2025年06月廣東云浮羅定市“粵聚英才粵見未來”招聘醫(yī)療衛(wèi)生人才26人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.尤因肉瘤的臨床癥狀需與下列哪種疾病鑒別（）

A、骨纖維發(fā)育不良

B、慢性骨髓炎

C、骨結(jié)核

D、骨纖維肉瘤

E、骨肉瘤

正確答案:B2.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切（TURBT）術(shù)后即刻膀胱灌注化療是指藥物灌注的時間為術(shù)后

A、24h內(nèi)

B、2d內(nèi)

C、3d內(nèi)

D、5d內(nèi)

E、7d內(nèi)

正確答案:A3.女，55歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，近年右足靴區(qū)色素沉著，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后靜脈迂曲擴(kuò)張。

該病屬哪一類疾病

A、動脈瘤

B、動靜脈瘤

C、下肢靜脈倒流性疾病

D、靜脈瘤

E、下肢靜脈回流障礙性疾病

正確答案:C

為明確病因應(yīng)進(jìn)行哪項檢查

A、深靜脈瓣膜功能試驗

B、右下肢靜脈壓測定

C、下肢多普勒血流檢查

D、下肢多普勒血流檢查

E、下肢皮溫測定

正確答案:A

該患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B、潰瘍破裂出血

C、右下肢壞死

D、血栓性淺靜脈炎

E、小腿潰瘍

正確答案:B4.急性尿潴留時最常用的處理方法是

A、利尿

B、針灸

C、膀胱穿刺抽尿

D、膀胱造瘺

E、導(dǎo)尿

正確答案:E5.女，54歲，急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時。查體：右髖關(guān)節(jié)彈性固定，踝關(guān)節(jié)活動障礙，最可能的損傷是

A、髖關(guān)節(jié)骨折

B、髖關(guān)節(jié)脫位

C、髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷

D、髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷

E、髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷

正確答案:E6.男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。

此時應(yīng)首先采取的措施是：

A、予以確切有效的止痛藥物

B、立即解除石膏外固定

C、抬高患肢以減輕疼痛

D、局部硫酸鎂濕敷

E、更換石膏托板或改用其他的外固定方法

正確答案:B

若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛，出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋，感覺異常，肌力減弱，最有可能的診斷是：

A、骨筋膜室綜合癥

B、缺血性肌攣縮

C、DIC

D、下肢靜脈栓塞

E、血栓閉塞性脈管炎

正確答案:A

首選的有效處理方法是：

A、應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物

B、立即施行截肢術(shù)

C、立即切開筋膜

D、立即行神經(jīng)阻滯或給血管擴(kuò)張劑，以改善血管痙攣

E、對癥處理后繼續(xù)觀察

正確答案:C

在骨折愈合過程中的血腫機(jī)化演進(jìn)期，約需多長時間才能初步完成？

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:B

在骨折愈合中正確的是：

A、增加軟骨內(nèi)化骨范圍

B、手法復(fù)位可反復(fù)多次，力爭達(dá)到解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)

C、只要骨折對線良好，骨折段間即使有軟組織嵌入也不會影響骨折愈合

D、骨折部剪力的存在可促進(jìn)骨痂的生長

E、在臨床上應(yīng)防止產(chǎn)生較大的血腫

正確答案:E

骨折復(fù)位時，正確的是：

A、原則上將遠(yuǎn)側(cè)骨折段對準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向

B、原則上將近側(cè)骨折段對準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向

C、應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位

D、應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位

E、原則上應(yīng)用反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位

正確答案:A

開放性骨折清創(chuàng)時，不正確的是：

A、清創(chuàng)術(shù)時最好不用止血帶(大血管破裂時除外)

B、應(yīng)將創(chuàng)口的邊緣切除

C、已污染的韌帶、關(guān)節(jié)囊均應(yīng)切除

D、破損的骨膜均應(yīng)切除

E、大的游離骨片在清潔。消毒后宜放回原處

正確答案:D7.右手示指指腹切削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，此傷口正確的處理方法是（）

A、拉攏縫合

B、切除末節(jié)指骨，縮短手指后直接縫合

C、中厚皮片移植

D、帶蒂皮瓣移植

E、凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥

正確答案:C8.腎下垂的診斷是靜脈尿路造影臥位改為立位時腎位置下移超過

A、1cm

B、3cm

C、5cm

D、8cm

E、10cm

正確答案:B9.Hartaman根據(jù)囊性腎癌的形成情況將其分為4種類型，包括

A、腎癌囊性壞死

B、單房囊腫性腎癌

C、多房囊腫性腎癌

D、單純性囊腫癌變

E、多發(fā)遺傳性囊性腎癌

正確答案:A,B,C,D10.以下哪一項不是前臂尺橈骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療指征

A、手法復(fù)位失敗

B、受傷時間較短，傷口感染不重的開放性骨折

C、骨折合并神經(jīng)，血管，肌腱損傷

D、骨折斷端粉碎嚴(yán)重

E、同側(cè)肢體有多發(fā)性損傷

正確答案:D11.男28歲，自幼口唇及口腔黏膜有色素斑，經(jīng)常腹痛、腹脹3年，加重5天

進(jìn)一步確診的方法是

A、消化道鋇餐透視

B、腹部B超

C、腹部CT

D、MRI

E、大便常規(guī)

正確答案:A

診斷應(yīng)考慮

A、家族性息肉病

B、色素沉著息肉綜合癥

C、腸結(jié)核

D、腸癌

E、Gardner綜合癥

正確答案:B

治療方案是

A、全小腸切除術(shù)

B、全結(jié)腸切除術(shù)

C、全小腸結(jié)腸切除術(shù)

D、腸部分切除術(shù)

E、胃大部切除術(shù)

正確答案:C12.某種腫瘤歐美發(fā)病率極高，但我國比較少見。腫瘤很小時即可引起脊椎、骨盆、肝和肺轉(zhuǎn)移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睪丸可使多數(shù)患者癥狀緩解。這種腫瘤是

A、腎癌

B、肺癌

C、淋巴肉瘤

D、男性乳腺癌

E、前列腺癌

正確答案:E13.下列腹腔臟器損傷中，哪一種損傷造成的腹膜刺激癥狀最強(qiáng)烈

A、肝破裂

B、腎破裂

C、胃破裂

D、結(jié)腸破裂

E、膀胱破裂

正確答案:C14.動脈導(dǎo)管未閉凡明確診斷后都應(yīng)采?。ǎ?/p>

A、吸氧

B、手術(shù)治療

C、藥物治療

D、強(qiáng)心、利尿

E、用抗生素防止心內(nèi)膜炎

正確答案:B15.下列關(guān)于冠心病的說法中，錯誤的是

A、主要癥狀為心絞痛

B、冠狀動脈造影具有確診價值

C、治療方式包括冠脈架橋、室壁瘤切除、冠脈支架

D、心梗并發(fā)室壁瘤或室間隔穿孔或乳頭肌斷裂?？稍诩軜蚴中g(shù)的同期解決

E、螺旋CT冠脈成像已經(jīng)完全取代造影檢查

正確答案:E16.腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后，以下哪一項是錯誤的

A、膽汁流入腹腔，引起腹痛、繼發(fā)性腹膜炎

B、膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕，管壁增厚，膽道梗阻

C、膽管損傷無膽汁外滲時，常在術(shù)后2周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸

D、膽管破裂伴膽汁外滲，在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛和膽汁性腹水

E、出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，是膽管損傷后的早期表現(xiàn)

正確答案:E17.在診斷肝棘球蚴病時可以行如下檢查

A、Casoni試驗

B、肝穿刺

C、補(bǔ)體結(jié)合試驗

D、超聲檢查

E、CT檢查

正確答案:A,C,D,E18.男性，32歲。車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg)，脈搏100次/分

此病人應(yīng)診斷為

A、未發(fā)生休克

B、休克代償期

C、中度休克

D、重度休克

E、虛脫

正確答案:B

應(yīng)采取的擴(kuò)容措施最好為

A、全血

B、血漿

C、平衡液

D、右旋糖酐

E、葡萄糖鹽水

正確答案:C

在下列何種情況下，可使用血管擴(kuò)張劑

A、補(bǔ)液量充足，CVP高于正常，BP未改善者

B、補(bǔ)液量充足，CVP正常，BP未改善者

C、補(bǔ)液量不足，CVP高于正常，BP未改善者

D、心功能不良者

E、麻醉下，病人血壓明顯下降時

正確答案:A

若病人經(jīng)補(bǔ)液和輸血治療后休克不能緩解，下一步的處理措施為

A、加大補(bǔ)液量

B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

C、立即手術(shù)

D、輸血漿

E、止血藥物

正確答案:C19.腎上腺皮質(zhì)腺瘤的定位診斷首選（）

A、腎上腺B超

B、腎上腺CT

C、蝶鞍部CT

D、腎上腺放射性核素顯像

E、腎血管造影

正確答案:B20.【1988N36A】一般良性骨腫瘤

A、生長慢有癥狀

B、生長快無癥狀

C、生長慢無癥狀

D、生長快有癥狀

E、生長慢有疼痛

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.耳源性腦膿腫顱內(nèi)高壓癥狀包括

A、頭痛

B、嘔吐

C、意識障礙

D、脈搏加快與體溫一致

E、以上均是

正確答案:E2.關(guān)于隨機(jī)抽樣，下列哪項是正確的

A、隨意選擇研究對象，保證有足夠的樣本例數(shù)

B、按隨機(jī)的原則抽取對象，保證樣本的代表性

C、隨機(jī)抽取盡可能多的研究對象

D、利用隨機(jī)抽取的方法但無法估計出抽樣誤差

E、以上均不對

正確答案:B3.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為

A、自覺癥狀改善

B、血清鐵蛋白上升

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

D、血紅蛋白上升

E、紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常

正確答案:C4.患者男，60歲，工人。因"突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能4h"入院?；颊哂?h前活動中突然頭痛，以左側(cè)頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3／16.okPa（220／120mmHg）。病程中無發(fā)熱，未進(jìn)食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次／min，呼吸20次／min，血壓：180／110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)痛覺減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌頜反射陽性；右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性，左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高電壓。

該病例診斷為

A、腦梗死

B、腦出血

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、腫瘤

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:B

該病首選的檢查方法是什么

A、頭顱MRI

B、頭顱CT

C、腰椎穿刺

D、腦電圖

E、DSA

正確答案:B

不是該病并發(fā)癥的是

A、應(yīng)激性潰瘍

B、腦性耗鹽綜合征

C、感染

D、抗利尿激素異常分泌綜合征

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:E

該病早期影響死亡最主要因素是

A、感染

B、電解質(zhì)紊亂

C、腦水腫

D、消化道潰瘍

E、高血壓

正確答案:C

該病治療原則不符的是

A、加強(qiáng)護(hù)理

B、脫水降顱壓

C、調(diào)整血壓

D、安靜休息

E、活血化瘀改善循環(huán)治療

正確答案:E5.二尖瓣狹窄最常見的早期體征是

A、水腫

B、體循環(huán)淤血

C、頭昏

D、咯血

E、呼吸困難

正確答案:E6.下列哪項不是家庭出診的指征

A、家庭及其成員發(fā)生緊急事件時

B、接受基層醫(yī)療照顧中的病人

C、需要提供醫(yī)學(xué)信息的家庭

D、正處于病情觀察或接受家庭治療的病人

E、需要接受系統(tǒng)評價的家庭

正確答案:C7.說明事物在時間上的發(fā)展變化速度可用

A、條圖

B、百分條圖

C、圓圖

D、半對數(shù)線圖

E、直方圖

正確答案:D8.高血壓聯(lián)合用藥的原則

A、無論血壓多高，最好使用單一藥物治療

B、二級以上高血壓開始治療時應(yīng)該采用聯(lián)合治療

C、一種藥物出現(xiàn)副作用時應(yīng)加用另一種藥物

D、為了達(dá)到療效，無論何種高血壓都是用兩種以上的藥物治療

E、首先用兩種不同類藥物，無效需加用第三種藥物

正確答案:B9.應(yīng)用氨基糖苷類藥物最常見的不良反應(yīng)是

A、血液毒性

B、肝臟毒性

C、變態(tài)反應(yīng)

D、頭痛頭暈

E、耳毒性

正確答案:E10.下列哪項是洋地黃最佳適應(yīng)證

A、二尖瓣狹窄并肺動脈高壓

B、縮窄性心包炎并靜脈壓升高

C、肥厚性心肌病

D、風(fēng)濕性心臟病快速房顫并發(fā)心力衰竭

E、頑固性心絞痛

正確答案:D11.患者女性，20歲，未婚。因左眼突四個月，心悸氣促怕熱多汗口干多飲便溏伴消瘦三個月入院。查體：左眼瞼攣縮，眼球輕度外突，甲狀腺Ⅱ°腫大，表面光滑無結(jié)節(jié)，可捫及細(xì)震顫及聞及血管雜音，心界稍向左下擴(kuò)大，心率130次／分，心音強(qiáng)弱不等節(jié)律快慢不勻，雙下肢脛前皮膚增厚、粗糙、色素沉著，無凹陷性水腫

首先應(yīng)考慮檢查哪些項目

A、血清總甲狀腺素(TT4)，血清總?cè)饧谞钤彼?TT3)

B、血清FT3(rT3)，促甲狀腺激素(TSH)

C、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)，抗甲狀腺微粒體抗體(TMA)

D、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗

E、眼眶CT掃描

F、甲狀腺吸碘率

G、甲狀腺同位素锝顯像

H、心電圖

I、胸部X光照片

J、血常規(guī)

正確答案:A,C,F,G,H,I,J

TT48.5nmol/L，TT3325nmol/L，甲狀腺吸碘率：3小時80%，24小時91%，心電圖示快速型心房纖顫，胸片示心界擴(kuò)大，心胸比例0.60，血常規(guī)示RBC3.60×1012/L，Hb102g/L，WBC3.8×109/L，N0.58，L0.42目前診斷有何考慮

A、Graves?。◤浡约卓海?/p>

B、Plummer?。ńY(jié)節(jié)性甲亢）

C、甲亢并浸潤性突眼癥

D、甲亢并非浸潤性突眼癥

E、甲亢性心臟病

F、甲亢并粒細(xì)胞減少癥

G、橋本氏甲亢(Hashitoxicosis)

H、腸炎

I、無痛性甲狀腺炎

正確答案:A,D,E

下一步應(yīng)安排哪些檢查

A、TGA,TMA

B、心功能測定(STI)

C、超聲心動圖

D、甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查

E、血清游離甲狀腺素(FT4)，血清游離三碘甲腺原酸(FT3)

F、血清鉀，鈉，氯，鈣

G、血糖

H、肝功能

I、骨髓穿刺檢查

正確答案:A,C,F,G,H

TGA62%，TMA73%，超聲心動圖未見心臟形態(tài)學(xué)改變，空腹血糖6.Ommol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶57U/L,目前可選擇以下哪幾種治療？

A、甲狀腺手術(shù)治療

B、放射性碘治療

C、服用丙基硫氧嘧啶

D、服用甲基硫氧嘧啶

E、服用甲亢平

F、服用他巴唑

G、服用碳酸鋰

H、服用心得安

I、應(yīng)用強(qiáng)心甙（西地蘭或地高辛）

J、服用糖皮質(zhì)激素

正確答案:C,D,E,F,H

患者服用他巴唑一個月后，心律轉(zhuǎn)為竇性，心率76次／分，但左眼突加劇，甲狀腺增至Ⅲ。腫大，脛前粘液性水腫加重，治療上應(yīng)做何改變

A、繼續(xù)原劑量他巴唑治療

B、加大他巴唑劑量

C、改服丙基硫氧嘧啶

D、改為手術(shù)治療

E、改為放射性碘治療

F、減少他巴唑劑量并加服甲狀腺片

G、加大心得安用量

H、加服復(fù)方碘溶液

正確答案:F

患者治療47天，復(fù)查TT4，TT3，已恢復(fù)正常，出院繼續(xù)服他巴唑等治療，近一周因勞累并受涼感冒出現(xiàn)咳痰，近兩日咳嗽加劇，并伴發(fā)熱，明顯心悸氣促乏力，納差腹瀉而急診入院。查體：T39℃，煩躁，鞏膜輕度黃染，皮膚濕溫，心率140次／分，房顫心律，雙肺呼吸音粗糙，右下肺可聞細(xì)濕啰音。擬急診先重點檢查哪些項目

A、血清TT4，TT3

B、血清FT4,FT3

C、TRH興奮試驗

D、肝功能

E、甲狀腺吸碘率

F、心電圖

G、胸部X光照片

H、腦電圖

I、血清電解質(zhì)

J、肝膽B(tài)型超聲檢查

正確答案:A,B,D,F,G

TT44.9nmol/L,TT3236nmol/L,FT419.6pmol/L,FT3117pmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120μ／L，心電圖示快速型心房纖顫，胸片示右下肺感染，WBC19×109/L,N0.91,L0.09。目前診斷有何考慮？

A、藥物性肝炎

B、病毒性肝炎

C、膽囊炎

D、急性腸炎

E、甲亢性心臟病

F、甲亢性肝病

G、肺部感染

H、甲亢復(fù)發(fā)

I、甲亢危象

J、甲亢先兆危象

正確答案:E,G,J

應(yīng)采用下列哪些治療原則？

A、加大抗甲亢藥物劑量

B、抗甲亢藥首選他巴唑

C、抗甲亢藥首選甲亢平

D、抗甲亢藥首選甲基硫氧嘧啶

E、航甲亢藥首選丙基硫氧嘧啶

F、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

G、應(yīng)用心得安

H、應(yīng)用復(fù)方碘溶液

I、應(yīng)用抗生素

J、靜滴葡葡糖液

正確答案:A,F,G,H,I12.高血壓性視網(wǎng)膜病變的治療要點是

A、注意控制體重

B、給予止血或促進(jìn)出血吸收的藥物

C、積極治療原發(fā)的高血壓病

D、限制鈉鹽攝入

E、視網(wǎng)膜激光光凝

正確答案:C13.男，22歲，右眼瞼紅腫、流淚2天，伴大量黃色膿性分泌物，結(jié)膜充血水腫明顯，角膜透明、前房正常，應(yīng)檢查

A、測眼壓

B、結(jié)膜刮片檢查

C、血常規(guī)檢查

D、沖淚道

E、眼眶CT檢查

正確答案:B14.目前哪些人可作為常規(guī)異基因骨髓移植治療中的骨髓供者

A、患者的同胞兄妹都可以

B、與患者HLA相合的健康人

C、與患者ABO血型相合的健康人

D、患者的父母

E、患者的配偶

正確答案:B15.不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容為（）

A、世界觀、價值觀、人生觀教育

B、性生理、性心理、性道德教育

C、友誼觀和戀愛觀教育

D、學(xué)習(xí)策略和方法的教育

E、自我意識形成教育

正確答案:E16.健康傳播的效果，按可達(dá)到的難度層次由高到低可分為

A、健康信息產(chǎn)生

B、知曉健康信息

C、健康信念認(rèn)同

D、態(tài)度向有利于健康的方向轉(zhuǎn)變

E、采納健康的行為和生活方式

正確答案:B,C,D,E17.女性，51歲，因左側(cè)鼻堵2年，感冒，時加重，并流膿涕時帶血，前額部和面頰部脹痛，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。

根據(jù)上述情況，此病例初步印象是

A、鼻息肉

B、鼻竇炎

C、鼻息肉、鼻竇炎

D、鼻竇腫瘤

E、變應(yīng)性鼻炎

正確答案:C

CT片顯示左上頜竇區(qū)密度增高，骨邊緣清楚，并有局限性鈣化灶，本病診斷應(yīng)考慮

A、左鼻腔息肉、左上頜竇炎

B、左鼻腔息肉、左上頜竇骨瘤

C、左鼻腔息肉、左上頜竇囊腫

D、左鼻腔息肉、左上頜竇霉菌病

E、左鼻腔息肉

正確答案:D

本病治療哪種方法最好

A、抗生素治療

B、單純鼻息肉切除術(shù)

C、鼻內(nèi)鏡下鼻息肉摘除，上頜竇口擴(kuò)大，上頜竇腔清理沖洗

D、抗霉菌治療

E、鼻側(cè)切開病變清除

正確答案:C

根據(jù)慢性鼻竇炎鼻息肉臨床分型分期標(biāo)準(zhǔn)，此病例屬于哪型、哪期

A、1型2期

B、1型3期

C、2型3期

D、2型2期

E、2型1期

正確答案:E18.關(guān)于急性白血病，正確的是

A、不能治愈

B、造血干細(xì)胞移植是唯一能治愈急性白血病的療法

C、誘導(dǎo)化療獲得完全緩解后體內(nèi)白血病細(xì)胞即被完全消滅

D、誘導(dǎo)化療獲得完全緩解后體內(nèi)白血病細(xì)胞仍大量存在

E、急性淋巴細(xì)胞白血病不需要預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

正確答案:D19.第三代頭孢菌素與其第二代、第一代相比其主要特點有

A、抗菌譜擴(kuò)大，對銅綠假單胞菌及厭氧菌有不同程度抗菌作用

B、對革蘭陰性菌及陽性菌抗菌作用均強(qiáng)

C、對革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定

D、幾無腎毒性

E、宜用于重癥耐藥性革蘭陰性菌感染

正確答案:A,C,D,E20.對出血性腦血管疾病急救時應(yīng)注意

A、保持病人安靜，給予降壓藥物

B、避免顱壓增高的一切因素，給予降壓藥物

C、避免顱壓增高的一切因素，給予升壓藥物，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化

D、保持病人安靜，調(diào)整血壓，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化

E、保持病人安靜，頭平位，盡量避免長途搬運，調(diào)整血壓，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.普查中對400例有乳腺癌史的婦女和400名正常婦女進(jìn)行活檢診斷，結(jié)果是前者中100例陽性。后者50例陽性。

該試驗的靈敏度為（）

A、87％

B、67％

C、25％

D、33％

E、12％

正確答案:C

該試驗的特異度為（）

A、87.5％

B、67％

C、25％

D、33％

E、12％

正確答案:A2.健康促進(jìn)重點應(yīng)該解決的是

A、預(yù)防疾病

B、政府立法

C、社會動員

D、促進(jìn)健康

E、資源調(diào)配

正確答案:C3.關(guān)于檢驗效能，下列說法錯誤的是（）

A、兩總體均數(shù)確有差別時，按α水準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)這種差別的能力

B、兩總體均數(shù)確有差別時，按1-β水準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)這種差別的能力

C、與α有關(guān)

D、與樣本例數(shù)有關(guān)

E、與兩總體均數(shù)間的位置有關(guān)

正確答案:B4.某工廠乙肝調(diào)查結(jié)果表明，男工人乙肝患者為女工人3.5倍，由此推論該廠男工人較女工人易患乙肝。該結(jié)論（）

A、正確

B、不正確，因為比較的不是率

C、不正確，因為對照組不合適

D、不正確，因為未作統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗

E、不正確，因為未與當(dāng)?shù)匾话闳巳喊l(fā)病多少作比較

正確答案:B5.用計數(shù)器測得某放射性物質(zhì)半小時內(nèi)發(fā)出的脈沖數(shù)為390個，該放射性物質(zhì)每10分鐘內(nèi)平均發(fā)出脈沖數(shù)的95%可信區(qū)間為（）

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:C6.在一所醫(yī)院的300名吸煙男醫(yī)師中，有100人自動戒煙，200人繼續(xù)吸煙，研究者進(jìn)行20年的隨訪觀察，以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況，這種研究屬于（）

A、實驗研究

B、病例對照研究

C、描述性研究

D、隊列研究

E、理論性研究

正確答案:D7.關(guān)于影響流行病學(xué)實驗樣本量大小的主要因素的敘述下列哪幾點是正確的

A、干預(yù)因素實施前發(fā)生率越高所需樣本越大

B、干預(yù)因素實施后發(fā)生率越低所需樣本越大

C、干預(yù)因素實施后發(fā)生率越低所需樣本越小

D、干預(yù)因素實施前發(fā)生率越高所需樣本越小

E、單側(cè)檢驗比雙側(cè)檢驗所需樣本量小

正確答案:C,D,E8.哪一種方法不屬于物理殺蟲方法（）

A、聲波

B、紫外線

C、沸水

D、干熱空氣

E、利用昆蟲天敵

正確答案:E9.某項關(guān)于口腔癌的病因研究中，按照年齡、性別、居住地、社會階層，對300個口腔癌病人和300個非口腔癌病人逐個配比(非口腔癌病人組中剔除了與吸煙聯(lián)系密切的疾病)，然后調(diào)查兩組既往的吸煙頻率，發(fā)現(xiàn)：①病例和對照均吸煙的有96對；②病例和對照均不吸煙的有29對；③病例吸煙而對照不吸煙的有150對；④病例不吸煙而對照吸煙的有25對。

該研究的卡方值()

A、87.86

B、0.97

C、89.29

D、0.69

E、0.74

正確答案:C

該研究的OB值()

A、89.29

B、0.74

C、0.69

D、6.00

E、0.97

正確答案:D

該研究的正確結(jié)論是()

A、病例組口腔癌患病率明顯高于對照組

B、病例組發(fā)生口腔癌的可能性明顯高于對照組

C、不吸煙者發(fā)生口腔癌的可能性明顯低于吸煙者

D、對照組發(fā)生口腔癌的可能性明顯高于病例組

E、對照組口腔癌患病率明顯高于病例組

正確答案:C10.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是（）

A、盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B、為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

C、采集標(biāo)本后及時送檢

D、完全按藥敏結(jié)果用藥

E、接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

正確答案:A,C,D,E11.對于病死率較高的慢性疾病，以下哪個率能較好地反映其流行強(qiáng)度（）

A、死亡率

B、死亡專率

C、患病率

D、發(fā)病率

E、病死率

正確答案:B12.堅持有氧運動，每周最好3次，每次最少（）

A、20分鐘

B、25分鐘

C、30分鐘

D、35分鐘

E、40分鐘

正確答案:B13.一位中年男性患有冠心病3年。經(jīng)心理醫(yī)生檢查，認(rèn)為他具有A型行為特征，下列有哪一項與A型行為特征不符（）

A、有時間緊迫感

B、待人隨和、謙遜

C、有較強(qiáng)的競爭性意識

D、對工作很高的要求

E、表示要為成就努力奮斗

正確答案:B14.鑒別醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯應(yīng)根據(jù)（）

A、醫(yī)護(hù)人員過失的大小不同

B、醫(yī)療中問題的大小不同

C、產(chǎn)生后果的原因大小不同

D、所發(fā)生的后果輕重不同

E、賠償?shù)亩嗌俨煌?/p>

正確答案:D15.下列哪一項不是SWOT分析的內(nèi)容（）

A、挑戰(zhàn)(threats)

B、機(jī)會(opportunities)

C、劣勢(weaknesses)

D、趨勢(trend)

E、優(yōu)勢(strengths)

正確答案:D16.下列哪些疾病可以用病死率作為其預(yù)后的描述指標(biāo)（）

A、流行性感冒

B、慢性痢疾

C、急性心肌梗死

D、胃癌

E、肝硬化

正確答案:C17.分布在我國廣大平原地區(qū)，尤其是水稻種植區(qū)的主要瘧疾傳播媒介是（）

A、中華按蚊

B、嗜人按蚊

C、微小按蚊

D、大劣按蚊

E、日月潭按蚊

正確答案:A18.下面各項陳述，何者不適子解釋傳染病經(jīng)飲用水傳播的流行特征（）

A、病人的分布與供水范圍一致

B、除哺乳嬰兒外，發(fā)病無年齡、性別之分

C、疾病的發(fā)生與職業(yè)和性別無關(guān)

D、存在一定季節(jié)性和地區(qū)性

E、凈化水源后爆發(fā)即告停止

正確答案:D19.衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)市場主要是指（）

A、衛(wèi)生籌資市場

B、衛(wèi)生服務(wù)要素市場

C、保險市場

D、人才市場

E、設(shè)備市場

正確答案:A,B20.下列因果聯(lián)結(jié)方式正確而完整的是（）

A、直接/間接病因鏈

B、多因多果

C、多因單果

D、單因多果

E、單因單果

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.高血壓性腎萎縮稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。()

正確答案:錯誤2.

牙組織由______，______和______組成。

正確答案:

"牙釉質(zhì)","牙本質(zhì)","牙骨質(zhì)"

3.pH對酶促反應(yīng)沒有影響的是()

A、酶的生物學(xué)活性

B、酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)

C、酶蛋白的三級結(jié)構(gòu)

D、酶蛋白中必需基團(tuán)的解離狀況

E、底物的離解狀態(tài)

正確答案:B4.基因組是指()

A、核基因組

B、整個染色體

C、細(xì)胞或生物體中一套完整的遺傳物質(zhì)

D、生物遺傳信息的載體

E、線粒體基因組

正確答案:C5.慢性胃潰瘍的好發(fā)部位為：()

A、胃體部

B、胃大彎

C、胃竇部小彎側(cè)

D、胃底部

E、胃小彎

正確答案:C6.關(guān)于同種異型的識別，下列說法正確的是()

A、直接識別激活的是CD4+Th細(xì)胞

B、直接識別的是完整的同種異型MHC分子

C、直接識別與慢性排斥關(guān)于

D、間接識別對環(huán)孢素A敏感

E、間接識別同種異型反應(yīng)較強(qiáng)烈

正確答案:B7.

閏盤是心肌細(xì)胞之間的______。

正確答案:

連接結(jié)構(gòu)

8.臍靜脈將富含氧與營養(yǎng)物質(zhì)的血液運送到胎兒體內(nèi)。()

正確答案:正確9.

多巴胺抗休克的主要原理為：(1)對心臟有______作用，使心輸出量增加；(2)使皮膚、粘膜、內(nèi)臟、骨骼肌血管______；(3)使某些內(nèi)臟血管如腎臟、腸系膜、腦、冠脈等______，以保證重要器官血液供應(yīng)。

正確答案:

"興奮","收縮","擴(kuò)張"

10.

當(dāng)血液中脫氧血紅蛋白含量超過______時，往往出現(xiàn)紫紺。

正確答案:

5g／100ml

11.

少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)生發(fā)展可分為三個階段，即______、______和______。

正確答案:

"少尿期","多尿期","恢復(fù)期"

12.獨特型網(wǎng)絡(luò)在調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答中的作用是什么?

正確答案:特異性免疫應(yīng)答包括抗原激發(fā)的產(chǎn)生相應(yīng)抗體的特異性體液免疫應(yīng)答和產(chǎn)生相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞的特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答，分別涉及帶有相應(yīng)BCR和TCR的B細(xì)胞克隆和T細(xì)胞克隆擴(kuò)增。大量的Abl作為抗原，在體內(nèi)誘發(fā)大量抗獨特性抗體(Ab2)。Ab2作為一種負(fù)調(diào)節(jié)因子可抑制AblB細(xì)胞的克隆擴(kuò)增，減少Abl的產(chǎn)生。Ab2又可誘發(fā)抗獨特型心，如此反復(fù)．構(gòu)成B細(xì)胞的獨特網(wǎng)絡(luò)。同理，獨特型網(wǎng)絡(luò)也適用于TCR及T細(xì)胞克隆間的相互作用。特異TCR的獨特型CDR可誘發(fā)抗獨特型調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，一方面抑制抗原特異性TCR的T細(xì)胞克隆增殖。另一方面又可誘發(fā)其獨特型的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，如此反復(fù)，也構(gòu)成T細(xì)胞的獨特型網(wǎng)絡(luò)。獨特型網(wǎng)絡(luò)精細(xì)地調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答在最佳水平。13.鋁是一種對人體有害的神經(jīng)毒微量元素。()

正確答案:正確14.小葉性肺炎的病變范圍()

A、以肺泡管為中心

B、以細(xì)支氣管為中心

C、以呼吸性細(xì)支氣管為中心

D、以支氣管為中心

E、以終未細(xì)支管為中心

正確答案:B15.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：()

A、分布容積大

B、吸收

C、排泄快

D、首關(guān)消除

E、血漿蛋白結(jié)合率高

正確答案:D16.肺源性心臟病最常見的原因是()

A、肺結(jié)核

B、支氣管哮喘

C、硅肺

D、慢性支氣管炎

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案:D17.正常菌群的生理作用?何謂菌群失調(diào)癥?

正確答案:正常菌群的生理作用：(1)生物拮抗作用；(2)營養(yǎng)作用；(3)免疫作用；(4)抗腫瘤

作用；(5)抗衰老作用

菌群失調(diào)癥：由于長期使用抗生素。機(jī)體某些部位的正常菌群，各種細(xì)菌的正常比例關(guān)

系發(fā)生變化，例如長期使用抗生素治療腹瀉病人，大腸桿菌數(shù)目大量減少，而金葡菌大

量繁殖，引起假膜性腸炎，此類病癥稱作菌群失調(diào)癥。18.

嗎啡類藥物鎮(zhèn)痛的機(jī)制主要通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)的______受體而實現(xiàn)。

正確答案:

阿片

19.疾病發(fā)生的條件是指能夠影響疾病發(fā)生的各種因素。條件本身不能直接引起疾。即不屬于疾病發(fā)生所必須的因素。()

正確答案:正確20.細(xì)胞分化

正確答案:細(xì)胞分化：指幼稚細(xì)胞發(fā)育為具有某些特殊結(jié)構(gòu)和功能的過程。五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.心包穿刺術(shù)的絕對禁忌證是

A、心臟壓塞

B、化膿性心包炎

C、腫瘤性心包炎

D、結(jié)核性心包炎

E、主動脈夾層

正確答案:E2.男，20歲。因躁狂發(fā)作入院，表現(xiàn)為動作增多，語速加快，滔滔不絕，言語夸大，好管閑事。入院后給予口服碳酸鋰1.0g/d，2天后出現(xiàn)惡心、嘔吐、和輕微手抖，無意識障礙。應(yīng)立即采取的措施是

A、血液透析

B、停藥，檢查血鋰濃度

C、行胃鏡檢查

D、加用卡馬西平

E、洗胃

正確答案:B3.苯二氮類（地西泮）藥物作用為

A、沒有明顯的抗焦慮作用

B、對快波睡眠影響小

C、沒有中樞性肌松作用

D、可引起全身麻醉

E、沒有抗癲癇作用

正確答案:B4.患者，男，43歲，農(nóng)民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天，查體：體溫37℃，脈搏122次/分，血壓70/60mmHg，神清，呈酒醉貌，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位可見大片瘀斑，肺部未聞及異常。

首要的檢查是

A、骨髓培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、肝功能檢測

D、血、尿常規(guī)檢查

E、出、凝血時間測定

正確答案:D

最可能的診斷是

A、傷寒

B、鉤體病

C、腎綜合征出血熱

D、敗血癥

E、沙門菌屬感染

正確答案:C5.男，24歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余，再發(fā)加重3小時。查體：意識模糊，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音明顯減弱，未聞及干、濕啰音，心率128次/分，可觸及奇脈。

最可能的診斷是

A、支原體肺炎

B、支氣管哮喘

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、喘息型慢性支氣管炎

正確答案:B

為進(jìn)一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是

A、痰細(xì)胞學(xué)

B、胸部CT

C、動脈血氣分析

D、PEF占預(yù)計值百分比

E、皮膚變應(yīng)原試驗

正確答案:C

診斷及病情嚴(yán)重程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是

A、甲潑尼龍靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+氧療

B、特布他林口服+氨茶堿口服+氧療

C、亞胺培南靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+氧療

D、沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療

E、倍氯米松吸入+氨茶堿靜脈滴注+氧療

正確答案:A6.男性患者，60歲，活動中突感眩暈，枕部疼痛，嘔吐，步行不穩(wěn)，20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整，臨床診斷腦出血，出血部位在

A、顳葉

B、基底節(jié)區(qū)

C、腦室

D、橋腦

E、小腦

正確答案:E7.男性，35歲，右腎疼痛，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿／HP，白細(xì)胞2-3個／HP，尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm，IVU可見右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。

輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時應(yīng)給予的治療

A、大量飲水，促使結(jié)石排出

B、體外震波碎石

C、立即手術(shù)取石

D、輸尿管導(dǎo)管套石

E、用藥物解除絞痛癥狀

正確答案:E

患者中西藥物治療和大量飲水活動后絞痛解除，突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，原因是

A、急性前列腺炎

B、結(jié)石在輸尿管間壁段

C、結(jié)石到膀胱

D、結(jié)石到尿道

E、尿道炎

正確答案:C

對該患者應(yīng)采取哪種治療方法

A、膀胱切開取石術(shù)

B、套石術(shù)

C、藥物排石

D、大量飲水等待自然排出

E、體外震波碎石

正確答案:D8.醫(yī)務(wù)人員在長期的醫(yī)學(xué)道德實踐中形成和表現(xiàn)出來的穩(wěn)定心理狀態(tài)是

A、醫(yī)德評價

B、醫(yī)德教育

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)德辯護(hù)

E、醫(yī)德修養(yǎng)

正確答案:E9.早期2型糖尿病可見

A、胰島素釋放指數(shù)升高

B、饑餓試驗