血透護理技能操作考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析中低血壓的定義為平均動脈壓比透析前下降（）A.10-20mmHgB.20-30mmHgC.30-40mmHgD.40-50mmHg答案：C2.血液透析過程中，靜脈壓高報警的常見原因不包括（）A.靜脈管路受壓B.靜脈穿刺針位置不佳C.透析器凝血D.動脈穿刺針位置不佳答案：D3.血液透析患者首次透析時間一般為（）A.1-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時答案：B4.透析液中的鈣離子濃度一般為（）A.0.5-1.0mmol/LB.1.0-1.5mmol/LC.1.5-2.0mmol/LD.2.0-2.5mmol/L答案：B5.血液透析中使用的抗凝劑最常見的是（）A.肝素B.低分子肝素C.枸櫞酸鹽D.華法林答案：A6.血液透析患者透析間期體重增長一般不超過干體重的（）A.3%B.5%C.7%D.10%答案：B7.透析回血時，血流量一般調(diào)整為（）A.50-100ml/minB.100-150ml/minC.150-200ml/minD.200-250ml/min答案：A8.血液透析患者內(nèi)瘺穿刺點距吻合口的距離至少要（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：C9.血液透析過程中，空氣報警的原因不包括（）A.靜脈壺液面過低B.動脈穿刺針位置不佳C.輸液管路有空氣進入D.透析液中有空氣答案：B10.血液透析患者的干體重是指（）A.患者透析后的體重B.患者透析前的體重C.患者體內(nèi)既無水潴留也無脫水現(xiàn)象時的體重D.患者理想體重答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析患者常見的并發(fā)癥包括（）A.低血壓B.高血壓C.失衡綜合征D.肌肉痙攣E.心律失常答案：ABCDE2.血液透析護士應具備的技能包括（）A.血管通路的護理B.透析機的操作與維護C.患者的健康教育D.透析并發(fā)癥的處理E.血液凈化技術(shù)的應用答案：ABCDE3.影響血液透析充分性的因素有（）A.透析時間B.透析血流量C.透析器的性能D.患者的體重E.透析液流量答案：ABCE4.血液透析患者內(nèi)瘺的自我護理包括（）A.保持內(nèi)瘺局部清潔B.避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓C.內(nèi)瘺側(cè)肢體避免測血壓D.定期自我檢查內(nèi)瘺是否通暢E.適當進行內(nèi)瘺側(cè)肢體的活動答案：ABCDE5.透析過程中防止凝血的措施有（）A.合理使用抗凝劑B.保持適當?shù)难髁緾.避免透析管路扭曲D.定期生理鹽水沖洗透析管路E.提高透析液溫度答案：ABCD6.血液透析患者的飲食原則包括（）A.優(yōu)質(zhì)高蛋白B.低鉀C.低磷D.適當控制水分攝入E.低脂答案：ABCDE7.血液透析前護士應評估患者的（）A.生命體征B.血管通路情況C.透析間期體重增長情況D.出血傾向E.心理狀態(tài)答案：ABCDE8.血液透析機的主要組成部分包括（）A.透析液供給系統(tǒng)B.血液體外循環(huán)系統(tǒng)C.超濾控制系統(tǒng)D.透析液監(jiān)測系統(tǒng)E.患者監(jiān)測系統(tǒng)答案：ABCDE9.血液透析患者發(fā)生低血壓時的處理措施包括（）A.降低血流量B.暫停超濾C.患者取頭低腳高位D.快速補充生理鹽水E.檢查血管通路是否通暢答案：ABCDE10.血液透析患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識B.透析知識C.飲食知識D.用藥知識E.內(nèi)瘺護理知識答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.血液透析患者內(nèi)瘺側(cè)肢體可以提重物。（）答案：錯誤2.血液透析過程中，透析液溫度越高越好。（）答案：錯誤3.血液透析患者透析間期體重增長沒有限制。（）答案：錯誤4.所有血液透析患者都必須使用抗凝劑。（）答案：錯誤5.血液透析機的超濾控制系統(tǒng)主要用于控制患者的脫水量。（）答案：正確6.血液透析患者內(nèi)瘺穿刺時可以在同一部位反復穿刺。（）答案：錯誤7.血液透析過程中如果出現(xiàn)透析液電導度低報警，可以不用處理。（）答案：錯誤8.血液透析患者的干體重是固定不變的。（）答案：錯誤9.血液透析患者內(nèi)瘺成熟至少需要4-8周。（）答案：正確10.血液透析患者的心理狀態(tài)對透析效果沒有影響。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血液透析患者內(nèi)瘺的護理要點。答案：保持內(nèi)瘺局部清潔干燥，避免受壓、感染；穿刺時嚴格無菌操作，避免在同一部位反復穿刺；定期檢查內(nèi)瘺通暢情況；內(nèi)瘺側(cè)肢體避免測量血壓、抽血等操作；適當活動內(nèi)瘺側(cè)肢體促進血液循環(huán)。2.血液透析過程中發(fā)生肌肉痙攣的原因及處理措施有哪些？答案：原因：低血壓、超濾過多、低鈉血癥等。處理措施：降低超濾速度，快速輸注生理鹽水，調(diào)整透析液鈉離子濃度，患者肢體保暖、按摩痙攣肌肉等。3.簡述血液透析患者透析前的準備工作。答案：評估患者生命體征、血管通路、透析間期體重增長、出血傾向、心理狀態(tài)等；準備透析機、透析器、透析液等設備和物品；向患者做好解釋工作。4.血液透析中低血壓的預防措施有哪些？答案：控制透析間期體重增長；合理設定超濾量和超濾速度；調(diào)整透析液鈉離子濃度；避免透析中進食；保證血管通路通暢等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高血液透析患者的透析充分性？答案：確保足夠的透析時間和合適的透析頻率；提高透析血流量和透析液流量；選擇性能良好的透析器；根據(jù)患者情況合理調(diào)整透析參數(shù)；積極控制患者并發(fā)癥等。2.討論血液透析患者的心理護理要點。答案：建立良好的護患關(guān)系，主動關(guān)心患者；向患者講解疾病和透析知識，減輕恐懼；鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予心理支持；組織患者交流，增強康復信心。3.血液透析護士如何保障患者在透析過程中的安全？答案：透析前全面評估患者；正確操作透析機和維