副主任醫(yī)師試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B2.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠脈造影D.心肌酶譜答案：C3.正常成人的體溫范圍是（腋溫）？A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃答案：B4.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾??？A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.糖尿病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合征答案：B5.骨折急救的主要原則不包括？A.止血B.復(fù)位C.固定D.迅速轉(zhuǎn)運答案：B6.下列哪項是引起肝性腦病最常見的原因？A.原發(fā)性肝癌B.肝硬化C.重癥肝炎D.藥物性肝損傷答案：B7.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是？A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C8.缺鐵性貧血的主要原因是？A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.以上都是答案：D9.有機磷中毒時，使用的特效解毒劑是？A.阿托品B.納洛酮C.腎上腺素D.多巴胺答案：A10.下列哪種心律失常最嚴重？A.室性早搏B.房性早搏C.室顫D.房顫答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高血壓并發(fā)癥的有？A.心力衰竭B.腎功能衰竭C.腦出血D.眼底病變答案：ABCD2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括？A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD3.心臟驟停的常見原因有？A.冠心病B.嚴重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.溺水答案：ABCD4.常見的輸血反應(yīng)有？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD5.急性心肌梗死的心電圖特征性表現(xiàn)為？A.ST段弓背向上抬高B.寬而深的Q波C.T波倒置D.P波消失答案：ABC6.下列哪些屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.滿月臉B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染易感性增加答案：ABCD7.消化性潰瘍的并發(fā)癥有？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD8.閉合性軟組織損傷早期的處理原則是？A.制動B.止血C.防腫D.鎮(zhèn)痛答案：ABCD9.引起顱內(nèi)壓增高的常見原因有？A.腦腫瘤B.腦出血C.腦積水D.顱內(nèi)感染答案：ABCD10.下列屬于甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)的是？A.多食易饑B.突眼C.多汗D.體重減輕答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的感冒都需要使用抗生素治療。（×）2.血壓正常后就可以立即停用降壓藥。（×）3.胰島素可以口服。（×）4.骨折后患肢應(yīng)盡早進行功能鍛煉。（√）5.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期家庭氧療。（√）6.心跳驟停時胸外按壓的部位是兩乳頭連線中點。（√）7.破傷風(fēng)患者病室應(yīng)安靜、避光。（√）8.胃潰瘍疼痛的特點是進食-疼痛-緩解。（√）9.貧血就是血液量減少了。（×）10.輸血前不需要進行交叉配血試驗。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要危險因素答案：主要危險因素有年齡（40歲以上）、性別（男性多見）、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、家族遺傳等。2.簡述高熱患者的護理措施答案：觀察體溫變化；補充營養(yǎng)和水分；采取適當(dāng)降溫措施如物理或藥物降溫；加強口腔和皮膚護理；保持室內(nèi)適宜溫濕度和空氣流通，臥床休息。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點答案：判斷現(xiàn)場安全，判斷患者意識、呼吸脈搏；胸外按壓，部位為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6厘米；開放氣道；進行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，持續(xù)操作。4.簡述糖尿病患者飲食控制的原則答案：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例；定時定量進餐，均衡膳食；高纖維飲食，選擇低GI食物，限制飲酒和高糖食品；遵循少食多餐原則。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論心力衰竭患者的治療策略答案：去除誘因，針對基本病因治療。采取減輕心臟負荷（利尿、擴血管），增加心肌收縮力（強心藥）。改善心室重構(gòu)可用ACEI/ARB等藥物。還需注意休息、限鹽，根據(jù)情況選擇合適的治療方案并長期隨訪調(diào)整。2.討論急性中毒的急救原則答案：立即脫離中毒環(huán)境，清除未吸收的毒物（催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等），促進已吸收毒物排出（利尿、血液凈化等），使用特效解毒劑，對癥治療以維持呼吸、循環(huán)等重要臟器功能，防止并發(fā)癥。3.討論腦出血患者的護理要點答案：密切觀察生命體征、意識瞳孔變化。絕對臥床休息，床頭抬高15-30度。保持呼吸道通暢，防止誤吸；做好皮膚、口腔護理，防止壓瘡、感染；控制高血壓，避免情緒激動、用力排便等增加顱內(nèi)壓因素。