護(hù)士轉(zhuǎn)正考試題庫及答案

一、單選題（每題2分，共40分）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小答案：A2.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行（）A.患者入院時(shí)B.患者入院及出院時(shí)C.患者自入院開始直至出院為止D.遵醫(yī)囑進(jìn)行答案：C3.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛B.腰背痛、胸悶伴血壓下降C.手足抽搐、心率慢、血壓下降D.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫答案：D4.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硝酸答案：D5.正常成人24小時(shí)尿量一般約為（）A.400～600mlB.600～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml答案：C6.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分鐘B.80～100次/分鐘C.100～120次/分鐘D.120～140次/分鐘答案：C7.長期留置導(dǎo)尿管后，發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A.經(jīng)常更換臥位B.熱敷下腹部C.膀胱內(nèi)滴藥D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D8.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持床單干燥B.間歇性解除局部壓力C.皮膚清潔D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：B9.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度常為（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃答案：D10.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度為（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm答案：B11.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過速答案：C12.低蛋白飲食適用于下列哪類患者（）A.尿毒癥B.肥胖癥C.冠心病D.糖尿病答案：A13.鼻飼患者的護(hù)理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開水D.每日進(jìn)行口腔護(hù)理答案：B14.下列哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離（）A.中毒性菌痢B.暴發(fā)性肝炎C.百日咳D.破傷風(fēng)答案：D15.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)酒精濃度是（）A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%答案：B16.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.去枕平臥位D.半臥位答案：A17.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤方可執(zhí)行C.醫(yī)囑應(yīng)每班、每日核對(duì)D.需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑可提前執(zhí)行答案：D18.青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為（）A.5UB.50UC.100UD.200U答案：B19.患者張某，女，42歲，因“子宮肌瘤”需行子宮切除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試，皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安等癥狀，請(qǐng)問患者發(fā)生了何種反應(yīng)（）A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.過敏性休克答案：D20.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺答案：B二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于護(hù)理操作前解釋用語的有（）A.操作目的B.患者準(zhǔn)備工作C.講解簡(jiǎn)要方法D.執(zhí)行者的態(tài)度E.感謝患者的配合答案：ABC2.下列哪些屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白飲食答案：ABCD3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上答案：ABCDE4.下列哪些患者需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：ABCDE5.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有（）A.長期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始B.輸液速度一般成人40～60滴/分鐘C.小兒20～40滴/分鐘D.連續(xù)24小時(shí)輸液者，需每天更換輸液器E.輸入多巴胺時(shí)速度宜快答案：ABCD6.下列哪些情況禁忌行大量不保留灌腸（）A.妊娠B.急腹癥C.嚴(yán)重心血管疾病D.消化道出血E.高熱患者降溫答案：ABCD7.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.癱瘓患者C.老年患者D.肥胖患者E.水腫患者答案：ABCDE8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水C.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)E.取回的血液應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完答案：ABCDE9.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿托品E.利多卡因答案：ABCDE10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.采取舒適的體位C.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法D.做好心理護(hù)理E.指導(dǎo)患者放松技巧答案：ABCDE三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟及要點(diǎn)-操作步驟：-判斷環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，首先要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均無危險(xiǎn)。-判斷患者意識(shí)：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無應(yīng)答及肢體活動(dòng)。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻，眼睛看向患者胸部，同時(shí)聽呼吸聲音、感覺氣流，觀察胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒，若患者無呼吸或僅有瀕死樣呼吸則開始心肺復(fù)蘇。-胸外心臟按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，施救者雙手掌根重疊，手指翹起，垂直按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米，盡量減少按壓中斷。-開放氣道：清理患者口中異物，采用仰頭抬頜法開放氣道，使患者下頜角與耳垂連線和地面呈30°（兒童）或90°（成人）。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓起伏。-要點(diǎn)：-按壓部位要準(zhǔn)確，避免按壓到肋骨導(dǎo)致骨折等并發(fā)癥。-按壓時(shí)要垂直用力，保證按壓深度和頻率，且按壓與放松時(shí)間大致相等。-開放氣道要有效，確保氣體能順利進(jìn)入患者肺部。-人工呼吸時(shí)吹氣力度要適中，避免過度通氣。-心肺復(fù)蘇過程中盡量減少中斷時(shí)間，每5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）快速檢查患者呼吸和脈搏情況，若患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏則停止操作，若未恢復(fù)則繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)。2.簡(jiǎn)述青霉素過敏性休克的急救措施-立即停藥，就地?fù)尵龋鹤尰颊咂脚P，注意保暖，針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位。-立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素：成人劑量為0.5-1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。-改善缺氧癥狀，保持呼吸道通暢：給予氧氣吸入，若呼吸受抑制，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫引起窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管切開。-根據(jù)醫(yī)囑給藥：-地塞米松：靜脈推注5-10mg，或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注，此藥有抗過敏作用，能迅速緩解癥狀。-血管活性藥物：如多巴胺、間羥胺等，根據(jù)血壓情況調(diào)整滴速，以維持血壓穩(wěn)定。-糾正酸中毒：給予5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注，以糾正因缺氧導(dǎo)致的代謝性酸中毒。-密切觀察病情：密切觀察患者的意識(shí)、生命體征、尿量及其他臨床變化，做好病情動(dòng)態(tài)記錄。患者未脫離危險(xiǎn)期前不宜搬動(dòng)。四、案例分析題（10分）患者李某，男性，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者入院時(shí)咳嗽、咳痰劇烈，呼吸困難，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑給予吸氧、抗感染、止咳化痰等治療。護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿配合治療。請(qǐng)分析：1.患者可能存在哪些護(hù)理問題？-氣體交換受損：與慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。-清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。-焦慮：與疾病痛苦、對(duì)疾病預(yù)后擔(dān)憂有關(guān)。-知識(shí)缺乏：缺乏慢性阻塞性肺疾病相關(guān)知識(shí)及治療配合的知識(shí)。2.針對(duì)患者情緒低落、不愿配合治療的情況，護(hù)士小張應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？-心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通交流，耐心傾聽患者的感受和想法，理解患者的情緒變化。向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，包括病因、治療方法、預(yù)后等，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，減輕其恐懼和擔(dān)憂心理。介紹成功治療的案例，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。-建立良好的護(hù)患關(guān)系：以熱情、耐心、細(xì)心的態(tài)度對(duì)待患者，關(guān)心患者的生活需求，及時(shí)解決患