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泌尿外科試題庫與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.尿道球部破裂流血不止,應采用哪種治療方法最好A、尿道修補術B、留置導尿C、膀胱造瘺D、尿道會師術E、膀胱穿刺正確答案:A2.下列哪項不是排尿困難的癥狀A、排尿時間延長B、尿后滴瀝不盡C、尿頻尿急D、排尿躊躇E、尿線無力變正確答案:C3.膀胱結石的典型表現(xiàn)是A、排尿困難,尿流中斷,改變體位又可排尿B、夜尿增多,排尿困難進行性加重C、血尿伴腰部絞痛D、膿尿E、常伴尿頻、尿急及尿痛正確答案:A4.腎母細胞瘤主要表現(xiàn)A、血尿B、發(fā)熱C、腹痛D、腹部包塊E、蛋白尿正確答案:D5.男,33歲,左腎結核無功能,右輸尿管結石一枚,直徑1.5cm大小,右腎積水,全身無尿毒癥表現(xiàn),宜先做何種處理A、抗結核治療下右輸尿管切開取石B、立即輸尿管切開取石C、引流右腎積水D、抗結核治療,等待結石排出E、切除無功能左腎正確答案:A6.有助于急性附睪炎區(qū)別于睪丸扭轉的是A、陰囊部疼痛B、陰囊腫塊C、血常規(guī)檢查白細胞增加D、多普勒超聲檢查顯示睪丸血流增加E、發(fā)熱正確答案:D7.關于前列腺的說法,正確的是A、后方借直腸膀胱陷凹與直腸壺腹相鄰B、前面與恥骨之間有韌帶、肌肉相連C、前列腺囊和前列腺鞘之間有靜脈叢D、直腸指診主要觸及前列腺的底部E、位于膀胱頂和尿生殖膈之間正確答案:B8.血尿最多見的原因是A、泌尿系感染B、腫瘤C、泌尿生殖畸形D、結核E、損傷正確答案:A9.男,26歲,尿頻、尿急、尿痛和血尿1個月,尿中紅白細胞滿視野,并查到抗酸桿菌。IVP和逆行腎盂造影顯示左腎正常。右腎上盞有一直徑2cm的空洞,與腎盂交通,曾用鏈霉素和異煙肼治療6個月,癥狀不見好轉,應怎樣處理A、繼續(xù)抗結核治療、定期復查B、右腎部分切除術C、右腎切開引流D、右腎切除術E、右腎病灶清除術正確答案:D10.關于尿路結石對泌尿系統(tǒng)的危害,不正確的是A、直接損傷B、泌尿系感染C、泌尿系惡性變D、誘發(fā)痛風發(fā)作E、泌尿系梗阻正確答案:D11.多發(fā)的T1期膀胱癌,治療后多次復發(fā)并且惡性程度增高應行A、膀胱灌注抗癌藥B、膀胱部分切除術C、姑息性手術+化療+放療D、經(jīng)尿道腫瘤切除E、膀胱全切除術正確答案:E12.跟家族遺傳性疾病有關的結石是A、磷酸鹽結石B、尿酸結C、草酸鹽結石D、碳酸鹽結石E、胱氨酸結石正確答案:E13.不是精索內結構的是A、蔓狀靜脈叢和睪丸動脈B、輸精管動、靜脈C、提睪肌D、神經(jīng)與淋巴管E、輸精管正確答案:C14.右輸尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm結石,左輸尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm結石,排泄性尿路造影示右腎明顯積水,功能受損;左腎功能正常。以下術式最恰當?shù)氖茿、右腎盂造瘺術B、左輸尿管套石術C、左輸尿管切開取石術D、右輸尿管套石術E、右輸尿管切開取石術正確答案:E15.膀胱分部是A、膀胱尖、膀胱底、膀胱頸B、膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱頸C、膀胱尖、膀胱體、膀胱頸D、膀胱體、膀胱底、膀胱頸E、膀胱尖、膀胱體、膀胱底正確答案:B16.關于急性細菌性膀胱炎的發(fā)病率女性明顯高于男性的原因,下列哪項是錯的A、感染常繼發(fā)于尿結石B、性交時摩擦損傷C、女性尿道短而直D、尿道外口解剖畸形E、尿道口附近常有感染病灶正確答案:A17.泌尿系統(tǒng)感染的抗菌藥物應用,哪項不正確A、癥狀消失后即可停藥B、選用尿液中有足夠濃度的藥物C、為避免耐藥菌株的產(chǎn)生,可同時應用二種以上抗菌藥物D、急性期可根據(jù)尿液涂片革蘭染色選用抗菌藥物E、癥狀消失,細菌培養(yǎng)轉陰后2周選用尿液中有足夠濃度的藥物正確答案:A18.正常前列腺液鏡檢,哪一項正確A、高倍鏡下白細胞>3個,卵磷脂小體少B、高倍鏡下白細胞<10個,卵磷脂小體較多C、高倍鏡下白細胞>5個,卵磷脂小體較多D、高倍鏡下白細胞<3個,卵磷脂小體較多E、高倍鏡下白細胞>20個,無卵磷脂小體正確答案:B19.男性,32歲,右腰部劇痛1小時,伴惡心、嘔吐,疼痛向大腿內側放射,尿常規(guī):紅細胞:10~20/HP,白細胞:偶見。對該病人最合理的診斷為A、腎腫瘤B、腎結核C、輸尿管結石D、右腎鹿角形結石E、膀胱結石正確答案:C20.男,60歲,進行性排尿困難3年,多次出現(xiàn)過急性尿潴留,目前排尿呈滴瀝狀,前列腺明顯增大,質中,殘余尿310ml,患者有冠心病已數(shù)年,時有心律不齊和心絞痛發(fā)作,最好采用哪種治療方法A、經(jīng)尿道氣囊高壓擴張術B、前列腺切除術C、長期留置導尿管D、恥骨上膀胱造瘺E、激素治療正確答案:D21.男,55歲,診斷為右腎結核、膀胱結核,哪項不能作為泌尿生殖系結核的診斷依據(jù)A、前列腺有硬結B、右腎可捫及,表面凹凸不平C、有慢性膀胱炎持續(xù)進行性加重D、膀胱區(qū)可觸及包塊E、附睪結節(jié)狀增大、精索呈串珠樣硬結正確答案:D22.腎臟產(chǎn)生的激素是A、EPOB、促性腺激素C、降鈣素D、腎上腺素E、血管升壓素正確答案:A23.童年時期尿路梗阻最常見的原因是A、尿道異物B、先天性尿道狹窄C、后尿道瓣膜D、尿道口狹窄E、膀胱頸梗阻正確答案:D24.BPH患者下列哪種情況適合手術治療A、合并腹股溝斜疝B、膀胱結石,殘余尿陽性C、無急性尿潴留病史D、伴有反復鏡下血尿E、有下尿路感染病史正確答案:D25.膀胱腫瘤的T2a期是指A、腫瘤浸潤淺肌層B、已有局部淋巴結轉移C、局限于固有層內D、腫瘤浸潤深肌層E、乳頭狀無浸潤正確答案:A26.關于球部尿道損傷說法錯誤的是A、常由于器械檢查引起B(yǎng)、一般不合并嚴重出血C、發(fā)生并發(fā)癥的幾率很大D、常需手術治療E、尿液可滲入陰囊、陰莖正確答案:D27.男,52歲,反復出現(xiàn)腎絞痛2年,經(jīng)常尿出小結石,來門診請醫(yī)生指導預防措施,促進上尿路結石形成的因素與下列哪項無關A、長期臥床不起B(yǎng)、飲食結構中纖維素過少C、腎小管酸中毒D、尿中枸櫞酸增多E、飲食結構中肉類過多正確答案:D28.女性尿路感染最常見的途徑是A、下行感染B、直接感染C、血行感染D、逆行感染E、淋巴感染正確答案:D29.為確定尿道損傷的病變類型,最好的檢查方法是A、尿道鏡檢查B、尿道探子檢查C、試插導尿管D、B超E、尿道造影正確答案:E30.男,63歲,B超發(fā)現(xiàn)膀胱內結石直徑2.5cm,且有膀胱憩室,應行A、ESWLB、中藥排石C、自行排D、膀胱切開取石E、膀胱鏡機械碎石正確答案:D31.腎癌的典型三大癥狀指A、高血鈣、疼痛和高血壓B、消瘦、貧血和虛弱C、血尿、疼痛和腫塊D、血尿、疼痛和高血壓E、高血鈣、疼痛和腫塊正確答案:C32.上尿路結石多數(shù)是A、草酸鈣結石B、黃嘌呤結石C、磷酸鎂銨結D、胱氨酸結石E、尿酸結石正確答案:A33.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)超過105/ml,應為A、疑診尿路感染B、沒有臨床意義C、泌尿系結核D、確診泌尿系感染E、尿標本污染,應重復檢查正確答案:D34.女,30歲,家庭婦女,尿頻,尿痛,腰部脹痛,體溫37.4℃。此時最有助于區(qū)別腎盂腎炎與膀胱炎的化驗檢查結果是A、尿中有膿細胞B、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性C、尿有蛋白及白細胞D、尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細菌E、尿中查見白細胞管型正確答案:E35.腎腫瘤術后配合放療和化療可顯著提高生存率的是A、腎癌B、腎錯構瘤C、腎盂癌D、腎乳頭狀瘤E、腎母細胞瘤正確答案:E36.男,73歲,排尿困難4年,近1個月加重伴食欲下降。直腸指診前列腺明顯增大5.5cm×5.5cm×5cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為40mmol/l,Cr為365/μmol/ml,B超示雙腎中度積水。合適的處理是A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術B、經(jīng)尿道前列腺切除術C、服用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑D、經(jīng)尿道前列腺熱療E、留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺正確答案:E37.男,22歲,2小時前從5m高處跌下。腰疼,血尿,神清合作。血壓:75/45mmHg,脈搏120次/分,左腰皮膚擦傷,局部稍隆,觸痛陽性,右上腹可觸及包塊,輕度肌緊張。B超:左腎周見4.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗區(qū),肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。首處理是A、輸血、補充血容量B、止血藥應用C、止痛藥應用D、抗生素應用E、立即手術探查正確答案:A38.左腰部被撞傷,肉眼血尿明顯,左側腰部壓痛,無腹肌緊張,無包塊,脈搏、血壓正常,可能為A、腎蒂損傷B、腎全層裂傷C、腎挫傷D、腎部分性裂傷,裂口通向腎包膜E、腎部分裂傷,裂口通向腎盂正確答案:E39.前列腺增生癥非手術治療不包括A、伴發(fā)尿路感染B、尿頻、尿急癥狀C、排尿不暢D、伴發(fā)鏡下血尿E、伴發(fā)雙腎積水正確答案:E40.關于腎蒂的說法,正確的是A、腎盂不在腎蒂內B、右腎蒂較長C、左腎蒂較短D、腎門諸結構為結締組織包裹稱腎蒂E、腎蒂內有腎盞正確答案:D41.關于原醛癥錯誤的是A、低血鉀、高血鈉B、血CO2結合力升高C、尿鉀排出增多D、血和尿醛固酮含量升高E、血漿腎素活性升高正確答案:E42.女,46歲,右腰部外傷后疼痛伴肉眼血尿4小時,查體:血壓150/75mmHg,脈搏100次/分,尿常規(guī)紅細胞滿視野,可能的診斷是A、腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫B、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C、腎盂廣泛裂傷D、腎挫裂傷E、腎血管斷裂正確答案:D43.關于膀胱的說法,正確的是()A、膀胱尖緊貼尿生殖膈B、女性后方鄰陰道后穹C、下外側面鄰尿生殖膈D、男性后方有前列腺、精囊、輸精管壺腹E、充盈時可進入腹腔正確答案:E44.急性腎盂腎炎時作逆行腎盂造影目的是A、因輸尿管水腫而不能進行B、用于局部治療是有用的C、可顯示疾病所特有的異常D、除外梗阻是最重要的E、是不必要的正確答案:E45.精囊的功能是A、貯存精子B、產(chǎn)生精子C、分泌液組成精液的一部分D、供給精子營養(yǎng)E、促進精子成熟正確答案:C46.診斷尿結石的最主要方法是A、放射線核素腎掃描B、腎圖C、超聲波檢查D、腹平片E、會陰部下墜感正確答案:D47.術中懷疑輸尿管損傷,下列哪項處理不正確A、靜脈注射靛胭脂,傷側輸尿管口有藍色尿液排出即明確診斷B、如發(fā)現(xiàn)輸尿管被結扎,應立即去除結扎線,無需其他處理C、輸尿管插管插至損傷部位受阻D、膀胱鏡檢查,靜脈注射靛胭脂,傷側輸尿管口無藍色尿液排出E、如發(fā)現(xiàn)輸尿管有小穿孔,應放置雙J形輸尿管支架引流管正確答案:B48.男性,47歲,身高170cm,體重110kg,腎盂造影示左腎中度積水,左輸尿管中段結石,直徑1.5cm,右側輸尿管上段結石1.2cm,右腎無積水,最佳治療方案是A、先行左側體外沖擊碎石B、左輸尿管逆行插管引流尿液C、先行左輸尿管切開取石D、先行左腎造瘺E、同時行雙側體外沖擊碎石正確答案:C49.女,40歲,不明原因的低熱、乏力半年,間歇性無痛性肉眼血尿兩周,查體:體溫:37.6℃,血壓:145/90mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,應考慮A、腎炎B、腫瘤C、結石D、腎病綜合征E、腎盂腎炎正確答案:B50.泌尿系最常見的腫瘤為A、睪丸腫瘤B、膀胱腫瘤C、陰莖腫瘤D、輸尿管腫瘤E、腎臟腫瘤正確答案:B51.診斷尿路結石首選的X線檢查是A、CTB、排泄性尿路造影C、腎動脈造影D、KUB平片E、腎周圍注氣造影正確答案:D52.BPH的鑒別診斷中不包括A、神經(jīng)源性膀胱B、膀胱頸攣縮C、膀胱憩室D、尿道狹窄E、前列腺癌正確答案:C53.不利于上尿路結石形成的因素是A、腎小管酸中毒B、飲食結構中肉類過多C、長期臥床不起D、尿中枸櫞酸增多E、飲食結構中纖維素過少正確答案:D54.鏡下血尿是指高倍鏡下能看到多少個以上的紅細胞?A、7個B、5個C、3個D、1個E、10個正確答案:C55.膀胱憩室內結石最佳治療方法是A、經(jīng)尿道液電碎石B、經(jīng)膀胱機械碎石C、恥骨上膀胱切開取石D、中草藥排石E、體外沖擊波碎石正確答案:C56.男,60歲,進行性排尿困難2年余,近1個月來尿頻,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實音;直腸指診:前列腺4.5cm×5cm×5cm大小,質韌,中央溝消失。測殘余尿305ml。根據(jù)病史,尿失禁類型是A、遺尿B、真性尿失禁C、急迫性尿失禁D、壓力性尿失禁E、充盈性尿失禁正確答案:E57.泌尿系結石最有效的預防方法是A、調整飲食B、控制感染C、中醫(yī)中藥D、調節(jié)尿pHE、大量飲水正確答案:E58.泌尿系結石通常在下列哪些部位形成A、膀胱和輸尿管B、腎和膀胱C、輸尿管D、腎E、膀胱正確答案:B59.男,23歲,2個月來左側陰囊內有一包塊,逐漸腫大,不痛,不發(fā)熱,2個月前穿破,流膿,抗感染治療無明顯好轉,應考慮為A、急性睪丸炎B、睪丸腫瘤C、陰囊內絲蟲病D、附睪結核E、急性附睪炎正確答案:D60.腎結核病人最多見的癥狀是A、尿失禁B、血尿C、膿尿D、尿頻、尿痛E、腎區(qū)疼痛和腫塊正確答案:D61.腎結核最早出現(xiàn)的癥狀是A、腎區(qū)疼痛和腫塊B、膿尿C、尿失禁D、尿頻E、血尿正確答案:D62.急性尿潴留病因中,屬于非機械性梗阻的是A、尿道斷裂B、外傷性高位截癱C、尿道腫瘤D、前列腺增生E、尿道結石正確答案:B63.輸尿管損傷大多發(fā)生在A、多見于婦科手術B、腎盂輸尿管連接部C、骨盆骨折D、醫(yī)源性損傷E、多見于直腸手術正確答案:D64.尿液細菌學檢查,采集尿液的最常用方法是A、終末尿B、初段尿C、膀胱穿刺抽尿D、導尿E、中段尿正確答案:E65.男,50歲,身高170cm,體重110kg,腎盂造影示左腎中度積水,左輸尿管中段結石,直徑1.6cm,右側輸尿管上段結石1.2cm右腎無積水,應行A、先行左腎造瘺B、同時行雙側體外沖擊碎石C、先行左側體外沖擊碎石D、左輸尿管逆行插管引流尿液E、先行左輸尿管切開取石正確答案:E66.腎臟損傷出現(xiàn)明顯血尿,最常發(fā)生于A、輸尿管被血凝塊堵塞B、腎實質深度裂傷,破入腎盞、腎盂C、腎血管嚴重損傷D、輸尿管斷裂E、腎盂廣泛斷裂正確答案:B67.BPH(良性前列腺增生)的鑒別診斷中不包括A、神經(jīng)源性膀胱B、膀胱頸攣縮C、膀胱憩室D、尿道狹窄E、前列腺癌正確答案:C68.下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮A、膀胱炎B、膀胱結石C、前列腺增生D、膀胱挫傷E、泌尿系結核正確答案:E69.哪項不是BPH的并發(fā)癥A、膀胱結石B、腹股溝疝C、鏡下血尿D、雙腎積水E、雙側睪丸鞘膜積液正確答案:E70.關于腎臟的位置,正確的是A、左腎上端平第12胸椎B、腎門約平第1腰椎C、右腎上端平第11胸椎D、右腎下端平第2腰椎E、左腎下端平第3腰椎正確答案:B71.與右輸尿管腹部右側毗鄰的結構是A、十二指腸降部B、回結腸血管C、回腸末段D、右結腸血管E、盲腸和闌尾正確答案:E72.腎閉合性損傷的處理是A、腎臟手術探查B、放置導尿管膀胱引流C、腎臟引流D、腎臟裂傷縫合E、嚴密觀察,暫保守治療正確答案:E73.前列腺增生癥的藥物治療不包括A、抗雄激素類藥物B、植物類制劑C、α-受體阻滯劑D、5α-還原酶抑制劑E、α-受體激動劑正確答案:E74.屬于腎皮質的結構是A、腎盂B、腎柱C、腎乳頭D、腎錐體E、腎盞正確答案:B75.腎癌出現(xiàn)血尿時,表明腫瘤已發(fā)展到A、血行轉移B、穿入腎盂腎盞C、穿破腎包膜D、淋巴轉移E、已有癌細胞種植于膀胱正確答案:B76.有關睪丸鞘膜積液不正確的是A、透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液B、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈C、陰囊內容物手術后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液正確答案:E77.通過哪項簡易檢查即可初步診斷泌尿系統(tǒng)感染A、前列腺液B、X線腹部平片C、尿常規(guī)D、中段尿培養(yǎng)E、排泄性尿路造影正確答案:C78.膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤(T1期),腫瘤直徑小于2cm,治療應選擇A、膀胱部分切除B、放射療法C、膀胱全切除D、經(jīng)尿道電切或電灼E、化學療法正確答案:D79.從檢查來看,診斷“腎下垂”的標準錯誤的是A、腎臟平片立位比臥位下降至少一個椎體B、腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC、腎下垂多見于瘦長型女性D、腎下垂多見于右側E、無癥狀者也應手術正確答案:E80.KUB上陰性的結石是A、草酸鈣結石B、磷酸鎂銨結石C、尿酸結石D、胱氨酸結石E、磷酸鈣結石正確答案:C81.輸尿管結石的下移常不伴有A、發(fā)熱B、惡心和嘔吐C、腰部絞痛D、血尿E、煩躁不安正確答案:A82.關于腎靜脈,正確的是A、行于腎動脈的后方B、右腎靜脈通常收納右腎上腺靜脈C、在腎蒂內位于腎盂與腎動脈之間D、左腎靜脈收納左腎上腺靜脈和左睪丸靜脈E、右腎靜脈較左腎靜脈長正確答案:D83.腎蒂由前往后的解剖順序是A、靜脈,動脈,輸尿管B、輸尿管,動脈,靜脈C、輸尿管,靜脈,動脈D、動脈,翰尿管,靜脈E、動脈,靜脈,輸尿管正確答案:A84.下列哪種檢查不適宜于腎損傷A、排泄性尿路造影B、CTC、尿常規(guī)D、逆行尿路造影E、腎動脈造影正確答案:D85.運動性血尿的特點A、血尿程度與運動量無關B、血尿常伴有其他癥狀C、血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常D、一般持續(xù)一周E、是一種局限的良性過程,預后良好正確答案:E86.男,68歲,排尿困難6年,近2個月加重尿潴留3天。直腸指診前列腺明顯增大6cm×6cm×4.5cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN36.8mmol/L,Cr346mmol/L,腹平片示膀胱有結石示雙腎中度積水。合理的治療是A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術B、服用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑C、經(jīng)尿道前列腺熱療D、經(jīng)尿道前列腺切除術E、留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺正確答案:E87.關于尿路感染,下列哪項說法是錯誤的A、腎皮質感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌B、最常見的致病菌是大腸桿菌C、男性比女性多見D、梗阻、異物及損傷是促使泌尿系感染的重要因素E、最常見的感染途徑是上行感染和血行感染正確答案:C88.關于腎動脈,正確的是A、腎各段動脈之間吻合豐富B、平第3腰椎水平起自腹主動脈C、右腎動脈較左側的短D、經(jīng)腎靜脈的前上方入腎E、經(jīng)腎靜脈的后上方入腎正確答案:E89.關于泌尿系梗阻,下列哪項是錯誤的A、泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻,梗阻持續(xù)加重,可導致腎功能損害B、急性完全性梗阻可形成巨大腎積水C、膀胱以上梗阻腎積水進展快,但一般僅一側腎臟受影D、膀胱以下梗阻一般累及雙側腎臟,但對腎的影響較慢E、泌尿系梗阻最危險的是細菌可以直接進入血液循環(huán)正確答案:B90.解除尿路梗阻的方法,下列哪項首選A、輸尿管皮膚造瘺B、留置導尿C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、查清病因,

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