2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5卷100題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中，TI-RADS分級(jí)達(dá)到4類以上需結(jié)合哪種檢查結(jié)果進(jìn)行最終診斷？【選項(xiàng)】A.針吸細(xì)胞學(xué)檢查B.病理活檢C.放射性核素掃描D.螺旋CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】TI-RADS4類以上結(jié)節(jié)需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢（FNAB）結(jié)果明確診斷。細(xì)胞學(xué)檢查可提供組織學(xué)依據(jù)，而病理活檢需通過穿刺或手術(shù)獲取組織樣本，放射性核素掃描和螺旋CT主要用于評(píng)估結(jié)節(jié)代謝活性或解剖結(jié)構(gòu)，無法直接區(qū)分良惡性?！绢}干2】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的常見并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.出血C.感染D.氣胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣胸、出血和感染是超聲引導(dǎo)下穿刺的典型并發(fā)癥，發(fā)生率分別為0.5%-1%、0.3%-0.8%和0.1%-0.3%。氣管插管屬于麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，但非穿刺直接并發(fā)癥。【題干3】胎兒心臟四腔切面圖像中，顯示左室流出道最完整的切面是？【選項(xiàng)】A.四腔切面B.大動(dòng)脈短軸切面C.左室流出道長軸切面D.胎兒心尖四腔切面【參考答案】C【詳細(xì)解析】左室流出道長軸切面可清晰顯示主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣及室間隔肌部，是評(píng)估胎兒瓣膜畸形和室間隔缺損的重要切面。四腔切面主要顯示左右心室和瓣膜，大動(dòng)脈短軸切面顯示動(dòng)脈位置關(guān)系?！绢}干4】超聲造影增強(qiáng)模式增強(qiáng)中，均勻且邊緣清晰提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.腫瘤B.血管畸形C.感染D.良性囊腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】良性囊腫（如肝囊腫、腎囊腫）因囊壁薄且富含液體，超聲造影后呈均勻增強(qiáng)且邊緣清晰。腫瘤因血供不均常表現(xiàn)為不均勻增強(qiáng)，感染區(qū)域因炎癥反應(yīng)可能增強(qiáng)不均或伴微泡殘留?！绢}干5】超聲彈性成像中，A5級(jí)評(píng)分表示哪種病變？【選項(xiàng)】A.無彈性變化B.輕度彈性降低C.明顯彈性降低D.完全不可壓縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】彈性評(píng)分A1-A5分別對(duì)應(yīng)從無彈性變化到完全不可壓縮。A5級(jí)提示病變組織硬度顯著高于周圍正常組織，常見于甲狀腺癌、乳腺硬癌等惡性病變。【題干6】超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能時(shí)，E峰速度與哪個(gè)指標(biāo)直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.左室舒張末期容積B.收縮末期容積C.每搏輸出量D.射血分?jǐn)?shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】E峰速度反映左室舒張?jiān)缙诔溆俣?，與左室舒張功能相關(guān)。通過E峰速度與A峰速度比值（E/A）可間接評(píng)估左室充盈功能，與每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù)無直接數(shù)學(xué)關(guān)系?！绢}干7】乳腺BI-RADS分級(jí)中，3類病變需在6-12個(gè)月內(nèi)復(fù)查超聲的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.微鈣化B.脂肪成分減少C.節(jié)細(xì)胞成分增加D.脂肪成分增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】BI-RADS3類病變表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則、邊緣清晰、無微鈣化，但存在脂肪成分減少或結(jié)構(gòu)扭曲。微鈣化是惡性征象（BI-RADS4類以上），需動(dòng)態(tài)觀察。復(fù)查間隔6-12個(gè)月可監(jiān)測(cè)病變穩(wěn)定性?！绢}干8】超聲診斷急性腎盂腎炎時(shí)，腎盂擴(kuò)張的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.腎盂前后徑＞10mmB.腎盂壁增厚＞2mmC.腎盞分離＞1cmD.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎超聲特征為腎盂壁增厚＞2mm伴腎盂擴(kuò)張，腎盞分離和腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)為慢性炎癥表現(xiàn)。腎盂前后徑＞10mm可能提示積水但非特異性。【題干9】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)處理中，細(xì)針穿刺活檢的適應(yīng)證不包括？【選項(xiàng)】A.TI-RADS4類B.TI-RADS5類C.TI-RADS3類D.TI-RADS2類【參考答案】D【詳細(xì)解析】TI-RADS2類為低危結(jié)節(jié)（良性概率＞95%），無需穿刺活檢。4類和5類因惡性風(fēng)險(xiǎn)較高（10%-50%），需穿刺明確診斷；3類可定期隨訪觀察。【題干10】超聲診斷室間隔缺損時(shí)，肌部室間隔缺損的典型血流特征是？【選項(xiàng)】A.雙向分流B.左向右分流C.間歇性分流D.無分流信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌部室間隔缺損（肌部室缺）因位置深在，彩色多普勒常顯示間歇性分流信號(hào)，尤其在吸氣相增強(qiáng)。缺損較小或位置表淺時(shí)可能出現(xiàn)雙向分流或左向右分流?！绢}干11】超聲造影在肝臟占位性病變中的應(yīng)用中，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.腫瘤呈不均勻增強(qiáng)B.正常肝組織呈快速增強(qiáng)C.感染區(qū)域呈微泡殘留D.良性病變呈均勻增強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染區(qū)域（如肝膿腫）因壞死液化，超聲造影后可能出現(xiàn)微泡殘留，但更常見于腫瘤（血供不均）。良性病變（如肝囊腫）因囊壁薄且富含液體，呈均勻增強(qiáng)?！绢}干12】超聲引導(dǎo)下腎囊腫治療的首選方法是？【選項(xiàng)】A.硬化術(shù)B.超聲碎石C.穿刺抽吸D.藥物灌注【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎囊腫穿刺抽吸后需行硬化術(shù)（如無水乙醇注射）以避免復(fù)發(fā)。超聲碎石適用于直徑＞4cm或合并感染的囊腫，藥物灌注無明確臨床證據(jù)?！绢}干13】超聲診斷胎兒腦部疾病時(shí)，側(cè)腦室增寬的臨界值為？【選項(xiàng)】A.腦室前后徑＞10mmB.腦室前后徑＞15mmC.腦室寬度＞8mmD.腦室寬度＞12mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒側(cè)腦室增寬診斷標(biāo)準(zhǔn)為腦室前后徑＞15mm（孕中期）或＞20mm（孕晚期）。10mm和12mm為輕度增寬，需結(jié)合其他指標(biāo)（如腦實(shí)質(zhì)變薄）綜合評(píng)估?！绢}干14】超聲彈性成像中，甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評(píng)分A4級(jí)提示？【選項(xiàng)】A.無彈性變化B.輕度彈性降低C.中度彈性降低D.完全不可壓縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】A4級(jí)評(píng)分提示中度彈性降低，惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著升高（＞30%）。甲狀腺癌彈性評(píng)分多為A4-A5級(jí)，良性結(jié)節(jié)多為A1-A3級(jí)。【題干15】超聲診斷急性膽囊炎時(shí)，膽囊壁增厚的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.厚度＞3mmB.厚度＞5mmC.厚度＞2mmD.厚度＞4mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為膽囊壁增厚＞3mm，膽囊壁毛糙或nodular改變，膽囊周圍滲出液。厚度＞2mm為輕度炎癥，需結(jié)合膽囊壁蠕動(dòng)消失等表現(xiàn)。【題干16】超聲診斷心包積液時(shí)，心包腔內(nèi)無回聲區(qū)域的厚度為？【選項(xiàng)】A.＜1mmB.1-3mmC.3-5mmD.＞5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】心包積液分度：少量（1-3mm）、中量（3-5mm）、大量（＞5mm）。心包腔內(nèi)無回聲區(qū)域厚度≥1mm即可診斷積液，需排除心包囊腫或心包占位。【題干17】超聲引導(dǎo)下肝膿腫治療中，首選的影像學(xué)引導(dǎo)方法是？【選項(xiàng)】A.X線透視B.C臂機(jī)定位C.超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)D.MRI引導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)可避開肝血管和膽管，精準(zhǔn)定位膿腫位置，并發(fā)癥（如肝包膜撕裂）發(fā)生率＜1%。X線、C臂機(jī)定位精度不足，MRI無法實(shí)時(shí)引導(dǎo)穿刺。【題干18】超聲診斷多囊腎時(shí)，腎實(shí)質(zhì)的改變?yōu)椋俊具x項(xiàng)】A.回聲增強(qiáng)B.回聲減低C.多囊性改變D.回聲不均【參考答案】C【詳細(xì)解析】多囊腎典型超聲表現(xiàn)為雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)彌漫性多囊性改變，囊腔大小不一，呈無回聲區(qū)?；芈曉鰪?qiáng)常見于慢性腎病，回聲不均需考慮結(jié)石或感染。【題干19】乳腺BI-RADS分級(jí)中，A3級(jí)病變的最主要特征是？【選項(xiàng)】A.微鈣化B.滿意形態(tài)學(xué)描述C.脂肪成分減少D.節(jié)細(xì)胞成分增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】BI-RADSA3級(jí)病變形態(tài)規(guī)則、邊緣清晰，無惡性征象（如微鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲），但因無法排除低度惡性（如BI-RADS4a），需短期（3-6個(gè)月）復(fù)查?！绢}干20】超聲診斷急性胰腺炎時(shí)，胰腺腫脹的最小厚度增加值為？【選項(xiàng)】A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為胰腺厚度＞原厚度的3/4（成人＞3mm）或＞5mm（兒童）。胰腺厚度增加2mm需結(jié)合酶學(xué)檢查和臨床癥狀綜合判斷。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，TI-RADS分類4A級(jí)通常表示需要進(jìn)一步哪種檢查以明確良惡性？【選項(xiàng)】A.低劑量CT增強(qiáng)掃描B.細(xì)針穿刺活檢C.磁共振成像D.超聲造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】TI-RADS4A級(jí)提示結(jié)節(jié)符合惡性特征但需確認(rèn)，指南推薦細(xì)針穿刺活檢（FNAB）作為金標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)如超聲造影（D）用于鑒別囊實(shí)性或血流特征，但無法確診?！绢}干2】超聲造影（CEUS）在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的主要優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.提高良惡性鑒別敏感性B.直接測(cè)量結(jié)節(jié)大小C.區(qū)分鈣化性質(zhì)D.評(píng)估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】CEUS通過微泡顯像增強(qiáng)血流信號(hào)，敏感性達(dá)95%以上，可識(shí)別微小血流異常（A），而B（大小）和C（鈣化）需結(jié)合常規(guī)超聲，D（淋巴結(jié)）需獨(dú)立評(píng)估?！绢}干3】腦出血超聲檢查中，最典型的聲像圖特征是？【選項(xiàng)】A.均勻低回聲團(tuán)塊伴后方強(qiáng)回聲B.不均勻高回聲伴散在鈣化灶C.邊界清晰的等回聲灶D.內(nèi)部可見“爆裂樣”血流信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血因血紅蛋白分解呈均勻低回聲，血腫后方因散射增強(qiáng)出現(xiàn)“后方增強(qiáng)效應(yīng)”（A）。B（高回聲）多見于陳舊血腫或鈣化，C（等回聲）為腦梗死，D（血流信號(hào)）為血管畸形?！绢}干4】肝細(xì)胞癌（HCC）超聲診斷的“A3”標(biāo)準(zhǔn)包含以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑≤2cmB.腫瘤內(nèi)微血管侵犯C.肝內(nèi)多個(gè)轉(zhuǎn)移灶D.門靜脈癌栓形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】A3標(biāo)準(zhǔn)為單發(fā)腫瘤≤2cm且無微血管侵犯（B為A4標(biāo)準(zhǔn)），C（多灶）屬A5，D（癌栓）需結(jié)合其他指標(biāo)。【題干5】心臟二尖瓣狹窄的超聲表現(xiàn)中，最具特征性的是？【選項(xiàng)】A.瓣膜增厚伴回聲增強(qiáng)B.瓣口開放受限，血流呈“噴射狀”C.瓣膜鈣化伴聲影D.瓣環(huán)擴(kuò)大【參考答案】B【詳細(xì)解析】二尖瓣狹窄時(shí)瓣口面積≤2cm2，血流加速（>4m/s）形成“噴射狀”血流（B），A（增厚）和C（鈣化）為繼發(fā)改變，D（瓣環(huán)擴(kuò)大）見于二尖瓣關(guān)閉不全。【題干6】肝膿腫超聲檢查中，膿腔壁的典型回聲特征是？【選項(xiàng)】A.高回聲且光滑B.低回聲且毛糙C.等回聲且邊界清晰D.混合回聲伴氣體影【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫膿腔壁因纖維化增厚呈低回聲，內(nèi)部膿液因蛋白分解呈無回聲（B）。A（高回聲）為膿腫周圍水腫，C（等回聲）為膿腫內(nèi)膿液，D（氣體影）需排除氣腫。【題干7】肺栓塞（PE）超聲診斷中，右心室負(fù)荷增加的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.室間隔向左移位B.右室游離壁增厚C.肺動(dòng)脈瓣開放幅度增大D.三尖瓣反流加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】PE時(shí)肺動(dòng)脈壓力升高導(dǎo)致右室負(fù)荷增加，超聲顯示右室游離壁增厚（B），A（室間隔左移）為代償性表現(xiàn)，C（肺動(dòng)脈瓣開放）因壓力下降而受限，D（三尖瓣反流）因右室壓力升高而加重。【題干8】肝硬化門脈高壓超聲檢查中，脾臟增大的典型回聲特征是？【選項(xiàng)】A.厚度≥5cm且內(nèi)部回聲均勻B.厚度<5cm伴網(wǎng)格狀改變C.內(nèi)部可見靜脈stonesD.脾臟邊緣銳利【參考答案】A【詳細(xì)解析】門脈高壓時(shí)脾臟代償性增大，厚度≥5cm（A），內(nèi)部回聲均勻；B（網(wǎng)格狀）為肝硬化表現(xiàn)，C（靜脈stones）為門脈高壓并發(fā)癥，D（邊緣銳利）見于脾切除術(shù)后?！绢}干9】腎結(jié)石超聲檢查中，強(qiáng)回聲伴聲影的結(jié)石直徑通常為？【選項(xiàng)】A.≤5mmB.5-10mmC.10-15mmD.≥15mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】10-15mm結(jié)石易產(chǎn)生強(qiáng)回聲（>50dB）及聲影（C），5-10mm（B）聲影不明顯，≤5mm（A）難以顯示，≥15mm（D）易被氣體干擾。【題干10】胃癌超聲檢查中，浸潤型胃癌的典型聲像圖特征是？【選項(xiàng)】A.邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.邊界模糊，浸潤胃壁全層C.內(nèi)部可見菜花樣隆起D.周圍見低回聲浸潤帶【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤型胃癌（B）邊界模糊，超聲顯示腫瘤向胃壁全層浸潤，A（邊界清晰）為潰瘍型，C（菜花樣）為潰瘍型，D（低回聲浸潤帶）為轉(zhuǎn)移表現(xiàn)?！绢}干11】脊柱骨折超聲檢查中，椎體壓縮性骨折的典型回聲特征是？【選項(xiàng)】A.椎體前緣回聲增強(qiáng)B.椎體后緣無回聲區(qū)C.椎體內(nèi)部呈“雙邊征”D.椎間隙增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎體壓縮性骨折（B）因骨小梁斷裂形成后緣無回聲區(qū)，A（前緣增強(qiáng)）見于爆裂性骨折，C（雙邊征）為椎間盤突出，D（椎間隙增寬）為椎管狹窄表現(xiàn)。【題干12】胰腺炎超聲檢查中，急性重癥胰腺炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺增大伴鈣化灶B.胰腺周圍無回聲區(qū)C.胰管擴(kuò)張≥5mmD.肝靜脈受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎（B）因炎癥擴(kuò)散形成胰腺周圍無回聲區(qū)（胰腺壞死），A（鈣化）為慢性病變，C（胰管擴(kuò)張）為慢性胰腺炎，D（肝靜脈受壓）需排除肝膿腫?！绢}干13】胰腺癌超聲檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰頭部低回聲腫塊B.胰管擴(kuò)張呈“串珠樣”C.周圍血管受壓征象D.肝內(nèi)多發(fā)性結(jié)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌多起源于胰頭（A），超聲顯示低回聲腫塊，B（串珠樣）為胰管梗阻，C（血管受壓）為間接征象，D（肝轉(zhuǎn)移）需結(jié)合CT/MRI?！绢}干14】卵巢囊腫超聲檢查中，黏液性囊腫的典型回聲特征是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)部回聲均勻，后方衰減明顯B.內(nèi)部見細(xì)小強(qiáng)回聲伴聲影C.囊壁厚且毛糙D.囊液黏稠度低【參考答案】A【詳細(xì)解析】黏液性囊腫（A）囊液黏稠，后方回聲衰減，B（強(qiáng)回聲）為出血或鈣化，C（厚壁）見于巧克力囊腫，D（低黏稠度）為生理性囊腫。【題干15】胎兒心臟畸形超聲診斷中，室間隔缺損（VSD）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.心室septum連續(xù)性中斷B.室間隔厚度≥6mmC.室間隔回聲增強(qiáng)D.室間隔內(nèi)見膜性結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD超聲顯示心室septum連續(xù)性中斷（A），B（厚度≥6mm）為室間隔肥厚，C（回聲增強(qiáng)）為鈣化，D（膜性結(jié)構(gòu)）為房間隔缺損?！绢}干16】肺癌超聲檢查中，小細(xì)胞癌的典型回聲特征是？【選項(xiàng)】A.低回聲腫塊伴周圍毛刺B.等回聲伴內(nèi)部鈣化灶C.高回聲且邊界清晰D.內(nèi)部可見壞死液化區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌（A）呈低回聲且邊界毛刺，B（鈣化）多見于腺癌，C（高回聲）為轉(zhuǎn)移性鈣化，D（壞死）見于鱗癌或腺癌?！绢}干17】甲狀腺炎超聲檢查中，亞急性甲狀腺炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腫大伴低回聲B.甲狀腺內(nèi)多發(fā)無回聲區(qū)C.甲狀腺周圍血管增多D.甲狀腺內(nèi)見強(qiáng)回聲伴聲影【參考答案】A【詳細(xì)解析】亞急性甲狀腺炎（A）因炎癥浸潤致甲狀腺腫大呈低回聲，B（無回聲區(qū)）為甲狀腺結(jié)節(jié)，C（血管增多）為甲狀腺癌，D（強(qiáng)回聲）為出血或鈣化。【題干18】肝血管瘤超聲檢查中，邊界清晰的低回聲腫塊直徑通常為？【選項(xiàng)】A.≤2cmB.2-4cmC.4-6cmD.≥6cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤（C）邊界清晰且低回聲，內(nèi)部呈“蜂窩狀”血流，2-4cm（B）易與囊腫混淆，≤2cm（A）需排除實(shí)性腫瘤，≥6cm（D）需排除肝癌?！绢}干19】心肌梗死超聲檢查中，急性心肌梗死的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.心肌壁增厚伴回聲增強(qiáng)B.心肌壁增厚伴運(yùn)動(dòng)異常C.心肌壁增厚且內(nèi)部鈣化D.心肌壁增厚伴室壁瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心肌梗死（B）超聲顯示心肌壁運(yùn)動(dòng)異常（如收縮期室壁瘤），A（增厚）為陳舊性梗死，C（鈣化）為慢性病變，D（室壁瘤）為并發(fā)癥?！绢}干20】肝轉(zhuǎn)移癌超聲檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)多發(fā)性低回聲結(jié)節(jié)B.肝內(nèi)單發(fā)高回聲結(jié)節(jié)C.肝內(nèi)結(jié)節(jié)伴周圍血管受壓D.肝內(nèi)結(jié)節(jié)內(nèi)部見鈣化灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移癌（A）呈多發(fā)性低回聲結(jié)節(jié)，B（單發(fā)高回聲）為血管瘤，C（血管受壓）為間接征象，D（鈣化）見于轉(zhuǎn)移癌但非特異性。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，TI-RADS分類將結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)分為0-5級(jí)，其中5級(jí)提示惡性可能性最高，其診斷依據(jù)主要依據(jù)于（）【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)形態(tài)學(xué)特征B.彈性成像評(píng)分C.血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)D.超聲造影增強(qiáng)模式【參考答案】A【詳細(xì)解析】TI-RADS5級(jí)診斷依據(jù)基于超聲特征（如微鈣化、縱橫比＞1、邊緣不規(guī)則等），結(jié)合臨床資料判斷惡性概率＞95%。彈性成像（B）和血流參數(shù)（C）屬于輔助評(píng)估指標(biāo)，超聲造影（D）主要用于良惡性鑒別而非最終診斷分級(jí)?！绢}干2】乳腺腫塊的超聲彈性成像中，綠區(qū)（低阻力區(qū)）面積占比＞30%提示（）【選項(xiàng)】A.惡性可能性增加B.鈣化灶存在C.BI-RADS分級(jí)升高D.超聲造影增強(qiáng)一致性【參考答案】A【詳細(xì)解析】彈性成像綠區(qū)（低阻力）面積＞30%提示高彈性成分占優(yōu)，與乳腺惡性腫瘤的纖維化、硬化相關(guān)，惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。鈣化灶（B）需結(jié)合BI-RADS分類，分級(jí)升高（C）需綜合多指標(biāo)，造影一致性（D）反映增強(qiáng)模式匹配度。【題干3】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNAB）的禁忌癥不包括（）【選項(xiàng)】A.凝血功能嚴(yán)重異常B.局部皮膚感染者C.穿刺部位有活動(dòng)性出血D.患者拒絕配合檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】FNAB禁忌癥包括凝血功能障礙（A）、皮膚感染者（B）、局部出血（C），但患者拒絕（D）屬于操作風(fēng)險(xiǎn)而非絕對(duì)禁忌，可通過簽署知情同意書繼續(xù)檢查?！绢}干4】心臟超聲中，室間隔厚度（IVS）正常范圍（mm）為（）【選項(xiàng)】A.4-6B.6-8C.8-10D.10-12【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)成人IVS厚度4-6mm（A），肥胖者可增加1-2mm。選項(xiàng)B為左室后壁厚度，C為左室舒張末徑，D為不合理的數(shù)值范圍?！绢}干5】超聲造影（CEUS）用于肝臟占位性病變?cè)\斷時(shí)，造影劑微泡直徑通常為（）【選項(xiàng)】A.0.5-1.0μmB.1.0-3.0μmC.3.0-5.0μmD.5.0-10μm【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEUS專用微泡直徑1.0-3.0μm（B），可被肝臟正常組織快速攝取而腫瘤組織滯留。0.5-1.0μm（A）為常規(guī)超聲微泡，3.0-5.0μm（C）易被血管壁過濾，5.0-10μm（D）無法通過門靜脈系統(tǒng)?！绢}干6】多普勒超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性時(shí)，低回聲斑塊伴（）提示易損斑塊風(fēng)險(xiǎn)高【選項(xiàng)】A.內(nèi)部微鈣化B.表面光滑C.厚度＜1.5mmD.血流信號(hào)豐富【參考答案】A【詳細(xì)解析】低回聲斑塊（超聲特征）合并內(nèi)部微鈣化（A）提示纖維帽薄、易破裂，為典型易損斑塊表現(xiàn)。表面光滑（B）反提示穩(wěn)定斑塊，厚度＜1.5mm（C）與斑塊穩(wěn)定性無直接關(guān)聯(lián)，血流信號(hào)（D）反映斑塊周圍血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)?！绢}干7】超聲診斷胎兒先天性膈疝時(shí)，最具特征性的表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.羊水無回聲區(qū)擴(kuò)大B.胃泡位置異常C.肺實(shí)質(zhì)顯示為強(qiáng)回聲D.臍帶血流阻力增高【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒膈疝（A）導(dǎo)致羊水無回聲區(qū)擴(kuò)大，但胃泡位置異常（B）是直接征象（胃泡位于胸腔）。肺實(shí)質(zhì)強(qiáng)回聲（C）提示肺發(fā)育不良，臍帶血流阻力（D）與胎兒貧血相關(guān)?！绢}干8】超聲診斷急性腎盂腎炎時(shí)，腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)伴（）是典型表現(xiàn)【選項(xiàng)】A.腎髓質(zhì)低回聲帶模糊B.腎盂擴(kuò)張直徑＞2cmC.腎周筋膜線狀強(qiáng)回聲D.腎動(dòng)脈血流頻譜S1/S2比值＞1.5【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎（A）導(dǎo)致腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)（超聲特征），腎髓質(zhì)低回聲帶模糊（B）為繼發(fā)改變。腎盂擴(kuò)張（C）需排除其他病因，腎動(dòng)脈血流（D）異常提示血管阻力變化。【題干9】超聲檢測(cè)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】A.邊界清晰B.內(nèi)部回聲不均C.血流信號(hào)豐富D.縱橫比＜1【參考答案】D【詳細(xì)解析】毒性結(jié)節(jié)（A）邊界清晰，內(nèi)部回聲不均（B）提示出血或鈣化，血流信號(hào)豐富（C）符合高代謝狀態(tài)。縱橫比＜1（D）為良性甲狀腺結(jié)節(jié)特征，與甲亢無關(guān)?！绢}干10】經(jīng)陰道超聲診斷早期妊娠時(shí)，孕囊與宮底的距離＜（）mm提示前置胎盤風(fēng)險(xiǎn)【選項(xiàng)】A.5B.10C.15D.20【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕囊與宮底距離＜10mm（B）提示前置胎盤可能，需結(jié)合孕囊位置（前壁）及宮頸管形態(tài)。＞15mm（C）可排除前置胎盤，＜5mm（A）為孕早期正常測(cè)量值?！绢}干11】超聲診斷胰腺癌時(shí)，腫瘤后方出現(xiàn)（）為“超聲隱匿征”【選項(xiàng)】A.聲影B.回聲增強(qiáng)C.聲衰減D.血流信號(hào)稀疏【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺癌（A）后方出現(xiàn)聲衰減（C）是典型隱匿征象，聲影（B）多見于膽管結(jié)石，回聲增強(qiáng)（D）提示炎癥或出血。【題干12】超聲檢測(cè)下肢深靜脈血栓（DVT）時(shí)，二維超聲難以顯示的血栓段是（）【選項(xiàng)】A.腘靜脈B.股靜脈C.髂靜脈D.脛前靜脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】脛前靜脈（D）因位置表淺且管徑細(xì)，二維超聲難以顯示，需結(jié)合彩超或CTPA。腘靜脈（A）位于深部，股靜脈（B）和髂靜脈（C）較易探及?！绢}干13】超聲造影診斷甲狀腺癌時(shí)，微泡增強(qiáng)模式不符合良性病變特征的是（）【選項(xiàng)】A.快速進(jìn)出增強(qiáng)B.持續(xù)高增強(qiáng)C.延遲增強(qiáng)D.無增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】良性甲狀腺結(jié)節(jié)（A/C/D）微泡增強(qiáng)模式為快速進(jìn)出（A）、延遲增強(qiáng)（C）或無增強(qiáng)（D），而甲狀腺癌（惡性）多表現(xiàn)為持續(xù)高增強(qiáng)（B）?！绢}干14】心臟超聲檢測(cè)室壁運(yùn)動(dòng)異常時(shí)，“矛盾運(yùn)動(dòng)”最常見于（）【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.陳舊性心肌梗死C.心肌炎D.高血壓性心臟病【參考答案】A【詳細(xì)解析】矛盾運(yùn)動(dòng)（室壁收縮期向心性移位）是急性心肌梗死（A）的典型表現(xiàn)，陳舊性心肌梗死（B）多表現(xiàn)為局部室壁瘤或運(yùn)動(dòng)減弱，心肌炎（C）和高血壓（D）以節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常為主?！绢}干15】超聲診斷腎結(jié)石時(shí)，強(qiáng)回聲伴（）提示結(jié)石成分可能為草酸鈣【選項(xiàng)】A.聲影B.后方衰減C.彩色多普勒顯示血流信號(hào)D.彈性成像低回聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】草酸鈣結(jié)石（A）強(qiáng)回聲伴明顯聲影，尿酸結(jié)石（B）聲影較弱，磷酸鈣結(jié)石（C）彩色多普勒血流信號(hào)正常，彈性成像（D）用于判斷硬度?！绢}干16】超聲檢測(cè)肝血管瘤時(shí)，其內(nèi)部回聲特征為（）【選項(xiàng)】A.均勻低回聲B.不均勻強(qiáng)回聲C.后方伴聲影D.彩色多普勒顯示血管呈星芒狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤（A）為均勻低回聲，無后方聲影（C）。實(shí)性腫瘤（B）為不均勻強(qiáng)回聲，血管瘤（D）彩色多普勒顯示血管呈包繞狀而非星芒狀?！绢}干17】超聲診斷卵巢巧克力囊腫時(shí)，典型表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】A.囊壁厚且毛糙B.囊內(nèi)見分隔C.彩色多普勒顯示囊壁血流信號(hào)豐富D.囊液黏稠度高【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢巧克力囊腫（A/B/D）囊壁厚毛糙、分隔、黏稠液，但囊壁血流信號(hào)（C）通常稀疏，與囊腫內(nèi)壓力高、血供減少相關(guān)。【題干18】超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈斑塊時(shí)，斑塊超聲特征與易損性相關(guān)的是（）【選項(xiàng)】A.低回聲B.高回聲C.回聲不均D.厚度＞4mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】低回聲斑塊（A）提示纖維帽薄、易破裂，高回聲（B）多為鈣化斑塊，回聲不均（C）與壞死核心相關(guān)，厚度＞4mm（D）提示穩(wěn)定性?！绢}干19】超聲診斷胎兒先天性心臟畸形時(shí)，“四腔切面”必須顯示的解剖結(jié)構(gòu)不包括（）【選項(xiàng)】A.左右心室B.左右心房C.臍動(dòng)脈血流頻譜D.肺動(dòng)脈瓣【參考答案】C【詳細(xì)解析】四腔切面（A/B/D）可顯示心室、心房及肺動(dòng)脈瓣，臍動(dòng)脈血流（C）需通過臍血流切面評(píng)估，與心臟結(jié)構(gòu)無關(guān)。【題干20】超聲診斷急性闌尾炎時(shí)，闌尾壁增厚＞2mm且（）提示化膿性改變【選項(xiàng)】A.內(nèi)部回聲增強(qiáng)B.彩色多普勒顯示血流信號(hào)中斷C.闌尾周圍無回聲區(qū)D.患者發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性闌尾炎（A）壁增厚＞2mm伴內(nèi)部回聲增強(qiáng)，血流信號(hào)中斷（B）提示壞死，周圍無回聲（C）為膿腫形成，發(fā)熱（D）為全身癥狀。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】超聲多普勒血流顯像中，當(dāng)血流方向與聲束同向時(shí)，頻移現(xiàn)象表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.頻率降低B.頻率升高C.頻率不變D.無頻移【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)血流方向與聲束同向時(shí)，多普勒效應(yīng)導(dǎo)致接收頻率低于發(fā)射頻率，表現(xiàn)為頻移降低；反向時(shí)則升高。此為多普勒頻移基礎(chǔ)原理，需結(jié)合血流方向與聲束夾角綜合判斷?！绢}干2】超聲彈性成像技術(shù)中，綠色區(qū)域的物理特性是（）【選項(xiàng)】A.均勻低回聲B.靈活可變形C.硬度較高D.血供豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】綠色區(qū)域表示組織硬度適中且具有彈性，能在壓力下變形但能恢復(fù)。紅色（高硬度）和藍(lán)色（低硬度）分別對(duì)應(yīng)脆性或韌性組織，血供豐富性與彈性無關(guān)?！绢}干3】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的推薦進(jìn)針角度為（）【選項(xiàng)】A.15°~30°B.45°~60°C.90°水平位D.0°垂直進(jìn)針【參考答案】A【詳細(xì)解析】15°~30°進(jìn)針可減少肋間神經(jīng)和血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保證穿刺路徑通過甲狀腺被膜層，符合《甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查指南》標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范?！绢}干4】對(duì)比劑增強(qiáng)超聲診斷中，微泡破裂產(chǎn)生的非線性諧波信號(hào)主要來源于（）【選項(xiàng)】A.微泡壁變形B.微泡內(nèi)氣體釋放C.微泡破裂碎片D.膠原纖維振動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】微泡破裂時(shí)產(chǎn)生的空化效應(yīng)中，直徑<2μm的碎片可產(chǎn)生非線性諧波信號(hào)，而微泡壁變形（A）和氣體釋放（B）屬于線性信號(hào)范疇。D選項(xiàng)與超聲物理學(xué)無關(guān)?！绢}干5】三維超聲成像的重建時(shí)間與（）呈正相關(guān)（）【選項(xiàng)】A.病灶體積B.聲束偏轉(zhuǎn)角度C.縱軸采樣頻率D.儀器幀率【參考答案】A【詳細(xì)解析】三維重建時(shí)間=病灶實(shí)際三維容積×體素分辨率。病灶體積越大，所需掃描幀數(shù)越多，導(dǎo)致重建時(shí)間延長。B選項(xiàng)影響的是二維圖像質(zhì)量而非三維重建耗時(shí)?！绢}干6】超聲診斷肝轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，描述最準(zhǔn)確的聲像特征是（）【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)伴后方增強(qiáng)B.不規(guī)則強(qiáng)回聲C.等回聲伴聲暈D.弱回聲與增強(qiáng)不匹配【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移瘤多呈低回聲（D），增強(qiáng)模式早期呈環(huán)形強(qiáng)化（聲暈），與周圍肝組織形成對(duì)比。A選項(xiàng)適用于囊腫，B為典型肝癌特征但非轉(zhuǎn)移瘤，C多見于膿腫?！绢}干7】超聲診斷心臟瓣膜病變時(shí)，二尖瓣反流分級(jí)的依據(jù)是（）【選項(xiàng)】A.反流束寬度B.主動(dòng)脈瓣壓差C.心室收縮時(shí)間D.反流頻譜形態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《超聲心動(dòng)圖診斷標(biāo)準(zhǔn)》，反流束寬度>4mm為重度（三級(jí)），2-4mm為中度（二級(jí)），<2mm為輕度（一級(jí)）。B選項(xiàng)是計(jì)算左心室射血量的參數(shù)，C與收縮期負(fù)荷相關(guān)，D用于鑒別器質(zhì)性病變。【題干8】超聲診斷乳腺浸潤性導(dǎo)管癌時(shí)，描述不正確的是（）【選項(xiàng)】A.均質(zhì)低回聲B.縱徑＞2cmC.微鈣化簇狀分布D.增強(qiáng)后強(qiáng)化不均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌典型表現(xiàn)為縱橫比＞1的類圓形低回聲腫塊（A），微鈣化多呈簇狀（C），增強(qiáng)后呈“快進(jìn)快出”模式（D）。而B選項(xiàng)“縱徑＞2cm”實(shí)為浸潤性ductalcarcinomainsitu（DCIS）的影像特征?！绢}干9】超聲診斷胎兒腦部畸形時(shí)，最敏感的指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.腦室擴(kuò)張B.碩大腦積水C.腦實(shí)質(zhì)回聲不均D.腦干偏移【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦干偏移（D）是胎兒小腦畸形（如Dandy-Walker綜合征）的特異性表現(xiàn)，陽性預(yù)測(cè)值達(dá)100%。A（室管擴(kuò)張）、B（積水）和C（回聲不均）均為繼發(fā)改變，敏感性均低于D。【題干10】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí)，需鑒別的疾病是（）【選項(xiàng)】A.腸道腫瘤B.瘧疾C.鉤端螺旋體病D.感染性腸炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大在B（瘧疾）中常見，表現(xiàn)為粟粒樣小淋巴結(jié)；A（腫瘤）多為單個(gè)或融合成團(tuán)，C（鉤體病）以肝脾腫大為主，D（感染性腸炎）淋巴結(jié)腫大不典型?！绢}干11】超聲診斷急性腎損傷時(shí)，敏感指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)B.腎髓質(zhì)低回聲C.腎實(shí)質(zhì)厚度＞3mmD.腎靜脈增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎損傷早期腎髓質(zhì)因血流減少出現(xiàn)低回聲（B），皮質(zhì)回聲增強(qiáng)（A）多見于慢性腎病。C（厚度＞3mm）是腎萎縮表現(xiàn)，D（靜脈增寬）提示腎靜脈血栓?！绢}干12】超聲診斷肺栓塞時(shí)，特征性表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈擴(kuò)張B.肺靜脈逆流C.肺動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)D.肺實(shí)質(zhì)微氣泡【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞典型表現(xiàn)為肺動(dòng)脈內(nèi)漂浮的微氣泡（D），其形成源于肺動(dòng)脈分支血栓脫落碎片。A（動(dòng)脈擴(kuò)張）是慢性血栓后改變，B（靜脈逆流）見于右心負(fù)荷過重，C（瓣膜回聲）與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)?！绢}干13】超聲診斷前列腺癌時(shí)，描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.等回聲為主B.增強(qiáng)后環(huán)形強(qiáng)化C.前列腺特異性抗原陽性D.脈沖多普勒頻譜顯示舒張期血流【參考答案】A【詳細(xì)解析】前列腺癌多呈等回聲或稍強(qiáng)回聲（A），增強(qiáng)后呈“快進(jìn)快出”模式（B）。C（PSA陽性）屬實(shí)驗(yàn)室檢查，D（舒張期血流）不符合癌組織血供特征?！绢}干14】超聲診斷甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，特征性表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)腫大伴鈣化B.淋巴結(jié)門結(jié)構(gòu)消失C.淋巴結(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富D.淋巴結(jié)皮質(zhì)增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)門結(jié)構(gòu)消失（B）是甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特異性征象，鈣化（A）多見于結(jié)核，血流信號(hào)（C）與轉(zhuǎn)移灶血供無關(guān)，皮質(zhì)增厚（D）為慢性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)?！绢}干15】超聲診斷膽管癌時(shí)，描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.膽管壁彌漫性增厚B.膽管內(nèi)強(qiáng)回聲C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓D.膽管擴(kuò)張呈“枯樹枝樣”【參考答案】D【詳細(xì)解析】膽管癌典型表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管節(jié)段性擴(kuò)張，遠(yuǎn)端狹窄，整體呈“枯樹枝樣”改變（D）。A（壁增厚）多見于膽管結(jié)石，B（強(qiáng)回聲）為結(jié)石征象，C（膽囊頸部結(jié)石）屬獨(dú)立疾病。【題干16】超聲診斷視網(wǎng)膜病變時(shí)，最敏感的指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.玻璃體后界膜增厚B.脈絡(luò)膜脫離C.神經(jīng)視網(wǎng)膜厚度減薄D.視網(wǎng)膜血管充盈時(shí)間延長【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诩幢憩F(xiàn)為神經(jīng)視網(wǎng)膜厚度減薄（C），脈絡(luò)膜脫離（B）多見于黃斑水腫，血管充盈時(shí)間（D）與黃斑功能相關(guān)。A（玻璃體后界膜）提示玻璃體牽拉?！绢}干17】超聲診斷胰腺癌時(shí)，特征性表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.胰腺鈣化B.胰管擴(kuò)張C.胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)微泡D.脈沖多普勒顯示低阻力血流【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺癌典型表現(xiàn)為胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)微囊性改變（C），增強(qiáng)后呈“快進(jìn)快出”模式。A（鈣化）多見于胰腺結(jié)核，B（胰管擴(kuò)張）是胰頭癌間接征象，D（低阻力血流）不符合癌組織血流特征。【題干18】超聲診斷肝血管瘤時(shí)，描述錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.均質(zhì)等回聲B.增強(qiáng)后“快進(jìn)快出”C.后方回聲增強(qiáng)D.血管雜音陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強(qiáng)后呈“快進(jìn)快出”（B），后方回聲增強(qiáng)（C）因聲學(xué)造影效應(yīng)，血管雜音（D）多見于血管畸形。A（等回聲）為典型表現(xiàn)，但部分病例可呈稍強(qiáng)回聲?！绢}干19】超聲診斷腎錯(cuò)構(gòu)瘤時(shí)，特征性表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.腎包膜強(qiáng)回聲B.增強(qiáng)后持續(xù)高回聲C.脈沖多普勒顯示低阻力血流D.腎靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎錯(cuò)構(gòu)瘤由血管基質(zhì)構(gòu)成，脈沖多普勒顯示低阻力血流（C）是特異性征象。A（包膜回聲）提示腫瘤侵犯，B（持續(xù)高回聲）見于膿腫，D（靜脈血栓）與腫瘤無關(guān)?！绢}干20】超聲診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，最早期出現(xiàn)的征象是（）【選項(xiàng)】A.囊壁增厚B.囊內(nèi)出血C.蒂部扭轉(zhuǎn)角度＞180°D.囊腫快速縮小【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)早期即表現(xiàn)為蒂部扭轉(zhuǎn)角度＞180°（C），此時(shí)尚未出現(xiàn)血流中斷或囊內(nèi)出血（B）。囊壁增厚（A）多見于感染，囊腫縮?。―）是繼發(fā)改變。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】超聲多普勒血流參數(shù)中，反映血管收縮狀態(tài)的是哪個(gè)？【選項(xiàng)】A.阻力指數(shù)B.脈沖指數(shù)C.頻譜寬度D.脈沖重復(fù)頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈沖指數(shù)（PI）=（最高頻率-最低頻率）/平均頻率×855，反映血管的彈性及收縮狀態(tài)，PI值越高表示血管收縮越強(qiáng)，阻力越大。阻力指數(shù)（RI）=（收縮期峰值流速-舒張期峰值流速）/收縮期峰值流速，反映血管阻力。頻譜寬度指舒張期血流頻譜的帶寬，與血流速度及血管直徑相關(guān)。脈沖重復(fù)頻率為設(shè)備參數(shù)，與血流顯示無關(guān)?！绢}干2】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.實(shí)性占位B.網(wǎng)狀細(xì)胞腫瘤C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.空洞型病灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】網(wǎng)狀細(xì)胞腫瘤多為實(shí)性或囊實(shí)性，但因其生長緩慢、血供較少，超聲顯示的邊界不清，易與惡性腫瘤混淆。超聲引導(dǎo)穿刺活檢可明確病理診斷，但需注意避開壞死或鈣化區(qū)域。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊，超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)?？斩葱筒≡钜蚝瑲庖桩a(chǎn)生偽影，需結(jié)合CT或MRI評(píng)估?！绢}干3】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中，TI-RADS4類以上需進(jìn)一步檢查的是？【選項(xiàng)】A.頸部增強(qiáng)CTB.病理活檢C.FNA細(xì)胞學(xué)檢查D.超聲彈性成像【參考答案】C【詳細(xì)解析】TI-RADS4類以上（4-5類）甲狀腺結(jié)節(jié)需行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNA），結(jié)合細(xì)胞學(xué)結(jié)果決定手術(shù)方式。超聲彈性成像通過回聲硬度間接評(píng)估良惡性，但無法直接替代病理診斷。病理活檢需通過手術(shù)或穿刺獲取組織樣本，F(xiàn)NA創(chuàng)傷更小且特異性高。頸部增強(qiáng)CT對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)診斷價(jià)值有限?！绢}干4】急性胰腺炎超聲診斷中，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺鈣化B.胰周液氣平面C.胰腺低回聲伴后方增強(qiáng)D.胰腺形態(tài)失常【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎早期（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）超聲顯示胰腺腫脹、邊界模糊，后期可出現(xiàn)低回聲伴后方增強(qiáng)（因壞死組織含血紅蛋白吸收聲波）。胰周液氣平面（雙腎前新月征）是胰腺炎的間接征象，但特異性較低。胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎。胰腺形態(tài)失常為急性期普遍表現(xiàn)，但非特異性。【題干5】多普勒超聲檢測(cè)腦血流時(shí)，哪個(gè)參數(shù)反映血流速度？【選項(xiàng)】A.頻移量B.脈沖重復(fù)頻率C.頻譜帶寬D.阻力指數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】頻移量（Δf）=2×π×流速×聲源頻率×cosθ，直接與血流速度成正比，可計(jì)算真實(shí)流速。頻譜帶寬反映血流頻譜的頻率范圍，與血管直徑及流速相關(guān)。脈沖重復(fù)頻率為設(shè)備參數(shù)，與血流顯示無關(guān)。阻力指數(shù)（RI）=（收縮期-舒張期流速）/收縮期流速，反映血管阻力?！绢}干6】超聲診斷肝臟血管瘤的典型血流特征是？【選項(xiàng)】A.無血流信號(hào)B.紅色血流信號(hào)C.穿刺征D.動(dòng)態(tài)血流增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤超聲顯示邊界清晰的無回聲區(qū)，內(nèi)部及周邊無血流信號(hào)（彩色多普勒顯示為藍(lán)色），這是特征性表現(xiàn)。穿刺征（彗星尾征）是腫瘤內(nèi)部因含氣產(chǎn)生偽像，見于部分病例。紅色血流信號(hào)提示血管豐富，見于肝癌或海綿狀血管瘤。動(dòng)態(tài)血流增強(qiáng)多見于肝癌。【題干7】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)鈣化B.活動(dòng)性甲狀腺炎C.穿刺部位皮膚破損D.腫瘤標(biāo)志物升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】活動(dòng)性甲狀腺炎（如亞急性甲狀腺炎）穿刺易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，需抗炎治療后再行活檢。結(jié)節(jié)鈣化（如微鈣化）可能增加穿刺風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。皮膚破損需提前消毒處理，腫瘤標(biāo)志物升高不能作為穿刺禁忌。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。【題干8】多普勒超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，哪個(gè)指標(biāo)異常？【選項(xiàng)】A.頻譜寬度B.脈沖指數(shù)C.阻力指數(shù)D.脈沖重復(fù)頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，腎血流頻譜呈現(xiàn)低阻力血流特征，阻力指數(shù)（RI）顯著降低（正常RI0.6-0.8，狹窄時(shí)<0.5）。頻譜寬度增寬提示血管狹窄，但受操作者角度影響較大。脈沖指數(shù)（PI）與腎血流阻力相關(guān)，但特異性低于RI。脈沖重復(fù)頻率為設(shè)備參數(shù)，與診斷無關(guān)?！绢}干9】超聲診斷睪丸腫瘤時(shí)，哪種腫瘤易合并鞘膜積液？【選項(xiàng)】A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸生殖細(xì)胞瘤D.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】睪丸精原細(xì)胞瘤易侵犯精索及鞘膜，導(dǎo)致鞘膜積液（超聲顯示陰囊內(nèi)無回聲區(qū)）。支持細(xì)胞瘤多見于成人，常合并精索靜脈曲張。生殖細(xì)胞瘤（如絨毛膜細(xì)胞瘤）血供豐富，易出血壞死。間質(zhì)細(xì)胞瘤（Leydig細(xì)胞瘤）多見于兒童，超聲顯示實(shí)性低回聲。【題干10】超聲診斷急性膽囊炎時(shí)，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊結(jié)石伴聲影C.膽囊壁無回聲D.膽囊頸部增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲顯示膽囊壁增厚>3mm，壁厚與炎癥程度正相關(guān)。膽囊結(jié)石伴聲影是慢性膽囊炎表現(xiàn)。膽囊壁無回聲（囊壁鈣化）見于慢性鈣化性膽囊炎。膽囊頸部增厚（雙邊征）是急性膽囊炎典型表現(xiàn)之一，但非特異性。【題干11】多普勒超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈斑塊時(shí)，哪個(gè)參數(shù)反映斑塊穩(wěn)定性？【選項(xiàng)】A.斑塊厚度B.斑塊內(nèi)部血流信號(hào)C.斑塊表面鈣化D.斑塊周圍血流信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】斑塊內(nèi)部血流信號(hào)（紅色血流）提示斑塊內(nèi)滋養(yǎng)血管豐富，易出血形成潰瘍；斑塊表面鈣化（白色回聲）提示斑塊穩(wěn)定，鈣化沉積減少纖維帽形成。斑塊厚度>1.5mm提示風(fēng)險(xiǎn)增加，但穩(wěn)定性主要