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2024年度江西省護師類之外科護理主管護師真題練習試卷A卷附答案一單選題(共60題)1、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C2、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D3、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B4、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A5、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識障礙,立即送醫(yī)院行立即開顱血腫清除術(shù),術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無腦脊液流出,其常見的原因不包括A.顱內(nèi)壓低于10~15cmHB.管口吸附于腦室壁C.引流管放入腦室過短D.引流管被小血塊阻塞E.引流管放入腦室過長而盤曲成角【答案】C6、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C7、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D8、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術(shù),當前最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續(xù)試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D9、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A10、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護士對患者進行"糖尿病對機體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】A11、患者男性,69歲。進行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術(shù)。預防術(shù)后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D12、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A13、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術(shù),當前最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續(xù)試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D14、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C15、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動活動和主動活動E.受傷肢體禁止活動【答案】D16、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;濿BC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經(jīng)叢刺激【答案】C17、男性,25歲,因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體,血壓100/70mmHg脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛,但無肌緊張和反跳痛。下一步主要的治療措施是A.立即行修補和清創(chuàng)B.先行動脈造影C.血、尿常規(guī)D.行靜脈尿路造影E.止痛【答案】A18、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C19、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C20、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D21、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D22、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B23、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引【答案】B24、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識障礙,立即送醫(yī)院行立即開顱血腫清除術(shù),術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無腦脊液流出,其常見的原因不包括A.顱內(nèi)壓低于10~15cmHB.管口吸附于腦室壁C.引流管放入腦室過短D.引流管被小血塊阻塞E.引流管放入腦室過長而盤曲成角【答案】C25、患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。患者來就診時,應首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A26、患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應用抗生素【答案】D27、患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標是()。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C28、男性,25歲,因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體,血壓100/70mmHg脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛,但無肌緊張和反跳痛。目前應采取的處理原則是A.手術(shù)探查B.擇期手術(shù)C.臥床觀察D.藥物治療E.隨訪【答案】A29、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯誤的一項是A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B.堅持按醫(yī)囑服藥C.避免各種誘發(fā)因素D.絕對臥床休息,由別人料理生活E.每日定時做全身和局部相結(jié)合的活動【答案】D30、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B31、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A32、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5℃,診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查,T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.拔管前需試行閉管1~2天D.固定好引流管,引流管應低于引流口E.嚴格執(zhí)行無菌操作【答案】C33、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引【答案】B34、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C35、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時,導管安放位置應是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A36、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失。患者腹痛劇烈,護理措施正確的是A.給予強鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情E.對已決定手術(shù)的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D37、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B38、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A39、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D40、某社區(qū)衛(wèi)生服務站預計對居民進行系統(tǒng)的健康教育,他們通過文獻、檔案、專題小組討論等方法對轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對各種干預措施的看法等進行了評價。該社區(qū)衛(wèi)生服務站所實施的評價屬于A.形成性評價B.過程評價C.效應評價D.結(jié)局評價E.總結(jié)評價【答案】A41、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D42、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C43、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D44、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C45、患者,女性,31歲。排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為A.內(nèi)痔嵌頓B.外痔C.內(nèi)痔D.血栓性外痔E.直腸息肉脫出【答案】C46、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實質(zhì)占位,最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)D.腎上腺大部切除術(shù)E.垂體切除術(shù)【答案】C47、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B48、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B49、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C50、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B51、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D52、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護理措施,不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測體溫變化,至少每4小時測量一次【答案】B53、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D54、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案
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