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小兒常見便血原因分析引起兒童便血的原因,除了內(nèi)科疾病外,還可能是外科疾病。如果是外科性便血,僅靠吃藥、打針等治療手段多半是不行的。有時(shí)雖然一時(shí)見效。但往往會延誤診治,甚至還可造成嚴(yán)重后果。便血是許多疾病都可出現(xiàn)的癥狀,它表示有胃腸道出血。一般說來,上消化道出血多表現(xiàn)為嘔血和柏油樣大便;下消化道出血多表現(xiàn)為便血,血呈鮮紅或暗紅色,量的多少因病情而異。長期、少量、反復(fù)便血,可引起小兒貧血及營養(yǎng)不良,而一次大量出血,??芍率а孕菘?,危及生命。下面簡要介紹引起兒童便血的常見外科病癥。1、直腸息肉直腸息肉是小兒便血最常見的原因之一,多見于3—6歲兒童。便血特點(diǎn)為排便終了時(shí)出現(xiàn)鮮血,量少,不與糞便混雜。息肉通常長在腸壁的粘膜上,好像一個(gè)帶蒂的肉疙瘩,通常如黃豆或蠶豆大小。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生用手指為病兒做直腸檢查,可摸到息肉。位置低的息肉,排便時(shí)可脫出肛門,猶如一個(gè)紅色的肉球。單發(fā)性直腸息肉,可采用手法摘除而治愈,如果息肉不止一個(gè)(多發(fā)性),則應(yīng)行手術(shù)治療。2、肛裂肛裂是指肛門口邊緣的裂傷,多見于兩歲左右的嬰幼兒。便血特點(diǎn)為肛門有點(diǎn)滴鮮血。同時(shí)伴有排便痛,當(dāng)孩子解大便時(shí)就會哭鬧不安,大便干硬。引起肛裂的原因有許多種,如先天性肛門狹窄、排干硬大便時(shí)撕裂肛門,以及肛門損傷或感染。肛裂若處理不當(dāng),則可產(chǎn)生肛瘺。治療肛裂,一般要經(jīng)常清洗肛門,保持肛周清潔并涂搽潤滑藥物,以及多吃油性易消化食物。3、急性腸套疊腸套疊是嬰兒時(shí)期最常見的急腹癥之一。多見于兩歲以內(nèi),尤其是4—10個(gè)月嬰兒。便血特點(diǎn)為果醬樣大便。病兒因腹痛引起陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。醫(yī)生在腹部可摸到包塊。腸套疊早期的病兒,多采用空氣灌腸,進(jìn)行復(fù)位治療;如果病情已到晚期,則需要手術(shù)治療。4、梅克爾憩室(舊稱美克耳憩室)這是一種先天性腸道畸形,是由于發(fā)育異常而在腸壁上形成的囊狀物,多見兩歲以內(nèi)小兒。便血特點(diǎn)為突然大量血便,先黑后紅。憩室位于回腸末段,因可能含有異位的胃動膜或胰腺組織,所以可發(fā)生潰瘍出血。若出血量多,可引起休克,反復(fù)便血可導(dǎo)致貧血。采用同位素掃描檢查,該病多可確診。對梅克爾憩室以手術(shù)治療為宜。5、急性壞死性腸炎急性壞死性腸炎便血特點(diǎn)為赤豆湯、洗肉水樣,腥臭味,同時(shí)伴有高熱、腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高。6、其他消化性潰瘍、腸旋轉(zhuǎn)不良與重復(fù)畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、門靜脈高壓等疾病,均可以引起消化道出血而產(chǎn)生便血??傊?,無論是家長還是醫(yī)生,都應(yīng)對兒童便血提高警惕,及時(shí)處理,特別是對有手術(shù)指征的便血,更應(yīng)住院治療,以免貽誤治療時(shí)機(jī)。簽名:年月日導(dǎo)師評語:引起兒童便血的原因,除了內(nèi)科疾病外,還可能是外科疾病。如果是外科性便血,僅靠吃藥、打針等治療手段多半是不行的。有時(shí)雖然一時(shí)見效。但往往會延誤診治,甚至還可造成嚴(yán)重后果。便血是許多疾病都可出現(xiàn)的癥狀,它表示有胃腸道出血。一般說來,上消化道出血多表現(xiàn)為嘔血和柏油樣大便;下消化道出血多表現(xiàn)為便血,血呈鮮紅或暗紅色,量的多少因病情而異。長期、少量、反復(fù)便血,可引起小兒貧血及營養(yǎng)不良,而一次大量出血,??芍率а孕菘?,

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