創(chuàng)傷急救四大基本技術(shù)演講人：日期:目錄02止血技術(shù)規(guī)范01急救技術(shù)總論03包扎操作體系04固定技術(shù)要點(diǎn)05安全搬運(yùn)準(zhǔn)則06綜合處置流程01急救技術(shù)總論創(chuàng)傷急救核心原則6px6px6px判斷傷員的生命體征、呼吸、循環(huán)等關(guān)鍵情況，迅速確定傷情嚴(yán)重程度?？焖僭u(píng)估傷情對(duì)出血傷口進(jìn)行迅速有效的止血，減少血容量丟失，防止休克。止血確保傷員呼吸道暢通，及時(shí)清理呼吸道異物，防止窒息。保持呼吸道通暢010302避免傷口進(jìn)一步污染和損傷，用清潔的敷料覆蓋。保護(hù)傷口04緊急處置優(yōu)先級(jí)判定如呼吸、循環(huán)衰竭、大出血等，需立即采取急救措施。優(yōu)先處理危及生命的傷情對(duì)于疼痛劇烈的傷口，應(yīng)盡快進(jìn)行處理，以緩解疼痛和減少精神壓力。優(yōu)先處理疼痛明顯的傷口對(duì)于污染嚴(yán)重、感染風(fēng)險(xiǎn)高的傷口，應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)和抗感染治療。優(yōu)先處理污染嚴(yán)重的傷口傷員快速分診標(biāo)準(zhǔn)初步評(píng)估傷情通過(guò)觀察和詢(xún)問(wèn)，快速判斷傷員的傷勢(shì)和病情，進(jìn)行初步分類(lèi)。按照傷情嚴(yán)重程度分類(lèi)標(biāo)識(shí)傷員將傷員分為輕傷、中傷、重傷和危重傷，以便采取相應(yīng)的急救措施。使用標(biāo)簽或顏色標(biāo)識(shí)傷員，以便快速識(shí)別和分類(lèi)，便于后續(xù)救治工作的進(jìn)行。12302止血技術(shù)規(guī)范通過(guò)直接壓迫出血點(diǎn)，阻斷血流達(dá)到止血目的。直接壓迫止血法適用于表淺動(dòng)脈或靜脈出血使用干凈的手指或手掌直接壓迫出血點(diǎn)，壓迫力度適中。手指或手掌壓迫根據(jù)出血情況調(diào)整壓迫時(shí)間，直至出血停止。壓迫時(shí)間止血帶應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)止血帶種類(lèi)選擇寬度適宜、彈性好的止血帶，避免勒傷皮膚。01止血帶使用方法將止血帶繞肢體扎緊，阻斷血流，注意避免過(guò)緊或過(guò)松。02止血帶使用時(shí)間每隔40-50分鐘放松一次，避免肢體缺血壞死。03填塞止血特殊處理填塞后處理觀察填塞物是否脫出，及時(shí)更換，保持傷口清潔干燥。03將填塞物緊密填入傷口內(nèi)，壓迫出血點(diǎn)，直至出血停止。02填塞方法填塞物選擇選擇無(wú)菌紗布、繃帶等填塞物，避免使用棉花等易留碎屑的材料。0103包扎操作體系敷料選擇原則確保所用的敷料經(jīng)過(guò)滅菌處理，避免感染。無(wú)菌性敷料應(yīng)具有良好的透氣性，避免傷口潮濕。透氣性敷料應(yīng)能夠吸收傷口滲出的血液和組織液。吸濕性敷料應(yīng)與傷口不粘連，避免更換時(shí)二次損傷。不粘性螺旋式包扎技巧螺旋式包扎法多用于四肢部位的包扎。適用于四肢包扎方法注意事項(xiàng)從傷口遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐圈向近端纏繞，每圈覆蓋前一圈的2/3，形成螺旋狀。包扎時(shí)用力要均勻，避免過(guò)緊或過(guò)松。關(guān)節(jié)部位固定法關(guān)節(jié)制動(dòng)關(guān)節(jié)部位受傷后，需進(jìn)行制動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷。01繃帶固定使用繃帶將關(guān)節(jié)固定在功能位，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。02注意事項(xiàng)固定時(shí)要松緊適中，避免影響血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能。0304固定技術(shù)要點(diǎn)骨折臨時(shí)固定材料6px6px6px夾板是最常見(jiàn)的骨折固定材料，適用于四肢骨折的臨時(shí)固定。夾板三角巾可用于懸吊固定上肢骨折，便于搬運(yùn)和轉(zhuǎn)移傷員。三角巾繃帶可用于固定夾板，并保護(hù)骨折部位免受進(jìn)一步傷害?？噹?10302頸托可用于固定頸部骨折，防止頸部活動(dòng)加重傷情。頸托04保持脊柱中立位在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)移傷員時(shí)，應(yīng)保持脊柱中立位，避免彎曲或扭曲。平穩(wěn)搬運(yùn)在搬運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)平穩(wěn)、緩慢，避免震動(dòng)和顛簸。軸向翻身對(duì)于懷疑有脊柱骨折的傷員，應(yīng)采取軸向翻身的方法，避免脊柱彎曲。多人協(xié)作在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)移傷員時(shí)，應(yīng)由多人協(xié)作，確保傷員平穩(wěn)、安全。脊柱保護(hù)操作規(guī)范多發(fā)傷聯(lián)合固定策略?xún)?yōu)先處理重要部位在多發(fā)傷的情況下，應(yīng)優(yōu)先處理重要部位的骨折，如脊柱、骨盆等。多處固定對(duì)于多發(fā)骨折的傷員，應(yīng)采取多處固定的方法，確保傷員的整體穩(wěn)定性。協(xié)調(diào)固定在固定多處骨折時(shí)，應(yīng)注意各部位之間的協(xié)調(diào)，避免相互干擾或加重傷情。定期檢查在固定期間，應(yīng)定期檢查固定部位的情況，及時(shí)調(diào)整固定策略，確保固定效果。05安全搬運(yùn)準(zhǔn)則徒手搬運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)扶行法適用于傷勢(shì)不重、可以行走的傷病員，保持傷病員身體平衡，避免摔倒。01背負(fù)法適用于體重較輕、意識(shí)清醒的傷病員，救援人員背負(fù)傷病員前行。02拖行法適用于現(xiàn)場(chǎng)障礙物較多、傷病員無(wú)法行走的情況，救援人員拖行傷病員移動(dòng)。03抱持法適用于體重較輕、無(wú)法行走的傷病員，救援人員抱持傷病員前行。04擔(dān)架使用注意事項(xiàng)擔(dān)架抬運(yùn)時(shí)要保持平穩(wěn)，避免顛簸和搖晃，以免加重傷病員傷勢(shì)。保持平穩(wěn)擔(dān)架上要用繃帶或繩索將傷病員固定，避免滑落或撞擊。固定傷病員在寒冷環(huán)境下，需對(duì)傷病員進(jìn)行保暖，避免失溫。保暖措施010302抬運(yùn)過(guò)程中要隨時(shí)觀察傷病員狀況，以便及時(shí)處理。注意觀察04特殊地形轉(zhuǎn)運(yùn)方案山地轉(zhuǎn)運(yùn)樓梯轉(zhuǎn)運(yùn)狹窄空間轉(zhuǎn)運(yùn)水域轉(zhuǎn)運(yùn)在山地等崎嶇地形，要采取適當(dāng)?shù)膿?dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)方案，避免摔倒或跌落。在樓梯上轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員時(shí)，要保持平穩(wěn)，避免撞傷或墜落。在狹窄空間轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員時(shí)，要特別小心，避免刮傷或卡住。在水域轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員時(shí)，要使用船只或浮板等工具，確保傷病員安全。06綜合處置流程使用無(wú)菌敷料或清潔布?jí)K覆蓋傷口，減少污染并保護(hù)傷口。包扎通過(guò)夾板、繃帶等工具對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，避免二次損傷。固定01020304采用直接壓迫、止血帶、止血藥等快速控制外出血。止血合理搬運(yùn)傷員，避免造成二次傷害或加重?fù)p傷。搬運(yùn)四項(xiàng)技術(shù)協(xié)同應(yīng)用并發(fā)癥預(yù)防措施預(yù)防感染及時(shí)清洗傷口、使用抗生素、保持傷口干燥等措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防休克保持傷員安靜、保暖、及時(shí)補(bǔ)充血容量等措施預(yù)防休克。預(yù)防窒息及時(shí)清理呼吸道異物，保持呼吸通暢。預(yù)防神經(jīng)損傷在固定和搬運(yùn)過(guò)程中，注意保護(hù)傷員的神經(jīng)和血管。信息交接院前急救人員應(yīng)將傷員信息準(zhǔn)確交接給院內(nèi)醫(yī)護(hù)