2024年遼寧省昌圖縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種細(xì)胞不是免疫細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.紅細(xì)胞答案：D分析：淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞都參與機(jī)體的免疫反應(yīng)，屬于免疫細(xì)胞。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，不參與免疫，故選D。2.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能。胰腺、唾液腺也是消化腺，但體積小于肝臟，胃腺是胃壁內(nèi)的腺體，不是最大的消化腺，所以選B。3.下列不屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.氨基糖苷類D.碳青霉烯類答案：C分析：β內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等。氨基糖苷類抗生素不屬于β內(nèi)酰胺類，所以選C。4.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.心肌梗死C.腎功能衰竭D.肺結(jié)核答案：D分析：原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥主要有腦出血、心肌梗死、腎功能衰竭等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病，與高血壓無關(guān)，所以選D。5.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，高滲高血糖綜合征也屬于急性并發(fā)癥，但相對少見。低血糖昏迷和感染也是糖尿病可能出現(xiàn)的情況，但不是最常見的急性并發(fā)癥，所以選A。6.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B分析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水回流通暢，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，加重青光眼。腎上腺素、新斯的明一般不用于青光眼治療，所以選B。7.患者，男性，50歲。因胸痛3小時(shí)就診，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，最可能的診斷是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死D.急性高側(cè)壁心肌梗死答案：B分析：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)反映心臟下壁的情況，這些導(dǎo)聯(lián)ST段抬高提示急性下壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死多累及V1V3導(dǎo)聯(lián)；急性廣泛前壁心肌梗死累及V1V6導(dǎo)聯(lián)；急性高側(cè)壁心肌梗死累及Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)，所以選B。8.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染答案：B分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染發(fā)生在出生前，不屬于醫(yī)院感染，所以選B。9.下列哪項(xiàng)是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C分析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖主要用于檢測心律失常和心肌缺血等情況，但不能直接顯示冠狀動(dòng)脈病變。心臟超聲主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，所以選C。10.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（）A.喉水腫B.氣管異物C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C分析：呼氣性呼吸困難主要見于小氣道阻塞性疾病，如慢性阻塞性肺疾病。喉水腫、氣管異物多引起吸氣性呼吸困難。肺炎一般表現(xiàn)為混合性呼吸困難，所以選C。11.對急腹癥患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，最重要的是（）A.腹部壓痛的部位B.有無反跳痛C.有無肌緊張D.以上都是答案：D分析：對于急腹癥患者，腹部壓痛部位有助于判斷病變的位置，反跳痛提示腹膜受刺激，肌緊張是腹膜炎癥的重要體征，三者對于急腹癥的診斷和病情判斷都非常重要，所以選D。12.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.氨茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.β?受體激動(dòng)劑D.抗膽堿能藥物答案：C分析：β?受體激動(dòng)劑能迅速舒張支氣管平滑肌，是緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物。氨茶堿也有平喘作用，但起效相對較慢。糖皮質(zhì)激素主要用于控制哮喘的炎癥，是長期治療的藥物?？鼓憠A能藥物也可用于哮喘治療，但不是緩解急性發(fā)作的首選，所以選C。13.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓C.蛋白尿、血尿、高脂血癥、低蛋白血癥D.血尿、高血壓、高脂血癥、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿、高血壓。高脂血癥和低蛋白血癥多見于腎病綜合征，所以選B。14.下列哪種情況屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的答案：C分析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。A、B、D選項(xiàng)所述情況不屬于醫(yī)療事故，所以選C。15.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B分析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育障礙，屬于大細(xì)胞性貧血。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少。溶血性貧血是紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致的貧血，一般不屬于小細(xì)胞低色素性貧血，所以選B。16.下列哪項(xiàng)是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)（）A.食欲不振B.腹水C.乏力D.黃疸答案：B分析：肝硬化失代償期可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，如食欲不振、乏力、黃疸等，但腹水是最突出的表現(xiàn)，提示肝功能嚴(yán)重受損和門靜脈高壓，所以選B。17.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救。氯氮平是抗精神病藥物，不用于癲癇治療，所以選A。18.患者，女性，28歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，體溫39℃，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，胸部X線示右下肺片狀陰影，最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌答案：A分析：患者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞升高，胸部X線示肺部片狀陰影，符合肺炎的表現(xiàn)。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，咳嗽咳痰可持續(xù)較長時(shí)間，胸部X線表現(xiàn)多樣。支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳嗽、咳大量膿痰。肺癌多有長期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽、咯血、胸痛等，胸部X線多有占位性病變，所以選A。19.下列哪種情況需要進(jìn)行胃腸減壓（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.胃潰瘍答案：C分析：胃腸減壓是利用負(fù)壓吸引原理，將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出，以降低胃腸道內(nèi)壓力。腸梗阻時(shí)，胃腸道內(nèi)容物通過障礙，胃腸減壓可減輕腹脹、降低腸腔內(nèi)壓力，有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)，緩解梗阻癥狀。急性闌尾炎、急性膽囊炎、胃潰瘍一般不需要胃腸減壓，所以選C。20.下列哪種藥物可用于預(yù)防暈動(dòng)?。ǎ〢.氯丙嗪B.苯海拉明C.多巴胺D.麻黃堿答案：B分析：苯海拉明是抗組胺藥，具有抗暈動(dòng)作用，可用于預(yù)防暈動(dòng)病。氯丙嗪主要用于抗精神病、鎮(zhèn)吐等。多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)和藥物，主要用于抗休克等。麻黃堿主要用于平喘、升高血壓等，所以選B。21.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特征（）A.細(xì)胞分化不成熟B.生長速度快C.浸潤性生長D.發(fā)生轉(zhuǎn)移答案：D分析：惡性腫瘤的生物學(xué)特征包括細(xì)胞分化不成熟、生長速度快、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移等。其中，發(fā)生轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特征，是導(dǎo)致患者死亡的主要原因，所以選D。22.患者，男性，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎答案：B分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史20年，提示慢性支氣管炎，現(xiàn)出現(xiàn)氣短，查體有桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱等肺氣腫表現(xiàn)，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。肺炎多有急性起病的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，所以選B。23.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.硝苯地平B.卡托普利C.維拉帕米D.普萘洛爾答案：B分析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），可降低心臟前后負(fù)荷，改善心室重構(gòu)，是治療心力衰竭的基礎(chǔ)藥物之一。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于降壓和治療心絞痛。維拉帕米也是鈣通道阻滯劑，可用于心律失常等治療。普萘洛爾是β受體阻滯劑，心力衰竭患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎，不是治療心力衰竭的首選藥物，所以選B。24.下列哪項(xiàng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克、急性腎功能衰竭甚至死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)相對較常見，但癥狀相對較輕。細(xì)菌污染反應(yīng)也可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，但發(fā)生率相對較低，所以選C。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓病D.糖尿病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等。缺鐵性貧血、高血壓病、糖尿病一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指（趾），所以選B。26.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥（）A.甲狀腺素片B.碘劑C.丙硫氧嘧啶D.糖皮質(zhì)激素答案：C分析：丙硫氧嘧啶是抗甲狀腺藥物，可抑制甲狀腺激素的合成，用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺素片用于補(bǔ)充甲狀腺激素，治療甲狀腺功能減退癥。碘劑主要用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療。糖皮質(zhì)激素一般不用于甲亢的常規(guī)治療，所以選C。27.患者，女性，30歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：C分析：患者突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，提示有腹膜炎體征，肝濁音界縮小提示腹腔內(nèi)有游離氣體，結(jié)合病史，最可能的診斷是胃十二指腸潰瘍穿孔。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，墨菲征陽性。急性胰腺炎多有暴飲暴食或膽道疾病史，腹痛多位于左上腹，可向腰背部放射。急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，所以選C。28.下列哪種情況需要進(jìn)行緊急透析治療（）A.急性腎損傷少尿期B.慢性腎衰竭尿毒癥期C.高鉀血癥，血鉀>6.5mmol/LD.水腫答案：C分析：高鉀血癥，血鉀>6.5mmol/L時(shí)，可導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，甚至心臟驟停，需要進(jìn)行緊急透析治療以降低血鉀。急性腎損傷少尿期、慢性腎衰竭尿毒癥期可根據(jù)病情決定是否透析，不一定需要緊急透析。水腫不是透析的緊急指征，所以選C。29.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.阿司匹林答案：A分析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥物，可加重帕金森病癥狀。苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，一般不用于帕金森病治療，所以選A。30.下列哪種情況屬于一級(jí)醫(yī)療事故（）A.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的B.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的C.造成患者重度殘疾、植物人狀態(tài)的D.造成患者明顯人身損害的其他后果的答案：C分析：一級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故，植物人狀態(tài)屬于重度殘疾的一種情況。A選項(xiàng)屬于二級(jí)醫(yī)療事故，B選項(xiàng)屬于二級(jí)醫(yī)療事故，D選項(xiàng)屬于四級(jí)醫(yī)療事故，所以選C。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.下列屬于抗生素的是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.慶大霉素答案：ABCD分析：青霉素、紅霉素、鏈霉素、慶大霉素都屬于抗生素。青霉素是β內(nèi)酰胺類抗生素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，鏈霉素和慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，所以選ABCD。2.下列哪些是冠心病的危險(xiǎn)因素（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病都是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。高血壓可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。高血脂可使血液中脂質(zhì)沉積在血管壁。吸煙可損傷血管內(nèi)皮，降低高密度脂蛋白水平。糖尿病患者糖代謝紊亂，易發(fā)生血管病變，所以選ABCD。3.下列哪些情況可導(dǎo)致呼吸困難（）A.肺部疾病B.心血管疾病C.中毒D.神經(jīng)精神因素答案：ABCD分析：肺部疾病如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可導(dǎo)致通氣或換氣功能障礙，引起呼吸困難。心血管疾病如心力衰竭可導(dǎo)致肺淤血，影響氣體交換。中毒如一氧化碳中毒、有機(jī)磷中毒等可影響呼吸功能。神經(jīng)精神因素如癔癥等也可導(dǎo)致呼吸困難，所以選ABCD。4.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.鉍劑C.抗生素D.抗酸藥答案：ABCD分析：質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀可保護(hù)胃黏膜?？股厝绨⒛髁?、克拉霉素等用于根除幽門螺桿菌，幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因?？顾崴幦缣妓釟溻c等可中和胃酸，緩解疼痛癥狀，所以選ABCD。5.下列哪些屬于醫(yī)院感染的控制措施（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD分析：加強(qiáng)手衛(wèi)生可減少病原體的傳播。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度可防止交叉感染。合理使用抗生素可減少耐藥菌的產(chǎn)生。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理可降低環(huán)境中病原體的濃度，這些都是醫(yī)院感染的控制措施，所以選ABCD。三、判斷題（每題1分，共10分）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是60100次/分。（）答案：正確分析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分，超過100次/分為心動(dòng)過速，低于60次/分為心動(dòng)過緩。2.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤分析：發(fā)熱的原因有很多，除了感染因素外，還包括非感染性因素，如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常等。3.胰島素只能注射，不能口服。（）答案：正確分析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會(huì)被胃腸道消化酶分解破壞，失去活性，所以只能通過注射給藥。4.骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。（）答案：正確分析：復(fù)位是將骨折斷端恢復(fù)到正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系；固定是維持骨折復(fù)位后的位置，促進(jìn)骨折愈合；功能鍛煉可防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，是骨折治療的重要原則。5.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。（）答案：正確分析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)，心肌處于缺血缺氧狀態(tài)，對洋地黃類藥物敏感性增高，使用洋地黃類藥物易誘發(fā)心律失常，所以不宜使用。6.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤分析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。7.輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）答案：正確分析：交叉配血試驗(yàn)可進(jìn)一步驗(yàn)證供者與受者血液是否相容，避免輸血反應(yīng)的發(fā)生，是輸血前的必要檢查。8.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾病。（）答案：正確分析：這是慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合該標(biāo)準(zhǔn)且排除其他心肺疾病，可診斷為慢性支氣管炎。9.糖皮質(zhì)激素可用于治療各種休克。（）答案：錯(cuò)誤分析：糖皮質(zhì)激素可用于感染性休克、過敏性休克等，但對低血容量性休克，應(yīng)先補(bǔ)充血容量，糖皮質(zhì)激素不是首選治療藥物，所以不能說可用于治療各種休克。10.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，定期集中處理。（）答案：正確分析：醫(yī)療廢物分類收集、存放，定期集中處理可防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成危害，是醫(yī)療廢物管理的重要措施。四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，判斷呼吸是否存在，時(shí)間不超過10秒。（2）呼救：如患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）胸外按壓：讓患者仰臥在硬板或地上，施救者兩手掌根重疊，手指翹起，雙臂伸直，用上身重量垂直下壓，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口唇，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（6）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病的飲食治療原則。答：糖尿病的飲食治療原則如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需的總熱量，以維持理想體重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，應(yīng)選擇富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物。蛋白質(zhì)占總熱量的15%20%，應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。脂肪占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主。（3）定時(shí)定量進(jìn)餐：可將每日飲食分為三餐或多餐，避免暴飲暴食。（4）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖。（5）限制飲酒和高糖飲料：酒精和高糖飲料可導(dǎo)致血糖波動(dòng)，應(yīng)限制飲用。（6）注意飲食均衡：保證各種營養(yǎng)素的攝入，避免挑食和偏食。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者，男性，65歲。有高血壓病史10年，一直規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在130140/8090mmHg。近1周來，患者自覺頭暈、頭痛加重，測血壓180/110mmHg。查體：心率80次/分，雙肺呼吸音清，心界不大，腹軟，無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐120μmol/L，血鉀4.5mmol/L。問題：（1）該患者目前的診斷是什么？（2）應(yīng)如何處理？答：（1）診