肝膽超聲考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常肝臟的回聲（）A.均勻B.不均勻C.極低回聲D.高回聲答案：A2.肝臟左葉間裂將肝左葉分為（）A.內(nèi)、外兩段B.前、后兩段C.左內(nèi)葉和左外葉D.尾狀葉和左外葉答案：C3.膽囊位于（）A.肝臟面的膽囊窩內(nèi)B.肝臟的膈面C.肝左葉下方D.肝右葉下方獨(dú)立存在答案：A4.正常膽囊壁的厚度不超過（）A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：C5.肝內(nèi)膽管內(nèi)徑正常應(yīng)小于（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案：A6.肝臟的主要供血血管是（）A.肝動(dòng)脈和門靜脈B.肝靜脈和門靜脈C.肝動(dòng)脈和肝靜脈D.僅門靜脈答案：A7.檢查肝臟時(shí)，最常用的體位是（）A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位答案：A8.膽囊結(jié)石典型的超聲表現(xiàn)為（）A.強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，隨體位改變而移動(dòng)B.低回聲團(tuán)，后方無(wú)聲影，不隨體位改變而移動(dòng)C.等回聲團(tuán)，后方伴聲影，隨體位改變而移動(dòng)D.強(qiáng)回聲團(tuán)，后方無(wú)聲影，不隨體位改變而移動(dòng)答案：A9.肝囊腫的超聲表現(xiàn)為（）A.無(wú)回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)B.低回聲區(qū)，壁厚，后方回聲減弱C.高回聲區(qū)，壁薄，后方回聲增強(qiáng)D.等回聲區(qū)，壁厚，后方回聲無(wú)變化答案：A10.下列哪項(xiàng)不是肝臟的正常變異（）A.肝副葉B.肝尾狀葉增大C.肝內(nèi)鈣化灶D.肝內(nèi)血管畸形答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肝臟的分葉包括（）A.左葉B.右葉C.方葉D.尾狀葉答案：ABCD2.超聲檢查肝臟的適應(yīng)癥有（）A.肝腫大B.肝內(nèi)占位性病變C.肝炎D.肝外傷答案：ABCD3.膽囊的正常超聲表現(xiàn)包括（）A.膽囊輪廓清晰B.膽囊壁為強(qiáng)回聲線C.膽囊內(nèi)為無(wú)回聲區(qū)D.膽囊頸部可見螺旋瓣答案：ABCD4.以下哪些是肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)（）A.沿膽管走行分布的強(qiáng)回聲團(tuán)B.后方伴聲影C.近端膽管擴(kuò)張D.結(jié)石可隨體位改變而移動(dòng)答案：ABC5.下列哪些疾病可導(dǎo)致肝臟彌漫性改變（）A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝淤血答案：ABCD6.肝臟的超聲掃查切面包括（）A.肋緣下斜切面B.劍突下縱切面C.右肋間斜切面D.經(jīng)肝門橫切面答案：ABCD7.膽囊息肉的超聲表現(xiàn)為（）A.膽囊壁上的強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)B.不隨體位改變而移動(dòng)C.后方無(wú)聲影或淡聲影D.多為單發(fā)答案：ABC8.下列關(guān)于肝血管瘤的描述正確的是（）A.多為高回聲B.邊界清晰C.內(nèi)部回聲均勻D.較大時(shí)可呈混合回聲答案：ABCD9.超聲檢查在肝膽疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)有（）A.無(wú)創(chuàng)傷B.可重復(fù)檢查C.分辨率較高D.能顯示血流情況答案：ABCD10.下列哪些結(jié)構(gòu)在肝臟超聲檢查中可作為解剖標(biāo)志（）A.肝靜脈B.門靜脈C.膽囊D.下腔靜脈答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常肝臟的大小在不同個(gè)體之間無(wú)差異。（）答案：錯(cuò)誤2.肝靜脈走行于肝葉和肝段間。（）答案：正確3.膽囊在空腹?fàn)顟B(tài)下充盈較好。（）答案：正確4.所有的肝內(nèi)鈣化灶都需要治療。（）答案：錯(cuò)誤5.肝臟超聲檢查時(shí)，不需要觀察呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)肝臟的影響。（）答案：錯(cuò)誤6.肝膿腫的超聲表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，內(nèi)部無(wú)分隔。（）答案：錯(cuò)誤7.膽囊炎時(shí)膽囊壁一定會(huì)增厚。（）答案：錯(cuò)誤8.肝轉(zhuǎn)移瘤多為高回聲結(jié)節(jié)。（）答案：錯(cuò)誤9.超聲檢查可以準(zhǔn)確判斷肝臟腫瘤的良惡性。（）答案：錯(cuò)誤10.肝臟的包膜在超聲下表現(xiàn)為高回聲線。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述正常肝臟的超聲表現(xiàn)。答案：正常肝臟回聲均勻，肝包膜光滑、清晰呈高回聲線。肝內(nèi)血管顯示清晰，肝靜脈管壁薄，回聲弱，門靜脈管壁較厚，回聲較強(qiáng)。肝臟大小正常，左葉厚度小于6cm，右葉最大斜徑小于14cm。2.簡(jiǎn)述膽囊結(jié)石的超聲診斷要點(diǎn)。答案：膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，且強(qiáng)回聲團(tuán)隨體位改變而移動(dòng)。同時(shí)可觀察膽囊壁厚度、膽囊大小等間接征象。3.簡(jiǎn)述肝囊腫的鑒別診斷。答案：肝囊腫需與肝膿腫早期、肝內(nèi)血管的橫斷面鑒別。肝膿腫早期為低回聲，有炎癥表現(xiàn)；肝內(nèi)血管橫斷面為圓形無(wú)回聲，但可見血流信號(hào)，而肝囊腫為無(wú)回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)，無(wú)血流信號(hào)。4.簡(jiǎn)述超聲檢查肝臟時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：注意空腹檢查，以減少胃腸道氣體干擾。多切面、多角度掃查。觀察肝臟大小、形態(tài)、回聲、血流情況，注意呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)肝臟的影響，同時(shí)要與周圍臟器鑒別。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論肝臟彌漫性病變的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)。答案：肝臟彌漫性病變超聲下可表現(xiàn)為肝臟大小、形態(tài)改變，如腫大或縮小?；芈暡痪鶆?，可為增粗、增強(qiáng)等。肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)可紊亂、變細(xì)或顯示不清。不同病因的彌漫性病變可有一定特征差異。2.討論膽囊息肉樣病變的臨床處理原則。答案：對(duì)于直徑小于1cm、無(wú)癥狀的膽囊息肉樣病變可定期復(fù)查超聲觀察其變化。若息肉直徑大于1cm，或短期內(nèi)迅速增大、伴有臨床癥狀等情況，考慮手術(shù)治療。3.討論肝血管瘤的超聲診斷及鑒別診斷。答案：超聲下肝血管瘤多為高回聲、邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻，較大時(shí)可呈混合回聲。需與肝癌鑒別，肝癌多