三基護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無(wú)變化D.收縮壓高，舒張壓低2.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃3.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.壓瘡C.肺栓塞D.高血壓4.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃5.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.增加活動(dòng)7.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)C.便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D.防止再次充氣時(shí)引起爆炸8.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.右側(cè)臥位和頭高足低位9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.用藥護(hù)理2.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.老年人B.肥胖患者C.昏迷患者D.糖尿病患者3.測(cè)量脈搏時(shí)，正確的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測(cè)1分鐘C.脈搏細(xì)弱測(cè)不清時(shí)可聽(tīng)心率D.偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體測(cè)脈搏4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)限為24小時(shí)D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用5.下列屬于冷療的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部6.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.注意藥物配伍禁忌C.防止空氣進(jìn)入血管D.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端小靜脈開(kāi)始7.下列屬于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求的是（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.清晰8.下列哪些是輸血的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重9.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜情況10.下列屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象的是（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者病情允許，就可以隨意搬動(dòng)患者。（）2.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等。（）3.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。（）4.大量不保留灌腸時(shí)，溶液流入受阻，可降低灌腸筒高度。（）5.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次。（）6.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）7.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將其扶起。（）8.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣之比為30:2。（）10.護(hù)理記錄應(yīng)體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察體溫變化；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫等；加強(qiáng)口腔護(hù)理；保持皮膚清潔；做好心理護(hù)理。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答：原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過(guò)低、針頭阻塞、靜脈痙攣等。處理方法分別為另選血管重新穿刺、調(diào)整針頭位置、提高輸液瓶高度、更換針頭重新穿刺、局部熱敷等。3.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點(diǎn)。答：關(guān)鍵是間歇性解除局部壓力，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部受潮濕刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓設(shè)備等。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌包有效期內(nèi)使用，打開(kāi)后24小時(shí)內(nèi)有效；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答：加強(qiáng)護(hù)患溝通，講解操作目的、方法及重要性；操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練，減輕患者不適；關(guān)注患者心理，給予心理支持；提供成功案例，增強(qiáng)患者信心。2.討論如何預(yù)防護(hù)理工作中的交叉感染。答：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)；做好環(huán)境清潔消毒；加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如戴口罩、手套等；正確處理醫(yī)療廢物；合理安排病房，避免感染患者與非感染患者混住。3.討論在護(hù)理工作中如何落實(shí)人文關(guān)懷。答：尊重患者的個(gè)性和隱私，耐心傾聽(tīng)其訴求；關(guān)心患者身心狀況，給予情感支持；營(yíng)造溫馨舒適的病房環(huán)境；操作中體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，注重細(xì)節(jié)，減輕患者痛苦。4.討論如何對(duì)新入院患者進(jìn)行有效的健康教育。答：入院時(shí)介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度等；根據(jù)病情講解疾病相關(guān)知識(shí)、治療方案及注意事項(xiàng)；采用多種方式，如講解、發(fā)放資料、視頻等；根據(jù)患者接受程度調(diào)整教育內(nèi)容和方式。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.D6.B7.D8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD