三基外科練習(xí)題與答案(附解析)_第1頁
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文檔簡介

三基外科練習(xí)題與答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案A、氟尿嘧啶B、順鉑C、多柔比星D、絲裂霉素E、羥喜樹堿正確答案:A答案解析:CMF方案即環(huán)磷酰胺(C)、甲氨蝶呤(M)、氟尿嘧啶(F)。所以屬于該方案的是氟尿嘧啶,答案選A。2.急性腎小管壞死性腎衰竭少尿期下列哪一項變化是錯誤的A、水中毒B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、高鎂血癥正確答案:D答案解析:少尿期主要表現(xiàn)為少尿或無尿,水鈉潴留導(dǎo)致水中毒,腎臟排酸保堿功能障礙引起代謝性酸中毒,鉀離子排出減少出現(xiàn)高鉀血癥,鎂離子排出減少出現(xiàn)高鎂血癥,而不是高鈉血癥,所以答案是D。3.新藥是指A、未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品B、新合成的化合物C、從中藥中提取的新化合物D、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品E、具有新的臨床用途的藥品正確答案:A4.下列細菌對外界理化因素抵抗力最強的是A、金黃色葡萄球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、產(chǎn)單核細胞李斯特菌正確答案:A答案解析:金黃色葡萄球菌細胞壁較厚,肽聚糖含量高,且對外界理化因素的抵抗力強,在無芽胞細菌中抵抗力最強。銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等抵抗力相對較弱。產(chǎn)單核細胞李斯特菌的抵抗力也不如金黃色葡萄球菌。5.接觸傳染病患者后隔離衣應(yīng)放在A、辦公室,清潔面向外B、走廊,清潔面向外C、治療區(qū),清潔面向外D、走廊,清潔面向內(nèi)E、病室,清潔面向外正確答案:B答案解析:接觸傳染病患者后,隔離衣應(yīng)掛在走廊,清潔面向外,便于取用且防止污染。6.顱腦外傷后,下面哪種情況可引起低顱壓綜合征A、顱底骨折B、顱內(nèi)積氣C、顱骨粉碎性骨折D、顱內(nèi)血腫E、腦脊液漏正確答案:E答案解析:腦脊液漏可導(dǎo)致腦脊液丟失過多,引起低顱壓綜合征。而顱內(nèi)積氣、顱底骨折、顱骨粉碎性骨折、顱內(nèi)血腫一般不會直接導(dǎo)致腦脊液大量丟失引起低顱壓綜合征。7.下面有關(guān)髓外病變的臨床表現(xiàn)中哪項是正確的A、有廣泛而明顯的下運動神經(jīng)元癱瘓,伴肌萎縮B、很少會出現(xiàn)根痛C、很少會出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征D、括約肌功能障礙出現(xiàn)比較早E、感覺障礙自下而上發(fā)展,感覺分離現(xiàn)象少見正確答案:E答案解析:髓外病變時感覺障礙自下而上發(fā)展,感覺分離現(xiàn)象少見。髓外病變常因神經(jīng)根受刺激而出現(xiàn)根痛較常見;易出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征;下運動神經(jīng)元癱瘓不廣泛且少見肌萎縮;括約肌功能障礙出現(xiàn)較晚。8.尿崩癥患者易出現(xiàn)A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、低鈉血癥正確答案:A答案解析:尿崩癥患者由于抗利尿激素(ADH)缺乏或腎臟對ADH不敏感,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙,大量水分從尿中排出,引起高滲性脫水。9.壓力感受性反射的生理意義是A、維持有效循環(huán)血量B、有效降低動脈血壓C、維持動脈血壓的長期恒定D、維持動脈血壓的相對恒定E、維持血壓處于較高水平正確答案:D答案解析:壓力感受性反射是一種負反饋調(diào)節(jié)機制,其生理意義主要是在短時間內(nèi)快速調(diào)節(jié)動脈血壓,使動脈血壓保持相對穩(wěn)定,而不是維持動脈血壓的長期恒定,也不是維持血壓處于較高水平或有效降低動脈血壓以及維持有效循環(huán)血量。所以答案是[D]。10.Foster-kennedy綜合征最常見于哪種腫瘤A、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、垂體瘤C、顱咽管瘤D、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤E、下丘腦腫瘤正確答案:D答案解析:Foster-kennedy綜合征是指一側(cè)視神經(jīng)萎縮,對側(cè)視盤水腫,常見于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤。蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤可壓迫同側(cè)視神經(jīng)引起萎縮,同時影響顱內(nèi)靜脈回流導(dǎo)致對側(cè)視盤水腫。而視神經(jīng)膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為視力下降等視神經(jīng)受損癥狀;垂體瘤多有內(nèi)分泌及視野等改變;顱咽管瘤主要影響內(nèi)分泌及下丘腦功能等;下丘腦腫瘤主要影響下丘腦相關(guān)功能。所以最常見于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤,答案選D。11.清除率是指兩腎在單位時間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的A、血漿毫升數(shù)B、皿容量C、能力D、速率E、循環(huán)血量正確答案:A答案解析:清除率是指兩腎在單位時間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù)。即單位時間內(nèi),腎臟能將多少毫升血漿中的該物質(zhì)完全清除。清除率反映了腎臟對某物質(zhì)的排泄能力,通過測定清除率可了解腎臟的功能狀態(tài)等。12.某人的紅細胞與A型血的血清凝集,而其血清與A型血紅細胞不凝集,此人的血型為A、O型B、A型C、B型D、AB型E、無法判斷正確答案:D13.直接涂片染色鏡檢可做初步鑒定的細菌是A、白喉棒狀桿菌B、大腸埃希菌C、百日咳鮑特菌D、腦膜炎奈瑟菌E、傷寒沙門菌正確答案:A答案解析:白喉棒狀桿菌形態(tài)具有特征性,如菌體細長微彎,一端或兩端膨大呈棒狀,排列不規(guī)則,常呈柵欄狀、V形或L形等,用美藍短時間染色菌體著色不均勻,出現(xiàn)有深染的顆粒,稱為異染顆粒,通過直接涂片染色鏡檢可做初步鑒定。而大腸埃希菌、百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌、傷寒沙門菌等僅通過直接涂片染色鏡檢不能進行初步鑒定,還需要進一步的培養(yǎng)及其他鑒定方法。14.下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正確答案:D答案解析:在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中,IgE濃度可顯著升高。IgE與過敏反應(yīng)密切相關(guān),當(dāng)機體接觸過敏原后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生大量IgE,導(dǎo)致血清中IgE水平升高。而IgG、IgA、IgM、IgD一般不會在特應(yīng)性過敏癥患者血清中特異性地顯著升高。15.關(guān)于影響動脈血壓的因素的敘述,錯誤的是、A、心臟每搏排血量增大,收縮期動脈血壓的升高更為明顯B、心率減慢時,脈壓減小C、舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小D、老年人的動脈管壁硬化可致脈壓的增大E、循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大,會造成動脈血壓下降正確答案:B答案解析:影響動脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈彈性、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例等。心臟每搏排血量增大,收縮期動脈血壓升高更明顯,A選項正確;心率減慢時,心舒期末主動脈中存留的血量增多,舒張壓明顯降低,脈壓增大,B選項錯誤;外周阻力以影響舒張壓為主,舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,C選項正確;老年人動脈管壁硬化,彈性減弱,對血壓的緩沖作用減弱,導(dǎo)致脈壓增大,D選項正確;循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大時,動脈血壓下降,E選項正確。16.外周免疫器官包括脾臟、胸腺和淋巴結(jié)。A、脾、胸腺和淋巴結(jié)B、肺、骨髓和胸腺C、脾、黏膜相關(guān)淋巴組織和胸腺D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織E、脾和骨髓正確答案:D答案解析:外周免疫器官主要包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織。胸腺屬于中樞免疫器官,肺不屬于免疫器官,骨髓既是中樞免疫器官也是外周免疫器官的造血部位。所以選項D正確。17.乙型腦炎主要傳播媒介是A、螨B、蚤C、鼠D、虱E、蚊正確答案:E答案解析:乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,蚊蟲是其主要傳播媒介。虱主要傳播流行性斑疹傷寒等;鼠可傳播多種疾病如鼠疫等;螨可引起螨皮炎等;蚤可傳播鼠疫、地方性斑疹傷寒等。18.顱后窩血腫以下面哪種血腫類型多見A、硬膜下血腫B、小腦內(nèi)血腫C、多發(fā)性血腫D、硬膜外血腫E、第四腦室內(nèi)血腫正確答案:D答案解析:顱后窩血腫以硬膜外血腫多見,多因枕部著力的減速性損傷致枕骨骨折,硬腦膜表面的靜脈竇或板障血管破裂出血形成。硬膜下血腫相對少見,小腦內(nèi)血腫、第四腦室內(nèi)血腫更為少見,多發(fā)性血腫不是顱后窩血腫常見的單一類型。19.急性期蛋白不是來自下列哪一種細胞A、肥大細胞B、成纖維細胞C、內(nèi)皮細胞D、肝細胞E、巨嗜細胞正確答案:A答案解析:急性期蛋白主要由肝細胞合成,此外巨噬細胞、內(nèi)皮細胞和成纖維細胞等也可產(chǎn)生。肥大細胞一般不產(chǎn)生急性期蛋白。20.浸泡無菌持物鉗的容器應(yīng)是A、大口容器,盛用消毒液,底部墊紗布B、大口容器,底部墊紗布C、大口容器,盛用消毒液D、盛用消毒液,底部墊無菌紗布E、大口容器,盛用消毒液,底部墊無菌紗布正確答案:C21.下面哪種因素在顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生中不起作用A、感染B、頭顱外傷C、動脈壁先天性缺陷D、動脈壁后天性退變E、先天性心臟病正確答案:E答案解析:顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生與多種因素有關(guān),動脈壁先天性缺陷、后天性退變以及感染、頭顱外傷等都可能促使動脈瘤形成,而先天性心臟病一般與顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。22.下列哪項屬于器官特異性自身免疫病A、膽囊炎B、結(jié)締組織病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、重癥肌無力正確答案:E答案解析:器官特異性自身免疫病是指自身免疫反應(yīng)針對某一特定器官,重癥肌無力是自身抗體破壞神經(jīng)-肌肉接頭處的突觸后膜上的乙酰膽堿受體,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞障礙,屬于器官特異性自身免疫病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病等屬于非器官特異性自身免疫病,膽囊炎是由細菌感染、化學(xué)刺激等引起的膽囊炎癥,不屬于自身免疫病。23.不能用于檢測ANA的物質(zhì)是A、小鼠肝細胞B、外周白細胞C、外周紅細胞D、大鼠肝細胞E、猴肝細胞正確答案:C答案解析:ANA檢測常用的底物細胞有人喉癌上皮細胞(HEP-2細胞)、小鼠肝細胞、大鼠肝細胞、猴肝細胞等,外周紅細胞一般不用于檢測ANA。外周白細胞可用于檢測ANA,故外周紅細胞不能用于檢測ANA。24.關(guān)于牽張反射的敘述,錯誤的是A、在脊髓和高位中樞離斷后,牽張反射即永遠消失B、牽張反射的感受器是肌梭C、牽張反射是維持姿勢的基本反射D、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯E、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射正確答案:A答案解析:牽張反射的感受器是肌梭,腱反射和肌緊張都屬于牽張反射,牽張反射是維持姿勢的基本反射,在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯。在脊髓和高位中樞離斷后,在恢復(fù)過程中牽張反射會逐漸恢復(fù),并不是永遠消失。25.下面哪個是椎管內(nèi)腫瘤所引起的疼痛特征性表現(xiàn)A、偏身疼痛B、間歇性疼痛C、夜間疼痛D、針刺樣疼痛E、燒灼樣疼痛正確答案:C26.在正常機體中,下述哪個部位是無菌的A、外耳道B、眼結(jié)膜C、血液內(nèi)D、皮膚表面E、黏膜表面正確答案:C答案解析:正常情況下,血液內(nèi)是無菌的。皮膚表面、黏膜表面、外耳道、眼結(jié)膜等部位都存在正常菌群,而血液在正常情況下是處于無菌狀態(tài)的。27.能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖的IL是A、IL-1B、IL-2C、IL-3D、IL-4E、IL-5正確答案:C答案解析:IL-3能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖。28.對甲狀腺不準確的描述A、吞咽時隨喉上下移動B、甲狀腺側(cè)葉外側(cè)有甲狀旁腺,,C、分為左、右側(cè)葉和中間的峽部D、峽部位于第2-4氣管軟骨環(huán)前方E、甲狀腺上動脈與喉上神經(jīng)外支伴行正確答案:B答案解析:甲狀腺側(cè)葉的后面有甲狀旁腺,而不是外側(cè)。其他選項:甲狀腺分為左右兩葉和中間的峽部;甲狀腺上動脈與喉上神經(jīng)外支伴行;吞咽時甲狀腺隨喉上下移動;峽部位于第2-4氣管軟骨環(huán)前方,這些描述都是正確的。29.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶A、C234B、C567C、C3bBbD、C3BbE、以上都不對正確答案:C答案解析:C3轉(zhuǎn)化酶是補體激活過程中的關(guān)鍵酶,經(jīng)典途徑和旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶分別是C4b2a和C3bBb。選項C符合旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶的組成形式。30.CH50主要檢測的是A、補體經(jīng)典途徑的溶血活性B、補體替代途徑的溶血活性C、補體單個成分3的溶血活性D、補體單個成分4的溶血活性E、補體單個成分2的溶血活性正確答案:A答案解析:CH50主要檢測的是補體經(jīng)典途徑的溶血活性。它反映的是補體經(jīng)典途徑各成分的綜合溶血活性,通過檢測補體使致敏綿羊紅細胞發(fā)生溶血的程度來評估補體經(jīng)典途徑的功能狀態(tài)。31.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是A、避免藥物被胃酸浚破壞B、加快藥物的分布C、避免藥物的首關(guān)消除D、減少藥物的副作用E、增加藥物的吸收正確答案:C答案解析:硝酸甘油首關(guān)消除明顯,舌下含化可避免藥物經(jīng)胃腸道吸收時被肝臟代謝,從而避免首關(guān)消除,使藥物更快發(fā)揮作用。32.免疫球蛋白IgG、A、M的定量測定可采用A、單向瓊脂擴散法.B、散射免疫比濁法C、ELISA法D、RIA法E、以上4種方法均可正確答案:E答案解析:單向瓊脂擴散法是經(jīng)典的定量檢測方法,可用于免疫球蛋白定量;散射免疫比濁法通過測量散射光強度來定量,常用于免疫球蛋白檢測;ELISA法可用于免疫球蛋白的定量分析;RIA法也是一種可用于免疫球蛋白定量測定的方法。所以這4種方法均可用于免疫球蛋白IgG、A、M的定量測定。33.下面有關(guān)動脈瘤的病理學(xué)描述中哪項是正確的A、動脈瘤壁含有內(nèi)膜、中層平滑肌和彈性纖維B、巨大動脈瘤瘤壁較囊性動脈瘤壁薄,容易發(fā)生破裂出C、囊性動脈瘤常有血栓形成,甚至鈣化D、動脈瘤壁僅存一層內(nèi)膜,缺乏中層平滑肌和彈性纖維E、動脈瘤壁僅含有內(nèi)膜和中層平滑肌,不含彈性纖維正確答案:D34.先天性腹股溝斜疝是哪種解剖因素所致A、未閉的腹膜鞘狀突只是一條非常細小的管道B、腹膜鞘狀突上端未閉C、腹膜鞘突下未閉D、腹膜鞘突中未閉E、腹膜鞘狀突未下降到陰囊正確答案:B答案解析:先天性腹股溝斜疝是由于腹膜鞘狀突上端未閉所致。正常情況下,胎兒出生后,腹膜鞘狀突應(yīng)自行閉鎖。若上端未閉,腹腔內(nèi)容物可通過未閉的鞘狀突進入腹股溝管,形成先天性腹股溝斜疝。35.應(yīng)激時交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)是A、心率加快、心肌收縮力增強B、支氣管擴張加強通氣C、促進糖原分解使血糖增高D、血液重新分布E、以上都是正確答案:E答案解析:應(yīng)激時交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮可產(chǎn)生一系列防御性反應(yīng),包括心率加快、心肌收縮力增強,使心輸出量增加;支氣管擴張加強通氣,保證氧氣供應(yīng);促進糖原分解使血糖增高,為機體提供能量;血液重新分布,保證重要器官的血液供應(yīng)等。所以以上選項都是其產(chǎn)生的防御性反應(yīng)。36.對肋不正確的描述是A、第8~10肋軟骨形成肋弓B、肋包括肋骨和軟肋骨C、后端膨大稱為肋頭D、內(nèi)側(cè)面上緣有肋溝E、第l—7肋軟骨與胸骨側(cè)緣形成胸肋關(guān)節(jié)正確答案:D答案解析:肋溝位于肋的下緣內(nèi)面,不是內(nèi)側(cè)面上緣。肋包括肋骨和肋軟骨,后端膨大稱為肋頭,第8~10肋軟骨依次連于上位肋軟骨的下緣形成肋弓,第1~7肋軟骨與胸骨側(cè)緣形成胸肋關(guān)節(jié)。37.丙米嗪明的禁忌證是A、高血壓B、糖尿病C、青光眼D、強迫癥E、潰瘍病正確答案:C答案解析:丙米嗪能阻斷M膽堿受體,可引起眼壓升高,故青光眼患者禁用。38.腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為A、輸尿管、腎動脈、腎靜脈B、腎動脈、腎盂、腎靜脈C、腎動脈、腎靜脈、腎盂D、腎靜脈、腎動脈、腎盂E、腎盂、腎動脈、腎靜脈正確答案:D答案解析:腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂。記憶時可簡單記為“靜動盂”,這樣能更準確快速地記住其順序。39.切口疝發(fā)病因素中最重要的是A、縫合技術(shù)欠妥B、切口感染C、切口過長D、安置引流物過久E、術(shù)后腹脹劇咳正確答案:B答案解析:切口感染是切口疝發(fā)病因素中最重要的因素。切口感染導(dǎo)致切口愈合不良,腹壁組織強度降低,容易形成切口疝??p合技術(shù)欠妥、術(shù)后腹脹劇咳、安置引流物過久、切口過長等也可能增加切口疝的發(fā)生風(fēng)險,但相比之下,切口感染的影響更為關(guān)鍵。40.再灌注時氧自由基主要由下列哪一種細胞產(chǎn)生A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、巨噬細胞E、血管內(nèi)皮細胞正確答案:E答案解析:再灌注時,血管內(nèi)皮細胞是產(chǎn)生氧自由基的主要細胞。在缺血再灌注損傷過程中,血管內(nèi)皮細胞受到多種因素刺激,如細胞內(nèi)鈣超載、黃嘌呤氧化酶激活等,從而大量產(chǎn)生氧自由基,引發(fā)一系列病理生理反應(yīng)。41.破傷風(fēng)患者須執(zhí)行A、保護性隔離B、嚴密隔離C、床邊隔離D、昆蟲隔離E、接觸隔離正確答案:E答案解析:破傷風(fēng)桿菌具有傳染性,主要通過接觸傳播,所以破傷風(fēng)患者須執(zhí)行接觸隔離。42.顱內(nèi)巨大動脈瘤的診斷標(biāo)準是A、動脈瘤>1.5cmB、動脈瘤>2.5cmC、動脈瘤>lcmD、動脈瘤>3cmE、動脈瘤>2cm正確答案:B43.脊髓灰質(zhì)前角的神經(jīng)元是A、軀體運動神經(jīng)元B、軀體感覺神經(jīng)元C、內(nèi)臟運動神經(jīng)元D、內(nèi)臟感覺神經(jīng)E、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元正確答案:A答案解析:脊髓灰質(zhì)前角主要是軀體運動神經(jīng)元,其軸突經(jīng)前根穿出脊髓,支配骨骼肌的運動。44.療軍團菌病的首選藥物是A、多西環(huán)素B、氨芐西林C、氧氟沙星D、阿奇霉素E、林可霉素正確答案:D答案解析:軍團菌病的治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類,所以治療軍團菌病的首選藥物是阿奇霉素。氧氟沙星是喹諾酮類;林可霉素主要用于厭氧菌等感染;多西環(huán)素是四環(huán)素類;氨芐西林是β-內(nèi)酰胺類,均不是治療軍團菌病的首選藥物。45.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是A、載體分子B、免疫佐劑C、激活劑D、催化劑E、抑制劑正確答案:B答案解析:免疫佐劑是指與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)。它可以增強抗原的免疫原性,促進T細胞和B細胞的活化,提高機體對抗原的免疫反應(yīng)強度,從而增強免疫效果。載體分子主要是與半抗原結(jié)合使其具有免疫原性;激活劑、催化劑、抑制劑與免疫應(yīng)答提高關(guān)系不大。46.下面有關(guān)腦震蕩的描述中,哪項是錯誤的A、腦震蕩是最輕的一種腦損傷B、主要特點是傷后即刻發(fā)生的短暫意識障礙和近事遺忘C、頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽性體征E、腦震蕩一般無需特殊治療,對癥處理即可,預(yù)后良好正確答案:C答案解析:腦震蕩是最輕的一種腦損傷,主要特點是傷后即刻發(fā)生短暫意識障礙和近事遺忘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽性體征,一般無需特殊治療,對癥處理即可,預(yù)后良好。頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn),不會發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷。47.使大腿后伸的肌是A、臀大肌B、縫匠肌C、股四頭肌D、髂腰肌E、梨狀肌正確答案:A答案解析:臀大肌位于臀部,起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于股骨的臀肌粗隆和髂脛束。其主要作用是使髖關(guān)節(jié)后伸和外旋,所以使大腿后伸的肌是臀大肌。股四頭肌主要作用是伸膝關(guān)節(jié);縫匠肌主要作用是屈髖和屈膝;梨狀肌主要作用是使髖關(guān)節(jié)外展和外旋;髂腰肌主要作用是使髖關(guān)節(jié)前屈和外旋。48.下列諸因素中,哪項是引起DIC晚期出血的主要原因A、纖維蛋白減少B、凝血酶減少C、血管壁通透性增高D、血小板減少E、繼發(fā)性纖溶亢進正確答案:E答案解析:DIC晚期,由于凝血激活導(dǎo)致纖溶系統(tǒng)激活,即繼發(fā)性纖溶亢進,降解纖維蛋白產(chǎn)生大量FDP,同時纖溶酶還可水解凝血因子等,導(dǎo)致凝血物質(zhì)進一步減少,從而引起嚴重出血。纖維蛋白減少、凝血酶減少、血管壁通透性增高、血小板減少等雖也與出血有關(guān),但不是晚期出血的主要原因。49.新斯的明的藥理作用特點是A、興奮骨骼肌作用最強B、興奮胃腸平滑肌作用最強C、促進腺體分泌作用最強D、興奮中樞作用最強E、減慢心率作用最強正確答案:A答案解析:新斯的明對骨骼肌的興奮作用最強,這是因為它能抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿水解減少而大量堆積,乙酰膽堿通過激動骨骼肌運動終板上的N?受體,從而發(fā)揮強大的興奮骨骼肌作用。它對胃腸平滑肌有興奮作用,但不是最強;對腺體分泌有一定影響,但不是促進腺體分泌作用最強;對中樞作用較弱;對心率有減慢作用,但也不是減慢心率作用最強。50.關(guān)于交感神經(jīng)對心臟作用的敘述,錯誤的是A、使心肌長度——張力曲線右移B、使心率加快C、使房室傳導(dǎo)加快D、對心臟有緊張性作用E、使冠脈血流量增加正確答案:A答案解析:交感神經(jīng)興奮可使心率加快、房室傳導(dǎo)加快、冠脈血流量增加,對心臟有緊張性作用,使心肌長度-張力曲線左移,而不是右移。51.下面哪項是帽狀腱膜下血腫的特點A、血腫一般較小,觸之質(zhì)硬B、血腫范圍多較廣泛,可蔓延至全頭部,觸之有松軟感C、血腫較局限,以顱縫為界,觸摸時感覺較硬D、血腫多合并顱骨骨折E、血腫不易吸收,容易發(fā)生機化正確答案:B答案解析:帽狀腱膜下血腫由于帽狀腱膜下組織疏松,血腫范圍多較廣泛,可蔓延至全頭部,觸之有松軟感。A選項說血腫一般較小、觸之質(zhì)硬不符合帽狀腱膜下血腫特點;C選項較局限、以顱縫為界、觸摸時感覺較硬是骨膜下血腫特點;D選項帽狀腱膜下血腫一般不合并顱骨骨折;E選項帽狀腱膜下血腫易吸收,較少發(fā)生機化。52.下面哪種原因不會引起顱內(nèi)壓增高A、腦萎縮B、顱內(nèi)占位性病變.C、腦水腫D、狹顱癥E、腦積水正確答案:A答案解析:腦萎縮時,腦組織體積縮小,一般不會引起顱內(nèi)壓增高。腦水腫會導(dǎo)致腦組織體積增大,引起顱內(nèi)壓增高;腦積水時腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液增多,可使顱內(nèi)壓升高;顱內(nèi)占位性病變占據(jù)顱內(nèi)空間,會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高;狹顱癥由于顱骨發(fā)育異常,限制了腦的正常發(fā)育,也可能引起顱內(nèi)壓增高。53.毛果蕓香堿對眼睛的作用為A、縮瞳,升高眼壓,調(diào)節(jié)痙攣B、縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)麻痹C、縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)痙攣D、擴瞳,升高眼壓,調(diào)節(jié)麻痹E、擴瞳,升高眼壓,調(diào)節(jié)痙攣正確答案:C答案解析:毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔縮小;通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動,虹膜根部變薄,從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大,房水易于經(jīng)濾簾進入鞏膜靜脈竇,使眼壓下降;還可激動睫狀肌的M膽堿受體,使睫狀肌收縮,晶狀體變凸,屈光度增加,從而使近物清楚,遠物模糊,即調(diào)節(jié)痙攣。54.位于大腦半球哪個部位的腫瘤容易引起對側(cè)同向性視野缺損A、頂葉B、島葉C、額中回D、顳葉深部E、額下回正確答案:D答案解析:顳葉深部的腫瘤容易壓迫視輻射,從而引起對側(cè)同向性視野缺損。額中回、頂葉、額下回、島葉的病變一般較少直接導(dǎo)致對側(cè)同向性視野缺損。55.泌乳素型垂體腺瘤的特征性臨床表現(xiàn)是A、滿月臉?biāo)<鏐、肢端肥大癥C、全身色素沉著D、向心性肥胖E、女性閉經(jīng)溢乳,男性性功能減退正確答案:E答案解析:泌乳素型垂體腺瘤可導(dǎo)致女性閉經(jīng)溢乳,男性性功能減退,這是其特征性臨床表現(xiàn)。

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