新生兒窒息護(hù)理常規(guī)

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PAGEPAGE4新生兒窒息護(hù)理常規(guī)（1塊）

新生兒窒息是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫或分娩過程中引起的呼吸、循環(huán)障礙，是造成傷殘和死亡的主要原因之一。

(一)主要護(hù)理問題

1．不能維持自主呼吸——與羊水、氣道分泌物吸入導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)。

2．體溫過低——與缺氧、環(huán)境溫度低下有關(guān)。

3．有感染的危險(xiǎn)——與免疫功能低下有關(guān)。

4．恐懼(家長(zhǎng))——與病情危重及預(yù)后不良有關(guān)。

(二)護(hù)理措施

1．維持自主呼吸：

(1)復(fù)蘇：積極配合醫(yī)生，按A、B、C、D、E程序進(jìn)行復(fù)蘇。

A是通暢氣道：①保暖；②減少散熱；③安置體位；④清理呼吸道。

B是建立呼吸：①觸覺刺激；②復(fù)蘇器加壓給氧；③喉鏡下經(jīng)喉氣管插管。

C是恢復(fù)循環(huán)：胸外心臟按壓。

D是藥物治療：①建立有效的靜脈通路；②保證藥物應(yīng)用。

E是評(píng)價(jià)。

(2)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)：患兒取側(cè)臥位，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征變化，并記錄。

2．保暖：可將患兒置于遠(yuǎn)紅外保暖床上，病情穩(wěn)定后，置暖箱中或用暖水袋保暖，維持體溫36.5-37℃。

3．預(yù)防感染：嚴(yán)格執(zhí)行各種無菌操作，勤洗手，保持環(huán)境清潔。

4．安慰家長(zhǎng)：耐

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