2025年湖南長(zhǎng)沙市岳麓區(qū)西雅中學(xué)校醫(yī)招聘筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患兒10歲，脛骨中上段慢性骨髓炎。一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道，X線片有4cm長(zhǎng)整段死骨，周圍有不連續(xù)包殼。當(dāng)前的主要治療是

A、手術(shù)摘除死骨，肌瓣填塞消滅死腔

B、手術(shù)摘除死骨，填入慶大霉素鏈，3周后取出，松質(zhì)骨植入

C、手術(shù)摘除死骨，植入細(xì)塑料管，每日經(jīng)管滴入抗生素

D、患肢長(zhǎng)腿石膏管型固定，開窗換藥

E、局部換藥，保持引流通暢

正確答案:D2.腎損傷漏診的最主要原因

A、無血尿癥狀

B、血液流向腎外

C、合并其他內(nèi)臟損傷

D、尿液外溢至腎周

E、合并感染

正確答案:C3.分流術(shù)主要缺點(diǎn)有

A、手術(shù)復(fù)雜，不易推廣

B、肝性腦病發(fā)生率高

C、易發(fā)生血栓，導(dǎo)致分流失敗

D、肝功能要求高

E、可明顯降低門靜脈壓力

正確答案:A,B,C,D4.腰肌勞損的臨床表現(xiàn)

A、直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

B、大腿后方、小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺減退

C、休息時(shí)疼痛減輕，叩擊腰部時(shí)疼痛減輕

D、膝反射和踝反射異常

E、下肢肌力減退

正確答案:C5.腎損傷早期手術(shù)治療的適應(yīng)證是

A、血尿加重

B、血壓升高

C、B超提示腎包膜下血腫

D、腰部包塊持續(xù)增大，疼痛加重

E、腹部肌肉緊張和壓痛，伴有高熱

正確答案:A,D,E6.病例摘要：男性，60歲，進(jìn)行性黃疸1個(gè)月，上腹脹痛，體重下降，查鞏膜及周身黃染，脈搏90次/分，血壓140/80mmHg，血清膽紅素70μmol/L，Courvoisier征陽性。

對(duì)該病例首先考慮為

A、膽管癌（中下端）

B、膽囊癌

C、肝門部膽管癌

D、膽囊結(jié)石

E、膽總管結(jié)石

正確答案:A

為進(jìn)一步確診，首先選用

A、PTC

B、ERCP

C、CT

D、MRI

E、BUS

正確答案:E

如為下端膽總管癌，其治療方法是

A、病變切除

B、膽總管室腸Roux-Y型吻合術(shù)

C、胰十二指腸切除術(shù)

D、膽囊室腸Roux-Y型吻合術(shù)

E、膽囊室腸改良式Roux-Y型吻合術(shù)

正確答案:C7.患者男，85歲，已婚，因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲：前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活檢，患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值，最高達(dá)50ng/ml。有冠心病反復(fù)發(fā)作史。查體：前列腺指診同上；雙側(cè)精囊未觸及，直腸內(nèi)未觸及腫物，指套退出時(shí)無血跡。前列腺穿刺活檢：前列腺癌，Gleason評(píng)分主要生長(zhǎng)方式4分，次要生長(zhǎng)方式3分。

如果患者入院檢查完善后未能手術(shù)治療，內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)血PSA反復(fù)升高，考慮發(fā)展為激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的診斷應(yīng)同時(shí)具備的條件包括

A、血清睪酮＜50ng/ml

B、二線內(nèi)分泌治療期間血PSA進(jìn)展

C、Gleason評(píng)分＞9分

D、抗雄激素類撤退治療4周以上

E、預(yù)期壽命＞10年

F、間隔2周連續(xù)血清PSA升高

G、臨床分期＞T2c

H、骨和軟組織轉(zhuǎn)移病變有進(jìn)展

正確答案:A,B,D,F,H

患者屬于高危前列腺癌，高危前列腺癌的診斷條件包括

A、血清PSA＜20ng/ml

B、肌酐正常

C、Gleason評(píng)分＞9分

D、血清PSA＞20ng/ml

E、預(yù)期壽命＞10年

F、血清PSA＞30ng/ml

G、臨床分期≥T2c

H、Gleason評(píng)分≥8分

正確答案:D,G,H

如果患者全身情況差，內(nèi)分泌治療后血清PSA為12ng/ml，后擬行前列腺癌冷凍治療（CSAP），其適應(yīng)證包括

A、血清PSA＜20ng/ml

B、前列腺體積≤50ml

C、Gleason評(píng)分＜7分

D、前列腺體積≤40ml

E、預(yù)期壽命＜10年

F、血清PSA＜10ng/ml

G、臨床分期T2c

H、心、肺功能異常

正確答案:A,C,D,E

如果行CSAP治療，該手術(shù)的常見并發(fā)癥包括

A、勃起功能障礙

B、組織脫落

C、尿失禁

D、直腸瘺

E、尿潴留

F、盆腔疼痛

G、肝功能異常

H、膀胱出口梗阻

正確答案:A,B,C,D,E,F,H8.患者男，35歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石1周”來診?；颊?周前體檢時(shí)檢查泌尿系統(tǒng)B型超聲發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石，長(zhǎng)徑約1cm。平時(shí)無明顯癥狀，偶爾有左腰部酸脹不適感。既往體健，無排石史。

輸尿管結(jié)石最常見的癥狀是

A、疼痛及血尿

B、尿頻、尿急及尿痛

C、尿頻及血尿

D、疼痛及尿頻

E、排出結(jié)石及疼痛

正確答案:A

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、尿細(xì)菌培養(yǎng)

B、膀胱鏡

C、腹部CT

D、腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片＋靜脈腎盂造影（IVP）

E、尿流率測(cè)定

正確答案:D

患者的首選治療是

A、輸尿管切開取石術(shù)

B、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

C、口服排石藥物

D、體外沖擊波碎石術(shù)

E、溶石治療

正確答案:D9.下列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)

A、多見于年輕人

B、好發(fā)于骨骺生長(zhǎng)活躍部位

C、骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D、出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾雜有鈣化斑塊

E、早期肺轉(zhuǎn)移

正確答案:D10.尿道下裂手術(shù)常見的并發(fā)癥包括

A、尿道皮膚瘺

B、尿道口狹窄

C、尿道狹窄

D、尿道憩室

E、陰莖下彎復(fù)發(fā)

正確答案:A,B,C,D,E11.下列屬于二期速發(fā)型MODS的是（）

A、重癥胰腺炎治療3天后出現(xiàn)ARDS

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克并發(fā)DIC、心力衰竭，經(jīng)15小時(shí)搶救無效死亡

C、大面積燒傷1周后出現(xiàn)膿毒癥并繼發(fā)ARF和ARDS

D、腸梗阻中毒性休克心搏驟停，經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第4天出現(xiàn)ARF和ARDS

E、輸血發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)，出現(xiàn)無尿，并于第2天發(fā)生ARDS

正確答案:A,B,D,E12.預(yù)防休克病人發(fā)生急性腎衰的處理措施，正確的是

A、及時(shí)糾正低血容量性休克，避免腎缺血

B、休克合并DIC時(shí)，要及時(shí)應(yīng)用肝素治療

C、病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí)，要及時(shí)使用利尿劑

D、矯治休克時(shí)，不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

E、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢，堿化尿液，避免腎小管損害

正確答案:A,B,D,E13.肝臟的代謝功能不包括

A、排出血氨

B、滅活雌激素

C、合成蛋白質(zhì)

D、調(diào)節(jié)、保持相對(duì)恒定的血糖濃度

E、合成維生素

正確答案:E14.前臂雙骨折發(fā)生時(shí)

A、直接暴力引起同一平面的骨折

B、間接暴力引起高位橈骨、低位尺骨斜行骨折

C、間接暴力引起低位橈骨、高位尺骨斜行骨折

D、扭轉(zhuǎn)暴力常引起高位尺骨、低位橈骨骨折

E、扭轉(zhuǎn)暴力常引起低位尺骨、高位橈骨骨折

正確答案:A,B,D15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和滑膜結(jié)核最可靠的鑒別點(diǎn)是（）

A、好發(fā)年齡

B、侵犯關(guān)節(jié)數(shù)目

C、類風(fēng)濕因子

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、滑膜病理

正確答案:E16.男，45歲，因上吐下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U共9天，近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04血清鉀6.8mmol/L

應(yīng)診斷為：

A、慶大霉素過敏反應(yīng)

B、慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰

C、雙輸導(dǎo)管結(jié)石梗阻

D、前列腺肥大

E、原發(fā)病導(dǎo)致失水

正確答案:B

最好的治療方法是

A、5%碳酸氫鈉溶液靜注

B、10%葡萄糖酸鈣溶液靜注

C、離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸

D、在劑量速尿靜注

E、透析療法

正確答案:E17.患者女，55歲，因頸部疼痛就診，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性增大，對(duì)稱，峽部明顯增大，表面光滑，質(zhì)硬，基礎(chǔ)代謝率（BMR）為－10%，24h甲狀腺I攝取量為人體總量的20%，最可能的診斷是

A、甲狀腺髓樣癌

B、橋本甲狀腺炎

C、甲狀腺未分化癌

D、亞急性甲狀腺炎

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

正確答案:B18.胃腸道手術(shù)切開前要用紗布?jí)|加以保護(hù)，其主要的目的是（）

A、防止水分蒸發(fā)太多

B、防止術(shù)后腹脹

C、防止術(shù)后急性胃擴(kuò)張

D、防止或減少污染

E、避免胃腸道受損傷

正確答案:D19.病例摘要：患者，男性，63歲，反復(fù)右上腹隱痛8年，加重2天入院患者于8年前無明顯原因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈陣發(fā)性疼痛，休息后疼痛可緩解，并有惡心，嘔吐，無腹瀉，黑便癥狀，無發(fā)熱，心悸氣促，當(dāng)時(shí)未予以重視，也未予以診治，患者昨天疼痛加劇，休息后無緩解，并有嘔吐，約5次，量為20ml，嘔吐物未見血塊，并伴發(fā)熱，無明顯黃染。

該患者應(yīng)考慮哪些疾病

A、急性膽囊炎

B、慢性膽囊炎急性發(fā)作期

C、膽總管結(jié)石

D、胃潰瘍穿孔

E、胃癌

F、慢性胃炎

G、肝癌

正確答案:B,C,D,E,F,G

入院后應(yīng)予以哪些常規(guī)檢查

A、乙肝兩對(duì)半

B、腹部B超

C、大便常規(guī)

D、血常規(guī)

E、肝功能

F、診斷性腹穿

G、胃鏡

H、胸片

正確答案:A,B,C,D,E,G,H

患者查體：脈搏100次/分，T37.8℃，鞏膜無黃染，腹肌稍緊張，右上腹有壓痛，反跳痛，墨菲征（+），肝脾未捫及，腹部B超示膽囊多發(fā)性結(jié)石，膽總管壁增厚未見異常，WBC14×10/L，胃鏡未見異常?；颊咦羁赡転槟姆N疾病

A、急性膽囊炎

B、慢性膽囊炎急性發(fā)作期

C、膽總管結(jié)石

D、胃潰瘍穿孔

E、胃癌

F、慢性胃炎

G、膽囊結(jié)石并感染

正確答案:B,G

患者予以做腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。下列哪些是腹腔鏡下膽囊切除的禁忌證

A、膽囊萎縮有粘連

B、肝硬化門脈高壓

C、膽囊積膿并穿孔

D、有上腹部手術(shù)史

E、合并肝內(nèi)外膽管多發(fā)性結(jié)石的

正確答案:A,B,C,D,E

下列哪些情況考慮應(yīng)急診手術(shù)治療

A、膽囊多發(fā)性息肉（直徑2mm）

B、結(jié)石直徑>3cm

C、合并糖尿病，血糖控制佳

D、年老伴有心功能缺陷者

E、急性非結(jié)石性膽囊炎

F、急性穿孔性膽囊炎

正確答案:B,C,E,F20.急性出血壞死性小腸炎的病理改變有下述哪些

A、中性粒細(xì)胞滲出

B、黏膜斑塊狀或有大片壞死

C、腸壁全層壞死引起穿孔

D、腸壁淋巴細(xì)胞增生

E、以上全部都有

正確答案:A,B,C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.健康知識(shí)(信息)與健康行為(實(shí)踐)之間的橋梁指的是

A、衛(wèi)生宣傳

B、健康教育

C、健康促進(jìn)

D、衛(wèi)生人才

E、衛(wèi)生部門

正確答案:B2.去大腦強(qiáng)直的損害部位是

A、大腦

B、小腦

C、基底節(jié)

D、中腦

E、延髓

正確答案:D3.30歲女性，突發(fā)高熱伴尿頻、尿急、尿痛，腎區(qū)叩擊痛(+)，尿常規(guī)：大量白細(xì)胞，白細(xì)胞管型1～2個(gè)，中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長(zhǎng)，計(jì)數(shù)＞10萬／ml

本例最可能的診斷為

A、急性腎炎

B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、急性腎小管壞死

E、腎結(jié)核

正確答案:B

該病例最重要診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱

B、尿頻、尿急、尿痛

C、腎區(qū)叩擊痛

D、血尿

E、尿常規(guī)見大量白細(xì)胞和白細(xì)胞管型

正確答案:E

選用抗菌素應(yīng)主要針對(duì)

A、金黃色葡萄球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、病毒

D、肺炎雙球菌

E、原蟲

正確答案:B4.世界衛(wèi)生組織(WHO)將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)劃分為

A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

B、保健醫(yī)學(xué)

C、預(yù)防醫(yī)學(xué)

D、治療醫(yī)學(xué)

E、康復(fù)醫(yī)學(xué)

正確答案:B,C,D,E5.對(duì)于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因，以下哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、每天堅(jiān)持體育鍛煉

B、主要是絕經(jīng)后患胃、肝、腎疾病所致

C、長(zhǎng)期服用抑制卵巢功能的藥物

D、吸煙、飲酒

E、雌激素缺乏

正確答案:E6.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是

A、靜止性震顫

B、鉛管樣強(qiáng)直

C、齒輪樣強(qiáng)直

D、慌張步態(tài)

E、小步態(tài)

正確答案:A7.家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)主要指

A、經(jīng)濟(jì)支持、醫(yī)療處理、家庭設(shè)施上的支持

B、撫養(yǎng)贍養(yǎng)、滿足感情需要、生殖需要

C、家庭權(quán)力、家庭溝通類型、家庭價(jià)值觀

D、核心家庭、擴(kuò)展家庭

E、信息、教育、情感支持

正確答案:C8.對(duì)呼吸心跳停止的淹溺者的現(xiàn)場(chǎng)急救方法有

A、清除口鼻異物，恢復(fù)和維持呼吸道通暢

B、將患者置于平地、俯臥，擠壓背部倒水

C、將患者置于急救者屈膝的大腿上，擠壓背部倒水

D、急救者用手指刺激患者咽部令嘔吐倒水

E、倒水前先行口對(duì)口人工呼吸

正確答案:A,C9.目前預(yù)防乙型肝炎的最佳措施為

A、隔離病人

B、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及輸血員檢查

C、丙種球蛋白被動(dòng)免疫

D、搞好糞便管理及水源保護(hù)

E、消滅蚊蠅

正確答案:B10.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫主要癥狀是

A、咳嗽

B、咳痰

C、逐漸加重的呼吸困難

D、間歇性下肢水腫伴少尿

E、痰血

正確答案:A,B,C11.女，24歲，常有胸痛及暈厥，心臟聽診胸骨左緣有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

初步擬診為

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、縮窄性心包炎

C、先天性二葉主動(dòng)脈瓣

D、二尖瓣狹窄并三尖瓣關(guān)閉不全

E、肥厚型梗阻型心肌病

正確答案:E

下列病史，哪項(xiàng)最重要

A、有無外傷史

B、有無風(fēng)濕活動(dòng)史

C、是否有甲亢

D、是否有家族史

E、是否有長(zhǎng)期發(fā)熱史

正確答案:D

下列體檢哪項(xiàng)是肥厚型原發(fā)性心肌病的特征

A、用鈣拮抗劑可使雜音加重

B、用β受體阻滯劑可使雜音減輕

C、心尖部第一心音減弱

D、主動(dòng)脈瓣第二心音逆分裂

E、用硝酸甘油可使雜音減輕

正確答案:B

對(duì)肥厚梗阻型原發(fā)性肌病，下列哪項(xiàng)檢查是主要的

A、同位素檢查

B、靜脈壓測(cè)定

C、心電圖

D、胸片

E、超聲心動(dòng)圖

正確答案:E

肥厚型梗阻性心肌病最適宜的治療是

A、鈣拮抗劑

B、洋地黃

C、硝酸酯類

D、血小板抑制劑

E、多巴酚丁胺

正確答案:A12.我國醫(yī)學(xué)史上最早的制藥專著為

A、《本草經(jīng)集注》

B、《本草綱目》

C、《神農(nóng)本草經(jīng)》

D、《雷公炮炙論》

E、《新修本草》

正確答案:D13.測(cè)量某地區(qū)樣本人口的紅細(xì)胞數(shù)，此指標(biāo)為

A、計(jì)數(shù)指標(biāo)

B、分類指標(biāo)

C、計(jì)量指標(biāo)

D、等級(jí)指標(biāo)

E、以上均不對(duì)

正確答案:C14.國家基本衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)()化

A、平等

B、均等

C、平均

D、公平

E、公正

正確答案:B15.關(guān)于老年人健身運(yùn)動(dòng)原則的敘述錯(cuò)誤的是

A、健身鍛煉要秩序漸進(jìn)

B、健康鍛煉要隨心所欲，想做就做

C、健康鍛煉要因人而宜，選擇適合自己情況的運(yùn)動(dòng)量

D、健身鍛煉要靈活多樣，不可千篇一律

E、運(yùn)動(dòng)前做好準(zhǔn)備工作，運(yùn)動(dòng)后做整理活動(dòng)

正確答案:B16.下列情況應(yīng)停用洋地黃，但除外

A、惡心、嘔吐

B、心房顫動(dòng)

C、室早二聯(lián)律

D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速

E、房速伴不完全性房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D17.肝、腎功能不良的男性，可選擇的避孕方法有

A、男用避孕藥

B、男用避孕針

C、安全套法

D、輸精管結(jié)扎

E、避孕藥膜法

正確答案:C,D18.對(duì)代謝性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是

A、PaCO

B、BB

C、AB

D、SB

E、BE

正確答案:D19.急性腎功能衰竭時(shí)高血鉀有效處理方法有

A、靜脈緩慢注射鈣劑

B、血液透析

C、服用利尿劑螺內(nèi)酯(安體舒通)

D、注意補(bǔ)鎂

E、限制入水量、維持中心靜脈壓正常

正確答案:A,B,E20.二重感染是指

A、致病菌與條件致病菌的共同感染

B、是發(fā)生于抗菌藥物應(yīng)用過程中的新感染

C、細(xì)菌和病毒共同感染

D、厭氧菌與非厭氧菌的共同感染

E、兩種以上病原菌的共同感染

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.冠心病、惡性腫瘤、中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素為（）

A、戰(zhàn)爭(zhēng)

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、免疫接種覆蓋率下降

D、不良行為和不科學(xué)的生活方式

E、其他因素

正確答案:D2.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)的對(duì)象包括（）

A、專業(yè)技術(shù)人員

B、管理人員

C、后勤人員

D、實(shí)習(xí)以及進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士

E、待崗的員工

正確答案:A,B,C,D,E3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的要求醫(yī)學(xué)實(shí)踐中要有（）

A、以人為本的思想

B、強(qiáng)調(diào)以病人為中心

C、以完整的人為中心

D、以人的全面健康為中心

E、以上全是

正確答案:E4.衡量某種干預(yù)措施對(duì)人群某疾病的預(yù)防作用可用下面哪個(gè)指標(biāo)（）

A、干預(yù)措施的接受率

B、比值比

C、接種率

D、歸因危險(xiǎn)度

E、相對(duì)危險(xiǎn)度

正確答案:D5.驗(yàn)證病因假設(shè)論證強(qiáng)度最高的流行病學(xué)方法是（）

A、病例對(duì)照研究

B、生態(tài)學(xué)研究

C、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)

D、現(xiàn)況研究

E、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究

正確答案:E6.流行病學(xué)觀察性研究與實(shí)驗(yàn)性研究的根本區(qū)別是（）

A、設(shè)立對(duì)照組

B、不設(shè)立對(duì)照組

C、樣本含量存在差別

D、研究對(duì)象年齡不同

E、是否人為控制研究條件

正確答案:E7.社會(huì)因素起著決定作用，并與現(xiàn)代生活方式和行為密切相關(guān)的疾病或社會(huì)病理現(xiàn)象被稱為（）

A、文明病

B、心身疾病

C、富裕病

D、社會(huì)病

E、綜合征

正確答案:D8.標(biāo)化后的總死亡率（）。

A、僅僅作為比較的基礎(chǔ)，它反映了一種相對(duì)水平

B、它反映了實(shí)際水平

C、它不隨標(biāo)準(zhǔn)選擇的變化而變化

D、它反映了事物實(shí)際發(fā)生的強(qiáng)度

E、以上都不對(duì)

正確答案:A9.在對(duì)心血管病的研究中發(fā)現(xiàn)，隊(duì)列研究中血膽固醇較高的人與較低者相比，患冠心病的OR值為2.4，而在同一人群應(yīng)用病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)0R值僅為1.16，造成此種結(jié)果差異的原因主要是（）

A、入院率偏倚

B、現(xiàn)患病例一新發(fā)病例偏倚

C、檢出征候偏倚

D、排除偏倚

E、易感性偏倚

正確答案:B10.計(jì)劃評(píng)價(jià)的作用可概括為（）

A、追蹤了解情況

B、評(píng)估項(xiàng)目運(yùn)作

C、舉行項(xiàng)目工作者會(huì)議

D、修正項(xiàng)目計(jì)劃

E、社區(qū)及目標(biāo)人群調(diào)查

正確答案:B,D11.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為

A、醫(yī)療后勤服務(wù)

B、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)

C、醫(yī)院安全保衛(wèi)

D、醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)

E、醫(yī)療器械采購

正確答案:B12.以下屬于分類變量的是（）

A、IQ得分

B、心率

C、住院天數(shù)

D、性別

E、胸圍

正確答案:D13.衡量疾病危險(xiǎn)程度的指標(biāo)是（）

A、患病率

B、感染率

C、引入率

D、發(fā)病率

E、續(xù)發(fā)率

正確答案:D14.發(fā)現(xiàn)結(jié)核病傳染源的主要方法是（）

A、痰結(jié)核菌檢查

B、X線胸片

C、X線胸部透視

D、痰涂片檢查

E、痰培養(yǎng)

正確答案:A15.某醫(yī)院一年內(nèi)收治202例腰椎間盤后突病人，其年齡的頻數(shù)分布如下，為了形象表達(dá)該資料，適合選用（）

A、線圖

B、條圖

C、直方圖

D、圓圖

E、散點(diǎn)圖

正確答案:C16.下列哪幾項(xiàng)屬于護(hù)士的技術(shù)職務(wù)（）

A、主任護(hù)師

B、副主任護(hù)師

C、主管護(hù)師

D、護(hù)師

E、護(hù)士

正確答案:A,B,C,D,E17.隨機(jī)選擇5所幼兒園小班兒童，進(jìn)行某種新流感疫苗的預(yù)防效果觀察，隨訪3年結(jié)果表明95％的免疫接種者未發(fā)生該病，由此研究者認(rèn)為（）

A、該疫苗預(yù)防效果好，因可預(yù)防95％兒童不生病

B、該疫苗預(yù)防效果欠佳，仍有5％的兒童生病

C、不能下結(jié)論，因未進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

D、不能下結(jié)論，因未設(shè)對(duì)照組

E、不能下結(jié)論，因3年觀察時(shí)間不夠

正確答案:D18.計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認(rèn)為（）

A、男童的肺炎發(fā)病率高于女童

B、應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較

C、資料不具可比性，不能直接作比

D、應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論

E、以上都不對(duì)

正確答案:D19.在兩獨(dú)立樣本比較的秩和檢驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組的觀察值為0，0，7，14，32，40，對(duì)照組的觀察值為0，1，2，4，4，8，編秩中零值的秩應(yīng)分別編為（）

A、2，3；1

B、1.5，1.5；3

C、2，2；2

D、2.5，2.5；1

E、不參加編秩

正確答案:C20.某傳搖材料的預(yù)試驗(yàn)在人口集中的火車站進(jìn)行，首先對(duì)可能的觀察對(duì)象詢問幾個(gè)簡(jiǎn)單的問題，當(dāng)確定其符合受試條件時(shí)，將其帶到特定的測(cè)試場(chǎng)所進(jìn)行調(diào)查。這種方法是（）

A、問卷調(diào)查法

B、劇場(chǎng)測(cè)試法

C、把關(guān)人調(diào)查法

D、重點(diǎn)人群調(diào)查法

E、中間位置間斷調(diào)查法

正確答案:E四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.

細(xì)菌在代謝過程中能合成色素，其分為______和______兩種。

正確答案:

"脂溶性色素","水溶性色素"

2.骨骼肌收縮時(shí)釋放到肌漿中的鈣離子被肌漿網(wǎng)膜上的鈣泵轉(zhuǎn)運(yùn)回肌漿網(wǎng)中。()

正確答案:正確3.

最常用的核酸探針是______。

正確答案:

DNA探針

4.

引起血液性缺氧的常見原因有______，______，______。

正確答案:

"貧血","CO中毒","高鐵血紅蛋白血癥"

5.正常成年男性的體液?jiǎn)⒘考s占體重的60％，其中40％分布在細(xì)胞內(nèi)，稱作細(xì)胞內(nèi)液。20％分布在細(xì)胞外，稱作細(xì)胞外液。細(xì)胞外液中，血漿約占15％，組織間液占5％。()

正確答案:錯(cuò)誤6.

肺癌的大體類型有______，______，______。

正確答案:

"中央型","周圍型","彌漫型"

7.肺、腸出血性梗死的先決條件是組織嚴(yán)重淤血。()

正確答案:正確8.肺癌最常見的組織學(xué)類型是：()

A、未分化癌

B、鱗狀細(xì)胞癌

C、巨細(xì)胞癌

D、腺樣囊性癌

E、腺癌

正確答案:B9.肉芽腫就是肉芽組織。()

正確答案:錯(cuò)誤10.次級(jí)骨化中心出現(xiàn)在：()

A、關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)

B、長(zhǎng)骨兩端

C、骺板內(nèi)

D、軟骨雛形中心處

E、骨領(lǐng)

正確答案:B11.排卵后，子宮內(nèi)膜開始剝脫出血。()

正確答案:錯(cuò)誤12.胎膜包括：()

A、羊膜、體蒂、卵黃囊、絨毛膜、胎盤

B、羊膜、卵黃囊、臍帶、絨毛膜、胎盤

C、羊膜、卵黃囊、尿囊、絨毛膜、胎盤

D、羊膜、卵黃囊、尿囊、體蒂、絨毛膜

E、羊膜、卵黃囊、臍帶、絨毛膜、尿囊

正確答案:E13.沙門菌引起的食物中毒屬于毒素型食物中毒，其腸毒素經(jīng)消化道吸收到達(dá)中樞神系統(tǒng)，刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致以嘔吐為主要癥狀的食物中毒。()

正確答案:錯(cuò)誤14.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()

A、作用迅速、精確、短暫

B、作用緩慢、廣泛、持久

C、有生物節(jié)律

D、有負(fù)反饋

E、有前瞻性

正確答案:A15.

腎小體由______和______組成。

正確答案:

"腎小囊","血管球"

16.

傳出神經(jīng)系統(tǒng)按其神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)分為______神經(jīng)和______神經(jīng)。

正確答案:

"膽堿能","去甲腎上腺能"

17.

舌乳頭依其形態(tài)結(jié)構(gòu)可分為______，______，______和______四種。

正確答案:

"絲狀乳頭","菌狀乳頭","輪廓乳頭","葉狀乳頭"

18.急性水中毒時(shí)，全身水腫常十分明顯。()

正確答案:錯(cuò)誤19.動(dòng)脈壓力感受性反射

正確答案:動(dòng)脈壓力感受性反射：是指動(dòng)脈血壓升高刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓上的壓力感受器，反

射性地引起心率減慢，外周血管阻力降低，動(dòng)脈血壓回降的反射。其生理意義在于對(duì)動(dòng)

脈血壓進(jìn)行快速的調(diào)節(jié)。20.等電聚焦電泳中最關(guān)鍵的問題是()

A、電滲作用

B、擴(kuò)散作用

C、電荷效應(yīng)

D、吸附作用

E、分子篩作用

正確答案:E五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.患者，男，30歲。1小時(shí)前被汽車撞傷致右膝部閉合性損傷。X線片示腓骨頸斜骨折。傷后患者足不能主動(dòng)背伸，其原因是

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、脛前肌損傷

C、脛后神經(jīng)損傷

D、腓總神經(jīng)損傷

E、脛后肌損傷

正確答案:D2.尿毒癥患者以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生手足搐搦的機(jī)制是

A、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫

B、低鉀血癥

C、血鈣總量降低

D、血中結(jié)合鈣降低

E、血中游離鈣降低

正確答案:E3.男，28歲。在田地勞動(dòng)時(shí)，右足被帶銹鐵釘刺傷，傷口約2cm，自行包扎未就醫(yī)。5天后患者出現(xiàn)全身乏力，頭暈，頭痛，并覺張口困難，頸強(qiáng)直（+），頭后仰，角弓反張。對(duì)造成該疾病的致病菌特點(diǎn)的描述，正確的是

A、細(xì)菌形態(tài)為球菌

B、致病菌素主要為內(nèi)毒素

C、感染必須具有缺氧環(huán)境

D、革蘭染色陰性

E、芽胞對(duì)熱、干燥不耐受

正確答案:C4.男，63歲。2型糖尿病14年，血壓升高5年，尿蛋白定量2.6g／d，血肌酐132umol／L。其蛋白尿性質(zhì)應(yīng)為

A、腎小球性

B、功能性

C、腎小管性

D、溢出性

E、分泌性

正確答案:A5.接觸職業(yè)性有害因素的勞動(dòng)者是否發(fā)生職業(yè)性疾病，主要取決于

A、有害因素種類

B、接觸方式

C、接觸機(jī)會(huì)

D、接觸的濃度（強(qiáng)度）和時(shí)間

E、人體的健康狀況

正確答案:D6.治療脆弱擬桿菌感染所致吸入性肺膿腫首選的抗菌藥物是（）

A、紅霉素

B、青霉素

C、萬古霉素

D、克林霉素

E、慶大霉素

正確答案:D7.男，35歲。反復(fù)右腰部絞痛伴血尿，KUB見右腎結(jié)石，長(zhǎng)徑1.8cm。IVU見右背輕度積水，輸尿管顯影正常。首選的治療方法是（）

A、經(jīng)皮腎鏡碎石取石

B、輸尿管鏡碎石取石

C、體外沖擊波碎石

D、藥物排石

E、抗炎治療

正確答案:C8.某糖尿病患者為了控制血糖，在醫(yī)生的建議下準(zhǔn)備和營(yíng)養(yǎng)師一起制定一份飲食計(jì)劃。她雖然知道飲食控制的好處，但總認(rèn)為無法管住自己，計(jì)劃難以實(shí)施。對(duì)于這樣的患者，干預(yù)的重點(diǎn)是

A、提高自我效能

B、培養(yǎng)行為能力

C、提高結(jié)果預(yù)期

D、提供社會(huì)支持

E、建立支持性環(huán)境

正確答案:A9.兒科護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)，詢問醫(yī)生，醫(yī)生呵斥護(hù)士不信任自己，并囑其應(yīng)遵循醫(yī)囑內(nèi)容。該醫(yī)生的行為違背了什么原則

A、相互平等，相互尊重

B、工作嚴(yán)謹(jǐn)

C、維護(hù)患者利益

D、相互信任、相互協(xié)作

E、相互學(xué)習(xí)，提高技能

正確答案:A10.男性，48歲。急性前壁心肌梗死15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治療其心功能不全應(yīng)首選

A、β受體阻斷藥

B、地高辛

C、硝普鈉

D、α受體阻斷藥

E、卡托普利

正確答案:C11.按照假藥論處的藥品是

A、未標(biāo)明有效期的藥品

B、擅自添加矯味劑的藥品

C、更改生產(chǎn)批號(hào)的藥品

D、超過有效期的藥品

E、被污染的藥品

正確答案:E12.男性，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃，查體：皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5或6個(gè)，脾肋下3cm。血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10/L，血小板25×10/L。

對(duì)診斷幫助最大的檢查是

A、血細(xì)菌培養(yǎng)

B、白細(xì)胞分類

C、胸部X線檢查

D、骨髓象檢查

E、血小板抗體測(cè)定

正確答案:D

該患者在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查。最可能的發(fā)現(xiàn)為

A、腦脊液中性粒細(xì)胞增高

B、細(xì)菌培養(yǎng)陽性

C、腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌

D、腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低

E、腦脊液白血病細(xì)胞增多

正確答案:E

此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kerning征(+)。應(yīng)采取的治療方案是

A、應(yīng)用廣譜抗生素

B、鏈霉素、異煙肼、利福平聯(lián)合治療

C、化療+鞘內(nèi)注射MTX

D、腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素

E、輸血小板

正確答案:C13.青年劉某在籌備婚禮的過程中