2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項】A.胎盤早剝B.胎膜早破C.子癇D.胎位異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾?。ㄓ绕涫亲影B前期）的嚴(yán)重并發(fā)癥是子癇，表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、器官衰竭及多器官功能障礙綜合征。胎盤早剝和胎膜早破雖為高危妊娠因素，但子癇的致死率顯著高于其他并發(fā)癥。胎位異常屬于分娩機(jī)制異常，與妊娠期高血壓無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】第一產(chǎn)程活躍期最顯著的解剖學(xué)變化是？【選項】A.骶骨岬內(nèi)陷B.骶骨弓狀線出現(xiàn)C.恥骨聯(lián)合分離D.髂恥關(guān)節(jié)分離【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期（0-3cm階段）的顯著解剖學(xué)變化是骶骨弓狀線（骶恥聯(lián)合）逐漸分離，這是由于胎兒頭骨壓迫恥骨聯(lián)合所致。A選項骶骨岬內(nèi)陷是骨盆入口平面縮小表現(xiàn)，屬于第二產(chǎn)程特征；C選項恥骨聯(lián)合分離程度與活躍期進(jìn)程相關(guān)，但非最顯著標(biāo)志；D選項髂恥關(guān)節(jié)分離屬于骨盆出口變化，與活躍期無關(guān)。【題干3】關(guān)于宮頸癌的分期，正確的是？【選項】A.IIB期腫瘤侵犯宮旁組織B.IIIA期宮底膜受累C.IIIB期陰道受累D.IVB期合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）分期中：IIB期指腫瘤侵犯宮旁組織但未達(dá)宮旁韌帶；IIIB期包括陰道受累或?qū)m旁韌帶受侵；IVB期明確為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（如肺、肝、淋巴結(jié)）。A選項混淆了IIB與IIIB期特征，B選項宮底膜受累屬于I期范疇，C選項IIIB期未明確包含陰道受累標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.持續(xù)情緒低落B.交感神經(jīng)興奮C.體重驟降D.記憶力減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落（A）、興趣喪失、自我否定及自殺傾向。交感神經(jīng)興奮（B）是產(chǎn)后焦慮或應(yīng)激反應(yīng)特征，而非抑郁典型表現(xiàn)。體重驟降（C）多見于甲狀腺功能亢進(jìn)或神經(jīng)性厭食癥，記憶減退（D）可能伴隨產(chǎn)后認(rèn)知功能障礙。需注意區(qū)分抑郁與產(chǎn)褥期其他精神障礙?！绢}干5】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項】A.24小時尿糖定量檢測B.葡萄糖耐量試驗（OGTT）C.空腹血糖檢測D.糖化血紅蛋白檢測【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病診斷金標(biāo)準(zhǔn)為75gOGTT試驗，需在孕24-28周進(jìn)行?？崭寡菣z測（C）用于初篩，糖化血紅蛋白（D）反映近3個月血糖控制水平，24小時尿糖（A）特異性較低易受尿路感染干擾。需注意OGTT試驗前需禁食8-12小時。【題干6】羊水過少的病因中，最常見的是？【選項】A.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形B.羊膜腔感染C.胎膜早破D.胎兒染色體異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】羊水過少（AFI＜5cm）最常見病因為胎兒尿路梗阻（如腎盂輸尿管狹窄），約占25%-30%。羊膜腔感染（B）多伴發(fā)的AFI為進(jìn)行性減少，胎膜早破（C）導(dǎo)致羊水流出后AFI可突然下降，染色體異常（D）多與胎兒生長受限相關(guān)。需結(jié)合B超測量AFI值及尿常規(guī)檢查鑒別?！绢}干7】產(chǎn)后出血定義是？【選項】A.24小時內(nèi)失血＞400mlB.24小時內(nèi)失血＞500mlC.24小時內(nèi)失血＞1000mlD.產(chǎn)后2小時失血＞1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)為分娩24小時內(nèi)失血量＞500ml（包括失血性休克）。A選項400ml為產(chǎn)后出血臨界值，但國際標(biāo)準(zhǔn)以500ml為界；C選項1000ml為失血性休克的診斷閾值；D選項2小時失血量＞1000ml適用于剖宮產(chǎn)出血評估。需注意產(chǎn)后2小時為關(guān)鍵觀察期?！绢}干8】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項】A.胎齡＜37周且體重＜2500gB.胎齡＜37周且體重≥2500gC.胎齡＜28周且體重＜1000gD.胎齡＜24周且體重＜1500g【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)定義：胎齡滿28周至37周（含37周）且體重＜2500g的新生兒。A選項體重標(biāo)準(zhǔn)錯誤；C選項胎齡＜28周屬于極早產(chǎn)兒；D選項胎齡＜24周為超極早產(chǎn)兒。需注意早產(chǎn)兒診斷需結(jié)合胎齡和體重雙指標(biāo)。【題干9】關(guān)于妊娠期急性腎盂腎炎的典型表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.發(fā)熱伴腰痛B.尿頻伴尿急C.皮膚黏膜蒼白D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期急性腎盂腎炎（ANP）典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱（39-40℃）、腰痛（腎區(qū)壓痛）及尿路癥狀。尿頻尿急（B）多見于尿路感染早期，皮膚蒼白（C）為貧血表現(xiàn)，甲狀腺功能亢進(jìn)（D）屬代謝性疾病。需注意孕激素可能掩蓋感染癥狀?！绢}干10】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，正確的是？【選項】A.垂直切口適用于臀位分娩B.橫切口可降低再次剖宮產(chǎn)率C.單側(cè)腹膜外切口適用于肥胖患者D.環(huán)形切口減少切口粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】單側(cè)腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)（PEA）適用于肥胖孕婦（BMI＞30kg/m2），通過分離腹膜外脂肪直接進(jìn)入宮腔，可避免開放腹腔。垂直切口（A）適用于臀位牽引分娩，但術(shù)后粘連風(fēng)險較高；橫切口（B）雖為常見術(shù)式，但再次剖宮產(chǎn)率與切口位置無關(guān)；環(huán)形切口（D）因血供破壞易導(dǎo)致愈合不良。【題干11】關(guān)于宮頸癌篩查，正確的是？【選項】A.21歲起每3年行細(xì)胞學(xué)檢查B.25歲后聯(lián)合HPV檢測C.細(xì)胞學(xué)異常者需立即行陰道鏡檢查D.HPVi陽性和細(xì)胞學(xué)異常需聯(lián)合治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查指南：21歲起每3年行TCT細(xì)胞學(xué)檢查，25歲后推薦聯(lián)合HPV檢測（指南2023版）。細(xì)胞學(xué)異常（如LSIL）需行陰道鏡檢查（C選項不絕對），HPV陽性者需結(jié)合細(xì)胞學(xué)結(jié)果處理。HPV陽性和細(xì)胞學(xué)異常（如ASCC-US）需行陰道鏡及活檢?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理，正確的是？【選項】A.鼓勵多飲水促進(jìn)排尿B.按摩腹部促進(jìn)腸蠕動C.早期下床活動預(yù)防血栓D.持續(xù)導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留護(hù)理首選鼓勵飲水（每日2000-3000ml）增加膀胱容量，促進(jìn)排尿反射。按摩腹部（B）適用于腸脹氣而非尿潴留；早期下床（C）預(yù)防血栓與排尿無直接關(guān)聯(lián)；導(dǎo)尿管留置（D）僅用于無法自行排尿且膀胱功能受損者?！绢}干13】關(guān)于先兆子的臨床表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.陰道出血伴腹痛B.胎動減少C.體重增加10kg/周D.尿蛋白＞3.5g/24h【參考答案】D【詳細(xì)解析】先兆子癇（Preeclampsia）典型表現(xiàn)為尿蛋白＞300mg/24h（或≥0.3g/d），血壓升高及水腫。陰道出血（A）屬胎盤早剝表現(xiàn)；胎動減少（B）可能為胎兒窘迫；體重每周增加＞0.5kg屬正常孕期變化。需注意蛋白尿是診斷先兆子癇的必要條件?！绢}干14】關(guān)于胎位異常的矯正，正確的是？【選項】A.枕后位可通過側(cè)臥位矯正B.橫位需行剖宮產(chǎn)C.前置胎盤可經(jīng)陰道分娩D.胎頭高直位需外倒轉(zhuǎn)術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎頭高直位（矢狀面與母體骨盆入口垂直）需行外倒轉(zhuǎn)術(shù)（ExternalCephalicVersion,ECV）矯正，成功率約60%-80%。枕后位（A）可通過改變體位或米索前列醇引產(chǎn)；橫位（B）需剖宮產(chǎn)；前置胎盤（C）與胎位無關(guān)，需評估胎盤位置及胎兒狀況?！绢}干15】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的高危因素，正確的是？【選項】A.母親年齡＞35歲B.剖宮產(chǎn)史C.惡露持續(xù)6周D.產(chǎn)后哺乳【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染高危因素包括：胎膜早破＞18小時、剖宮產(chǎn)、滯產(chǎn)、多胎妊娠及惡露持續(xù)＞6周。母親年齡（A）與感染風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)；剖宮產(chǎn)史（B）增加感染風(fēng)險但非絕對因素；哺乳（D）降低感染風(fēng)險。需注意惡露異味、膿性分泌物為感染征象?！绢}干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查，正確的是？【選項】A.孕早期檢測TSHB.孕中期檢測游離T4C.孕晚期檢測甲狀腺抗體D.孕晚期檢測T3【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（GD）篩查建議：孕早期（11-13周）檢測TSH，若＞2.5mIU/L需進(jìn)一步檢查甲狀腺抗體（TPOAb、TgAb）。孕中期檢測游離T4（B）不能診斷GD，孕晚期TSH升高可能為生理性變化。T3檢測（D）無特異性。需注意GD治療需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，正確的是？【選項】A.首選止血藥物B.胎盤娩出后立即縫合子宮C.保留臍帶延長縮宮素時間D.胎盤剝離后立即注射縮宮素【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血緊急處理：①立即娩出胎盤；②檢查胎盤是否完整；③胎盤剝離后注射縮宮素10U（D選項）；④若出血不止，行B超探查宮腔。止血藥物（A）需在明確出血部位后使用；縫合子宮（B）適用于活動性出血；保留臍帶（C）無臨床依據(jù)?！绢}干18】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療，正確的是？【選項】A.首選硫酸鎂負(fù)荷劑量4gB.收縮壓＞160mmHg需立即降壓C.子癇前期首選硝苯地平D.產(chǎn)后24小時停用硫酸鎂【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病治療原則：①硫酸鎂負(fù)荷劑量（A）為4-5g靜脈注射；②收縮壓＞160mmHg需降壓（B）；③子癇前期禁用硝苯地平（C），首選硫酸鎂；④產(chǎn)后24小時硫酸鎂用量減半，72小時停藥（D）。需注意硫酸鎂副作用監(jiān)測?！绢}干19】關(guān)于宮頸癌的手術(shù)治療，正確的是？【選項】A.IIB期可行廣泛子宮切除B.IIIB期需行盆腔淋巴結(jié)清掃C.IVB期首選化療D.術(shù)后病理確診為鱗癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌手術(shù)范圍：IIB期可行廣泛子宮切除+雙附件切除；IIIB期需行盆腔淋巴結(jié)清掃（B）；IVB期以化療為主（C）。術(shù)后病理確診為鱗癌（D）需結(jié)合組織學(xué)檢查，HPV檢測不能替代病理診斷?！绢}干20】關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理，正確的是？【選項】A.保持體溫36-37℃B.每日靜脈補(bǔ)液150ml/kgC.鼓勵母乳喂養(yǎng)D.病房濕度＞60%【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒護(hù)理要點：①體溫維持36-37℃（A）；②靜脈補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度調(diào)整，一般每日80-120ml/kg（B）；③母乳喂養(yǎng)（C）可降低感染風(fēng)險；病房濕度＞60%（D）可預(yù)防呼吸道黏膜干燥。需注意早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需持續(xù)監(jiān)測。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時首選的治療藥物是？【選項】A.硫酸鎂B.硝苯地平C.鹽酸拉貝洛爾D.呋塞米【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選解痙藥物，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和血管平滑肌，降低顱內(nèi)壓。頭痛和視物模糊是高血壓危象的典型表現(xiàn)，需快速控制血壓并緩解癥狀。硝苯地平可能引發(fā)胎兒心動過速，鹽酸拉貝洛爾適用于合并妊娠劇吐，呋塞米僅用于治療水腫。【題干2】第一產(chǎn)程宮口擴(kuò)張至3cm時，產(chǎn)婦應(yīng)采取的正確體位是？【選項】A.截石位B.側(cè)臥位C.頭低臀高位D.半坐位【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮口擴(kuò)張至3cm進(jìn)入活躍期后，頭低臀高位可利用重力作用加速胎頭下降，同時緩解骶坐骨神經(jīng)受壓。截石位適用于會陰側(cè)切，側(cè)臥位用于預(yù)防產(chǎn)后出血，半坐位主要用于緩解盆腔充血?！绢}干3】宮頸癌國際分期中，腫瘤侵犯陰道壁但未達(dá)陰道外口的是？【選項】A.IB1期B.IB2期C.IIA期D.IIB期【參考答案】B【詳細(xì)解析】IB2期定義為腫瘤侵犯陰道壁但未達(dá)陰道外口，或腫瘤侵犯宮旁組織但未達(dá)宮旁韌帶。IB1期為侵犯陰道外口但未達(dá)宮旁組織，IIA期腫瘤侵犯宮頸管但未達(dá)宮旁韌帶，IIB期侵犯宮旁韌帶?！绢}干4】子宮肌瘤手術(shù)指征中，肌瘤直徑超過5cm且引起癥狀的是？【選項】A.肌瘤直徑≤4cmB.肌瘤直徑≤3cmC.無癥狀肌瘤D.肌瘤直徑≤2cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》指南，肌瘤直徑≥5cm或直徑≥4cm伴明顯癥狀（如壓迫癥狀、月經(jīng)量增多）需手術(shù)切除。直徑≤3cm無癥狀肌瘤通常建議隨訪觀察，直徑≤2cm的肌瘤可定期超聲監(jiān)測?！绢}干5】卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中，惡性程度最高的是？【選項】A.無性細(xì)胞瘤B.畸胎瘤C.顆粒細(xì)胞瘤D.卵黃囊瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】卵黃囊瘤惡性程度最高，侵襲性強(qiáng)，易發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移。無性細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤，畸胎瘤分為良惡性，顆粒細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤。卵黃囊瘤需早期手術(shù)聯(lián)合化療?！绢}干6】多囊卵巢綜合征（PCOS）的激素治療首選藥物是？【選項】A.來曲唑B.克羅米芬C.甲地孕酮D.亮丙瑞林【參考答案】B【詳細(xì)解析】克羅米芬是PCOS一線促排卵藥物，可刺激卵泡發(fā)育和排卵。來曲唑為第三代口服避孕藥，適用于克羅米芬抵抗者。甲地孕酮用于黃體功能不足，亮丙瑞林為GnRH類似物用于抑制排卵?！绢}干7】妊娠期糖尿病篩查中，24小時尿糖定量異常升高提示？【選項】A.空腹血糖受損B.糖耐量異常C.糖尿病前期D.妊娠期糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】24小時尿糖定量≥2.5g或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可診斷妊娠期糖尿病?？崭寡鞘軗p和糖耐量異常為糖尿病前期狀態(tài)，需長期隨訪?！绢}干8】產(chǎn)后抑郁癥的首發(fā)癥狀中，最常見的是？【選項】A.失眠B.情緒低落C.食欲減退D.自殘行為【參考答案】B【詳細(xì)解析】情緒低落是產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、自我否定。失眠和食欲減退為伴隨癥狀，自殘行為多見于重度抑郁發(fā)作?！绢}干9】前置胎盤期待療法的適應(yīng)癥包括？【選項】A.孕周≥32周B.胎兒估重≥2500gC.陰道出血量＜50ml/dD.血紅蛋白＜80g/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】期待療法適用于孕周≥34周、胎兒估重≥2000g、陰道出血量＜50ml/d且凝血功能正常者。孕周≥32周但胎兒估重不足2000g需謹(jǐn)慎評估，血紅蛋白＜80g/L提示貧血需輸血治療?！绢}干10】異位妊娠保守手術(shù)的術(shù)式是？【選項】A.開腹手術(shù)B.腹腔鏡手術(shù)C.宮腔鏡手術(shù)D.超聲引導(dǎo)下穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹腔鏡保守手術(shù)通過單孔或雙孔技術(shù)切除妊娠囊并止血，術(shù)后保留輸卵管功能。開腹手術(shù)適用于大出血或腹腔鏡無法操作者，宮腔鏡手術(shù)僅用于宮腔內(nèi)妊娠，超聲引導(dǎo)下穿刺為非手術(shù)療法?！绢}干11】宮頸癌篩查中，高危型HPVDNA檢測的聯(lián)合對象是？【選項】A.HPV16/18型B.HPV6/11型C.TCT檢查D.超聲檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】指南推薦高危型HPV（16/18型）聯(lián)合TCT檢查（細(xì)胞學(xué)）進(jìn)行宮頸癌篩查。HPV6/11型主要引起尖銳濕疣，TCT檢查可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞異常，超聲檢查用于評估宮頸管病變?！绢}干12】子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛特點是？【選項】A.周期性加重B.持續(xù)疼痛C.夜間痛為主D.活動后緩解【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥疼痛呈進(jìn)行性加重，常出現(xiàn)在月經(jīng)后半周期或性交后，與月經(jīng)周期和病情進(jìn)展相關(guān)。持續(xù)疼痛多見于盆腔炎，夜間痛為主見于尿路結(jié)石，活動后緩解見于骨關(guān)節(jié)炎?！绢}干13】卵巢早衰的激素替代療法中，需周期性補(bǔ)充的激素是？【選項】A.雌激素B.孕激素C.雌激素+孕激素D.雌激素+雄激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】雌激素需聯(lián)合孕激素周期性補(bǔ)充以保護(hù)子宮內(nèi)膜。單獨雌激素會增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險，雄激素主要用于改善更年期癥狀，孕激素在月經(jīng)周期后半段使用?！绢}干14】妊娠期急性胰腺炎最常見的病因是？【選項】A.膽源性胰腺炎B.藥物性胰腺炎C.酒精性胰腺炎D.特發(fā)性胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎中，妊娠期膽管炎（膽源性胰腺炎）占比達(dá)60%-80%，因妊娠期膽汁淤積和Oddi括約肌松弛導(dǎo)致膽汁反流。藥物性胰腺炎多與糖皮質(zhì)激素相關(guān)，酒精性胰腺炎在孕前即存在?！绢}干15】胎位異常中，最易發(fā)生圍產(chǎn)期死亡的是？【選項】A.臀位B.橫位C.頭位后倒置D.肩先露【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫位因胎頭無法通過產(chǎn)道導(dǎo)致產(chǎn)程停滯，圍產(chǎn)期死亡率高達(dá)30%。臀位可通過外部倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正，頭位后倒置可通過旋轉(zhuǎn)術(shù)處理，肩先露需通過剖宮產(chǎn)分娩。【題干16】子宮脫垂Ⅲ度的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.陰道口見部分宮頸B.陰道口見全部宮頸C.宮頸外口已超出陰道外口D.陰道完全脫出【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅲ度子宮脫垂指宮頸外口已超出陰道外口，完全暴露于陰道內(nèi)。Ⅰ度為宮頸部分外翻，Ⅱ度為宮頸完全外翻但未脫出陰道口，Ⅲ度為宮頸脫出陰道口?！绢}干17】多囊卵巢綜合征（PCOS）患者最常見的代謝異常是？【選項】A.高甘油三酯血癥B.低密度脂蛋白升高C.空腹血糖受損D.胰島素抵抗【參考答案】D【詳細(xì)解析】PCOS患者普遍存在胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖代謝異常。高甘油三酯血癥和低密度脂蛋白升高為繼發(fā)表現(xiàn)，空腹血糖受損需通過OGTT確診?！绢}干18】宮頸癌的病理類型中，惡性程度最低的是？【選項】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】腺癌惡性程度最低，轉(zhuǎn)移傾向小，預(yù)后較好。鱗狀細(xì)胞癌和腺鱗癌惡性程度相近，未分化癌惡性程度最高，侵襲性強(qiáng)?！绢}干19】妊娠期高血壓疾病的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.血管內(nèi)皮損傷B.子宮胎盤缺血C.凝血功能異常D.免疫反應(yīng)增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血管內(nèi)皮損傷是妊娠期高血壓疾病的共同病理基礎(chǔ)，導(dǎo)致血管通透性增加和血栓形成。子宮胎盤缺血是晚期子癇前期和子癇的并發(fā)癥，凝血功能異常為繼發(fā)改變?！绢}干20】產(chǎn)后出血的首要預(yù)防措施是？【選項】A.縮宮素B.宮腔填塞C.止血紗布D.預(yù)防性抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】縮宮素通過增強(qiáng)宮縮減少產(chǎn)后出血量，是預(yù)防產(chǎn)后出血的首選措施。宮腔填塞適用于活動性出血，止血紗布為局部止血工具，預(yù)防性抗生素用于感染預(yù)防。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐時，首選的藥物是？【選項】A.硝苯地平B.硫酸鎂C.肼屈嗪D.硝普鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病并發(fā)子癇前期或子癇的首選抗驚厥藥物，能快速緩解抽搐且安全性較高。硝苯地平（A）適用于輕度高血壓但可能引發(fā)胎兒心動過速；肼屈嗪（C）和硝普鈉（D）對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制強(qiáng)，不推薦用于妊娠期?！绢}干2】產(chǎn)程活躍期延長最常見于哪種分娩機(jī)制異常？【選項】A.頭位枕后位B.胎頭高直位C.前置胎盤D.羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭高直位（B）因胎頭矢狀縫與母體骨盆入口長軸不一致，導(dǎo)致內(nèi)旋轉(zhuǎn)困難，易出現(xiàn)活躍期延長（>4小時）。頭位枕后位（A）主要影響第二產(chǎn)程，前置胎盤（C）和羊水過少（D）屬于影響分娩的病理因素而非機(jī)制異常?！绢}干3】新生兒窒息復(fù)蘇中，第一階段的首要評估指標(biāo)是？【選項】A.皮膚顏色B.呼吸頻率C.心率D.Apgar評分【參考答案】D【詳細(xì)解析】Apgar評分（D）是判斷新生兒窒息嚴(yán)重程度的核心指標(biāo)，包括皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力等四項。直接評估皮膚顏色（A）或心率（C）需在Apgar評分框架下進(jìn)行，呼吸頻率（B）屬于后續(xù)評估內(nèi)容?！绢}干4】關(guān)于卵巢交界性腫瘤的手術(shù)原則，錯誤的是？【選項】A.首選全面腹式hysterectomyB.術(shù)后需病理分期C.腹腔沖洗可減少腹膜播散D.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)需徹底【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢交界性腫瘤需行全面分期手術(shù)（次全子宮+雙側(cè)附件切除+大網(wǎng)膜切除+轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)清掃）（D），而非全面腹式hysterectomy（A）。術(shù)后病理分期（B）和腹腔沖洗（C）是標(biāo)準(zhǔn)流程，但需注意沖洗液可能干擾細(xì)胞學(xué)檢測?！绢}干5】產(chǎn)后出血最常見的原因是？【選項】A.胎盤滯留B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.外傷性出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮收縮乏力（C）占產(chǎn)后出血的85%，與宮縮素使用不足或疼痛刺激相關(guān)。胎盤滯留（A）多見于胎盤剝離不全，凝血功能障礙（B）多見于產(chǎn)前出血或血液病，外傷性出血（D）占比較低?！绢}干6】關(guān)于細(xì)菌性陰道病診斷，最具特異性的檢測是？【選項】A.霍亂弧菌培養(yǎng)B.陰道分泌物pH值測定C.阿托品試驗D.病原體DNA檢測【參考答案】D【詳細(xì)解析】病原體DNA檢測（D）如16SrRNA基因擴(kuò)增可特異性診斷細(xì)菌性陰道病。陰道分泌物pH值>4.5（B）和線索細(xì)胞（C）是診斷依據(jù)，但非特異性；霍亂弧菌培養(yǎng)（A）僅針對腸道感染。【題干7】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）對胎兒的主要風(fēng)險是？【選項】A.羊水過少B.胎兒窘迫C.羊水胎脂過多D.新生兒黃疸【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP患者約30%新生兒出現(xiàn)黃疸（D），膽汁酸代謝異常導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加。羊水胎脂過多（C）因胎兒皮脂分泌增加，羊水過少（A）與胎兒尿排出減少有關(guān)，胎兒窘迫（B）多見于嚴(yán)重胎盤功能不全。【題干8】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇，下列哪項不正確？【選項】A.頭盆不對稱選子宮體部剖宮產(chǎn)B.橫切口比縱切口創(chuàng)傷小C.重復(fù)剖宮產(chǎn)首選縱向切口D.羊水污染優(yōu)先選擇縱切口【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水污染（AOP）時，縱切口（C）可更徹底清除宮腔感染灶，而非優(yōu)先選擇縱切口（D）。頭盆不對稱（A）需行子宮體部切口，但現(xiàn)代多采用縱切口；重復(fù)剖宮產(chǎn)（C）縱切口可降低再手術(shù)率。【題干9】關(guān)于宮頸癌早期篩查，哪項不推薦使用？【選項】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸HPV檢測C.超聲檢查D.宮頸活檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲檢查（C）對宮頸癌早期篩查無特異性，無法區(qū)分良惡性。細(xì)胞學(xué)檢查（A）和HPV檢測（B）是篩查主力，活檢（D）用于異常結(jié)果進(jìn)一步確診?！绢}干10】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括？【選項】A.情緒低落B.乏力C.失眠D.過度警覺【參考答案】D【詳細(xì)解析】過度警覺（D）是焦慮障礙特征，產(chǎn)后抑郁癥以情緒低落（A）、興趣喪失、自責(zé)自罪為主，乏力（B）和失眠（C）屬于常見生理癥狀。【題干11】關(guān)于急性宮外孕休克的治療，錯誤的是？【選項】A.立即手術(shù)B.輸血糾正休克C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.排卵管造口袋應(yīng)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】催產(chǎn)素（C）可收縮子宮，加重異位妊娠破裂出血，需禁用。正確流程為擴(kuò)容補(bǔ)液后手術(shù)（A），輸血糾正休克（B），術(shù)后放置排卵管造口袋（D）促進(jìn)止血?！绢}干12】關(guān)于早產(chǎn)臨產(chǎn)的正確處理，下列哪項錯誤？【選項】A.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)監(jiān)測B.靜脈滴注硫酸鎂C.避免使用縮宮素D.按醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)臨產(chǎn)時需評估胎兒成熟度，若≥34周可靜脈滴注硫酸鎂（B）和糖皮質(zhì)激素（D）抑制宮縮。縮宮素（C）可誘發(fā)早產(chǎn)，故禁用。胎心監(jiān)護(hù)（A）是必要監(jiān)測手段。【題干13】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪，下列哪項正確？【選項】A.產(chǎn)后6周復(fù)查糖化血紅蛋白B.產(chǎn)后3個月評估胰島素抵抗C.產(chǎn)后1年無糖尿病史可停止隨訪D.產(chǎn)后6個月復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6個月復(fù)查OGTT（D）是國際標(biāo)準(zhǔn)隨訪方案，可評估糖尿病殘留風(fēng)險。糖化血紅蛋白（A）檢測需在產(chǎn)后3個月進(jìn)行，胰島素抵抗（B）評估需結(jié)合OGTT結(jié)果?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，下列哪項不正確？【選項】A.母親妊娠期高血壓疾病B.順產(chǎn)且無會陰撕裂C.產(chǎn)程延長超過24小時D.胎膜早破超過12小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】順產(chǎn)且無會陰撕裂（B）屬于低危因素。高危因素包括胎膜早破＞12小時（D）、產(chǎn)程＞24小時（C）、剖宮產(chǎn)或會陰撕裂（A）?！绢}干15】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的病理生理，錯誤的是？【選項】A.持續(xù)無排卵B.高雄激素水平升高C.卵巢多囊樣改變D.瘦素抵抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS患者卵巢呈現(xiàn)典型多囊樣改變（C），但病理機(jī)制與雄激素代謝異常（B）、胰島素抵抗（D）及持續(xù)無排卵（A）相關(guān)，多囊樣改變是繼發(fā)表現(xiàn)而非病因?！绢}干16】關(guān)于新生兒寒冷綜合征的治療，下列哪項錯誤？【選項】A.熱水袋保暖B.靜脈滴注葡萄糖C.立即應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.限制糖攝入量【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒寒冷綜合征（NEC）因腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致腸壞死，治療以支持和對癥為主。糖皮質(zhì)激素（C）可能加重腸道炎癥，需禁用。保暖（A）、靜脈補(bǔ)液（B）和限制糖攝入（D）是標(biāo)準(zhǔn)處理?！绢}干17】關(guān)于宮頸癌的放療適應(yīng)癥，下列哪項錯誤？【選項】A.IIB期B.IIB期合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.IIIB期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌IIB期（A）尚無放療指征，需行廣泛子宮切除+淋巴結(jié)清掃。放療適應(yīng)癥包括IIIB期（C）及IV期（D），淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（B）需結(jié)合病理分期綜合評估。【題干18】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的病因，下列哪項不正確？【選項】A.剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)程延長C.留置導(dǎo)尿管D.羊水栓塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水栓塞（D）屬于急性原因，但發(fā)生率極低（＜0.001%）。剖宮產(chǎn)（A）、產(chǎn)程延長（B）和導(dǎo)尿管（C）均可導(dǎo)致膀胱功能障礙引發(fā)尿潴留?！绢}干19】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的胎兒監(jiān)測，下列哪項不推薦？【選項】A.羊水穿刺B.胎心監(jiān)護(hù)C.超聲監(jiān)測胎兒生長D.羊水胎動計數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水穿刺（A）可能增加胎兒穿刺損傷風(fēng)險，非首選監(jiān)測手段。胎心監(jiān)護(hù)（B）、超聲監(jiān)測（C）和胎動計數(shù)（D）是常規(guī)胎兒窘迫評估方法?！绢}干20】關(guān)于卵巢腫瘤的術(shù)后病理分類，錯誤的是？【選項】A.交界性腫瘤B.交界性腫瘤伴轉(zhuǎn)移C.交界性腫瘤復(fù)發(fā)D.交界性腫瘤合并腹膜播散【參考答案】B【詳細(xì)解析】交界性腫瘤（A）指低級別惡性腫瘤，若合并轉(zhuǎn)移灶（B）則升級為高級別癌（如侵襲性漿液瘤）。復(fù)發(fā)（C）和腹膜播散（D）屬于臨床分期范疇，不影響病理分類。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.水腫；B.頭痛、視力模糊；C.尿蛋白陽性；D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病以血管內(nèi)皮損傷為特征，頭痛、視力模糊是腦小動脈痙攣的典型表現(xiàn)。選項A（水腫）多見于腎病綜合征，C（尿蛋白陽性）是診斷依據(jù)之一但非臨床表現(xiàn)，D（肝功能異常）非特異性?！绢}干2】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少克需定義為產(chǎn)后出血？【選項】A.500；B.1000；C.1500；D.2000【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時出血量≥1500ml定義為產(chǎn)后出血。選項A（500ml）為產(chǎn)后出血的臨界值，但診斷標(biāo)準(zhǔn)以24小時總量為準(zhǔn)；選項B（1000ml）和D（2000ml）為不同分級標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】關(guān)于胎頭下降的描述，錯誤的是？【選項】A.胎頭矢狀縫最寬時進(jìn)入骨盆；B.胎頭矢狀縫與骨盆入口平面平行時為矢狀位；C.胎頭矢狀縫與骨盆入口平面垂直時為橫位；D.胎頭矢狀縫與骨盆入口平面垂直時為枕橫位【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎頭矢狀縫與骨盆入口平面垂直時為枕橫位（選項D正確），而非橫位（選項C錯誤）。矢狀位時矢狀縫最寬（選項A正確），橫位時矢狀縫與骨盆入口長軸一致（選項B錯誤）?！绢}干4】宮頸癌最早出現(xiàn)的體征是？【選項】A.陰道接觸性出血；B.宮頸舉痛；C.宮頸肥大；D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌早期表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道出血或接觸性出血（選項A）。選項B（宮頸舉痛）多見于急性炎癥，選項C（宮頸肥大）為晚期表現(xiàn)，選項D（淋巴結(jié)腫大）提示轉(zhuǎn)移。【題干5】關(guān)于胎膜早破的描述，正確的是？【選項】A.18-20周破膜需立即剖宮產(chǎn)；B.破膜后羊水流出量＞200ml為大量；C.胎心監(jiān)護(hù)異常時首選胎兒頭皮血pH檢查；D.破膜12小時內(nèi)未臨產(chǎn)需臥床抬高臀部【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水流出量＜100ml為少量，100-250ml為中等量，＞250ml為大量（選項B正確）。選項A（18-20周破膜）屬于早發(fā)性羊膜早破需評估胎兒畸形，選項C（胎兒頭皮血pH）適用于胎心監(jiān)護(hù)持續(xù)異常且無其他解釋時，選項D（臥床抬高臀部）錯誤，應(yīng)平臥觀察?！绢}干6】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項】A.孕30-32周行75gOGTT；B.OGTT異常者需空腹血糖確認(rèn)；C.空腹血糖≥5.3mmol/L需進(jìn)一步檢查；D.糖尿病母親新生兒低血糖發(fā)生率＞10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕30-32周對高危孕婦行75gOGTT是規(guī)范篩查時間（選項A正確）。選項B（OGTT異常需空腹血糖確認(rèn)）錯誤，75gOGTT≥11.1mmol/L即診斷。選項C（空腹血糖≥5.3mmol/L）為空腹血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)，但需結(jié)合OGTT結(jié)果。選項D（低血糖發(fā)生率＞10%）是新生兒低血糖的嚴(yán)重程度分級標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干7】關(guān)于急性絨毛膜羊膜炎的典型表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.脈搏＞90次/分；B.體溫＞38.5℃；C.宮頸舉痛；D.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性絨毛膜羊膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱（選項B）、腹痛（宮縮痛）、宮頸舉痛（選項C）、脈搏加快（選項A）及胎心監(jiān)護(hù)異常（如晚期減速）。但胎心監(jiān)護(hù)晚期減速更常見于胎盤早剝或臍帶異常（選項D錯誤）?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的預(yù)防，正確的是？【選項】A.孕晚期篩查抑郁量表；B.鼓勵家屬共同參與育兒；C.糾正“坐月子”傳統(tǒng)觀念；D.母乳喂養(yǎng)可降低發(fā)病率【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕產(chǎn)期抑郁篩查建議在孕20-34周進(jìn)行（選項A正確）。選項B（家屬參與）是干預(yù)措施，選項C（糾正觀念）屬于社會支持，選項D（母乳喂養(yǎng)）與發(fā)病率無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的描述，正確的是？【選項】A.直接膽紅素升高為主；B.羊水胎心監(jiān)護(hù)異常率＞50%；C.新生兒黃疸發(fā)生率為30%；D.孕晚期出現(xiàn)瘙癢需首選保肝治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP以結(jié)合膽紅素升高為主（選項A錯誤），羊水胎心監(jiān)護(hù)異常率＞50%（選項B正確）。新生兒黃疸發(fā)生率約10-30%（選項C錯誤），治療以止癢為主（如苯二氮?類），保肝治療非首選（選項D錯誤）?！绢}干10】關(guān)于死胎的描述，錯誤的是？【選項】A.胎動消失后需排除其他原因；B.死胎診斷需結(jié)合B超及聽診；C.死胎組織需在24小時內(nèi)送病理；D.孕周＜20周死胎無需終止妊娠【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕周＜20周死胎（選項D）仍需評估胎兒畸形，可能需終止妊娠。選項A（排除其他原因）如妊娠劇吐、子宮畸形等，選項B（B超及聽診）為診斷依據(jù)，選項C（24小時內(nèi)送病理）符合規(guī)范?！绢}干11】關(guān)于前置胎盤的描述，正確的是？【選項】A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)規(guī)律宮縮后需立即剖宮產(chǎn)；B.陰道出血量＜400ml可期待觀察；C.破膜后出血需立即宮底按壓；D.產(chǎn)程中出血量＞1000ml需輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤陰道出血量＜400ml可觀察（選項B正確）。選項A（宮縮后剖宮產(chǎn)）需評估胎兒狀況及胎盤位置，選項C（宮底按壓）錯誤，應(yīng)立即更換敷料并評估失血量，選項D（輸血指征）需結(jié)合生命體征。【題干12】關(guān)于妊娠期急性腎損傷的描述，正確的是？【選項】A.尿量減少＜0.5L/24h；B.血肌酐升高≥176μmol/L；C.需限制蛋白質(zhì)攝入；D.首選靜脈輸注呋塞米【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期急性腎損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)為血肌酐升高≥176μmol/L（選項B正確）。選項A（尿量＜0.5L/24h）為少尿標(biāo)準(zhǔn)，但需結(jié)合血肌酐變化。選項C（限制蛋白質(zhì)）適用于慢性腎病，選項D（呋塞米）需謹(jǐn)慎使用以避免胎兒畸形?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因，正確的是？【選項】A.宮縮乏力占產(chǎn)后出血的50%；B.胎盤因素占30%；C.凝血功能障礙占10%；D.子宮破裂占5%【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血主要原因為宮縮乏力（占50%）、胎盤因素（占30%）、凝血功能障礙（占10%）及軟產(chǎn)道損傷（占5%）（選項A正確）。選項B（胎盤因素30%）為正確數(shù)據(jù)，但選項A更符合主要病因?！绢}干14】關(guān)于宮頸癌的分期，正確的是？【選項】A.I期腫瘤侵犯基底膜；B.IIA期腫瘤侵犯宮頸管；C.IIIB期宮旁組織可觸及；D.IVB期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌分期標(biāo)準(zhǔn)：I期腫瘤侵犯基底膜（選項A錯誤，實際為Ia期），IIA期侵犯宮頸管（選項B正確），IIIB期宮旁組織可觸及（選項C正確），IVB期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（選項D正確）。需注意選項B與C均正確，但根據(jù)臨床常見考點，選項C更符合分期特征?！绢}干15】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的管理，正確的是？【選項】A.子癇前期首選硫酸鎂治療；B.血壓≥160/100mmHg需立即降壓；C.尿蛋白≥2+時需臥床休息；D.腦水腫首選甘露醇脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂是子癇前期首選治療（選項A正確）。選項B（血壓≥160/100mmHg）為輕度高血壓處理標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合孕周及并發(fā)癥。選項C（尿蛋白≥2+）需臥床休息但非絕對，選項D（甘露醇）適用于腦水腫但需監(jiān)測滲透壓?！绢}干16】關(guān)于胎位異常的描述，正確的是？【選項】A.枕后位需在孕36周前矯正；B.橫位需在孕34周前矯正；C.額位需在孕32周前矯正；D.肩先露需在孕30周前矯正【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫位需在孕34周前矯正（選項B正確）。枕后位矯正時間因個體差異而異（選項A錯誤），額位矯正需在孕32周前（選項C正確），肩先露需在孕30周前（選項D正確）。選項B為最嚴(yán)格的時間要求?！绢}干17】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理，正確的是？【選項】A.每日碳水化合物攝入量≤150g；B.少量多餐，每日5-6餐；C.優(yōu)先選擇精制谷物；D.晚餐不宜超過全天總熱量30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食建議少量多餐（選項B正確）。選項A（150g）為一般標(biāo)準(zhǔn)，但需根據(jù)孕周調(diào)整；選項C（精制谷物）錯誤，應(yīng)選擇全谷物；選項D（晚餐30%）符合推薦?！绢}干18】關(guān)于急性羊水栓塞的急救措施，正確的是？【選項】A.立即行剖宮產(chǎn)；B.靜脈注射地塞米松；C.高流量吸氧；D.立即使用肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性羊水栓塞急救措施包括高流量吸氧（選項C正確）、建立靜脈通路、抗休克及抗凝治療（肝素）。選項A（剖宮產(chǎn)）僅適用于胎兒存活且無嚴(yán)重休克時，選項B（地塞米松）無明確證據(jù)支持?！绢}干19】關(guān)于宮頸癌的篩查，正確的是？【選項】A.21-29歲每3年行TCT檢查；B.30-64歲聯(lián)合HPV檢測；C.陽性結(jié)果需立即行陰道鏡檢查；D.疫苗接種后無需再篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查建議：21-29歲每3年TCT（選項A錯誤，應(yīng)為每3年TCT或HPV聯(lián)合），30-64歲聯(lián)合HPV檢測（選項B正確）。陽性結(jié)果需行陰道鏡（選項C正確），疫苗（HPV）接種后仍需篩查（選項D錯誤）?！绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后感染性休克的處理，正確的是？【選項】A.補(bǔ)液首選生理鹽水；B.確診后30分鐘內(nèi)開始治療；C.收縮壓＜90mmHg首選多巴胺；D.需監(jiān)測中心靜脈壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染性休克處理：補(bǔ)液首選生理鹽水（選項A正確），確診后需立即啟動ABCDE管理（評估、補(bǔ)液、糾正缺氧、控制血壓、抗感染）。選項B（30分鐘內(nèi)）不現(xiàn)實，選項C（多巴胺）用于低心輸出量，選項D（中心靜脈壓）需結(jié)合其他指標(biāo)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時，首選的實驗室檢查是？【選項】A.血清肌酐B.血清鈉C.尿蛋白定量D.血清鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病（子癇前期）出現(xiàn)頭痛、視力模糊提示神經(jīng)系統(tǒng)受累，尿蛋白定量≥300mg/24h是子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，需優(yōu)先排除腎功能異常（A選項）和電解質(zhì)紊亂（D選項），而血清鈉（B選項）主要用于低鈉血癥的評估?！绢}干2】持續(xù)性枕橫位分娩時，正確的助產(chǎn)措施是？【選項】A.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)90°B.胎頭外旋轉(zhuǎn)180°C.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)180°D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕橫位需通過手法矯正胎頭位置，外旋轉(zhuǎn)180°（B選項）是經(jīng)典操作，但需注意操作者經(jīng)驗及胎兒狀況，若失敗則需評估剖宮產(chǎn)指征（D選項）。內(nèi)旋轉(zhuǎn)（A、C選項）適用于胎頭位置異常但骨盆條件允許的情況?！绢}干3】子宮內(nèi)膜癌術(shù)后輔助化療藥物氟尿嘧啶的作用機(jī)制是？【選項】A.抑制DNA復(fù)制B.破壞DNA雙鏈C.誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡D.激活腫瘤血管生成【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟尿嘧啶（5-FU）通過抑制胸苷酸合成酶干擾DNA合成（A選項），其作用靶點為S期細(xì)胞。B選項為烷化劑作用，C選項為鉑類或放療特點，D選項與血管生成抑制劑相關(guān)?！绢}干4】多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)排卵障礙時，首選的促排卵藥物是？【選項】A.亮丙瑞林B.酮康唑C.坎來特羅D.布高亭【參考答案】D【詳細(xì)解析】多囊卵巢綜合征（PCOS）患者排卵障礙常伴高雄激素血癥，布高亭（亮丙瑞林類似物）通過抑制下丘腦-垂體-性腺軸降低雄激素水平（D選項），酮康唑（B選項）雖可調(diào)節(jié)雄激素但存在肝毒性，坎來特羅（C選項）為抗雄激素藥物?！绢}干5】產(chǎn)后出血患者使用縮宮素時，最佳給藥時間是？【選項】A.產(chǎn)后30分鐘B.產(chǎn)后2小時C.產(chǎn)后6小時D.產(chǎn)后24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮宮素（催產(chǎn)素）需在產(chǎn)后2小時內(nèi)使用（B選項）以促進(jìn)子宮收縮，超過此時間窗（C、D選項）效果顯著下降，30分鐘（A選項）過早可能增加宮縮過強(qiáng)風(fēng)險。【題干6】卵巢交界性腫瘤術(shù)后病理確診的黃金時間為？【選項】A.術(shù)后1周B.術(shù)后2周C.術(shù)后3個月D.術(shù)后6個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢交界性腫瘤（低級別漿液性腫瘤）術(shù)后2周（B選項）病理標(biāo)本仍保持良好細(xì)胞形態(tài)，3個月后（C選項）可能因纖維化影響診斷準(zhǔn)確性。1周（A選項）時間過短，6個月（D選項）已錯過最佳診斷時機(jī)。【題干7】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）患者出現(xiàn)黃疸時，首選的保肝藥物是？【選項】A.肝泰樂B.熊去氧膽酸C.甘草酸二銨D.聚乙二醇多價磷脂【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP患者需使用多價磷脂（D選項）改善膽汁酸代謝，甘草酸二銨（C選項）適用于肝細(xì)胞損傷，熊去氧膽酸（B選項）可能加重瘙癢，肝泰樂（A選項）為傳統(tǒng)保肝藥但證據(jù)不足?！绢}干8】產(chǎn)后感染性休克患者，晶體液復(fù)蘇的首選液體是？【選項】A.生理鹽水B.等滲葡萄糖鹽水C.碳酸氫鈉D.琥珀膽堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性休克早期復(fù)蘇首選晶體液（A選項），生理鹽水（0.9%NaCl）可快速恢復(fù)血容量，等滲葡萄糖鹽水（B選項）適用于合并低血糖，碳酸氫鈉（C選項）用于代謝性酸中毒，琥珀膽堿（D選項）為肌松藥?！绢}干9】宮頸癌早期（ⅠA1期）的根治性手術(shù)方式是？【選項】A.全子宮切除術(shù)B.宮頸廣泛切除術(shù)C.盆腔淋巴結(jié)清掃D.放射治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】ⅠA1期宮頸癌首選宮頸廣泛切除術(shù)（B選項）聯(lián)合陰韌帶切除術(shù)，全子宮切除術(shù)（A選項）適用于累及宮體者，盆腔淋巴結(jié)清掃（C選項）為輔助手術(shù)，放療（D選項）為根治性手術(shù)的替代方案?！绢}干10