云南護(hù)理自考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在（）A.住院病人B.醫(yī)護(hù)人員C.探視者D.門診病人答案：A3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A4.為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí)，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A.防止黏膜受損B.減輕病人痛苦C.便于觀察病情D.增大咽喉部通道的弧度答案：D5.長(zhǎng)期臥床病人易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生，壓瘡發(fā)生的原因應(yīng)除外（）A.大量出汗B.肌肉軟弱萎縮C.營(yíng)養(yǎng)不良D.床上有碎屑答案：B6.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染答案：B7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案：B8.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間的要求是（）A.1m，不少于30分鐘B.3m，不少于30分鐘C.1m，不少于60分鐘D.2m，不少于30分鐘答案：A9.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.呼吸困難C.頭暈D.肺部濕啰音答案：C10.給病人鼻飼，胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人的（）A.眉心至胸骨柄長(zhǎng)B.眉心至劍突長(zhǎng)C.發(fā)際至劍突長(zhǎng)D.發(fā)際至胸骨柄長(zhǎng)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理的基本任務(wù)包括（）A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.影響健康的因素有（）A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式答案：ABCD3.以下屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD4.穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意（）A.隔離衣長(zhǎng)短要合適B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣每日更換D.隔離衣潮濕后應(yīng)立即更換答案：ABCD5.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺答案：ABCD6.護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)包括（）A.思想品德素質(zhì)B.科學(xué)文化素質(zhì)C.專業(yè)素質(zhì)D.身體心理素質(zhì)答案：ABCD7.靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案：ABCD8.護(hù)理交班報(bào)告書寫的基本要求包括（）A.應(yīng)在經(jīng)常巡視和了解病情的基礎(chǔ)上書寫B(tài).書寫內(nèi)容應(yīng)全面、真實(shí)C.字跡清楚，不得隨意涂改D.日間用藍(lán)鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫答案：ABCD9.下列屬于化學(xué)消毒滅菌法的是（）A.浸泡法B.擦拭法C.熏蒸法D.噴霧法答案：ABCD10.對(duì)新入院病人應(yīng)做的護(hù)理工作包括（）A.準(zhǔn)備病床單位B.迎接新病人C.測(cè)量生命體征D.通知醫(yī)生答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.體溫在39-40℃之間，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，稱為稽留熱。（）答案：正確2.為女病人導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）答案：正確3.脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。（）答案：正確4.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：正確5.對(duì)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)做到“四早”，即早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。（）答案：正確6.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人。（）答案：正確7.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)2g。（）答案：正確8.臀大肌注射時(shí)，聯(lián)線法定位是取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。（）答案：正確9.臨終病人的心理反應(yīng)分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。（）答案：正確10.鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的組成部分。答案：護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成。名稱是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問(wèn)題的概括性描述；定義是對(duì)護(hù)理診斷名稱的一種清晰、精確的解釋；診斷依據(jù)是作出該診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)；相關(guān)因素是指促成護(hù)理診斷成立和維持的原因或情境。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護(hù)病人皮膚；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況；鼓勵(lì)病人活動(dòng)等。3.簡(jiǎn)述靜脈輸血的目的。答案：補(bǔ)充血容量；糾正貧血；補(bǔ)充血漿蛋白；補(bǔ)充各種凝血因子和血小板；補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體等血液成分；排除有害物質(zhì)。4.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則。答案：醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效；對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)；凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護(hù)理質(zhì)量。答案：提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德；加強(qiáng)護(hù)理管理，優(yōu)化護(hù)理流程；重視病人安全管理；提高護(hù)理人員與患者的溝通能力；注重護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作；積極應(yīng)用先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)和理念等。2.討論如何對(duì)糖尿病病人進(jìn)行健康指導(dǎo)。答案：飲食指導(dǎo)，控制總熱量攝入；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動(dòng)；用藥指導(dǎo)，正確使用降糖藥；自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，如血糖、尿糖監(jiān)測(cè)；定期復(fù)查指導(dǎo)等。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案