護(hù)理程序在臨床護(hù)理中應(yīng)用案例分析內(nèi)容簡介護(hù)理程序在護(hù)理工作中的應(yīng)用價值護(hù)理程序的基本步驟護(hù)理程序在臨床護(hù)理中的應(yīng)用一、護(hù)理程序在護(hù)理工作中的應(yīng)用價值使護(hù)理人員掙脫了過去數(shù)年來形成的醫(yī)囑加常規(guī)的被動工作局面協(xié)助護(hù)士有效地運(yùn)用時間和資源能增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的協(xié)作，從而發(fā)明出一種友好的工作氣氛有助于護(hù)士明確自己的職責(zé)范圍和原則診斷計劃實行評價評估?搜集資料?確定護(hù)理?排列護(hù)理?實行準(zhǔn)備?建立原則?整頓分析診斷診斷次序?執(zhí)行計劃?搜集資料資料?確定目的?書寫記錄?評價效果?記錄資料?制定措施?修訂計劃?構(gòu)成計劃二、護(hù)理程序基本環(huán)節(jié)三、護(hù)理程序在臨床護(hù)理中的應(yīng)用（一）評估是護(hù)理程序非常關(guān)鍵的一步，直接影響到護(hù)理計劃的制定、措施的實行及護(hù)理效果包括：搜集資料、整頓資料、分析資料護(hù)理程序在臨床護(hù)理中的應(yīng)用(一）護(hù)理評估1、護(hù)理評估應(yīng)把握兩個方向醫(yī)療診斷患者醫(yī)囑護(hù)理評估應(yīng)把握兩個方向醫(yī)療診斷：從疾病有關(guān)的癥狀、體征去觀測，為診斷提供根據(jù)腹痛查因——疼痛的部位、性質(zhì)、程度、節(jié)律、誘因診斷：消化性潰瘍？心絞痛？胰腺炎？......評估：與進(jìn)食、情緒的關(guān)系診斷：肝脾破裂？評估：血壓、心率、尿量診斷：腸穿孔？評估：腹膜刺激征、板狀腹護(hù)理評估應(yīng)把握兩個方向患者醫(yī)囑：關(guān)注診斷方案、觀測藥物的療效、副作用等方面進(jìn)行對應(yīng)觀測、指導(dǎo)，及時為醫(yī)生診斷方案提供反饋信息，為醫(yī)生提供調(diào)整藥量的根據(jù)。案例19個月男孩11：10入院→主電腦護(hù)士囑實習(xí)護(hù)生測體重，記錄為13kg→醫(yī)生按13kg開出了用藥醫(yī)囑：10%葡萄糖+普魯卡因80mgivgtt→護(hù)士執(zhí)行了醫(yī)囑→病人哭吵不安→醫(yī)囑：10%水合氯醛6.5ml+NS6.5ml保留灌腸→責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)水合氯醛的劑量與年齡不符，重測體重為8kg護(hù)理評估評估既要有重點，也不可忽視一般資料的搜集，才有也許制定適合患者的個性化護(hù)理計劃。肝硬化失代償期患者消瘦、臥床：壓瘡—加厚床墊視力障礙：防跌倒—陪伴、呼喊器2、護(hù)理估計中應(yīng)注意的問題建立良好的護(hù)患關(guān)系搜集資料時分清主次次序一般應(yīng)首先估計病人的重要健康問題以及與這些問題有關(guān)的多方面狀況，然后再搜集病人的一般健康狀況資料的來源可以是多方面，病人常常是重要的資料來源，不過也不要忽視其他資料來源在搜集資料時應(yīng)選擇合適的措施要根據(jù)病人的年齡、健康狀況和所運(yùn)用的資料來源而決定選擇何種措施最為合適資料必須客觀搜集資料的工作是持續(xù)不間斷的案例2：血糖高患者的處理夜班晨會匯報+10床空腹血糖16.9mmol/l，護(hù)士長帶領(lǐng)夜班追查原因，問詢患者。問：你今早空腹血糖高，懂得是什么原因嗎？答：沒打胰島素。問：為何沒打胰島素？答：早上沒勁，懶得喊護(hù)士打。問：為何沒勁？答：晚上沒睡好。問：為何沒睡好？答：腹痛厲害。問：告訴護(hù)士了嗎？答：沒有。問：為何沒告訴護(hù)士呢？答：……處理措施與醫(yī)生溝通：夜間增注鹽酸布桂嗪75mg囑護(hù)士：關(guān)注患者睡眠，指導(dǎo)鎮(zhèn)痛劑的使用成果：次日患者訴睡眠很好，精神狀態(tài)較前好，血糖6.9mmol/l啟示：評估不可就事論事，只看事物的表面充足評估執(zhí)行醫(yī)囑不盲目案例3：護(hù)士王某在執(zhí)行醫(yī)囑“1床王×10％葡萄糖注射液500ml靜脈滴入”時忽然想到：“他要輸10％GS嗎？我記得他血糖挺高，他不該輸糖水，前兩天他仿佛一直用的是生理鹽水。我該不會記錯吧？我還是去看看病歷……是挺高的呀……會不會醫(yī)生有別的考慮？我該怎么辦？……不管怎么樣，我得去問問?！卑咐?：雙上肢血壓不一致一位70多歲的男性患者，一位老師帶了一種學(xué)生去給患者測血壓，當(dāng)時恰好有一種病人需要處理，老師就沒有跟過去了，學(xué)生測了后來，老師就問學(xué)生，患者血壓有多高，學(xué)生回答160/90mmHg，這個老師非常認(rèn)真負(fù)責(zé)，由于她當(dāng)時不在，因此她就給病人重新測了一種血壓，血壓是110/70mmHg，她想，我跟學(xué)生測的為何會相差這樣大呢？她問學(xué)生剛剛測的是哪一側(cè)，于是她重測了學(xué)生測的那一側(cè)，這個時候，老師與學(xué)生所測的血壓是同樣的，闡明是患者兩側(cè)血壓相差較大。正常狀況下，左右側(cè)會稍稍有些差距，但不會相差這樣大，于是老師立即把這個信息告訴了醫(yī)師，由于曾經(jīng)聽別的科講過一種鎖骨下動脈栓塞，于是提議做血管造影，最終證明了患者的血管栓塞。（二）護(hù)理診斷1、目的確定患者現(xiàn)存的或潛在的對健康問題的反應(yīng)確定引起上述反應(yīng)的原因明確護(hù)理的職責(zé)范圍制定護(hù)理計劃2、護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別與聯(lián)絡(luò)側(cè)重點病因診斷/病理生理診斷/病理解剖診斷（疾?。┓磻?yīng)（護(hù)理服務(wù)對象）穩(wěn)定性相對穩(wěn)定不穩(wěn)定，隨病情發(fā)展或病程而發(fā)生變化數(shù)目：少/多3、怎樣作出護(hù)理診斷分析資料將所搜集的資料與正常值相比較，找出具有臨床意義的線索把線索分類，形成推論找出被遺漏和自相矛盾的資料分析問題首先讓病人確認(rèn)其自身的健康問題哪些問題需要處理問題是屬于護(hù)理診斷的范圍還是需協(xié)同處理的問題確定問題的原因所在形成對問題的描述三部分陳說法

——PES公式P：護(hù)理診斷的名稱(Problem)E：有關(guān)原因(Etiology)S：臨床體現(xiàn)(Symptom)多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷體溫過高：T39℃面色潮紅，皮膚發(fā)熱：與肺部感染有關(guān)分析有關(guān)原因時注意有關(guān)原因應(yīng)當(dāng)是客觀存在的，不能是理論上的，更不能把責(zé)任強(qiáng)拿到了護(hù)士身上。案例5：窒息與導(dǎo)管移位和脫出有關(guān)有關(guān)原因：氣管導(dǎo)管固定不穩(wěn)妥；固定導(dǎo)管膠布受患者口鼻分泌物浸濕后未及時更換；患者煩躁不安；缺乏對患者的有效約束。形成對問題的描述二部分陳說法——PE公式有受傷的危險：與頭暈有關(guān)用于“潛在的”的護(hù)理診斷4、作出護(hù)理診斷時的注意事項護(hù)理診斷要防止價值判斷：進(jìn)行護(hù)理診斷是為了協(xié)助病人，而不是批評病人。如衛(wèi)生不良：與懶惰有關(guān)。一種護(hù)理診斷只針對一種詳細(xì)問題防止使用易引起法律糾紛的詞句如皮膚完整性受損：與護(hù)士未定期給病人翻身有關(guān)4、作出護(hù)理診斷時的注意事項勿將護(hù)理措施當(dāng)做問題如補(bǔ)液：與發(fā)熱有關(guān)護(hù)理診斷必須是根據(jù)所搜集到的資料通過整頓后得出的，不一樣的病人患有同樣的病，不一定具有相似的護(hù)理診斷，要看病人的資料狀況，要有足夠的證據(jù)做出診斷。護(hù)理診斷應(yīng)當(dāng)為護(hù)理措施提供方向，因此對原因或有關(guān)原因的陳說必須詳細(xì)、詳細(xì)、輕易理解。（三）計劃護(hù)理計劃（NursingcarePlan）是一種系統(tǒng)地確定護(hù)理措施的過程。目的：確定病人的護(hù)理重點和目的以及護(hù)士將要實行的護(hù)理措施。設(shè)計怎樣滿足護(hù)理對象的需要，維持和增進(jìn)護(hù)理對象的功能和增進(jìn)病人康復(fù)的動態(tài)決策過程。排列護(hù)理診斷的優(yōu)先次序首優(yōu)問題：威脅病人生命、需要立即去處理的問題?？捎袔追N首優(yōu)問題同步存在。中優(yōu)問題：不直接威脅病人生命，但可導(dǎo)致病人生理、情緒上的變化。次優(yōu)問題：非本次發(fā)病的反應(yīng)的問題。哪些是首優(yōu)問題？病人最感到痛苦的問題：疼痛、危及生命的問題醫(yī)師關(guān)注的問題：特殊檢查、特殊治療影響治療康復(fù)效果的關(guān)鍵原因：如安裝起搏器后患者的體位并發(fā)癥的防止提出首優(yōu)問題，把有限的資源用于刀刃上（四）實行是護(hù)士為協(xié)助病人到達(dá)預(yù)定目的所需采用的詳細(xì)措施。1、選擇護(hù)理措施之原則應(yīng)以清除護(hù)理診斷的有關(guān)原由于導(dǎo)向減少減少鑒定性特性為導(dǎo)向增長護(hù)理對象舒適為導(dǎo)向防止也許產(chǎn)生的合并癥案例6晚間值班的趙護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者熄燈3小時后仍在床上翻來覆去睡不著，怎樣提出處理問題的詳細(xì)方案？找出有關(guān)原因睡眠的影響原因：生理、心理、環(huán)境、藥物思想承擔(dān)過重？環(huán)境？疼痛？尋找導(dǎo)致睡眠困難的原因患者在服用利尿劑一天兩次，第一次是在12：00(上午輸液不停上廁所）第二次改在晚8點制定實行方案調(diào)整利尿劑服用時間：第一次由中午12：00調(diào)到早上7：00第二次由晚8點調(diào)到下午4點評價和反饋夜間入廁次數(shù)減少晨起患者精神狀態(tài)很好2、措施的類型依賴性的：來自于醫(yī)囑的措施互相依賴性的：與其他健康保健人員互相合作獨立性的：護(hù)士獨立提出和采用的獨立的護(hù)理措施協(xié)助病人完畢平常生活活動委任性的護(hù)理措施危險問題的防止病情和心理社會反應(yīng)的觀測健康教育和征詢心理支持3、實行前準(zhǔn)備護(hù)理實行前要思索如下問題：做什么（what）誰去做（who）護(hù)士本人？其他醫(yī)務(wù)人員？病人或者家眷？何時做（when）怎么做（How）將采用哪些技術(shù)和技巧案例7：專業(yè)護(hù)士的體現(xiàn)有一位冠心病病人已經(jīng)有鼻出血了，醫(yī)生還在給病人用活血的藥物，責(zé)任護(hù)士告訴醫(yī)生后，醫(yī)生說沒事，不管他，該護(hù)士認(rèn)為醫(yī)生的處理不妥，把狀況反應(yīng)給了主任，主任查看病人后立即停止使用活血藥。只有自己學(xué)專了，才能有安全的保證?。ㄎ澹┰u價評價的基礎(chǔ)是評估：只有評估獲得真實全面的資料，才能開始有效的評價比較資料與目的并做出判斷修訂護(hù)理計劃：停止、修訂、刪除、增長案例8：霧化吸入窒息的思索患者男性，84歲，因咳嗽無力、痰液粘稠醫(yī)囑予氧氣霧化吸入，某天護(hù)士在為其行霧化吸入過程中，患者血氧飽和度驟降至78%，口唇、面色紫紺、大汗淋漓，護(hù)士立即停吸，迅速取床頭備用中心吸痰器吸痰，吸出黃色粘稠痰液約20ml，患者紫紺消退，待患者癥狀緩和后，護(hù)士予翻身拍背，再次咳出粘稠痰液50ml。評估：高齡（84歲）、咳嗽無力、痰液粘稠診斷：清理呼吸道無效、有窒息的危險計劃：排出痰液，不發(fā)生窒息或發(fā)生窒息時處理及時措施：備吸痰器、霧化吸入時護(hù)士陪伴評價：排痰有效，發(fā)生窒息時第一時間處理，患者安全小結(jié)護(hù)理程序為護(hù)理行為提供了對的的處理問題的措施。護(hù)理程序不應(yīng)只局限于護(hù)理工作的某個環(huán)節(jié)，應(yīng)在對病人護(hù)理的全過程都運(yùn)用護(hù)理程序來規(guī)范我們的護(hù)理行為，為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向護(hù)理服務(wù)提出的更高規(guī)定，也是服務(wù)對象對我們的期望。因此，我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)理程序的學(xué)習(xí)，提高運(yùn)用護(hù)理程序的能力，更好的為病人服務(wù)。兩會是國內(nèi)政治經(jīng)濟(jì)生活中的一件大事，具有多方面的重要作用。下面是美文網(wǎng)小編搜集的全國兩會期間安全生產(chǎn)工作方案，歡迎大家閱讀參照！【全國兩會期間安全生產(chǎn)工作方案1】為貫徹貫徹省、市政府和縣安委會有關(guān)告知精神，切實做好全國“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，嚴(yán)防各類事故發(fā)生，保證安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定，為“兩會”營造友好的安全生產(chǎn)環(huán)境，現(xiàn)就深入做好全鎮(zhèn)“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，特制定本方案：一、高度重視，貫徹責(zé)任，切實加強(qiáng)對“兩會”期間安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)充足認(rèn)識做好全國“兩會”期間安全生產(chǎn)工作的極端重要性，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，按照鎮(zhèn)政府《有關(guān)今冬明春安全生產(chǎn)大檢查督導(dǎo)工作實行方案》實行“鎮(zhèn)干部包村，村干部包企業(yè)”責(zé)任制，分管領(lǐng)導(dǎo)對分管行業(yè)及部門負(fù)責(zé)，督促其認(rèn)真組織開展安全隱患排查治理，但凡在此期間發(fā)生安全事故的，嚴(yán)格追究分包領(lǐng)導(dǎo)連帶責(zé)任。要嚴(yán)格按照安全生產(chǎn)責(zé)任制，深化、細(xì)化安全生產(chǎn)措施，做到任務(wù)明確、責(zé)任到人、措施到位、工作有力，堅決防備各類生產(chǎn)安全事故。對思想不重視、制度不健全、責(zé)任不貫徹、工作不到位以及疏于防止、疏于管理、疏于監(jiān)督等行為，要堅決按照“四不放過”的原則，依法依規(guī)從嚴(yán)查處，保證“兩會”期間全鎮(zhèn)安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定。二、突出重點，加大對重點行業(yè)(領(lǐng)域)的監(jiān)管力度各村、各部門、各單位要繼續(xù)加大以高危行業(yè)為重點的檢查力度，著力抓好建筑施工、人員密集場所、煙花爆竹、危險化學(xué)品、交通運(yùn)送等重點行業(yè)(領(lǐng)域)的安全監(jiān)管，堅決遏制重特大事故發(fā)生。商場、市場、學(xué)校、衛(wèi)生院等人員密集場所：建立及貫徹消防安全責(zé)任制、消防安全制度、消防安全操作規(guī)程狀況;人員密集場所等重點場所的火災(zāi)隱患排查、整改狀況。學(xué)校、醫(yī)院平常安全管理、消防安全、集體活動管理狀況，水、電、暖、氣設(shè)施設(shè)備等內(nèi)部安全管理狀況。(由鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，有關(guān)人員和包村干部配合)危險化學(xué)品：生產(chǎn)經(jīng)營許可辦理狀況，遵守許可范圍生產(chǎn)經(jīng)營狀況;劇毒、易制爆化學(xué)品流向登記狀況;生產(chǎn)、儲存場所現(xiàn)場管理狀況，重大危險源監(jiān)測監(jiān)控狀況;檢維修、動火、進(jìn)入受限空間等特種作業(yè)安全管理狀況;安全巡查、值班值守制度貫徹狀況;易燃易爆、有毒有害危險化學(xué)品生產(chǎn)儲存場所泄露檢測報警及防火、防爆、防雷、防靜電、防中毒設(shè)施設(shè)置及定期檢測狀況;“兩重點一重大”化工裝置自動化控制系統(tǒng)裝設(shè)狀況;大型和高度危險的化工生產(chǎn)裝置緊急停車系統(tǒng)(ESD)安裝狀況;壓力容器、管道定期監(jiān)測狀況;危險化學(xué)品廠外輸送管道維護(hù)、保養(yǎng)、巡檢制度執(zhí)行狀況;新、改、擴(kuò)建危險化學(xué)品建設(shè)項目安全審查審批、立案狀況。(由鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，安監(jiān)站負(fù)責(zé))煙花爆竹：經(jīng)營許可辦理狀況，遵守許可范圍經(jīng)營狀況;“三項制度”、尤其是流向登記制度、裝卸安全操作規(guī)程執(zhí)行狀況;經(jīng)營、儲存場所按規(guī)定數(shù)量(能力)寄存、儲存狀況;防火、防雷、防靜電、防爆安全設(shè)施設(shè)置、維護(hù)及定期檢測狀況;倉儲區(qū)域及倉庫監(jiān)控設(shè)施安裝狀況;零售網(wǎng)點定點經(jīng)營狀況、周圍距離符合狀況;違規(guī)購銷非法、非標(biāo)、超標(biāo)及假冒偽劣產(chǎn)品狀況;非法制售、儲存狀況;運(yùn)送車輛、駕駛員、押運(yùn)員有關(guān)資質(zhì)(資格)證書辦理狀況。(由鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，取證單位由安監(jiān)站負(fù)責(zé)?！按蚍恰惫ぷ饔晒才沙鏊鶢款^，有關(guān)部門配合)非煤礦山：加強(qiáng)露天礦山停產(chǎn)期間的安全監(jiān)管，防止露天礦山私自開采作業(yè)。重點檢查有關(guān)規(guī)定的貫徹，督促企業(yè)加強(qiáng)動火取暖的安全管理，嚴(yán)厲打擊不按設(shè)計生產(chǎn)建設(shè)、以采代建、邊建邊采及“三違”、“三超”等違法違規(guī)行為。春季解凍期間，督促其加強(qiáng)監(jiān)控、檢測，防止山體坍塌等事故的發(fā)生。(由鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，安監(jiān)站負(fù)責(zé))鈣鎂、冶金、建材：重點檢查安全措施方案制定狀況，崗位風(fēng)險辨識狀況，安全作業(yè)程序執(zhí)行狀況，安全防護(hù)設(shè)備配置狀況;重點查處有限空間。(由鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，安監(jiān)站負(fù)責(zé))其他行業(yè)領(lǐng)域企事業(yè)單位，要結(jié)合本行業(yè)(領(lǐng)域)生產(chǎn)經(jīng)營特點，確定檢查的詳細(xì)內(nèi)容。三、工作規(guī)定(一)全面、系統(tǒng)、徹底地排查隱患。各單位、各部門要督促各類企事業(yè)單位對每一種環(huán)節(jié)、每一種崗位、每一項安全措施貫徹狀況等進(jìn)行全面徹底的自查。既要查現(xiàn)場隱患，更要查管理上的漏洞和制度上的缺陷，要建立健全安全生產(chǎn)檔案，做到全面覆蓋、不留死角。要按照“誰監(jiān)管、誰負(fù)責(zé)，”的原則，對查明的隱患立即進(jìn)行處置，切實做到整改措施、責(zé)任、資金、時限和預(yù)案“五到位”。對不具有安全生產(chǎn)條件的生產(chǎn)經(jīng)營單位，存在重大安全隱患的，要立即停產(chǎn)、停用、停運(yùn)，待整改并由有關(guān)政府部門驗收合格后，方可恢復(fù)生產(chǎn)、使用和運(yùn)行。對隱患整改不力導(dǎo)致事故的，依法嚴(yán)厲追究責(zé)任。(二)嚴(yán)格貫徹安全生產(chǎn)責(zé)任。要將檢查工作與貫徹企業(yè)主體責(zé)任相結(jié)合，通過嚴(yán)格貫徹企業(yè)安全生產(chǎn)承諾、約談、事故企業(yè)“黑名單”、事故現(xiàn)場分析會等制度，結(jié)合企業(yè)安全生產(chǎn)原則化建設(shè)規(guī)定，督促企業(yè)將安全管理、投入、技術(shù)裝備升級改造、教育培訓(xùn)和職業(yè)危害治理等措施貫徹到位。完善安全生產(chǎn)控制指標(biāo)體系，引導(dǎo)各級政府和行業(yè)主管部門愈加重視事故防止，愈加重視過程控制，深入強(qiáng)化地方各級政府及有關(guān)部門的安全監(jiān)管責(zé)任和屬地管理責(zé)任。對發(fā)生事故單位，嚴(yán)格按照“四不放過”的規(guī)定，一律嚴(yán)厲處理。(三)加強(qiáng)應(yīng)急演習(xí)，妥善處置突發(fā)性事件。各單位要針對不一樣行業(yè)特點，制定并貫徹對應(yīng)的應(yīng)急處置預(yù)案，有計劃的進(jìn)行組織演習(xí)，力爭把事故損失降到最低程度?！救珖鴥蓵陂g安全生產(chǎn)工作方案2】為認(rèn)真貫徹貫徹國務(wù)院安委會辦公室《有關(guān)切實做好歲末年初和元旦春節(jié)期間安全生產(chǎn)工作的告知》(安委辦明電〔〕30號)和湘安辦明電〔〕47號規(guī)定，切實加強(qiáng)“兩節(jié)”、“兩會”期間的安全生產(chǎn)工作，有效防備和堅決遏制各類事故，保證人民群眾過一種歡樂、祥和、平安的元旦、春節(jié)，為“兩會”的召開提供堅強(qiáng)有力的安全保障，經(jīng)縣安委會研究并報縣政府同意，制定本工作方案。一、工作目的保證“兩節(jié)”、“兩會”期間杜絕較大及以上事故，最大程度減少一般事故，實現(xiàn)安全生產(chǎn)工作良好開局和安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定，全力維護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全。二、工作環(huán)節(jié)(一)全面布署階段(12月30日—1月10日)1、成立組織機(jī)構(gòu)?？h安委會成立“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，縣委常委、副縣長廖興云任組長，副縣長、縣公安局局長張志偉，縣政府副處級干部雷亞平任副組長，縣政府辦副主任雷凌軒、縣安監(jiān)局局長王聰慧以及監(jiān)察、安監(jiān)、國土資源、交通運(yùn)送、公安、住建、市場和質(zhì)量監(jiān)督、農(nóng)業(yè)、教育、經(jīng)信和商務(wù)、林業(yè)、水務(wù)、電力、交警、消防等部門的負(fù)責(zé)人為組員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和安委會組員單位都要成立“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作責(zé)任。2、召開專題會議?？h安委會召開全縣安全生產(chǎn)工作會議，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、安委會組員單位對應(yīng)召開安全生產(chǎn)專題會議，研究布署“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。3、制定工作方案?？h安委會制定并下發(fā)全縣“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)工作方案，明確工作目的、工作環(huán)節(jié)、工作任務(wù)和工作規(guī)定。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和安全生產(chǎn)監(jiān)管職能部門要制定切合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)本行業(yè)實際、操作性強(qiáng)的詳細(xì)工作方案，并于1月5日前將方案上報縣安委辦(傳真66**996，郵箱jh**gs@163.com)。(二)集中排查治理階段(1月11日—31日)1、全面排查隱患?？h安委會構(gòu)成14個安全檢查組分別對監(jiān)管職責(zé)范圍內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位和重點區(qū)域、場所進(jìn)行地毯式的安全隱患大排查(詳細(xì)安排見附表)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要同步對本轄區(qū)內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行一次全面安全大檢查。2、建立隱患臺帳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣安委會14個安全檢查組要針對排查出來的安全隱患，分門別類建立隱患臺帳，對重大安全隱患整改要制定有針對性的整改措施。3、整改貫徹到位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門對排查出來的一般隱患，要邊查邊整邊改;對排查出來的重大安全隱患，要貫徹整改負(fù)責(zé)人、整改資金、整改措施和整改期限，并集中力量重點攻關(guān)，跟蹤整改貫徹，保證整改到位;對重大危險源，要貫徹防備措施和監(jiān)控責(zé)任單位以及負(fù)責(zé)人，實行重點監(jiān)控，保證萬無一失。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣安委會14個安全檢查組牽頭單位要將安全隱患治理臺帳和重大隱患整改責(zé)任貫徹表以及重大危險源監(jiān)控狀況于1月30日前報縣安委辦。(三)督查鞏固階段(2月1日—3月15日)1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和安委會組員單位安排好春節(jié)和“兩會”期間值班工作，實行領(lǐng)導(dǎo)干部24小時帶班值班制度。2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和安監(jiān)、公安等部門指導(dǎo)協(xié)助煤礦、非煤礦山和危險化學(xué)品、煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)做好停產(chǎn)檢修、節(jié)后復(fù)產(chǎn)安全生產(chǎn)工作。3、縣安委會構(gòu)成督查組，由縣領(lǐng)導(dǎo)帶隊，分赴10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展節(jié)前安全生產(chǎn)督查，重點理解鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門對春節(jié)前后安全生產(chǎn)工作所作的安排;重點區(qū)域、重點單位、重大隱患監(jiān)控管理措施到位狀況;礦山、煙花爆竹、道路交通、消防等重點行業(yè)領(lǐng)域安全防備措施貫徹狀況。對制度不健全、工作不貫徹、治理不到位、疏于監(jiān)管防備等問題，分別采用下督辦卡、媒體曝光、事前問責(zé)等形式，保證工作貫徹到位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和安全生產(chǎn)監(jiān)管職能部門于2月3日前將春節(jié)期間值班表、3月15日前將春節(jié)“兩會”期間安全生產(chǎn)工作小結(jié)書面報縣安委辦。三、工作規(guī)定(一)警鐘長鳴，高度重視安全生產(chǎn)工作做好“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，保證安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定，對于切實做好各項工作，實現(xiàn)“十三五”時期良好開局，具有重要意義。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門和各單位要充足認(rèn)識做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作的極端重要性，歲末年初人流、物流、車流相對集中，企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營節(jié)奏明顯加緊，趕工期、趕進(jìn)度意愿強(qiáng)烈，并且受大風(fēng)霧霾和雨雪冰凍等季節(jié)性災(zāi)害天氣的影響，事故發(fā)生幾率增大，是交通運(yùn)送、消防、危險化學(xué)品、煙花爆竹、建筑施工、工礦商貿(mào)等行業(yè)領(lǐng)域的事故易發(fā)多發(fā)期，安全生產(chǎn)監(jiān)管任務(wù)繁重。要充足認(rèn)識做好“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)工作的復(fù)雜性與艱巨性，牢固樹立安全發(fā)展觀念，強(qiáng)化安全生產(chǎn)“紅線”意識和“底線”思維，突出防止為主、加強(qiáng)監(jiān)管、貫徹責(zé)任，全面加強(qiáng)“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)各項工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要切實肩負(fù)起安全生產(chǎn)監(jiān)管責(zé)任，抓緊研究布署“兩節(jié)”、“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，并加強(qiáng)對重點區(qū)域、重點行業(yè)(領(lǐng)域)、重點企業(yè)的指導(dǎo)和督促檢查，保證各項工作措施貫徹到位。各生產(chǎn)經(jīng)營單位尤其是節(jié)日期間繼續(xù)施工和生產(chǎn)的單位，要貫徹安全生產(chǎn)主體責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場帶班等安全生產(chǎn)規(guī)章制度，加強(qiáng)現(xiàn)場安全管理，組織開展自查自糾，及時消除事故隱患;要加強(qiáng)節(jié)日期間在崗職工的安全教育，防止松懈麻痹情緒，保證安全生產(chǎn)。(二)突出重點行業(yè)領(lǐng)域，切實強(qiáng)化安全監(jiān)管各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門和各單位要針對節(jié)日特點，在節(jié)前集中開展安全生產(chǎn)大檢查和專題治理整頓，突出抓好煤礦、非煤礦山、交通運(yùn)送、建筑施工、危險化學(xué)品、煙花爆竹、民爆物品、特種設(shè)備、學(xué)校、冶金機(jī)械等重點行業(yè)(領(lǐng)域)的隱患排查治理，嚴(yán)厲打擊各類非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)行為。一是加強(qiáng)交通運(yùn)送安全監(jiān)管。公安、交通運(yùn)送部門要深化以“營轉(zhuǎn)非”大客車、危險品運(yùn)送車、班線客車、旅游包車、校車等5類重點車輛及其駕駛?cè)斯芾頌橹攸c的道路客運(yùn)安全整改;要針對霜凍路滑等特點，以客運(yùn)車輛、摩托車、改裝車、農(nóng)用車為重點對象，以公路和縣鄉(xiāng)村道路為重點路段，加大交通安全監(jiān)管和執(zhí)法力度，做好危險路段、事故多發(fā)地段安全隱患排查整改;對從事非法營運(yùn)的黑車，采用堅決措施予以取締，尤其要嚴(yán)禁農(nóng)用車載客，嚴(yán)禁車輛超速、超載、超限。交通運(yùn)送部門要根據(jù)客流量和冬季氣候特點，精心組織春運(yùn)期間的運(yùn)力，合理安排車次，保證旅客出行安全;對申請參與春運(yùn)的車輛要逐一進(jìn)行嚴(yán)格檢查，嚴(yán)禁未經(jīng)檢查或檢查不合格的車輛參與春運(yùn)。各類運(yùn)送企業(yè)要加強(qiáng)對司乘人員的安全教育，嚴(yán)防疲勞駕駛和酒后駕駛，對各類運(yùn)送工具技術(shù)性能和狀況要進(jìn)行全面檢查，防止帶病運(yùn)行;要加強(qiáng)對乘客攜帶物品的安全檢查，堅決防止易燃、易爆、劇毒等危險品上車;要親密注意天氣變化，對也許導(dǎo)致事故的惡劣天氣，要及時采用封道、疏導(dǎo)等措施，嚴(yán)禁冒險出車，堅決杜絕重特大交通事故。二是高度重視消防安全工作，加強(qiáng)人員密集場所的安全管理。要針對目前火災(zāi)易發(fā)高發(fā)的特點，緊盯商場市場、餐飲娛樂、賓館飯店、學(xué)校、醫(yī)院和養(yǎng)老院等人員密集場所，緊盯高層、地下建筑和在建工程施工現(xiàn)場，以及大型倉儲、城中村、城鎮(zhèn)結(jié)合部和“五小”場所等，全面深入排查治理用火、用電、用氣等火災(zāi)隱患，對不具有安全生產(chǎn)條件的各類人員密集場所要堅決責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整改。同步，要深入加強(qiáng)對各類群眾性大型文化娛樂活動和煙花燃放等活動的安全管理，嚴(yán)格審批把關(guān)，按照“誰主辦，誰負(fù)責(zé)”的原則，制定嚴(yán)格的安全保障措施和切實有效的應(yīng)急預(yù)案，堅決杜絕擁擠踩踏而引起傷亡事故。三是切實抓好煤礦和非煤礦山安全生產(chǎn)工作。強(qiáng)化煤礦和非煤礦山安全監(jiān)管，貫徹礦長保護(hù)職工生命安全的有關(guān)規(guī)定，堅決防備瓦斯、冒頂、透水、火災(zāi)、中毒窒息等事故發(fā)生;加強(qiáng)對停產(chǎn)整頓礦井、關(guān)閉礦井的巡查，嚴(yán)防非法違法生產(chǎn)。深入強(qiáng)化煤礦瓦斯治理，加大對已關(guān)閉礦井、技改礦井和停產(chǎn)整頓礦井的監(jiān)控力度，嚴(yán)防節(jié)日期間搶任務(wù)、突擊生產(chǎn)，嚴(yán)禁超能力、超強(qiáng)度、超定員生產(chǎn)，嚴(yán)查非法違法生產(chǎn)行為。要加強(qiáng)對采石場現(xiàn)場作業(yè)巡查、監(jiān)控，嚴(yán)禁一面墻、掏底式、崩落式開采，強(qiáng)制采用分層分臺階開采，嚴(yán)防坍塌事故發(fā)生。四是全面加強(qiáng)煙花爆竹和危爆物品安全管理。節(jié)日前后是煙花爆竹生產(chǎn)銷售旺季，也是煙花爆竹事故高發(fā)期。要從生產(chǎn)、經(jīng)營、運(yùn)送、儲存和燃放等各個環(huán)節(jié)著手，全面加強(qiáng)煙花爆竹安全監(jiān)管。要認(rèn)真檢查督促批發(fā)企業(yè)把好產(chǎn)品進(jìn)貨關(guān);要定期對煙花爆竹零售經(jīng)營網(wǎng)點進(jìn)行巡查，嚴(yán)厲查處違規(guī)經(jīng)營、儲存和銷售假冒偽劣產(chǎn)品的行為;要加強(qiáng)節(jié)日期間市場監(jiān)督檢查，以珠泉、塘村、晉屏等鄉(xiāng)鎮(zhèn)為重點，嚴(yán)防零售點連片經(jīng)營、超量儲存和違法違規(guī)經(jīng)營，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品和違法產(chǎn)品流入市場;要引導(dǎo)教育群眾文明安全燃放煙花爆竹;要建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，安監(jiān)、公安、市場和質(zhì)量監(jiān)督、交通運(yùn)送、城管等部門參與的聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，嚴(yán)厲打擊非法生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、運(yùn)送煙花爆竹行為。同步，加強(qiáng)對危險化學(xué)品生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營、運(yùn)送、使用和廢棄處置各環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管工作，切實整頓規(guī)范加油站安全經(jīng)營行為，堅決取締非法經(jīng)營加油站;強(qiáng)化危險化學(xué)品運(yùn)送安全監(jiān)管，嚴(yán)防危險化學(xué)品丟失、泄漏、污染和爆炸等事故發(fā)生;要切實加強(qiáng)民用爆破物品安全監(jiān)管，加強(qiáng)對煤礦、采石場火工產(chǎn)品購置、運(yùn)送、貯存、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)控，妥善處置春節(jié)停產(chǎn)期間火工品，防備火工品的偷盜、流失事件的發(fā)生。五是加強(qiáng)建筑施工、學(xué)校、特種設(shè)備、冶金機(jī)械等其他行業(yè)(領(lǐng)域)安全監(jiān)管。住建部門要繼續(xù)深入開展在建工地隱患大排查和專題施工方案大整改，以防止坍塌、高處墜落事故為重點，全面檢查整改深基坑、高邊坡、高支、腳手架、建筑起重機(jī)械設(shè)備等施工部位和環(huán)節(jié)，嚴(yán)禁趕工期、搶進(jìn)度，杜絕違章指揮、違章作業(yè)和冒險蠻干。市場和質(zhì)量監(jiān)督部門要加強(qiáng)對鍋爐、壓力容器、電梯、起重機(jī)械的現(xiàn)場動態(tài)管理和檢查，凡達(dá)不到安全規(guī)定的，必須立即停止使用。教育部門要深入開展交通安全教育，強(qiáng)化學(xué)生的交通安全意識，培養(yǎng)學(xué)生良好的交通行為習(xí)慣，堅決不乘坐拼裝車、報廢車、農(nóng)用車等非法營運(yùn)車輛上下學(xué)，尤其要保證學(xué)生放假和開學(xué)途中交通安全。安監(jiān)、公安、水務(wù)、市場和質(zhì)量監(jiān)督、電力等有關(guān)部門要全面加強(qiáng)民爆物品、冶金、特種設(shè)備等行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作，切實貫徹供水、供電、供氣等與群眾生活親密有關(guān)的行業(yè)領(lǐng)域隱患排查治理和事故防備措施，有效防備各類安全事故。市場和質(zhì)量監(jiān)督、衛(wèi)計等部門要互相配合，加大對食品藥物批發(fā)、零售網(wǎng)點監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)禁發(fā)售過期、變質(zhì)和假冒偽劣的食品藥物，保證人民群眾生命健康安全;要加強(qiáng)嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的各類重大疾病防止工作，要高度重視重大傳染性疾病的防止、救治及疫苗接種工作，切實保障人民群眾的健康安全。六是嚴(yán)防自然災(zāi)害引起生產(chǎn)安全事故。要針對冬季天氣寒冷干燥、雨雪冰凍災(zāi)害多