2025年03月江蘇蘇州市屬事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗26人筆試附帶答案詳解第一部分：公共基礎(chǔ)知識(shí)題目1以下哪種疾病不屬于乙類(lèi)傳染病，但需要按照乙類(lèi)傳染病管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.肺結(jié)核C.艾滋病D.手足口病答案：D答案分析：傳染性非典型肺炎、肺結(jié)核、艾滋病均為乙類(lèi)傳染病。手足口病是丙類(lèi)傳染病，但在特定情況下按乙類(lèi)傳染病管理。所以選D。題目2國(guó)家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施（）A.三級(jí)甲等醫(yī)院B.二級(jí)醫(yī)院C.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D.專(zhuān)科醫(yī)院答案：C答案分析：國(guó)家基本藥物制度首先在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，旨在保障基層群眾基本用藥需求，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。所以選C。題目3以下屬于醫(yī)療事故的是（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.因醫(yī)務(wù)人員違反診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的D.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的答案：C答案分析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。A、B、D選項(xiàng)屬于免責(zé)情形。所以選C。第二部分：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)題目4人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B答案分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換，以及體內(nèi)物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)變過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分。適應(yīng)性和應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的反應(yīng)。所以選B。題目5血漿晶體滲透壓主要來(lái)自（）A.葡萄糖B.氨基酸C.NaClD.白蛋白答案：C答案分析：血漿晶體滲透壓主要由血漿中的晶體物質(zhì)形成，其中NaCl含量最多，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡起重要作用。葡萄糖、氨基酸等對(duì)晶體滲透壓也有一定作用，但不是主要來(lái)源。白蛋白主要維持血漿膠體滲透壓。所以選C。題目6心臟正常起搏點(diǎn)位于（）A.竇房結(jié)B.房室交界區(qū)C.浦肯野纖維D.心室肌答案：A答案分析：竇房結(jié)是心臟正常起搏點(diǎn)，能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，并將興奮傳導(dǎo)至整個(gè)心臟，引起心臟的節(jié)律性跳動(dòng)。房室交界區(qū)、浦肯野纖維等也有自律性，但不是正常起搏點(diǎn)。心室肌不具有自律性。所以選A。題目7下列屬于中樞免疫器官的是（）A.淋巴結(jié)B.脾臟C.胸腺D.扁桃體答案：C答案分析：中樞免疫器官包括胸腺和骨髓，是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體等屬于外周免疫器官，是免疫細(xì)胞定居和發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。所以選C。題目8胃潰瘍好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底部D.胃體部答案：B答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃小彎近幽門(mén)處。胃大彎、胃底部、胃體部相對(duì)較少發(fā)生潰瘍。所以選B。第三部分：專(zhuān)業(yè)知識(shí)（以臨床內(nèi)科為例）題目9慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最主要的病因是（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.感染答案：A答案分析：吸煙是COPD最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，同時(shí)引起氣道痙攣，增加氣道阻力。職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染等也是COPD的病因，但不是最主要的。所以選A。題目10治療高血壓危象首選的藥物是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.美托洛爾答案：B答案分析：硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，作用迅速，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、美托洛爾等也可用于高血壓的治療，但不是高血壓危象的首選。所以選B。題目11下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：D答案分析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，主要由于神經(jīng)病變、血管病變和感染等因素導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽等。所以選D。題目12缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B答案分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的反應(yīng)是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，一般在服藥后510天達(dá)到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高。血清鐵、血清鐵蛋白等指標(biāo)也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)變化的指標(biāo)。所以選B。題目13下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D答案分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，此時(shí)心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的顫動(dòng)，心臟失去有效的射血功能，可導(dǎo)致心源性猝死。房性早搏、室性早搏一般為良性心律失常，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀或僅有心悸等不適。心房顫動(dòng)可導(dǎo)致心悸、胸悶等癥狀，還可引起血栓形成等并發(fā)癥，但相對(duì)心室顫動(dòng)來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重程度較低。所以選D。第四部分：專(zhuān)業(yè)知識(shí)（以臨床外科為例）題目14破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.角弓反張B.張口困難C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：B答案分析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是張口困難，隨后可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等癥狀。所以選B。題目15腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.抗感染D.應(yīng)用解痙劑答案：A答案分析：禁食、胃腸減壓是腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施，可減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腸腔膨脹，有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)，緩解梗阻癥狀。糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡、抗感染、應(yīng)用解痙劑等也是重要的治療措施，但不是最關(guān)鍵的。所以選A。題目16乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：B答案分析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型，約占乳腺癌的70%80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤(rùn)性癌，髓樣癌相對(duì)較少見(jiàn)。所以選B。題目17骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D答案分析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙等是骨折的一般表現(xiàn)，也可見(jiàn)于其他軟組織損傷等情況，不是骨折的專(zhuān)有體征。所以選D。第五部分：專(zhuān)業(yè)知識(shí)（以護(hù)理為例）題目18為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.頭偏向一側(cè)B.用開(kāi)口器從臼齒處放入C.棉球不可過(guò)濕D.擦洗完畢后協(xié)助患者漱口答案：D答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不能協(xié)助患者漱口，以免發(fā)生誤吸。頭偏向一側(cè)可防止分泌物誤吸；用開(kāi)口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒；棉球不可過(guò)濕可防止水分過(guò)多導(dǎo)致誤吸。所以選D。題目19靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，原因可能是（）A.茂菲滴管有裂隙B.輸液瓶掛得太高C.輸液速度過(guò)快D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A答案分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，主要原因是茂菲滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入滴管，使液面下降。輸液瓶掛得太高、輸液速度過(guò)快、患者肢體位置不當(dāng)?shù)纫话悴粫?huì)導(dǎo)致茂菲滴