2024年山西省陵川縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.吸氣時(shí)腹部下陷，呼氣時(shí)腹部鼓起B(yǎng).吸氣時(shí)間長(zhǎng)，呼氣時(shí)間短C.每分鐘呼吸20-30次D.用鼻吸氣，用口呼氣答案：D分析：腹式呼吸應(yīng)是用鼻吸氣，用口呼氣；吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部下陷；呼氣時(shí)間長(zhǎng)，吸氣時(shí)間短；每分鐘呼吸7-8次。所以選D。2.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，如果誤入動(dòng)脈，局部可表現(xiàn)為（）A.局部無(wú)變化B.沿靜脈走向呈條索狀紅線C.蒼白、水腫D.呈樹(shù)枝狀分布的蒼白答案：D分析：小兒頭皮靜脈輸液誤入動(dòng)脈，局部可呈樹(shù)枝狀分布的蒼白，因動(dòng)脈血壓力高，進(jìn)入皮下會(huì)有此表現(xiàn)。沿靜脈走向呈條索狀紅線是靜脈炎表現(xiàn)。所以選D。3.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的預(yù)防措施（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)D.局部按摩時(shí)用力均勻答案：D分析：局部按摩時(shí)如果已經(jīng)出現(xiàn)壓紅，用力按摩會(huì)造成深部組織損傷，壓紅時(shí)禁止按摩。定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、增加營(yíng)養(yǎng)都是壓瘡預(yù)防措施。所以選D。4.患者，女，32歲。因急性乳腺炎住院治療，以下護(hù)理措施中不正確的是（）A.患側(cè)乳房停止哺乳B.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素C.局部熱敷D.切開(kāi)引流后用乳罩托起乳房答案：A分析：急性乳腺炎一般不停止患側(cè)哺乳，因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng)，且提供了乳汁淤積的機(jī)會(huì)。只有當(dāng)感染嚴(yán)重或膿腫引流后并發(fā)乳瘺時(shí)才完全停止哺乳。其他選項(xiàng)都是正確護(hù)理措施。所以選A。5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差變小答案：B分析：袖帶過(guò)窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。袖帶過(guò)寬測(cè)得血壓值偏低。所以選B。6.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.體溫超過(guò)39℃時(shí)給予物理降溫B.鼓勵(lì)患者多飲水C.每日測(cè)量體溫4次D.臥床休息答案：C分析：高熱患者應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量體溫1次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。其他選項(xiàng)都是發(fā)熱護(hù)理的正確措施。所以選C。7.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后取半臥位的目的不包括（）A.減輕切口疼痛B.利于呼吸C.利于腹腔引流D.防止膈下感染答案：D分析：胃大部切除術(shù)后取半臥位可減輕腹部切口張力，減輕疼痛；利于呼吸；利于腹腔引流，使?jié)B出物流入盆腔，避免膈下感染，但不能防止膈下感染。所以選D。8.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，應(yīng)該（）A.囑患者做吞咽動(dòng)作B.使患者頭部后仰C.使患者頭部前傾D.加快插管速度答案：C分析：當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。所以選C。9.患者，女，68歲。因慢性心力衰竭入院治療，醫(yī)囑給予洋地黃類藥物，護(hù)士在用藥前應(yīng)重點(diǎn)測(cè)量（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：B分析：使用洋地黃類藥物前應(yīng)測(cè)量脈搏，當(dāng)脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則時(shí)應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。所以選B。10.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。所以選C。11.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致不良后果。所以選D。12.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂入院，在抗休克治療同時(shí)，需緊急手術(shù)止血，術(shù)前準(zhǔn)備不包括（）A.備皮B.交叉配血C.灌腸D.胃腸減壓答案：C分析：脾破裂患者病情緊急，需立即手術(shù)，一般不進(jìn)行灌腸，以免加重病情。備皮、交叉配血、胃腸減壓都是術(shù)前準(zhǔn)備措施。所以選C。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，重要的是（）A.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率B.喉鏡檢查C.服用碘劑D.心電圖檢查答案：C分析：碘劑可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使腺體縮小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行，是甲亢患者術(shù)前重要的準(zhǔn)備措施。其他選項(xiàng)也是術(shù)前檢查項(xiàng)目，但不是最重要的。所以選C。14.患者，女，50歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛，最可能的原因是（）A.下肢動(dòng)脈硬化B.糖尿病神經(jīng)病變C.下肢靜脈血栓形成D.關(guān)節(jié)退行性變答案：B分析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥之一，可累及感覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和自主神經(jīng)，出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等癥狀。該患者有糖尿病史，雙下肢麻木、疼痛符合糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)。所以選B。15.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促，血壓下降，該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀是開(kāi)始階段患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等，隨后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)手足抽搐等。所以選C。16.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有一感染潰爛處，應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%過(guò)氧化氫溶液答案：D分析：1%-3%過(guò)氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧，有抗菌、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。所以選D。17.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助患者翻身、進(jìn)食B.保持病室安靜C.監(jiān)測(cè)生命體征D.不必限制探視答案：D分析：急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床休息期間應(yīng)限制探視，減少不良刺激，防止情緒激動(dòng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。協(xié)助患者翻身、進(jìn)食，保持病室安靜，監(jiān)測(cè)生命體征都是正確護(hù)理措施。所以選D。18.小兒佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.肋骨串珠C.睡眠不安、多汗D.“O”形腿答案：C分析：小兒佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如睡眠不安、多汗、易激惹等。方顱、肋骨串珠、“O”形腿是佝僂病激期的骨骼改變。所以選C。19.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：產(chǎn)褥感染表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味等。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部紅、腫、熱、痛；產(chǎn)后宮縮痛一般無(wú)發(fā)熱、惡露異常；泌尿系統(tǒng)感染主要有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。所以選A。20.下列哪項(xiàng)不是腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐答案：C分析：腸梗阻患者主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，一般不會(huì)出現(xiàn)腹瀉。所以選C。21.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢(shì)是（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)D.仰臥位，雙腿稍彎曲答案：B分析：肌內(nèi)注射時(shí)，側(cè)臥位應(yīng)上腿伸直，下腿彎曲，可使臀部肌肉放松。俯臥位應(yīng)足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)；仰臥位適用于不宜翻身的患者。所以選B。22.患者，男，60歲?；几哐獕翰?0年，血壓波動(dòng)在160-180/90-100mmHg之間，應(yīng)診斷為（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.單純收縮期高血壓答案：B分析：高血壓分級(jí)中，收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg為高血壓2級(jí)。該患者血壓符合此范圍。所以選B。23.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包受潮后不可使用D.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布答案：D分析：無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布，防止油粘于鉗端而影響消毒效果。其他選項(xiàng)都是無(wú)菌技術(shù)操作原則的正確描述。所以選D。24.患者，女，55歲。因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在（）A.熱水中B.生理鹽水中C.冷開(kāi)水中D.碘伏溶液中答案：C分析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開(kāi)水中，不可浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形。所以選C。25.某患者需要低脂肪飲食，護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日脂肪攝入量應(yīng)低于（）A.20gB.30gC.40gD.50g答案：D分析：低脂肪飲食要求每日脂肪攝入量低于50g，肝、膽、胰疾病患者低于40g，尤其限制動(dòng)物脂肪的攝入。所以選D。26.患者，男，40歲。因顱腦外傷昏迷入院，護(hù)士為其測(cè)量體溫、血壓的正確方法是（）A.測(cè)口溫，袖帶纏于上臂中部B.測(cè)腋溫，袖帶纏于上臂中部C.測(cè)口溫，袖帶纏于上臂上部D.測(cè)腋溫，袖帶纏于上臂上部答案：B分析：昏迷患者禁忌測(cè)口溫，應(yīng)測(cè)腋溫。袖帶應(yīng)纏于上臂中部，使袖帶下緣距肘窩2-3cm。所以選B。27.小兒腹瀉時(shí)，為預(yù)防臀紅最主要的護(hù)理措施是（）A.暴露臀部皮膚B.大便后及時(shí)清洗臀部C.臀部涂爽身粉D.勤換尿布答案：B分析：小兒腹瀉時(shí)，大便后及時(shí)清洗臀部，可保持臀部皮膚清潔干燥，是預(yù)防臀紅最主要的護(hù)理措施。暴露臀部皮膚、勤換尿布也是預(yù)防措施，但不是最主要的；臀部不宜涂爽身粉。所以選B。28.患者，女，35歲。因甲狀腺腺瘤入院，擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時(shí)患者應(yīng)采取的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥位，屈膝，兩腿外展C.俯臥位D.截石位答案：B分析：導(dǎo)尿時(shí)患者應(yīng)取仰臥位，屈膝，兩腿外展，便于操作。截石位常用于婦科檢查、分娩等；側(cè)臥位、俯臥位不適合導(dǎo)尿。所以選B。29.某患者因哮喘發(fā)作來(lái)院就診，醫(yī)囑給予氨茶堿靜脈滴注，在滴注過(guò)程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律失常等癥狀，可能是（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.劑量過(guò)大C.滴注速度過(guò)快D.藥物變質(zhì)答案：C分析：氨茶堿靜脈滴注速度過(guò)快可引起惡心、嘔吐、心律失常等不良反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；劑量過(guò)大可能有更嚴(yán)重中毒癥狀；藥物變質(zhì)一般與外觀等有關(guān)。所以選C。30.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后1周出現(xiàn)上腹部飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁，最可能的原因是（）A.吻合口梗阻B.輸出段梗阻C.輸入段梗阻D.傾倒綜合征答案：A分析：吻合口梗阻表現(xiàn)為上腹部飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。輸出段梗阻嘔吐物含膽汁；輸入段梗阻分急性和慢性，表現(xiàn)不同；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀。所以選A。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：醫(yī)院感染包括無(wú)明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染等。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。所以選ABC。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD分析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速；輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理問(wèn)題；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器。所以選ABCD。3.下列哪些是冠心病的危險(xiǎn)因素（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖答案：ABCD分析：冠心病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、吸煙、肥胖、糖尿病、遺傳因素等。所以選ABCD。4.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，常用的藥物有（）A.慶大霉素B.地塞米松C.α-糜蛋白酶D.氨茶堿答案：ABCD分析：慶大霉素有抗菌作用；地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫；α-糜蛋白酶可稀釋痰液；氨茶堿可解除支氣管痙攣，它們都是霧化吸入常用藥物。所以選ABCD。5.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，正確的是（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序答案：ABC分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程，但各階段生長(zhǎng)速度不同；各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早；生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異。生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。所以選ABC。6.下列哪些是外科急腹癥的特點(diǎn)（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.一般先有發(fā)熱，后有腹痛答案：ABC分析：外科急腹癥特點(diǎn)為先腹痛后發(fā)熱，腹痛劇烈，有明顯的腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）。內(nèi)科急腹癥一般先有發(fā)熱，后有腹痛。所以選ABC。7.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的說(shuō)法，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃富含膳食纖維的食物D.嚴(yán)格限制飲水答案：ABC分析：糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，多吃富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物吸收。糖尿病患者不應(yīng)嚴(yán)格限制飲水，以免血液濃縮，血糖升高。所以選ABC。8.下列屬于臨終關(guān)懷的服務(wù)內(nèi)容的是（）A.緩解患者疼痛B.提供心理支持C.幫助患者家屬度過(guò)居喪期D.進(jìn)行各種治療以延長(zhǎng)患者生命答案：ABC分析：臨終關(guān)懷主要是為臨終患者及其家屬提供全面的照護(hù)，包括緩解患者疼痛、提供心理支持、幫助患者家屬度過(guò)居喪期等。臨終關(guān)懷不強(qiáng)調(diào)進(jìn)行各種治療以延長(zhǎng)患者生命，而是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量。所以選ABC。9.下列關(guān)于骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的說(shuō)法，正確的是（）A.首先搶救生命B.傷口有出血者應(yīng)及時(shí)止血C.妥善固定骨折部位D.可將外露的骨折端復(fù)位答案：ABC分析：骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)搶救生命；傷口有出血者應(yīng)及時(shí)止血；妥善固定骨折部位，可減輕疼痛，避免損傷周圍組織。不可將外露的骨折端復(fù)位，以免將污染帶入深部組織。所以選ABC。10.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，正確的是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤植入等）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。所以選ABCD。三、判斷題（每題1分，共10題）1.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是局部組織持續(xù)受壓。（）答案：正確分析：局部組織持續(xù)受壓是壓瘡發(fā)生的最主要原因，可導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起組織缺血缺氧壞死。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好的血管。（）答案：正確分析：選擇粗、直、彈性