(shí)針?lè)较?，從二尖瓣區(qū)開(kāi)始，依次為肺動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)、三尖瓣區(qū)。3.簡(jiǎn)述咯血與嘔血的鑒別要點(diǎn)。答：咯血病因多為肺部、心血管疾病，出血前有喉部癢感等，血色鮮紅，混有泡沫或痰，呈堿性。嘔血病因多為消化系統(tǒng)疾病，出血前有上腹部不適等，血色暗紅或棕黑，混有食物殘?jiān)?，呈酸性?.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。答：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題及生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷，護(hù)理人員可獨(dú)立作出，隨患者反應(yīng)變化而變化。醫(yī)療診斷是對(duì)疾病的本質(zhì)作出判斷，由醫(yī)生作出，相對(duì)穩(wěn)定。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高采集病史的質(zhì)量。答：態(tài)度要和藹、耐心，語(yǔ)言通俗易懂。提問(wèn)有條理，先一般性問(wèn)題再深入。避免誘導(dǎo)性、暗示性提問(wèn)，不重復(fù)提問(wèn)。注意與患者眼神交流等非語(yǔ)言溝通，及時(shí)核實(shí)模糊信息，建立良好信任關(guān)系。2.討論異常呼吸音的臨床意義。答：異常肺泡呼吸音如減弱或消失，見(jiàn)于胸廓活動(dòng)受限等；增強(qiáng)見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后等。異常支氣管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到，提示肺實(shí)變等。異常支氣管肺泡呼吸音見(jiàn)于支氣管肺炎等，對(duì)疾病診斷有重要提示作用。3.討論如何從實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判斷患者肝臟功能。答：可通過(guò)轉(zhuǎn)氨酶判斷肝細(xì)胞損傷程度，如谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞受損。膽紅素升高提示黃疸，可能有肝內(nèi)外膽管阻塞等。白蛋白降低、球蛋白升高提示肝臟合成功能受影響。凝血因子異常也反映肝臟功能。4.討論如何對(duì)患者進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估。答：觀察患者的表情、情緒反應(yīng)、行為動(dòng)作等。通過(guò)交談了解其認(rèn)知、思維、情緒狀態(tài)，如是否焦慮、抑郁。還可借助心理評(píng)估量表如SAS、SDS等進(jìn)行量化評(píng)估，綜合判斷其心理狀態(tài)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.B5.C6.D7.B8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD