傳染病學題庫及答案梅毒

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.梅毒的病原體是（）A.病毒B.衣原體C.蒼白螺旋體D.支原體2.一期梅毒的主要表現(xiàn)是（）A.梅毒疹B.硬下疳C.樹膠腫D.神經(jīng)梅毒3.梅毒最主要的傳播途徑是（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.輸血傳播D.間接接觸傳播4.治療梅毒的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.多西環(huán)素5.梅毒血清學試驗中，特異性的是（）A.RPRB.TRUSTC.TPPAD.VDRL6.潛伏梅毒是指（）A.感染梅毒后無臨床癥狀B.感染梅毒后癥狀輕微C.梅毒治療后癥狀消失D.梅毒未經(jīng)治療癥狀自行緩解7.以下哪項不是二期梅毒的表現(xiàn)（）A.扁平濕疣B.骨膜炎C.脫發(fā)D.主動脈瘤8.晚期梅毒一般是指感染梅毒后（）A.1年以上B.2年以上C.3年以上D.4年以上9.孕婦感染梅毒對胎兒的影響不包括（）A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.死胎D.胎兒生長受限10.梅毒治愈的標準不包括（）A.臨床癥狀消失B.梅毒血清學試驗轉(zhuǎn)陰C.腦脊液檢查正常D.身體無任何不適二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.梅毒的臨床分期包括（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潛伏梅毒E.先天梅毒2.以下哪些屬于梅毒的傳播途徑（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.輸血傳播D.間接接觸傳播E.呼吸道傳播3.一期梅毒的臨床表現(xiàn)有（）A.硬下疳B.近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大C.梅毒疹D.扁平濕疣E.脫發(fā)4.二期梅毒的皮膚黏膜損害包括（）A.梅毒疹B.扁平濕疣C.黏膜斑D.樹膠腫E.結(jié)節(jié)性梅毒疹5.治療梅毒時需要注意的事項有（）A.早期診斷，早期治療B.劑量足夠C.療程規(guī)則D.治療后定期隨訪E.性伴侶同時治療6.梅毒血清學試驗分為（）A.非特異性試驗B.特異性試驗C.定量試驗D.定性試驗E.快速試驗7.晚期梅毒可累及的系統(tǒng)有（）A.皮膚B.骨骼C.心血管D.神經(jīng)E.生殖系統(tǒng)8.先天梅毒的早期表現(xiàn)有（）A.皮膚大皰B.梅毒性鼻炎C.骨膜炎D.鋸齒形牙E.神經(jīng)性耳聾9.以下哪些情況可能導致梅毒血清學假陽性（）A.妊娠B.自身免疫性疾病C.病毒感染D.麻風病E.瘧疾10.梅毒患者治療后隨訪的項目包括（）A.臨床檢查B.梅毒血清學試驗C.腦脊液檢查D.影像學檢查E.血常規(guī)檢查三、判斷題（每題2分，共10題）1.梅毒是由細菌引起的傳染病。（）2.一期梅毒硬下疳一般單發(fā)，無痛。（）3.只要感染梅毒，RPR試驗一定會陽性。（）4.梅毒患者治愈后不會再復發(fā)。（）5.孕婦患梅毒，通過治療可避免胎兒感染。（）6.間接接觸不會傳播梅毒。（）7.三期梅毒的損害比二期梅毒更嚴重。（）8.治療梅毒過程中出現(xiàn)吉海反應(yīng)是病情加重的表現(xiàn)。（）9.梅毒血清學特異性試驗陽性可確診梅毒。（）10.梅毒患者治療期間可以正常性生活。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述一期梅毒的臨床表現(xiàn)。答：主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個、無痛性炎性丘疹，迅速發(fā)展為硬結(jié)，表面發(fā)生壞死形成單個直徑為1-2cm、圓形或橢圓形無痛性潰瘍，邊界清楚，周邊水腫并隆起，基底呈肉紅色，觸之有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性極強。常伴有近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬、不融合、無破潰、無壓痛。2.簡述梅毒的治療原則。答：早期診斷，早期治療；劑量足夠，療程規(guī)則；治療后定期隨訪；性伴侶同時治療。治療首選青霉素，根據(jù)不同分期和病情選擇合適劑型和劑量。治療過程中注意觀察不良反應(yīng)，如吉海反應(yīng)。3.簡述梅毒血清學試驗的分類及意義。答：分為非特異性試驗（如RPR、TRUST）和特異性試驗（如TPPA）。非特異性試驗用于篩查和療效觀察，滴度變化可反映病情活動和治療效果；特異性試驗用于確診梅毒，一旦陽性通常終身陽性，不能用于判斷療效。4.簡述先天梅毒的特點。答：早期表現(xiàn)為皮膚大皰、梅毒性鼻炎、骨膜炎等；晚期可出現(xiàn)哈欽森牙（半月形切牙）、桑葚狀磨牙、神經(jīng)性耳聾等標志性損害?？砂橛猩L發(fā)育遲緩、智力發(fā)育障礙等多系統(tǒng)損害，嚴重影響患兒健康。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論梅毒對社會和家庭的影響。答：對社會而言，梅毒具有傳染性，增加疾病傳播風險，影響人群健康，耗費醫(yī)療資源。對家庭來說，患者確診可能引發(fā)家庭關(guān)系緊張，若孕婦感染可致胎兒不良結(jié)局，影響家庭幸福和生育計劃，還可能因治療帶來經(jīng)濟負擔。2.討論如何預防梅毒的傳播。答：加強性健康教育，倡導安全性行為，正確使用安全套；對高危人群定期篩查；嚴格把控輸血及血制品安全；孕婦做好梅毒篩查，感染孕婦及時治療；注意個人衛(wèi)生，避免間接接觸傳播，如不共用毛巾、馬桶座圈等。3.討論梅毒治療過程中吉海反應(yīng)的應(yīng)對措施。答：治療前告知患者可能出現(xiàn)吉海反應(yīng)，消除其顧慮。反應(yīng)較輕者可密切觀察，一般可自行緩解；癥狀較重者，可酌情使用解熱鎮(zhèn)痛藥、糖皮質(zhì)激素等對癥處理。同時，治療過程中要密切監(jiān)測患者生命體征、病情變化等。4.討論梅毒患者治療后隨訪的重要性。答：隨訪能及時了解治療效果，觀察梅毒血清學滴度變化，判斷是否治愈。若滴度不下降或升高，提示治療失敗或復發(fā)，需調(diào)整治療方案。還能及時發(fā)現(xiàn)晚期梅毒的發(fā)生，對神經(jīng)、心血管等系統(tǒng)損害做到早發(fā)現(xiàn)早干預，保障患者健康。答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.A5.C6.A7.D8.B9.D10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABC