2025年綜合類-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師-心血管內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)_第1頁
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2025年綜合類-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師-心血管內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師-心血管內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】心肌損傷標志物肌鈣蛋白I(cTnI)和肌鈣蛋白T(cTnT)在心肌細胞損傷后最早出現(xiàn)升高的時間及特異性如何?【選項】A.cTnI3-6小時升高,特異性85%;B.cTnT4-6小時升高,特異性95%;C.cTnI1-3小時升高,特異性70%;D.cTnT3-5小時升高,特異性90%【參考答案】B【詳細解析】cTnT在心肌細胞損傷后4-6小時開始升高,24-48小時達峰值,特異性達95%,對心肌損傷診斷敏感性高于CK-MB,是急性冠脈綜合征的核心標志物。選項B正確,A錯誤因時間窗不符;C錯誤因升高時間過早且特異性不足;D錯誤因時間窗與特異性均不準確?!绢}干2】哪種血脂檢測指標是動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素?【選項】A.總膽固醇(TC)≥5.2mmol/L;B.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥3.4mmol/L;C.甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L;D.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)<1.0mmol/L【參考答案】B【詳細解析】LDL-C是動脈粥樣硬化的核心危險因素,其水平每升高1.0mmol/L,冠心病風(fēng)險增加18%。選項B正確;A中TC標準為<5.2mmol/L,B錯誤;C中TG標準為<1.7mmol/L,C錯誤;D中HDL-C<1.0mmol/L與心血管風(fēng)險負相關(guān),D錯誤?!绢}干3】凝血功能檢測中,PT(凝血酶原時間)延長主要與哪些凝血因子缺乏相關(guān)?【選項】A.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ;B.因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ;C.因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅻ;D.因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ【參考答案】A【詳細解析】PT檢測反映內(nèi)源性凝血途徑,主要受因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ(加速凝血酶原轉(zhuǎn)化)、Ⅹ(激活凝血酶原酶復(fù)合物)影響。選項A正確;B為APTT相關(guān)因子;C為凝血酶原復(fù)合物缺乏;D為部分凝血活酶時間(PTT)相關(guān)?!绢}干4】急性ST段抬高型心肌梗死患者首選的再灌注治療藥物是什么?【選項】A.尿激酶;B.阿替普酶;C.硫酸氨甲環(huán)酸;D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】阿替普酶(rt-PA)是重組組織纖溶酶原激活劑,通過激活纖溶酶原治療STEMI,起效快(2-5分鐘),但需監(jiān)測出血風(fēng)險。選項B正確;A為溶栓藥物但非首選;C為抗凝藥;D為鈣通道阻滯劑,禁用于STEMI治療?!绢}干5】慢性心力衰竭患者檢測尿液中哪種標志物對早期診斷最有意義?【選項】A.尿鈉(UNa);B.尿肌酐(Ucr);C.尿液中腦鈉肽(BNP)片段;D.尿蛋白/肌酐比值(UPCR)【參考答案】C【詳細解析】尿液中腦鈉肽(NT-proBNP)片段升高是心衰早期敏感指標,其半衰期長(2-4小時),檢測不受血容量影響。選項C正確;A用于評估鈉水潴留;B反映腎小球濾過率;D用于評估蛋白尿程度?!绢}干6】血管內(nèi)皮功能障礙的檢測項目中,血管性血友病因子(vWF)的半衰期是多少?【選項】A.1-2小時;B.4-6小時;C.12-24小時;D.48-72小時【參考答案】C【詳細解析】vWF是反映血管內(nèi)皮損傷的特異性標志物,半衰期12-24小時,在急性血管事件(如STEMI)中6-12小時即可升高。選項C正確;A為凝血因子Ⅷ半衰期;B為D-二聚體檢測窗期;D為肌紅蛋白半衰期?!绢}干7】接受華法林抗凝治療的患者需監(jiān)測哪些凝血指標?【選項】A.PT、APTT、Fib;B.PT、INR、D-二聚體;C.APTT、Fib、FV;D.PT、INR、TAT【參考答案】B【詳細解析】華法林通過抑制維生素K依賴性凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)發(fā)揮抗凝作用,需監(jiān)測PT及INR(目標范圍2-3)。選項B正確;A中APTT反映內(nèi)源性途徑;C中Fib為纖維蛋白原;D中TAT反映凝血酶原時間?!绢}干8】心臟康復(fù)計劃中,運動負荷試驗的主要適應(yīng)癥是?【選項】A.慢性心力衰竭;B.急性心肌梗死;C.心律失常;D.心臟瓣膜病【參考答案】A【詳細解析】運動負荷試驗用于評估慢性心衰患者運動耐量及制定個體化康復(fù)方案,指導(dǎo)有氧運動強度。選項A正確;B為溶栓適應(yīng)癥;C需結(jié)合電生理檢查;D以血流動力學(xué)評估為主?!绢}干9】動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性評估中,血管壁超聲檢測的主要指標是?【選項】A.斑塊內(nèi)高回聲;B.管腔面積分數(shù)(CAD);C.斑塊肩部厚度;D.管壁內(nèi)膜厚度【參考答案】C【詳細解析】斑塊肩部厚度>1.5mm提示易損斑塊,是超聲檢測的核心指標。選項C正確;A為脂質(zhì)核心特征;B反映管腔狹窄程度;D用于評估早期動脈硬化。【題干10】低鉀血癥對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的影響不包括?【選項】A.房室傳導(dǎo)阻滯;B.竇性心律不齊;C.心室顫動;D.房性早搏【參考答案】D【詳細解析】嚴重低鉀(<2.0mmol/L)可導(dǎo)致竇性靜止、室性心動過速甚至心室顫動,但房性早搏多見于低鉀早期(3-3.5mmol/L)。選項D錯誤。【題干11】溶栓治療禁忌癥中,下列哪項屬于絕對禁忌?【選項】A.3個月內(nèi)接受過血管內(nèi)成形術(shù);B.頸內(nèi)動脈瘤;C.青霉素過敏;D.非甾體抗炎藥使用【參考答案】B【詳細解析】頸內(nèi)動脈瘤是溶栓絕對禁忌,因溶栓可能引發(fā)顱內(nèi)出血。選項B正確;A為相對禁忌(需影像學(xué)排除);C為藥物過敏需謹慎;D為相對禁忌(可能影響出血時間)?!绢}干12】高血壓患者動態(tài)血壓監(jiān)測的達標標準是?【選項】A.日間平均血壓<120/80mmHg;B.夜間平均血壓<100/60mmHg;C.白天血壓波動<20/10mmHg;D.晨峰血壓<10/5mmHg【參考答案】A【詳細解析】動態(tài)血壓達標為日間平均血壓<120/80mmHg,夜間<70/45mmHg。選項A正確;B為夜間目標;C為血壓變異性指標;D為晨峰血壓異常值?!绢}干13】心臟彩超檢測中,左室射血分數(shù)(LVEF)降低的臨界值是?【選項】A.<40%;B.<50%;C.<60%;D.<70%【參考答案】A【詳細解析】LVEF<40%定義為收縮性心力衰竭,是心臟彩超的核心診斷指標。選項A正確;B為輕度降低(40-49%);C為正常范圍(>50%);D為>60%的生理性高值?!绢}干14】尿微量白蛋白檢測診斷早期糖尿病腎病的敏感性和特異性最高的是?【選項】A.尿白蛋白/肌酐比值(UACR);B.尿白蛋白排泄率(UAER);C.尿免疫球蛋白G(IgG);D.尿轉(zhuǎn)鐵蛋白【參考答案】A【詳細解析】UACR>30mg/g(或30mg/g以下持續(xù)6個月)為糖尿病腎病診斷標準,其敏感性和特異性均>90%。選項A正確;B需結(jié)合24小時尿收集;C為腎小球濾過損傷標志;D為腎小管重吸收障礙指標?!绢}干15】心臟驟?;颊呤褂肊CMO的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.嚴重心動過緩;B.持續(xù)性室顫;C.急性肺水腫;D.心臟移植術(shù)后【參考答案】D【詳細解析】ECMO適用于糾正血流動力學(xué)紊亂(如心源性休克),不適用于終末期心臟移植候選者。選項D錯誤;A、B、C均為ECMO適應(yīng)癥?!绢}干16】頸動脈超聲檢測中,斑塊形成的主要超聲特征是?【選項】A.高回聲斑塊;B.低回聲斑塊;C.均質(zhì)回聲斑塊;D.強回聲斑塊【參考答案】B【詳細解析】低回聲斑塊(脂質(zhì)核心)是易損斑塊超聲特征,強回聲(鈣化)提示穩(wěn)定斑塊。選項B正確;A為纖維帽特征;C為混合型斑塊;D為鈣化斑塊?!绢}干17】心臟移植術(shù)后需長期監(jiān)測的電解質(zhì)紊亂是?【選項】A.低鉀血癥;B.高鈣血癥;C.低鈉血癥;D.高鎂血癥【參考答案】B【詳細解析】鈣離子拮抗劑(如胺碘酮)可引起高鈣血癥,需術(shù)后持續(xù)監(jiān)測。選項B正確;A為洋地黃中毒表現(xiàn);C為容量過負荷標志;D為利尿劑副作用?!绢}干18】抗血小板藥物氯吡格雷的代謝產(chǎn)物是?【選項】A.芳香尿苷二磷酸(UPDPS);B.磷酸二酯酶抑制劑;C.羥氯吡格雷;D.硫酸氯吡格雷【參考答案】C【詳細解析】氯吡格雷在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物羥氯吡格雷,抑制血小板P2Y12受體。選項C正確;A為凝血因子Ⅴa抑制劑;B為西地那非類;D為藥物劑型?!绢}干19】心臟磁共振(CMR)檢測中,心肌水腫的典型信號是?【選項】A.T1加權(quán)像低信號;B.T2加權(quán)像高信號;C.ST段壓低;D.肌鈣蛋白升高【參考答案】B【詳細解析】T2加權(quán)像高信號(T2hyperintensity)是心肌水腫特征性表現(xiàn),T1加權(quán)像低信號提示陳舊性瘢痕。選項B正確;A為陳舊性瘢痕;C為缺血性改變;D為實驗室指標?!绢}干20】深靜脈血栓形成時,D-二聚體檢測的主要意義是?【選項】A.確診依據(jù);B.預(yù)測血栓擴展風(fēng)險;C.監(jiān)測抗凝療效;D.評估溶栓后復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細解析】D-二聚體>500μg/L提示高凝狀態(tài),聯(lián)合臨床可預(yù)測血栓擴展風(fēng)險,但非確診依據(jù)(需超聲或影像學(xué))。選項B正確;A需結(jié)合影像學(xué);C用于抗凝治療監(jiān)測;D用于抗凝后評估。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師-心血管內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】急性冠脈綜合征患者血清肌鈣蛋白I升高的最可能機制是?【選項】A.心肌細胞膜通透性改變B.肌紅蛋白釋放C.肌球蛋白輕鏈磷酸化D.肌動蛋白分解【參考答案】A【詳細解析】肌鈣蛋白I(cTnI)升高是心肌損傷的特異性標志物,其機制源于心肌細胞膜通透性改變導(dǎo)致細胞內(nèi)成分外漏。肌紅蛋白(肌紅蛋白)釋放雖早于肌鈣蛋白,但特異性較低;肌球蛋白輕鏈磷酸化與骨骼肌收縮相關(guān);肌動蛋白分解屬于非特異性指標。【題干2】下列哪種心電圖特征最支持急性下壁心肌梗死?【選項】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高B.aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高C.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高D.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高【參考答案】B【詳細解析】急性下壁心肌梗死累及右冠或后降支,典型表現(xiàn)為aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高,伴T波倒置。選項A為急性前壁心梗表現(xiàn),選項C為急性廣泛前壁心梗,選項D為右心室心梗?!绢}干3】房顫患者心室率控制的目標范圍是?【選項】A.50-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《2023中國房顫患者管理指南》,控制心室率的目標為靜息心率≤60次/分,活動時≤100次/分。β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑是首選藥物,若合并心衰需聯(lián)合地高辛?!绢}干4】急性肺栓塞患者溶栓治療禁忌癥不包括?【選項】A.栓塞后2周內(nèi)B.血小板計數(shù)<100×10?/LC.3個月內(nèi)接受手術(shù)D.血壓>160/100mmHg【參考答案】C【詳細解析】溶栓禁忌癥包括:近3個月接受大型手術(shù)、近期(2周內(nèi))有腦卒中、活動性出血、妊娠期及哺乳期。血小板<100×10?/L(D選項)和血壓>160/100mmHg(A選項)是絕對禁忌癥,C選項為相對禁忌癥,需結(jié)合影像學(xué)評估?!绢}干5】慢性穩(wěn)定性心絞痛患者首選的二級預(yù)防藥物是?【選項】A.硝苯地平B.羥氯喹C.阿司匹林D.硝酸甘油【參考答案】C【詳細解析】阿司匹林(75-100mg/d)是慢性穩(wěn)定型心絞痛的一線二級預(yù)防藥物,通過抑制血小板聚集降低血栓風(fēng)險。β受體阻滯劑(如美托洛爾)、他汀類(如阿托伐他汀)為聯(lián)合用藥首選。硝苯地平(A選項)可能增加心絞痛發(fā)作頻率,硝酸甘油(D選項)僅用于癥狀緩解?!绢}干6】肥厚型梗阻性心肌病患者最常見的病理改變是?【選項】A.心肌細胞空泡變性B.心肌細胞肥大伴纖維化C.心內(nèi)膜增厚D.心包腔積液【參考答案】B【詳細解析】肥厚型梗阻性心肌?。℉OCM)特征為左室游離壁非對稱性肥厚,以心肌細胞肥大(尤其室間隔)和纖維化為病理基礎(chǔ),導(dǎo)致左室流出道機械性梗阻。選項A為心肌病早期改變,選項C為心包疾病表現(xiàn)?!绢}干7】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫的最早時間為?【選項】A.發(fā)病后30分鐘B.發(fā)病后1小時C.發(fā)病后2小時D.發(fā)病后3小時【參考答案】A【詳細解析】急性心肌梗死(STEMI)后30分鐘內(nèi)發(fā)生室顫的風(fēng)險最高,需立即啟動心肺復(fù)蘇。溶栓或PCI治療可顯著降低惡性心律失常發(fā)生率,但發(fā)病后1小時(B選項)仍屬高危窗口期?!绢}干8】高血壓合并房顫患者抗凝治療的首選藥物是?【選項】A.華法林B.肝素C.新型口服抗凝藥D.阿司匹林【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《2023中國房顫抗凝治療指南》,新型口服抗凝藥(NOACs)如達比加群、利伐沙班為房顫合并高血壓患者的首選,出血風(fēng)險低于華法林,無需定期監(jiān)測INR。阿司匹林(D選項)僅適用于低?;颊?。【題干9】急性心肌梗死患者出現(xiàn)Q波提示?【選項】A.心內(nèi)膜下心肌損傷B.心外膜下心肌損傷C.前壁心肌梗死D.右心室梗死【參考答案】A【詳細解析】Q波出現(xiàn)反映心內(nèi)膜下心肌損傷,常見于急性下壁心肌梗死(累及右冠或后降支)。前壁心肌梗死(A選項)通常表現(xiàn)為V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,右心室梗死(D選項)表現(xiàn)為V4R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高?!绢}干10】慢性心力衰竭患者使用β受體阻滯劑的禁忌癥是?【選項】A.嚴重肝功能不全B.支氣管哮喘C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.竇性心動過緩【參考答案】B【詳細解析】β受體阻滯劑(如美托洛爾)在慢性心衰中需禁忌用于支氣管哮喘患者,因其可能誘發(fā)支氣管痙攣。選項A(肝功能不全)需調(diào)整劑量而非絕對禁忌,選項C(病態(tài)竇房結(jié)綜合征)和D(竇緩)患者需謹慎使用?!绢}干11】急性肺栓塞患者溶栓治療常用的藥物是?【選項】A.尿激酶B.銀杏葉苷C.肝素D.芳香化酶抑制劑【參考答案】A【詳細解析】尿激酶(UK)是急性肺栓塞溶栓治療的經(jīng)典藥物,起效快(10-30分鐘),需在確診后2小時內(nèi)使用。肺動脈介入溶栓(如導(dǎo)管抽吸)適用于大面積肺栓塞。肝素(C選項)為抗凝治療,而非溶栓?!绢}干12】肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重最常見的誘因是?【選項】A.勞累B.情緒激動C.低溫環(huán)境D.飲酒【參考答案】B【詳細解析】情緒激動(如焦慮、憤怒)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,心肌收縮力增強,左室流出道壓力進一步升高,是肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重的最常見誘因。選項A(勞累)可能通過增加心肌耗氧量誘發(fā)胸痛,但不如情緒激動直接?!绢}干13】急性心肌梗死患者出現(xiàn)急性左心衰竭的典型體征是?【選項】A.頸靜脈怒張B.肺部濕啰音C.心音遙遠D.脈搏細速【參考答案】B【詳細解析】急性左心衰竭時,肺靜脈壓力升高導(dǎo)致肺毛細血管滲漏,表現(xiàn)為雙肺底部濕啰音(B選項)。選項A(頸靜脈怒張)提示右心衰竭,選項C(心音遙遠)常見于右心室梗死,選項D(脈搏細速)多見于感染性休克。【題干14】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標值為?【選項】A.血壓<120/80mmHgB.血壓<130/80mmHgC.血壓<140/90mmHgD.血壓<150/90mmHg【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南(2022年修訂版)》,高血壓合并糖尿病患者的目標血壓為<140/90mmHg。若能耐受,可進一步降至<130/80mmHg。選項A為糖尿病腎病患者目標,選項B為單純高血壓患者目標?!绢}干15】急性肺栓塞患者出現(xiàn)血壓下降最常見于?【選項】A.右心室梗死B.大面積肺栓塞C.肺動脈主干阻塞D.支氣管動脈栓塞【參考答案】B【詳細解析】大面積肺栓塞(>50%肺血流受阻)易導(dǎo)致右心室后負荷急劇增加,右心室心肌收縮功能受損,出現(xiàn)急性右心衰竭(呼吸急促、低血壓)。選項A(右心室梗死)多見于急性肺栓塞合并右冠脈閉塞,但占比<10%?!绢}干16】房顫患者血栓預(yù)防的強度分級為?【選項】A.高危(CHA?DS?-VASc≥2)B.中危(CHA?DS?-VASc1)C.低危(CHA?DS?-VASc0)D.極低危(CHA?DS?-VASc0)【參考答案】A【詳細解析】房顫患者血栓預(yù)防強度依據(jù)CHA?DS?-VASc評分:≥2分(高危)需抗凝治療,1分(中危)建議評估抗凝利弊,0分(低?;驑O低危)可僅抗血小板(阿司匹林75-100mg/d)?!绢}干17】急性心肌梗死溶栓治療禁忌癥包括?【選項】A.3個月內(nèi)接受心臟手術(shù)B.血壓>180/110mmHgC.活動性消化性潰瘍D.2周內(nèi)接種流感疫苗【參考答案】D【詳細解析】溶栓禁忌癥包括:近3個月接受心臟手術(shù)(A選項)、活動性出血(C選項)、近期(2周內(nèi))有腦卒中或接種活疫苗(D選項)。血壓>180/110mmHg(B選項)為相對禁忌癥,需謹慎評估?!绢}干18】慢性穩(wěn)定性心絞痛患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)的適應(yīng)癥是?【選項】A.藥物治療控制不佳B.癥狀頻發(fā)且負荷重C.左主干病變D.冠狀動脈造影顯示多支病變【參考答案】A【詳細解析】PCI適應(yīng)癥包括:①藥物治療控制不佳仍頻發(fā)胸痛;②運動負荷試驗陽性伴ST段壓低;③左主干病變(C選項)或前降支近端嚴重狹窄;多支病變需結(jié)合左室功能評估。選項B(癥狀頻發(fā))需結(jié)合EF值(EF<40%時優(yōu)先PCI)。【題干19】急性肺栓塞患者溶栓治療后的抗凝治療首選藥物是?【選項】A.低分子肝素B.華法林C.芳香化酶抑制劑D.新型口服抗凝藥【參考答案】D【詳細解析】溶栓后需序貫抗凝治療,推薦使用新型口服抗凝藥(NOACs)如達比加群或利伐沙班,無需監(jiān)測凝血功能。華法林(B選項)需監(jiān)測INR(目標2-3),肝素(A選項)起效慢,芳香化酶抑制劑(C選項)用于激素依賴性血栓。【題干20】肥厚型梗阻性心肌病患者射頻消融術(shù)的靶點組織是?【選項】A.心室肌細胞B.間質(zhì)纖維化組織C.心內(nèi)膜墊D.心包膜【參考答案】B【詳細解析】射頻消融術(shù)通過消融間隔纖維化組織(B選項)改善左室流出道壓差,術(shù)后癥狀緩解率可達90%。心室肌細胞消融(A選項)可能引發(fā)嚴重心律失常,心內(nèi)膜墊(C選項)消融用于合并房室傳導(dǎo)阻滯者,心包膜(D選項)與梗阻無關(guān)。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師-心血管內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性ST段抬高型心肌梗死的實驗室檢查首選標志物是?【選項】A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白I型C.C反應(yīng)蛋白D.尿酸【參考答案】A【詳細解析】肌紅蛋白在心肌損傷后1.5-3小時即可升高,但特異性較低;肌鈣蛋白I型在3-12小時達高峰,具有高度特異性和靈敏度,是診斷心肌梗死的金標準。其他選項中,C反應(yīng)蛋白反映全身炎癥反應(yīng),尿酸與心血管事件無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】高血壓危象的血壓控制目標應(yīng)是多少?【選項】A.<140/90mmHgB.<160/100mmHgC.<130/80mmHgD.<180/120mmHg【參考答案】D【詳細解析】高血壓危象指收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg,需緊急降壓以降低腦出血風(fēng)險。目標是將血壓在30分鐘內(nèi)降至<180/120mmHg,24小時內(nèi)降至<160/100mmHg。選項A為常規(guī)高血壓控制目標,C為糖尿病患者的更嚴格標準?!绢}干3】關(guān)于房顫心電圖的典型表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.P波消失B.QRS波寬度<0.12秒C.T波倒置D.R-R間期絕對不均【參考答案】B【詳細解析】房顫時P波消失,QRS波寬度通常>0.12秒(伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時),但若合并束支傳導(dǎo)阻滯則可能>0.12秒。T波倒置常見于左室肥厚,而R-R間期絕對不均是房顫的核心特征。選項B不符合實際表現(xiàn)。【題干4】冠心病患者超聲心動圖顯示室壁運動異常,最可能提示?【選項】A.室間隔肥厚B.左室游離壁室壁瘤C.右室擴大D.心包積液【參考答案】B【詳細解析】室壁運動異常(如局限性室壁運動減弱或消失)是心肌缺血的可靠指標,提示對應(yīng)區(qū)域心肌梗死導(dǎo)致的心肌重構(gòu)。選項A見于高血壓性心臟病,C為右心負荷過重表現(xiàn)(如肺栓塞),D需結(jié)合心包摩擦音及積液量判斷?!绢}干5】急性肺栓塞的典型血流動力學(xué)特征是?【選項】A.中心靜脈壓升高B.心輸出量下降C.肺動脈楔壓升高D.心率增快【參考答案】B【詳細解析】急性肺栓塞導(dǎo)致肺血管阻力突然增加,回心血量減少,引起心輸出量下降(心排量<4.0L/min),伴心率增快(>100次/分)。選項A(中心靜脈壓升高)見于右心負荷過重,C(肺動脈楔壓升高)提示左心衰竭?!绢}干6】關(guān)于β受體阻滯劑在高血壓治療中的禁忌癥,錯誤的是?【選項】A.嚴重心動過緩B.Ⅱ/Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C.穩(wěn)定性心絞痛D.外周動脈疾病【參考答案】C【詳細解析】β受體阻滯劑禁忌癥包括嚴重心動過緩、Ⅱ/Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯及外周動脈疾病(如間歇性跛行),因其可能加重冠脈血流減少。選項C(穩(wěn)定性心絞痛)患者使用β受體阻滯劑可改善預(yù)后,屬于相對適應(yīng)癥?!绢}干7】診斷急性心肌梗死時,肌鈣蛋白I型升高時間最早的是?【選項】A.肌紅蛋白1.5小時B.肌鈣蛋白I型3小時C.CK-MB4小時D.cTnT5小時【參考答案】B【詳細解析】肌鈣蛋白I型在心肌損傷后3小時開始升高,12-24小時達峰值,持續(xù)7-10天;肌紅蛋白1.5小時升高但半衰期短(1-2小時),CK-MB4小時升高但特異性低于肌鈣蛋白。選項D(cTnT5小時)不符合實際時間軸?!绢}干8】關(guān)于主動脈瓣狹窄的血流動力學(xué)表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.收縮壓升高B.舒張壓降低C.脈壓差增大D.脈搏細速【參考答案】B【詳細解析】主動脈瓣狹窄時,收縮期血流受限導(dǎo)致收縮壓升高(>180mmHg),舒張壓降低(因血流動力學(xué)分流),脈壓差增大(收縮壓-舒張壓>50mmHg),脈搏細速(水沖脈)。選項B中舒張壓降低是正確表現(xiàn),但描述“錯誤”故選B。【題干9】高血壓合并糖尿病患者的血壓控制目標應(yīng)為?【選項】A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<125/75mmHgD.<150/100mmHg【參考答案】A【詳細解析】高血壓合并糖尿病患者需更嚴格控制血壓,目標值為<130/80mmHg,以減少靶器官損害風(fēng)險。選項B為一般高血壓患者目標,C為理想目標但難以長期維持,D為寬松標準?!绢}干10】急性左心衰竭時,最有效的藥物是?【選項】A.硝普鈉B.美托洛爾C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】急性左心衰竭伴肺水腫時,硝普鈉可擴張動靜脈,減輕前后負荷,快速改善癥狀。美托洛爾(β受體阻滯劑)用于慢性心衰控制心率,葡萄糖酸鈣用于洋地黃中毒,硝苯地平(鈣通道阻滯劑)加重心衰?!绢}干11】關(guān)于心包積液的診斷,最有價值的檢查是?【選項】A.胸部X線B.超聲心動圖C.心電圖D.病原體培養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】超聲心動圖可清晰顯示心包積液量及心包填塞體征(如心臟活動受限、心包厚度>10mm),是診斷金標準。胸部X線示心影增大但無法量化積液量,心電圖(低電壓)為間接證據(jù),病原體培養(yǎng)需在穿刺后送檢?!绢}干12】穩(wěn)定型心絞痛的二級預(yù)防藥物中,不屬于抗血小板藥物的是?【選項】A.阿司匹林B.聚乙二醇阿司匹林C.瑞格列酮D.萘普生【參考答案】C【詳細解析】穩(wěn)定型心絞痛二級預(yù)防需抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷)和降脂(他汀類)。瑞格列酮為胰島素增敏劑,用于糖尿病合并胰島素抵抗,萘普生為NSAIDs類藥物,可能增加心血管事件風(fēng)險。【題干13】診斷肥厚型梗阻性心肌病的可靠方法是?【選項】A.冠脈造影B.超聲心動圖C.心電圖V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.腦鈉肽檢測【參考答案】B【詳細解析】超聲心動圖可顯示心肌重量增加(>250g/m2)、室間隔非流出道型肥厚及左室流出道梗阻,是診斷核心依據(jù)。冠脈造影排除缺血性心臟病,V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高提示急性心肌梗死,腦鈉肽升高見于心衰。【題干14】急性心肌梗死溶栓治療禁忌癥中,錯誤的是?【選項】A.3個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死B.血壓>180/110mmHgC.出血性疾病D.肝腎功能不全【參考答案】D【詳細解析】溶栓禁忌癥包括近期手術(shù)/創(chuàng)傷(3個月內(nèi))、活動性出血、凝血功能障礙及妊娠,高血壓需控制后謹慎使用。肝腎功能不全者溶栓后需密切監(jiān)測出血風(fēng)險,但并非絕對禁忌?!绢}干15】關(guān)于房顫患者血栓預(yù)防,錯誤的是?【選項】A.男性<65歲且CHA2DS2-VASc評分≤1B.聯(lián)合抗凝與抗血小板C.高血壓患者需長期抗凝D.失血性休克患者需抗凝【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)CHA2DS2-VASc評分,評分>1需抗凝(華法林或新型口服抗凝藥)。選項A(評分≤1)無需抗凝,B(聯(lián)合抗凝與抗血小板)可能增加出血風(fēng)險,C(高血壓需抗凝)不正確,D(失血性休克)需暫??鼓委?。【題干16】診斷病毒性心肌炎的標志物中,特異性最高的是?【選項】A.肌鈣蛋白I型B.肝功能異常C.病毒特異性抗體D.肌紅蛋白升高【參考答案】C【詳細解析】病毒特異性抗體(如柯薩奇B抗體)在起病后2-4周出現(xiàn),特異性達80%-90%。肌鈣蛋白和肌紅蛋白提示心肌損傷但非特異性,肝功能異常多由病毒直接累及肝細胞?!绢}干17】主動脈夾層的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.持續(xù)性胸痛伴主動脈瓣關(guān)閉不全B.感染性心內(nèi)膜炎樣雜音C.突發(fā)腰背部劇痛D.心電圖廣泛ST段抬高【參考答案】C【詳細解析】主動脈夾層突發(fā)胸痛向背部放射(“刀割樣”痛),按壓頸部誘發(fā)疼痛加重。選項A(主動脈瓣關(guān)閉不全)見于主動脈根部擴張,B(感染性心內(nèi)膜炎)有雜音且病程慢性,D(ST段抬高)多見于急性心肌梗死?!绢}干18】關(guān)于右心室梗死的心電圖表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置B.胸骨后導(dǎo)聯(lián)S波深QRS波增寬C.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.左束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】D【詳細解析】右心室梗死累及右冠脈時,V4R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,胸骨后導(dǎo)聯(lián)(V7-V9)S波深,aVR導(dǎo)聯(lián)ST段顯著抬高。左束支傳導(dǎo)阻滯(QRS>0.12秒)見于廣泛前壁梗死,與右室梗死無關(guān)?!绢}干19】高血壓合并高脂血癥的一線治療藥物是?【選項】A.瑞舒伐他汀B.阿托伐他汀C.普伐他汀D.非諾貝特【參考答案】D【詳細解析】非諾貝特為貝特類(降低甘油三酯為主),適用于高血壓合并高甘油三酯血癥;他汀類(如阿托伐他汀)更優(yōu)用于高膽固醇血癥。選項A/B/C為他汀類,D為貝特類。【題干20】診斷慢性心力衰竭的可靠指標是?【選項】A.BNP升高B.超聲心動圖射血分數(shù)降低C.心電圖低電壓D.6分鐘步行試驗<300米【參考答案】B【詳細解析】超聲心動圖顯示左室射血分數(shù)(LVEF)≤40%是慢性收縮性心衰診斷依據(jù)。BNP升高(>400pg/ml)提示心衰加重,但非特異性;選項C為心包積液表現(xiàn),D為運動耐量評估標準。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師-心血管內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】急性冠脈綜合征患者血清肌鈣蛋白I升高的敏感性和特異性最高的是?【選項】A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白IC.肌鈣蛋白TD.肝功酶【參考答案】B【詳細解析】肌鈣蛋白I(cTnI)對心肌損傷的特異性達99%,敏感度約95%,是確診急性冠脈綜合征的“金標準”。肌紅蛋白(肌紅蛋白)雖早期升高但敏感度高(90%),但特異性低(僅30%);肌鈣蛋白T(cTnT)敏感度稍低(85%);肝功酶(如ALT、AST)在心肌損傷中特異性不足,易受其他因素干擾。【題干2】慢性心力衰竭患者血清腦鈉肽(BNP)水平顯著升高,但需排除哪些干擾因素?【選項】A.甲狀腺功能減退B.胰島素抵抗C.腎功能不全D.胰島素缺乏【參考答案】A【詳細解析】BNP在腎功能不全時因腎小球濾過率下降而升高,甲狀腺功能減退(甲減)會導(dǎo)致BNP合成減少,需通過TSH檢測鑒別。胰島素抵抗(如肥胖患者)和胰島素缺乏(糖尿病)與BNP無直接關(guān)聯(lián),但需結(jié)合血糖、血脂評估。【題干3】心電圖(ECG)中,反映心肌缺血最敏感的導(dǎo)聯(lián)是?【選項】A.V1-V4導(dǎo)聯(lián)B.I、II、aVF導(dǎo)聯(lián)C.aVR導(dǎo)聯(lián)D.V5-V6導(dǎo)聯(lián)【參考答案】B【詳細解析】I、II、aVF導(dǎo)聯(lián)(胸導(dǎo)聯(lián)+肢體導(dǎo)聯(lián))對下壁心肌缺血敏感,而V1-V4導(dǎo)聯(lián)(胸導(dǎo)聯(lián))對前壁心肌缺血敏感。aVR導(dǎo)聯(lián)通常用于鑒別右心室缺血或室早?!绢}干4】急性肺水腫患者首選的利尿劑是?【選項】A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氯噻嗪【參考答案】A【詳細解析】呋塞米(呋喃苯胺)為速效強效髓袢利尿劑,可快速緩解肺水腫。螺內(nèi)酯(醛固酮拮抗劑)主要用于難治性心衰,乙酰唑胺(碳酸氫鈉)用于代謝性酸中毒,氯噻嗪(噻嗪類利尿劑)起效較慢?!绢}干5】房顫患者抗凝治療需優(yōu)先考慮以下哪種凝血指標?【選項】A.PTB.INRC.FDPD.D-二聚體【參考答案】B【詳細解析】INR(國際標準化比值)是華法林抗凝療效的核心指標,需維持在2-3.0。PT(凝血酶原時間)因受肝酶、維生素K影響較大,不單獨用于監(jiān)測華法林。FDP(纖維蛋白原降解產(chǎn)物)和D-二聚體主要用于檢測繼發(fā)性纖溶亢進?!绢}干6】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標值是多少?【選項】A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<120/80mmHgD.<125/75mmHg【參考答案】A【詳細解析】《中國高血壓防治指南》明確要求糖尿病合并高血壓患者收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg,以降低靶器官損害風(fēng)險。普通高血壓患者目標值為<140/90mmHg?!绢}干7】急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)升高的血清標志物是?【選項】A.肌鈣蛋白TB.肌紅蛋白C.肌酸激酶同工酶D.肝臟酶譜【參考答案】B【詳細解析】肌紅蛋白(肌紅蛋白)在心肌損傷后0.5-2小時即升高,4-6小時達峰值,12小時恢復(fù)正常。肌鈣蛋白T(cTnT)在3-4小時后升高,持續(xù)7-10天,CK-MB在4-6小時后升高,12小時達峰?!绢}干8】心衰患者使用β受體阻滯劑禁忌的是?【選項】A.美托洛爾B.卡維地洛C.布洛替尼D.硝苯地平【參考答案】C【詳細解析】卡維地洛(非選擇性β受體阻滯劑)和美托洛爾(選擇性β1受體阻滯劑)可用于心衰治療,硝苯地平(鈣通道阻滯劑)可改善心絞痛。布洛替尼(β2受體阻滯劑)因可能加重支氣管痙攣,心衰患者禁用?!绢}干9】心電圖(ECG)中,室性心動過速的QRS波群特征是?【選項】A.節(jié)律規(guī)則B.QRS波>0.12sC.節(jié)律不齊D.T波雙向【參考答案】B【詳細解析】室性心動過速(VT)的QRS波群寬度>0.12s,形態(tài)多不規(guī)則(如“右束支傳導(dǎo)阻滯樣”或“rsR'型”)。房顫的QRS波群形態(tài)規(guī)則,但寬度正常;室早的QRS波群寬度<0.12s?!绢}干10】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是?【選項】A.24小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【參考答案】C【詳細解析】理想再灌注時間為胸痛發(fā)作后60分鐘內(nèi),但6小時內(nèi)仍可嘗試溶栓或PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)。24小時內(nèi)可考慮急診PCI,48小時后需評估再通可能性?!绢}干11】心衰患者使用利尿劑時需監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖B.尿量C.血肌酐D.血鉀【參考答案】B【詳細解析】利尿劑治療需密切監(jiān)測尿量(24小時尿量<30ml/天提示有效),同時關(guān)注血鉀(低鉀血癥可加重心衰)。血糖和血肌酐需定期檢測以評估并發(fā)癥?!绢}干12】高血壓合并高脂血癥患者的首選他汀類藥物是?【選項】A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.瑞舒伐他汀D.柏拉格列汀【參考答案】B【詳細解析】阿托伐他汀(ATC)是強效他汀,可顯著降低LDL-C水平,且心血管事件一級/二級預(yù)防證據(jù)充分。洛伐他汀(HMG-CoA還原酶抑制劑)為經(jīng)典藥物,但療效略低于ATC。瑞舒伐他?。ㄈ鹗娣ニ。┬璞O(jiān)測肌病風(fēng)險?!绢}干13】房顫患者抗凝治療禁忌的是?【選項】A.肝功能異常B.皮膚瘀斑C.胃腸道出血D.腦卒中史【參考答案】A【詳細解析】肝功能異常(如Child-Pugh分級C級)是華法林(抗凝藥)治療的禁忌,需暫停用藥并改用肝素。皮膚瘀斑(出血傾向)、胃腸道出血(活動性出血)和腦卒中史均為適應(yīng)證?!绢}干14】急性肺水腫患者使用正性肌力藥時需警惕?【選項】A.多巴酚丁胺B.米力農(nóng)C.美托洛爾D.硝普鈉【參考答案】B【詳細解析】米力農(nóng)(磷酸二酯酶抑制劑)可增強心肌收縮力,但可能增加心肌耗氧量,加重肺水腫。多巴酚丁胺(β1受體激動劑)和硝普鈉(血管擴張劑)可改善心功能。美托洛爾(β1受體阻滯劑)用于慢性心衰穩(wěn)定期?!绢}干15】心電圖(ECG)中,右心室缺血的對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)是?【選項】A.V1-V4B.V5-V6C.aVRD.aVF【參考答案】C【詳細解析】aVR導(dǎo)聯(lián)在右心室缺血時表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高(“帳篷樣”改變),而V1-V4導(dǎo)聯(lián)反映左室前壁缺血。aVF導(dǎo)聯(lián)(下壁導(dǎo)聯(lián))用于下壁心肌缺血?!绢}干16】高血壓患者使用ACEI類藥物時需監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖B.血肌酐C.尿蛋白D.血壓【參考答案】B【詳細解析】ACEI可引起血肌酐升高(約10%-20%),需定期檢測。尿蛋白(如蛋白尿>300mg/24h)提示腎損傷風(fēng)險,血糖(尤其糖尿病)需密切監(jiān)測。血壓監(jiān)測是常規(guī)?!绢}干17】急性心肌梗死患者溶栓治療禁忌的是?【選項】A.既往腦卒中史B.阿司匹林過敏C.肝功能異常D.高凝狀態(tài)【參考答案】C【詳細解析】肝功能異常(Child-Pugh分級C級)是溶栓治療禁忌,因可能加重肝損傷。阿司匹林過敏者可改用肝素或新型抗凝藥(如達比加群)。既往腦卒中史和高凝狀態(tài)是相對禁忌。【題干18】心衰患者使用血管緊張素受體拮抗劑(ARB)的禁忌是?【選項】A.腎功能不全B.高血壓C.甲狀腺功能減退D.糖尿病【參考答案】A【詳細解析】ARB(如氯沙坦)在嚴重腎功能不全(eGFR<30ml/min)時禁用,因可能誘發(fā)高鉀血癥。高血壓、糖尿病均為適應(yīng)證,甲狀腺功能減退需結(jié)合基礎(chǔ)疾病評估?!绢}干19】心電圖(ECG)中,房室傳導(dǎo)阻滯的QRS波群特征是?【選項】A.節(jié)律規(guī)則B.QRS波增寬C.T波雙向D.P波增寬【參考答案】B【詳細解析】一度房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)表現(xiàn)為PR間期延長(>0.20s),QRS波群正常;二度AVB(莫氏II型)伴QRS波增寬提示Ⅲ度AVB(完全性AVB)。P波增寬多見于房性心律失常。【題干20】高血壓合并冠心病患者的首選降壓藥是?【選項】A.β受體阻滯劑B.CCBC.ARBD.肝素【參考答案】A【詳細解析】β受體阻滯劑(如美托洛爾)可降低心肌耗氧量,改善心絞痛,且能延緩動脈粥樣硬化進展。CCB(鈣通道阻滯劑)如氨氯地平也可用于高血壓合并冠心病,但β受體阻滯劑為首選。ARB(如氯沙坦)適用于腎功能不全者。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)檢驗科住院醫(yī)師-心血管內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性心肌梗死的早期診斷中,哪項心肌損傷標志物具有最高特異性?【選項】A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白IC.肌酸激酶同工酶D.肝功能異常【參考答案】B【詳細解析】肌鈣蛋白I對心肌損傷具有高度特異性(敏感度約95%),在心肌損傷后3-6小時開始升高,持續(xù)5-10天。肌紅蛋白雖早期升高(2-3小時)但特異性低,CK-MB和肝功能與心肌梗死的關(guān)聯(lián)性較弱?!绢}干2】關(guān)于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的再灌注治療,以下哪項屬于靜脈溶栓的禁忌證?【選項】A.近3個月發(fā)生過心肌梗死B.血壓>180/110mmHgC.出血性疾病史D.使用抗凝藥物【參考答案】B【詳細解析】STEMI靜脈溶栓的禁忌證包括:收縮壓>180mmHg、舒張壓>110mmHg(可能增加再灌注性心律失常風(fēng)險)。選項A為6個月內(nèi)的禁忌,C和D屬于相對禁忌證需綜合評估?!绢}干3】哪種影像學(xué)檢查可直觀顯示冠狀動脈狹窄程度及斑塊特征?【選項】A.冠狀動脈造影B.超聲心動圖C.心臟magneticresonanceimagingD.12導(dǎo)聯(lián)心電圖【參考答案】A【詳細解析】冠狀動脈造影是唯一能定量評估管腔狹窄程度(直徑>50%為顯著狹窄)及斑塊穩(wěn)定性的金標準。MRI雖能檢測心肌水腫但無法直接測量管腔狹窄。超聲心動圖主要用于評估心室收縮功能?!绢}干4】慢性心力衰竭患者出現(xiàn)B型利鈉肽(BNP)升高時,最可能提示的并發(fā)癥是?【選項】A.快速性房顫B.嚴重肺淤血C.腎功能不全D.腦血管意外【參考答案】B【詳細解析】BNP升高反映心臟容量負荷過重(>400pg/ml提示急性心衰)。選項B肺淤血導(dǎo)致肺毛細血管壓力升高是BNP升高的直接原因,腎功能不全雖影響B(tài)NP代謝但非直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】下列哪種藥物是心肌梗死后的首選二級預(yù)防藥物?【選項】A.阿司匹林B.羥氯喹C.硝苯地平D.硝苯地平控釋片【參考答案】A【詳細解析】指南明確推薦阿司匹林(75-100mg/d)作為心肌梗死后的首選二級預(yù)防藥物,可降低30%-40%的再梗風(fēng)險。硝苯地平適用于合并高血壓但需避免短效劑型(如普通片劑)以防反射性心動過速?!绢}干6】急性ST段抬高型心肌梗死患者接受直接PCI治療時,以下哪項屬于必須檢測的實驗室指標?【選項】A.凝血功能全套B.肝功能C.電解質(zhì)D.肌紅蛋白【參考答案】C【詳細解析】直接PCI前需完善電解質(zhì)(尤其低鉀血癥影響電生理)、凝血功能(抗凝治療)、肝功能(對比劑腎毒性)及心肌標志物。肌紅蛋白雖早期升高但非PCI必要檢測項目?!绢}干7】關(guān)于房顫合并心衰患者的治療,以下哪項不正確?【選項】A.阻斷快速房室傳導(dǎo)B.控制心率至60-70bpmC.恢復(fù)竇性心律D.聯(lián)合使用胺碘酮與地高辛【參考答案】C【詳細解析】心衰合并房顫首選控制心室率(β受體阻滯劑+地高辛),恢復(fù)竇律僅適用于合并嚴重心衰或血栓高?;颊摺0返馔鳛榈谌€藥物可協(xié)同控制房顫和心衰?!绢}干8】急性肺栓塞的典型心電圖改變不包括?【選項】A.S1Q3T3B.右束支阻滯C.T波倒置D.房顫【參考答案】C【詳細解析】急性肺栓塞典型心電圖表現(xiàn)為S1Q3T3(深Q波)、右束支阻滯、肺性P波及T波倒置。選項CT波倒置多見于下壁心肌缺血而非肺栓塞?!绢}干9】關(guān)于動脈粥樣硬化性血管病變的檢測,以下哪項為介入治療前的必要檢查?【選項】A.腦脊液檢查B.動態(tài)心電圖C.冠狀動脈CTAD.肌電圖【參考答案】C【詳細解析】冠狀動脈CTA是評估冠狀動脈解剖結(jié)構(gòu)(鈣化斑塊、管腔狹窄)的微創(chuàng)檢查,可指導(dǎo)PCI術(shù)前規(guī)劃。動態(tài)心電圖用于排除心律失常相關(guān)胸痛,非介入治療必要檢查?!绢}干10】慢性穩(wěn)定型心絞痛患者運動試驗陽性時,以下哪項屬于禁忌證?【選項】A.血壓>160/100mmHgB.運動后ST段壓低>1mmC.心率<60bpmD.運動中胸痛加重【參考答案】A【詳細解析】運動試驗禁忌證包括

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