血戰(zhàn)護士考試試題及答案

《一、單項選擇題（每題2分，共10題）》1.輸血時最常見的不良反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：A2.庫存血保存的溫度和時間為（）A.2-6℃，2-3周B.2-6℃，1-2周C.4-8℃，2-3周D.4-8℃，1-2周答案：A3.輸血前需要進行血型鑒定和（）A.交叉配血試驗B.肝功能檢查C.腎功能檢查D.血常規(guī)檢查答案：A4.以下哪種血液制品不需要做交叉配血（）A.濃縮紅細胞B.洗滌紅細胞C.冰凍血漿D.全血答案：C5.大量輸血時，為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，可靜脈注射（）A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.碳酸氫鈉D.肝素答案：A6.輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：C7.以下哪項不是輸血的適應(yīng)證（）A.貧血B.凝血功能障礙C.嚴重感染D.急性肺水腫答案：D8.紅細胞輸注的主要目的是（）A.補充營養(yǎng)B.補充凝血因子C.提高攜氧能力D.提高免疫力答案：C9.血小板的保存溫度為（）A.2-6℃B.20-24℃C.4-8℃D.1-4℃答案：B10.輸血時應(yīng)遵循的原則是（）A.先慢后快B.先快后慢C.勻速輸注D.隨意輸注答案：A《二、多項選擇題（每題2分，共10題）》1.輸血的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負荷答案：ABCDE2.以下哪些是血液制品（）A.全血B.紅細胞C.血小板D.血漿E.冷沉淀答案：ABCDE3.輸血前的準備工作包括（）A.取血B.核對血型C.交叉配血D.患者準備E.血液制品的準備答案：ABCDE4.以下關(guān)于溶血反應(yīng)的處理正確的是（）A.立即停止輸血B.靜脈注射碳酸氫鈉C.雙側(cè)腰部封閉D.嚴密觀察生命體征E.保留余血和輸血器送檢答案：ABCDE5.大量輸血可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.低體溫B.堿中毒C.枸櫞酸中毒D.高鉀血癥E.凝血異常答案：ABCDE6.以下哪些患者需要輸血（）A.血紅蛋白低于60g/LB.血小板低于20×10?/LC.凝血因子缺乏導(dǎo)致出血D.嚴重感染E.急性失血答案：ABCDE7.輸血時防止過敏反應(yīng)的措施有（）A.對有過敏史患者輸血前給予抗過敏藥B.獻血者在采血前4小時內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪食物C.嚴格清洗、消毒采血和輸血用具D.選用洗滌紅細胞E.減慢輸血速度答案：ABCDE8.全血輸注的缺點有（）A.大量輸注可使患者循環(huán)超負荷B.容易產(chǎn)生同種免疫C.傳播疾病風險D.所含成分不濃、不純E.不能替代丟失的全血成分答案：ABCDE9.以下關(guān)于血小板輸注的說法正確的是（）A.用于治療血小板減少或功能異常所致的出血B.要求ABO血型相合C.保存溫度為20-24℃D.輸注速度根據(jù)患者情況而定E.有發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)答案：ABCDE10.以下關(guān)于血漿輸注的說法正確的是（）A.用于補充凝血因子B.新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子C.普通冰凍血漿主要含穩(wěn)定的凝血因子D.輸注前需做血型鑒定E.有傳播疾病風險答案：ABCDE《三、判斷題（每題2分，共10題）》1.輸血時只要血型相同就可以直接輸注。（）答案：錯誤2.所有血液制品在輸注前都需要做交叉配血試驗。（）答案：錯誤3.溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血不良反應(yīng)。（）答案：正確4.庫存血中的血小板基本喪失活性。（）答案：正確5.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡等因素調(diào)整。（）答案：正確6.冰凍血漿使用前需在37℃水浴中融化。（）答案：正確7.少量輸血不會引起任何并發(fā)癥。（）答案：錯誤8.紅細胞制品包括濃縮紅細胞、洗滌紅細胞等。（）答案：正確9.輸血可以傳播艾滋病、肝炎等疾病。（）答案：正確10.為了避免浪費，血液制品一旦取出就必須全部輸注。（）答案：錯誤《四、簡答題（每題5分，共4題）》1.簡述輸血的適應(yīng)證。答案：貧血（血紅蛋白低于60g/L等情況）、凝血功能障礙（如凝血因子缺乏）、嚴重感染（輸入含有抗體等的血液制品輔助治療）、急性失血等情況需要輸血。2.簡述輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因。答案：致熱原（如蛋白質(zhì)、細菌代謝產(chǎn)物等）、免疫反應(yīng)（患者對輸入的白細胞、血小板等產(chǎn)生抗體）、細菌污染和溶血等都可能導(dǎo)致輸血發(fā)熱反應(yīng)。3.簡述如何預(yù)防溶血反應(yīng)。答案：做好血型鑒定和交叉配血，嚴格執(zhí)行輸血操作規(guī)程，避免輸入異型血，認真核對患者和供血者信息等。4.簡述血小板輸注的適應(yīng)證。答案：血小板低于20×10?/L或者有血小板功能異常所致的出血情況時需要血小板輸注?！段?、討論題（每題5分，共4題）》1.討論大量輸血時如何預(yù)防并發(fā)癥。答案：大量輸血時，為預(yù)防低體溫可使用血液加溫器；為防堿中毒、枸櫞酸中毒等可補鈣；密切監(jiān)測血鉀預(yù)防高鉀血癥；補充凝血因子預(yù)防凝血異常；同時要嚴格控制輸血速度和量等。2.討論如何提高輸血的安全性。答案：嚴格篩選供血者，做好血液檢測，規(guī)范輸血操作流程，嚴格核對信息，加強對患者輸血反應(yīng)的監(jiān)測等。3.討論輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理。答案：臨床表現(xiàn)有皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等