臨床麻醉考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人麻醉前禁食時間一般為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時2.以下哪種藥物是常用的靜脈麻醉藥（）A.利多卡因B.布比卡因C.丙泊酚D.羅哌卡因3.麻醉中最常見的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥是（）A.肺不張B.呼吸抑制C.氣胸D.支氣管痙攣4.腰麻平面達T?，患者可能出現(xiàn)（）A.心動過速B.血壓下降C.呼吸加快D.惡心減輕5.全身麻醉深度的判斷主要依據(jù)（）A.血壓B.心率C.呼吸D.患者的意識、反射等6.小兒麻醉中，常用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑計算公式是（）A.年齡（歲）/4+4B.年齡（歲）/2+4C.年齡（歲）/4+6D.年齡（歲）/2+67.下列哪種情況不宜使用椎管內(nèi)麻醉（）A.高血壓B.脊柱畸形C.糖尿病D.貧血8.局部浸潤麻醉常用藥物是（）A.氯胺酮B.普魯卡因C.依托咪酯D.咪達唑侖9.麻醉期間發(fā)生心肌缺血主要原因是（）A.血壓升高B.心率減慢C.心肌氧供需失衡D.呼吸抑制10.成人擇期手術(shù)，麻醉前血紅蛋白應(yīng)至少達到（）A.60g/LB.80g/LC.100g/LD.120g/L多項選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥的目的包括（）A.消除患者緊張、焦慮B.提高患者痛閾C.抑制呼吸道腺體分泌D.預(yù)防局麻藥中毒2.全身麻醉的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.蘇醒延遲3.常用的吸入麻醉藥有（）A.七氟烷B.異氟烷C.地氟烷D.氧化亞氮4.椎管內(nèi)麻醉包括（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.臂叢神經(jīng)阻滯5.影響局麻藥作用的因素有（）A.藥物濃度B.劑量C.患者年齡D.注藥部位6.麻醉期間監(jiān)測的基本項目有（）A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼吸頻率7.預(yù)防麻醉期間反流與誤吸的措施有（）A.嚴格禁食禁水B.胃腸減壓C.使用抗酸藥D.壓迫環(huán)狀軟骨8.小兒麻醉特點包括（）A.呼吸功能儲備差B.循環(huán)功能不穩(wěn)定C.藥物代謝能力弱D.體溫調(diào)節(jié)功能不完善9.麻醉中維持血流動力學(xué)穩(wěn)定的措施有（）A.適當補液B.合理使用血管活性藥物C.控制麻醉深度D.糾正心律失常10.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有（）A.口服鎮(zhèn)痛藥B.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥C.患者自控鎮(zhèn)痛D.硬膜外鎮(zhèn)痛判斷題（每題2分，共10題）1.麻醉前必須常規(guī)進行心電圖檢查。（）2.氯胺酮是一種分離麻醉藥。（）3.腰麻后頭痛主要原因是腦脊液外漏。（）4.氣管內(nèi)插管是預(yù)防反流與誤吸的最有效方法。（）5.所有患者麻醉前都需要使用阿托品。（）6.吸入麻醉藥的麻醉深度與肺泡濃度有關(guān)。（）7.局麻藥中加入腎上腺素可延長作用時間。（）8.麻醉期間患者血壓低于基礎(chǔ)值的30%需處理。（）9.小兒麻醉用藥劑量按體重計算。（）10.術(shù)后鎮(zhèn)痛會影響患者的呼吸功能。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麻醉前訪視的目的。了解患者病情，評估麻醉和手術(shù)耐受性，制定合理麻醉方案，消除患者顧慮，告知麻醉相關(guān)事項。2.全身麻醉誘導(dǎo)期的注意事項有哪些？保持氣道通暢，防止反流與誤吸；合理選擇誘導(dǎo)藥物和劑量；密切監(jiān)測生命體征，及時處理異常情況。3.簡述椎管內(nèi)麻醉的禁忌證。穿刺部位感染、脊柱畸形、嚴重休克、凝血功能障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。4.簡述術(shù)后惡心嘔吐的常見原因。麻醉藥物影響、手術(shù)刺激、患者體質(zhì)（如女性、暈動病史）、胃腸功能紊亂等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高麻醉的安全性。全面的術(shù)前評估與準備，合理選擇麻醉方法與藥物，規(guī)范操作，術(shù)中密切監(jiān)測與及時處理異常，術(shù)后良好的鎮(zhèn)痛與護理等多方面措施協(xié)同。2.探討小兒麻醉與成人麻醉的主要區(qū)別。小兒生理功能不完善，呼吸、循環(huán)儲備差，體溫調(diào)節(jié)功能弱，藥物代謝能力不同，對麻醉藥反應(yīng)與成人有別，且心理特點也需特殊關(guān)注。3.分析麻醉中低血壓的原因及處理方法。原因包括麻醉過深、失血、過敏、心血管疾病等。處理：減淺麻醉，補充血容量，使用血管活性藥物，去除病因等。4.談?wù)劧嗄Ｊ芥?zhèn)痛在臨床中的應(yīng)用優(yōu)勢。聯(lián)合不同作用機制的鎮(zhèn)痛藥物或方法，發(fā)揮協(xié)同作用，提高鎮(zhèn)痛效果，減少單一藥物劑量及副作用，改善患者舒適度和康復(fù)進程。答案單項選擇題1.D2.C3.B4.B5.D6.A7.B8.B9.C10.C多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.AB