2025年綜合類-中醫(yī)主治醫(yī)師-中醫(yī)兒科學-肺系病證歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)_第1頁
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2025年綜合類-中醫(yī)主治醫(yī)師-中醫(yī)兒科學-肺系病證歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-中醫(yī)主治醫(yī)師-中醫(yī)兒科學-肺系病證歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】小兒肺炎若見咳嗽痰黏稠、氣喘鼻翼扇動、舌紅苔黃膩,其病機主要是()【選項】A.肺氣虛弱B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.外感風寒【參考答案】B【詳細解析】小兒肺炎痰熱壅肺證以咳嗽痰黏、氣喘、舌紅苔黃膩為特征,治宜清熱化痰,方選清氣化痰湯。選項A肺氣虛弱多見于反復感冒、自汗乏力;選項C肺脾氣虛表現(xiàn)為咳喘無力、食少便溏;選項D外感風寒咳嗽痰清稀,與題干不符?!绢}干2】治療小兒頓咳(百日咳)的常用藥是()【選項】A.麻黃B.紫菀C.百部D.白僵蠶【參考答案】C【詳細解析】百部性微溫,歸肺經(jīng),功在潤肺止咳,尤其適用于頓咳的陣發(fā)性干咳特征。紫菀長于化痰,麻黃宣肺平喘,白僵蠶熄風化痰,均非主藥?!绢}干3】小兒反復呼吸道感染屬肺脾氣虛證,最宜選用的方劑是()【選項】A.玉屏風散合六君子湯B.六味地黃丸C.沙參麥冬湯D.保和丸【參考答案】A【詳細解析】玉屏風散固表益氣,六君子湯健脾補肺,合用可改善反復感染、自汗乏力、面色萎黃等癥。六味地黃丸滋補腎陰,沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺,均不適用于脾虛證。【題干4】小兒肺炎合并心衰時,出現(xiàn)呼吸急促(>40次/分)、口唇青紫、頸靜脈怒張,其證型多為()【選項】A.肺熱壅盛B.心陽虛衰C.肺脾氣虛D.痰濕壅肺【參考答案】B【詳細解析】心陽虛衰證候包括心悸氣促、口唇青紫、脈細數(shù)等,此時應配合應用參附龍牡湯溫通心陽。肺熱壅盛可見高熱、咳喘劇烈;肺脾氣虛則見多汗、食少?!绢}干5】治療小兒咳嗽變異性哮喘的方劑首選()【選項】A.定喘湯B.玉屏風散C.二陳湯D.六君子湯【參考答案】A【詳細解析】定喘湯含白芥子、蘇子等,具有止咳平喘、化痰祛風之效,適用于咳嗽變異性哮喘的氣道高反應性。玉屏風散適用于表虛不固,二陳湯、六君子湯側重化痰健脾?!绢}干6】小兒肺炎恢復期出現(xiàn)低熱、咳嗽、盜汗、舌紅少苔,最宜選用的方劑是()【選項】A.沙參麥冬湯B.六味地黃丸C.玉屏風散D.保和丸【參考答案】A【詳細解析】沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺,適用于肺陰不足證,癥見干咳少痰、口干咽燥。六味地黃丸滋補腎陰,適用于陰虛火旺;玉屏風散固表止汗,保和丸消食導滯?!绢}干7】小兒支氣管炎伴咯血,若見痰中帶血鮮紅、口渴便秘、舌紅苔黃,其治法是()【選項】A.滋陰潤肺B.清熱止血C.活血化瘀D.健脾化痰【參考答案】B【詳細解析】痰熱壅肺證咯血伴便秘口渴,治宜清肺化痰、涼血止血,方選瀉白散合十灰散。選項A適用于陰虛肺燥咯血,C為瘀血見證,D為痰濕咳嗽?!绢}干8】治療小兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),首選的中醫(yī)治法是()【選項】A.宣肺平喘B.通腑泄熱C.涼血開竅D.益氣固脫【參考答案】D【詳細解析】ARDS屬中醫(yī)“肺絡瘀阻”范疇,需益氣固脫,方選生脈散合參附龍牡湯。宣肺平喘適用于早期肺氣不足,通腑泄熱用于熱盛便秘,涼血開竅適用于高熱昏迷?!绢}干9】小兒肺炎恢復期出現(xiàn)多汗、乏力、食欲不振,最需注意()【選項】A.余邪未清B.肺陰不足C.脾虛濕盛D.肝火上炎【參考答案】C【詳細解析】多汗乏力伴食少便溏為脾虛濕盛,需健脾益氣,方選參苓白術散。肺陰不足多伴干咳少痰;脾虛濕盛兼見舌淡苔白膩?!绢}干10】治療小兒喘息性支氣管炎急性發(fā)作期,首選()【選項】A.定喘湯B.射干麻黃湯C.三子養(yǎng)親湯D.蘇子降氣湯【參考答案】B【詳細解析】射干麻黃湯含射干、麻黃,宣肺止咳平喘,適用于喘息性支氣管炎急性期痰多氣急。定喘湯適用于慢性咳嗽,三子養(yǎng)親湯用于痰濕壅肺,蘇子降氣湯側重痰壅氣逆?!绢}干11】小兒肺炎合并急性肺水腫時,出現(xiàn)肺水腫、心悸氣促,其病機為()【選項】A.肺失宣降B.心陽不足C.水濕內停D.痰熱互結【參考答案】C【詳細解析】水濕內停證見水腫、小便不利、咳吐痰飲,治宜溫陽利水,方選五苓散合五皮散。肺失宣降多伴咳嗽氣短,心陽不足可見脈沉細?!绢}干12】治療小兒反復發(fā)作的慢性支氣管炎,屬肺脾兩虛證,首選()【選項】A.玉屏風散合六君子湯B.沙參麥冬湯C.二陳湯D.保和丸【參考答案】A【詳細解析】玉屏風散合六君子湯益氣固表、健脾化痰,適用于肺脾兩虛反復感染。沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺,二陳湯燥濕化痰,保和丸消食導滯。【題干13】小兒肺炎合并急性上消化道出血,見黑便、面色蒼白,其病機為()【選項】A.胃熱熾盛B.脾不統(tǒng)血C.肝火犯胃D.瘀血內阻【參考答案】B【詳細解析】脾不統(tǒng)血證見便血、崩漏、舌淡脈弱,治宜健脾益氣、止血固沖,方選歸脾湯合黃土湯。胃熱熾盛伴吐血、口臭;肝火犯胃見脅痛口苦?!绢}干14】治療小兒肺炎后期出現(xiàn)的氣陰兩虛證,最宜()【選項】A.生脈散B.沙參麥冬湯C.六味地黃丸D.參苓白術散【參考答案】A【詳細解析】生脈散益氣養(yǎng)陰,適用于氣陰兩虛證,癥見口干多汗、脈細數(shù)。沙參麥冬湯側重肺陰不足,六味地黃丸滋補腎陰,參苓白術散健脾益氣?!绢}干15】小兒支氣管炎伴高熱不退,舌紅苔黃燥,其治法是()【選項】A.清熱解毒B.滋陰降火C.溫陽散寒D.潤燥生津【參考答案】A【詳細解析】熱毒壅肺證見高熱咳喘、痰黃黏稠,治宜清熱解毒、宣肺化痰,方選麻杏石甘湯合銀翹散。滋陰降火適用于陰虛火旺,溫陽散寒用于風寒咳嗽?!绢}干16】治療小兒肺炎合并急性腎衰竭,屬中醫(yī)()【選項】A.水氣凌心B.濕濁內蘊C.痰瘀互結D.熱毒內陷【參考答案】B【詳細解析】濕濁內蘊證見水腫、納呆、口中甜膩,治宜溫陽化濕,方選參附湯合五苓散。水氣凌心伴心悸脈沉,痰瘀互結見胸痛刺痛,熱毒內陷伴高熱神昏。【題干17】小兒肺炎恢復期出現(xiàn)皮膚瘀點、鼻衄,其病機為()【選項】A.陰虛火旺B.血熱妄行C.脾虛濕盛D.肺失宣降【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證見潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔,治宜滋陰降火,方選知柏地黃丸。血熱妄行伴高熱面紅,脾虛濕盛見食少便溏?!绢}干18】治療小兒哮喘緩解期屬肺脾兩虛證,首選()【選項】A.玉屏風散合六君子湯B.二陳湯C.定喘湯D.蘇子降氣湯【參考答案】A【詳細解析】玉屏風散合六君子湯益氣固表、健脾化痰,適用于緩解期肺脾兩虛。二陳湯燥濕化痰,定喘湯止咳平喘,蘇子降氣湯降氣化痰?!绢}干19】小兒肺炎合并急性肺栓塞時,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,其病機為()【選項】A.氣滯血瘀B.痰熱壅肺C.水氣凌心D.熱毒內陷【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀證見胸痛如刺、咳血痰少,治宜活血化瘀,方選血府逐瘀湯。痰熱壅肺伴咳喘劇烈,水氣凌心見心悸水腫,熱毒內陷伴高熱神昏?!绢}干20】治療小兒肺炎合并急性心肌炎,屬中醫(yī)()【選項】A.心氣不足B.心陽虛衰C.痰濕壅肺D.熱毒閉阻【參考答案】A【詳細解析】心氣不足證見心悸乏力、脈弱,治宜益氣寧心,方選歸脾湯。心陽虛衰伴四肢不溫,痰濕壅肺見胸悶痰多,熱毒閉阻伴高熱抽搐。2025年綜合類-中醫(yī)主治醫(yī)師-中醫(yī)兒科學-肺系病證歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】外感風寒咳嗽,咳痰清稀色白,鼻塞流清涕,應首選的方劑是?【選項】A.麻黃湯;B.桑菊飲;C.麻杏石甘湯;D.杏蘇散【參考答案】A【詳細解析】外感風寒咳嗽以咳嗽痰稀、鼻塞流清涕為特征,麻黃湯(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效;桑菊飲(桑葉、菊花、桔梗、連翹)適用于風熱咳嗽,咳痰黃稠;麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)用于肺熱壅盛;杏蘇散(杏仁、蘇葉、半夏、桔梗)適用于外感風寒兼有痰濕者。【題干2】小兒哮喘發(fā)作期以“痰瘀互結”為病機,首選方劑是?【選項】A.定喘湯;B.三子養(yǎng)親湯;C.射干麻黃湯;D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】定喘湯(白果、麻黃、蘇子、杏仁、黃芩、桑白皮、前胡、甘草)適用于哮喘發(fā)作期痰瘀互結證,具有潤肺定喘、化痰止咳功效;三子養(yǎng)親湯(白芥子、紫蘇子、萊菔子)用于痰濕壅肺的緩解期;射干麻黃湯(射干、麻黃、杏仁、炙甘草)適用于外感風寒兼痰多者;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證?!绢}干3】小兒肺炎恢復期,以“肺氣虛弱”為主證,最宜選用的方劑是?【選項】A.補中益氣湯;B.六君子湯;C.少商散;D.桑菊飲【參考答案】B【詳細解析】六君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏)適用于肺氣虛弱兼痰濕證,可健脾益氣、燥濕化痰;補中益氣湯(黃芪、黨參、白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡)偏重升陽舉陷;少商散(少商、麥冬、甘草)用于肺陰不足;桑菊飲適用于風熱咳嗽?!绢}干4】小兒反復發(fā)作性咳嗽,日久不愈,伴自汗、氣短,屬“肺氣虛寒”證,首選方劑是?【選項】A.補肺湯;B.玉屏風散;C.桂枝加厚樸杏子湯;D.麻黃附子細辛湯【參考答案】A【詳細解析】補肺湯(人參、黃芪、白術、麥冬、五味子、甘草)適用于肺氣虛寒證,可益氣生陰、斂肺止咳;玉屏風散(黃芪、白術、防風)偏重益氣固表;桂枝加厚樸杏子湯(桂枝、芍藥、甘草、厚樸、杏仁)用于外感風寒兼痰濕壅肺;麻黃附子細辛湯適用于少陰陽虛證。【題干5】小兒肺炎合并心衰時,咳喘劇烈、痰鳴如雷,伴口唇青紫,屬“痰熱壅肺”證,首選方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯;B.瀉白散;C.清氣化痰湯;D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)適用于肺熱壅盛證,可清熱宣肺、平喘止咳;瀉白散(桑白皮、黃芩、地骨皮、甘草)用于肺熱咳嗽;清氣化痰湯(陳皮、半夏、茯苓、黃芩、杏仁、桔梗、甘草)適用于痰熱壅肺兼氣滯證;桑菊飲適用于風熱咳嗽?!绢}干6】小兒支氣管炎急性期,痰黃黏稠、咽喉紅腫,屬“風熱犯肺”證,首選方劑是?【選項】A.桑菊飲;B.麻杏石甘湯;C.射干麻黃湯;D.杏蘇散【參考答案】A【詳細解析】桑菊飲(桑葉、菊花、桔梗、連翹、杏仁、貝母、甘草)適用于風熱犯肺證,可疏風清熱、宣肺止咳;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證;射干麻黃湯適用于外感風寒兼痰多者;杏蘇散適用于外感風寒兼痰濕證?!绢}干7】小兒哮喘緩解期,以“肺脾兩虛”為主證,最宜選用的方劑是?【選項】A.六君子湯;B.補中益氣湯;C.少商散;D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】六君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏)適用于肺脾兩虛證,可健脾益氣、燥濕化痰;補中益氣湯偏重升陽舉陷;少商散適用于肺陰不足;桑菊飲適用于風熱咳嗽?!绢}干8】小兒肺炎恢復期,以“陰虛肺熱”為主證,咳喘痰少、口干咽燥,首選方劑是?【選項】A.沙參麥冬湯;B.養(yǎng)陰清肺湯;C.麻杏石甘湯;D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹、桑葉、浙貝母、甘草)適用于陰虛肺熱證,可養(yǎng)陰潤肺、清熱化痰;養(yǎng)陰清肺湯(生地黃、麥冬、玄參、貝母、白芍、甘草)適用于肺腎陰虛兼痰熱;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證;桑菊飲適用于風熱咳嗽。【題干9】小兒肺炎合并急性胃擴張時,咳喘劇烈、腹脹如鼓,屬“痰濕內閉”證,首選方劑是?【選項】A.三子養(yǎng)親湯;B.麻杏石甘湯;C.瀉白散;D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】三子養(yǎng)親湯(白芥子、紫蘇子、萊菔子)適用于痰濕壅肺證,可祛痰止咳、寬腸利氣;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證;瀉白散適用于肺熱咳嗽;桑菊飲適用于風熱咳嗽?!绢}干10】小兒反復呼吸道感染,以“肺衛(wèi)不固”為主證,易感冒、自汗,首選方劑是?【選項】A.玉屏風散;B.補中益氣湯;C.少商散;D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】玉屏風散(黃芪、白術、防風)適用于肺衛(wèi)不固證,可益氣固表、調和營衛(wèi);補中益氣湯偏重升陽舉陷;少商散適用于肺陰不足;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證。【題干11】小兒肺炎合并心肌炎時,咳喘劇烈、心悸氣短,屬“肺心同病”證,首選方劑是?【選項】A.射干麻黃湯;B.麻杏石甘湯;C.三子養(yǎng)親湯;D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】射干麻黃湯(射干、麻黃、杏仁、炙甘草)適用于外感風寒兼痰多者,可宣肺散寒、止咳平喘;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證;三子養(yǎng)親湯適用于痰濕壅肺證;瀉白散適用于肺熱咳嗽。【題干12】小兒肺炎恢復期,以“腎陰不足”為主證,咳嗽無力、潮熱盜汗,首選方劑是?【選項】A.金水六君煎;B.少商散;C.沙參麥冬湯;D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】金水六君煎(熟地黃、山茱萸、白術、茯苓、陳皮、半夏、甘草)適用于腎陰不足兼痰濕證,可補腎納氣、健脾化痰;少商散適用于肺陰不足;沙參麥冬湯適用于陰虛肺熱證;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證?!绢}干13】小兒支氣管炎急性期,痰多黏稠、咽喉紅腫,屬“痰熱壅肺”證,首選方劑是?【選項】A.清氣化痰湯;B.麻杏石甘湯;C.瀉白散;D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】清氣化痰湯(陳皮、半夏、茯苓、黃芩、杏仁、桔梗、甘草)適用于痰熱壅肺證,可清熱化痰、止咳平喘;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證;瀉白散適用于肺熱咳嗽;桑菊飲適用于風熱咳嗽?!绢}干14】小兒哮喘緩解期,以“痰瘀互結”為主證,久喘不愈、咳痰黏稠,首選方劑是?【選項】A.定喘湯;B.三子養(yǎng)親湯;C.射干麻黃湯;D.杏蘇散【參考答案】A【詳細解析】定喘湯(白果、麻黃、蘇子、杏仁、黃芩、桑白皮、前胡、甘草)適用于哮喘緩解期痰瘀互結證,可潤肺定喘、化痰止咳;三子養(yǎng)親湯適用于痰濕壅肺證;射干麻黃湯適用于外感風寒兼痰多者;杏蘇散適用于外感風寒兼痰濕證?!绢}干15】小兒肺炎合并腦水腫時,咳喘劇烈、頭痛嘔吐,屬“肺熱犯腦”證,首選方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯;B.清氣化痰湯;C.瀉白散;D.射干麻黃湯【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)適用于肺熱壅盛證,可清熱宣肺、平喘止咳;清氣化痰湯適用于痰熱壅肺證;瀉白散適用于肺熱咳嗽;射干麻黃湯適用于外感風寒兼痰多者?!绢}干16】小兒肺炎恢復期,以“脾虛濕困”為主證,咳喘減輕、納差便溏,首選方劑是?【選項】A.六君子湯;B.三子養(yǎng)親湯;C.補中益氣湯;D.少商散【參考答案】A【詳細解析】六君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏)適用于脾虛濕困證,可健脾益氣、燥濕化痰;三子養(yǎng)親湯適用于痰濕壅肺證;補中益氣湯偏重升陽舉陷;少商散適用于肺陰不足?!绢}干17】小兒反復發(fā)作性喘息,以“肺脾兩虛”為主證,易感冒、納差,首選方劑是?【選項】A.六君子湯;B.補中益氣湯;C.少商散;D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】六君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏)適用于肺脾兩虛證,可健脾益氣、燥濕化痰;補中益氣湯偏重升陽舉陷;少商散適用于肺陰不足;桑菊飲適用于風熱咳嗽?!绢}干18】小兒肺炎合并急性腎衰竭時,咳喘劇烈、尿少色深,屬“肺腎兩虛”證,首選方劑是?【選項】A.金水六君煎;B.少商散;C.沙參麥冬湯;D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】金水六君煎(熟地黃、山茱萸、白術、茯苓、陳皮、半夏、甘草)適用于肺腎兩虛證,可補腎納氣、健脾化痰;少商散適用于肺陰不足;沙參麥冬湯適用于陰虛肺熱證;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證?!绢}干19】小兒肺炎恢復期,以“氣血兩虛”為主證,咳喘減輕、面色蒼白,首選方劑是?【選項】A.補中益氣湯;B.歸脾湯;C.少商散;D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】歸脾湯(黃芪、黨參、白術、茯苓、龍眼肉、酸棗仁、木香、當歸、遠志、甘草)適用于氣血兩虛證,可補益心脾、養(yǎng)血安神;補中益氣湯偏重升陽舉陷;少商散適用于肺陰不足;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證。【題干20】小兒肺炎合并中毒性休克時,咳喘劇烈、四肢厥冷,屬“陽氣欲脫”證,首選方劑是?【選項】A.獨參湯;B.參附湯;C.射干麻黃湯;D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】參附湯(人參、附子、甘草)適用于陽氣欲脫證,可回陽救逆、益氣固脫;獨參湯(人參)適用于氣虛欲脫;射干麻黃湯適用于外感風寒兼痰多者;麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證。2025年綜合類-中醫(yī)主治醫(yī)師-中醫(yī)兒科學-肺系病證歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)兒科學中,風寒感冒的典型癥狀不包括以下哪項?【選項】A.鼻塞流清涕B.咳嗽痰白C.發(fā)熱重惡寒輕D.舌紅苔薄白【參考答案】C【詳細解析】風寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰白為特點。選項C發(fā)熱重惡寒輕不符合風寒感冒的辨證要點,屬于風熱感冒特征。舌紅苔薄白多見于風熱感冒,但需結合其他癥狀綜合判斷?!绢}干2】咳嗽日久不愈,痰黏難咯,常伴氣喘者,最可能的病證是?【選項】A.風熱犯肺B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黏難咯、痰黃稠、氣喘為特征,多由外感風熱或痰熱內蘊所致。風熱犯肺多見于新病,肺脾氣虛以咳喘伴乏力、食少為特點,陰虛肺燥則以干咳少痰、咽干為表現(xiàn)?!绢}干3】肺炎支原體肺炎的典型癥狀中,以下哪項最具有特異性?【選項】A.高熱B.刺激性干咳C.喘息D.皮疹【參考答案】B【詳細解析】肺炎支原體肺炎以刺激性干咳為典型癥狀,常伴發(fā)熱、喘息和啰音。高熱可見于多種感染,喘息多由支氣管炎或哮喘引起,皮疹常見于病毒性感冒或出疹性疾病?!绢}干4】麻杏石甘湯的主治證候是?【選項】A.風熱犯肺B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,適用于痰熱壅肺證,表現(xiàn)為咳嗽氣急、痰黃黏稠、舌紅苔黃。風熱犯肺多用銀翹散,肺脾氣虛用六君子湯,陰虛肺燥用沙參麥冬湯?!绢}干5】支氣管炎患兒咳痰帶血,首先考慮的病因是?【選項】A.細菌感染B.病毒感染C.支原體感染D.過敏反應【參考答案】A【詳細解析】支氣管炎咳痰帶血多由細菌感染(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌)引起,尤其是合并支氣管炎綜合征時。病毒感染(如腺病毒)多表現(xiàn)為刺激性干咳,支原體感染以喘息為主,過敏反應多伴濕疹或蕁麻疹。【題干6】中醫(yī)治療小兒肺炎咳喘,若見痰黃黏稠、舌紅苔黃膩,應首選的方劑是?【選項】A.三仁湯B.清氣化痰湯C.定喘湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】清氣化痰湯適用于痰熱壅肺證,癥見咳嗽痰黃黏稠、胸悶氣急、舌紅苔黃膩。三仁湯用于濕溫初起,定喘湯針對肺氣不足、痰濕壅肺,麻杏石甘湯側重熱邪壅肺?!绢}干7】小兒肺炎恢復期,若見乏力、食欲不振、自汗,最宜加用的藥物是?【選項】A.黨參B.石膏C.黃芪D.黃芩【參考答案】C【詳細解析】肺炎恢復期肺氣不足,加黃芪可補氣固表,改善乏力、自汗、食欲不振。黨參亦補氣,但黃芪補氣升陽作用更強;石膏、黃芩屬清熱藥物,此時不宜使用。【題干8】中醫(yī)辨證中,肺系病證出現(xiàn)喘息、喉中痰鳴,若痰多色白質黏,多屬?【選項】A.痰濕壅肺B.痰熱壅肺C.寒痰壅肺D.燥痰壅肺【參考答案】A【詳細解析】痰濕壅肺證以痰多色白質黏、胸悶納呆為特點,多因脾虛濕聚上犯肺臟。痰熱壅肺痰黃黏稠,寒痰壅肺痰白清稀伴清涕,燥痰壅肺痰少黏稠難咯?!绢}干9】支氣管哮喘患兒發(fā)作時,中醫(yī)治療應首選的方劑是?【選項】A.定喘湯B.玉屏風散C.六君子湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】定喘湯適用于肺氣不足、痰濕壅肺的哮喘發(fā)作,方中麻黃、白果、蘇子等可平喘化痰。玉屏風散用于表虛自汗,六君子湯針對肺脾兩虛,麻杏石甘湯側重痰熱證?!绢}干10】中醫(yī)治療小兒反復呼吸道感染,若見自汗、易感冒、面色蒼白,應首選的方劑是?【選項】A.玉屏風散B.參苓白術散C.六君子湯D.補中益氣湯【參考答案】A【詳細解析】玉屏風散(黃芪、白術、防風)適用于氣虛自汗、反復感冒,可增強衛(wèi)外功能。參苓白術散側重脾虛濕困,六君子湯用于肺脾兩虛,補中益氣湯針對中氣下陷?!绢}干11】肺炎合并心衰患兒,中醫(yī)治療應注重?【選項】A.清熱化痰B.益氣養(yǎng)陰C.寧心安神D.溫陽利水【參考答案】D【詳細解析】心衰屬中醫(yī)“心悸”“水腫”范疇,需溫陽利水(如真武湯加減),配合強心利尿。清熱化痰、益氣養(yǎng)陰適用于肺氣虛或陰虛證,寧心安神多用于心氣不足?!绢}干12】中醫(yī)診斷小兒肺炎時,若見口唇青紫、指甲發(fā)紺,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.肺不張D.胸腔積液【參考答案】B【詳細解析】呼吸衰竭表現(xiàn)為口唇青紫、意識障礙、血氧飽和度下降,是肺炎重癥的典型并發(fā)癥。肺氣腫多伴呼氣延長,肺不張可見肺部叩診濁音,胸腔積液以呼吸困難伴單側胸痛為特征?!绢}干13】支氣管炎患兒咳痰無力、痰少黏連,最可能的證型是?【選項】A.痰熱壅肺B.肺氣虛寒C.燥邪傷肺D.痰濕壅肺【參考答案】C【詳細解析】燥邪傷肺證以干咳少痰、咽干鼻燥為特點,多因秋季燥邪犯肺或久咳傷陰。痰熱壅肺痰多黃稠,肺氣虛寒痰少清稀,痰濕壅肺痰多白黏?!绢}干14】中醫(yī)治療小兒肺炎咳喘,若見痰中帶血、口舌紅絳,最宜加用的藥物是?【選項】A.白茅根B.石膏C.黃芩D.黨參【參考答案】A【詳細解析】白茅根涼血止血,適用于肺熱咳血。石膏清肺熱,黃芩清熱燥濕,黨參補氣。痰中帶血伴口舌紅絳多為肺熱傷絡,需配合涼血止血藥?!绢}干15】支氣管炎患兒咳痰泡沫狀、易咯出,提示痰液性質為?【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.寒痰壅肺D.燥痰壅肺【參考答案】B【詳細解析】泡沫狀痰多因痰濕凝聚,黏稠易咯出提示痰液稀薄。痰熱壅肺痰黃黏稠,寒痰壅肺痰白清稀,燥痰壅肺痰少黏連。泡沫痰常見于支氣管炎或哮喘急性發(fā)作?!绢}干16】中醫(yī)治療小兒肺炎恢復期,若見氣短乏力、動則喘甚,應加用的藥物是?【選項】A.太子參B.石膏C.浙貝母D.杏仁【參考答案】A【詳細解析】太子參補氣健脾,適用于肺氣虛損的恢復期癥狀(氣短乏力、動則喘甚)。石膏用于肺熱,浙貝母清熱化痰,杏仁降氣平喘?!绢}干17】中醫(yī)辨證中,肺系病證見咳喘伴喉間痰鳴如犬吠,多屬?【選項】A.痰熱壅肺B.肺脾氣虛C.肺腎兩虛D.痰濕壅肺【參考答案】A【詳細解析】喉間痰鳴如犬吠是痰熱壅肺的典型特征,多由肺失宣降、痰熱互結所致。肺脾氣虛多伴納呆便溏,肺腎兩虛以咳喘伴腰膝酸軟為特點,痰濕壅肺痰多白黏?!绢}干18】中醫(yī)治療小兒反復呼吸道感染,若見指紋紫暗、咳喘持續(xù),應首選的方劑是?【選項】A.六君子湯B.玉屏風散C.定喘湯D.保和丸【參考答案】C【詳細解析】定喘湯適用于痰濕壅肺兼肺氣虛的反復感染,指紋紫暗提示痰熱壅肺。六君子湯用于肺脾兩虛,玉屏風散側重表虛自汗,保和丸針對食積停滯?!绢}干19】支氣管哮喘患兒緩解期,若見氣短乏力、易感冒,應加用的藥物是?【選項】A.黃芪B.石膏C.黃芩D.浙貝母【參考答案】A【詳細解析】黃芪補氣固表,適用于哮喘緩解期肺氣虛損、易感冒。石膏、黃芩清熱,浙貝母化痰,均非緩解期主要治法。【題干20】中醫(yī)診斷小兒肺炎時,若見肺部叩診過清音,提示?【選項】A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.縱隔氣腫【參考答案】B【詳細解析】肺不張表現(xiàn)為肺部叩診過清音、呼吸音減弱,多因痰液阻塞支氣管所致。肺氣腫叩診鼓音,胸腔積液叩診濁音,縱隔氣腫見于外傷或醫(yī)源性損傷。2025年綜合類-中醫(yī)主治醫(yī)師-中醫(yī)兒科學-肺系病證歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】小兒感冒風熱犯肺證的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、痰黃黏稠、咽紅腫痛,其治法應為【選項】A.辛溫解表B.清熱宣肺C.益氣固表D.滋陰潤肺【參考答案】B【詳細解析】風熱犯肺證屬外感熱邪,治以清熱宣肺為主。發(fā)熱、咳嗽、痰黃黏稠、咽紅腫痛均為風熱犯肺典型癥狀。選項A辛溫解表適用于風寒感冒,C益氣固表用于體虛感冒,D滋陰潤肺針對陰虛肺熱證,均不符合題干描述?!绢}干2】小兒咳嗽的病因病機中,外感風邪導致的主要病理產(chǎn)物是【選項】A.痰濕B.痰熱C.風寒D.痰瘀【參考答案】C【詳細解析】外感風邪是咳嗽的重要病因,風邪襲肺可致肺氣失宣,風邪與肺衛(wèi)不固互結形成風寒束肺證。選項A痰濕多由脾虛濕盛內生,B痰熱多屬痰熱壅肺,D痰瘀多見于久咳傷肺?!绢}干3】小兒哮喘緩解期的主要治法是【選項】A.清熱化痰B.健脾益腎C.宣肺平喘D.滋陰潤肺【參考答案】B【詳細解析】哮喘緩解期以肺脾腎三虛為本,治法以健脾益腎為主,輔以補肺。選項A適用于發(fā)作期痰熱壅肺證,C為發(fā)作期治法,D滋陰潤肺適用于陰虛肺熱證?!绢}干4】小兒肺炎合并心衰時,首選的方劑是【選項】A.三拗湯B.瀉白散C.生脈散D.桑菊飲【參考答案】C【詳細解析】肺炎合并心衰屬邪毒閉肺、心陽欲脫證,生脈散益氣復脈、養(yǎng)陰生津,可改善心功能。選項A三拗湯宣肺平喘,B瀉白散清瀉肺熱,D桑菊飲潤肺止咳,均無法針對心衰?!绢}干5】小兒肺炎衛(wèi)分證期,最具代表性的方劑是【選項】A.麻杏石甘湯B.銀翹散C.清肺散D.五味消毒飲【參考答案】C【詳細解析】衛(wèi)分證期病邪在肺衛(wèi),清肺散具有清熱解毒、宣肺化痰之效,適用于肺炎早期熱毒襲肺證。選項A麻杏石甘湯用于肺熱壅盛證,B銀翹散適用于風溫初起,D五味消毒飲用于熱毒壅肺兼有熱入營血?!绢}干6】小兒哮喘急性發(fā)作期,宣肺平喘的常用藥物是【選項】A.次麻黃B.紫菀C.桔梗D.炙麻黃【參考答案】D【詳細解析】炙麻黃既能宣肺平喘,又可增強支氣管纖毛運動,改善排痰。選項A次麻黃用量較小,適用于肺虛久咳,B紫菀潤肺化痰,C桔梗宣肺利咽?!绢}干7】小兒肺炎辨證中,出現(xiàn)口唇青紫、指甲發(fā)紺的證候是【選項】A.邪毒閉肺證B.痰熱壅肺證C.陰虛肺熱證D.氣陰兩虛證【參考答案】A【詳細解析】邪毒閉肺證因熱毒壅滯肺絡,氣血運行受阻,故見口唇青紫、指甲發(fā)紺。選項B痰熱壅肺證以咳喘劇烈、痰黃黏稠為特征,C陰虛肺熱證多伴潮熱盜汗,D氣陰兩虛證以多汗、乏力為主?!绢}干8】小兒哮喘緩解期,健脾益腎的常用方劑是【選項】A.六君子湯B.金匱腎氣丸C.補中益氣湯D.玉屏風散【參考答案】B【詳細解析】金匱腎氣丸溫補腎陽、健脾益肺,適用于哮喘緩解期脾腎陽虛證。選項A六君子湯健脾益氣,適用于肺脾兩虛證,C補中益氣湯升陽舉陷,D玉屏風散益氣固表?!绢}干9】小兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),其病機核心是【選項】A.痰瘀互結B.邪毒閉肺C.陰虛肺燥D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細解析】ARDS屬邪毒閉肺證,因熱毒熾盛、肺絡瘀阻致氣體交換障礙。選項A痰瘀互結多見于久咳久喘,C陰虛肺燥以干咳少痰為特征,D氣滯血瘀多伴胸痛如刺?!绢}干10】小兒肺炎恢復期,以“培土生金”法調治的方劑是【選項】A.六君子湯B.補中益氣湯C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】六君子湯健脾益氣,通過“培土生金”改善肺虛,適用于肺炎恢復期肺脾兩虛證。選項B補中益氣湯側重升陽舉陷,C麻杏石甘湯清熱平喘,D瀉白散清瀉肺熱?!绢}干11】小兒哮喘緩解期,肺虛痰少的治法是【選項】A.補肺健脾B.潤肺化痰C.益氣固表D.健脾益腎【參考答案】B【詳細解析】肺虛痰少證需潤肺化痰,如二陳湯加減。選項A補肺健脾適用于肺脾兩虛證,C益氣固表用于自汗乏力,D健脾益腎針對脾腎兩虛?!绢}干12】小兒肺炎合并急性腎衰竭時,首選的方劑是【選項】A.犀角地黃湯B.麻黃附子細辛湯C.豬苓散D.犀角散【參考答案】C【詳細解析】豬苓散利水滲濕、滋陰補腎,適用于水液內停兼腎陰不足證。選項A犀角地黃湯涼血解毒,B麻黃附子細辛湯溫陽散寒,D犀角散清營涼血?!绢}干13】小兒哮喘緩解期,出現(xiàn)多汗、乏力、面色萎黃,其病機是【選項】A.肺脾氣虛B.肺陰虛C.脾腎陽虛D.肺腎陰虛【參考答案】A【詳細解析】肺脾氣虛證以多汗、乏力、納差、面色萎黃為特征,需用玉屏風散合六君子湯調治。選項B肺陰虛多伴干咳、潮熱,C脾腎陽虛以畏寒肢冷、便溏為特點,D肺腎陰虛多見盜汗、口干?!绢}干14】小兒肺炎衛(wèi)分證期,若見高熱不退、神昏煩躁,提示病勢已入【選項】A.氣分證B.營分證C.血分證D.絡脈證【參考答案】B【詳細解析】衛(wèi)分證期熱毒未盛,若高熱不退、神昏煩躁,提示病邪已入營分,需用清營湯加減。選項A氣分證以煩渴、口渴為特征,C血分證多伴斑疹吐衄,D絡脈證以刺痛固定為特點?!绢}干15】小兒哮喘緩解期,脾虛濕盛兼肺虛的治法是【選項】A.健脾化痰B.益氣健脾C.培土生金D.溫陽健脾【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕盛兼肺虛證需健脾化痰,如二陳湯合玉屏風散。選項B益氣健脾適用于氣虛乏力,C培土生金側重肺脾兩補,D溫陽健脾用于脾陽不足?!绢}干16】小兒肺炎合并心功能不全時,改善微循環(huán)的常用藥物是【選項】A.當歸B.川芎C.丹參D.益母草【參考答案】C【詳細解析】丹參活血化瘀、改善微循環(huán),適用于肺炎合并心衰證。選項A當歸補血活血,B川芎行氣活血,D益母草活血調經(jīng)。【題干17】小兒哮喘緩解期,腎陽虛衰的典型癥狀是【選項】A.多汗B.腰膝酸軟C.面色蒼白D.納差【參考答案】B【詳細解析】腎陽虛衰證以腰膝酸軟、下肢冷痛、夜尿頻數(shù)為特征,需用金匱腎氣丸溫補腎陽。選項A多汗屬肺脾兩虛,C面色蒼白為氣血不足,D納差多見脾胃虛弱。【題干18】小兒肺炎恢復期,以“扶正祛邪”法調治的方劑是【選項】A.杏蘇散B.補中益氣湯C.六君子湯D.玉屏風散【參考答案】C【詳細解析】六君子湯健脾益氣,扶正以祛邪,適用于肺炎恢復期肺脾兩虛證。選項A杏蘇散宣肺理氣,B補中益氣湯升陽舉陷,D玉屏風散益氣固表。【題干19】小兒哮喘急性發(fā)作期,若見喘息持續(xù)、喉中痰鳴,需加用【選項】A.地龍B.桃仁C.炙麻黃D.細辛【參考答案】A【詳細解析】地龍清熱平喘,適用于哮喘喉中痰鳴、喘息持續(xù)者。選項B桃仁活血化瘀,C炙麻黃宣肺平喘,D細辛溫經(jīng)散寒?!绢}干20】小兒肺炎合并呼吸衰竭時,改善通氣的重要措施是【選項】A.靜脈補液B.糾正電解質紊亂C.氧療D.胸外按壓【參考答案】C【詳細解析】氧療可改善低氧血癥,是呼吸衰竭的基礎治療。選項A靜脈補液用于脫水,B糾正電解質紊亂針對酸中毒,D胸外按壓用于心臟驟停。2025年綜合類-中醫(yī)主治醫(yī)師-中醫(yī)兒科學-肺系病證歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患兒,3歲,咳嗽3天,痰多色白黏稠,鼻塞流清涕,舌苔薄白。其證型最可能是()【選項】A.風寒咳嗽B.風熱咳嗽C.痰濕咳嗽D.陰虛咳嗽【參考答案】A【詳細解析】本題考查咳嗽的辨證分型。風寒咳嗽表現(xiàn)為咳嗽痰白稀、鼻塞流清涕,舌苔薄白,與題干癥狀一致。風熱咳嗽痰黃稠、咽紅;痰濕咳嗽痰白黏膩、胸悶;陰虛咳嗽干咳少痰、夜間加重,均不符合?!绢}干2】治療小兒肺炎若見痰黃黏稠、發(fā)熱口渴,其治則應側重()【選項】A.清肺化痰B.瀉肺平喘C.益氣健脾D.滋陰潤肺【參考答案】A【詳細解析】肺炎風熱犯肺證以清肺化痰為主,方選麻杏石甘湯加減。B項瀉肺平喘適用于痰熱壅肺的重癥;C項針對脾虛痰濕;D項用于陰虛肺熱證,均不契合本題病機?!绢}干3】哮喘緩解期,患兒易感冒、自汗、乏力,最適宜的調護方法是()【選項】A.辨證使用玉屏風散B.長期大劑量使用糖皮質激素C.服用保齡球療法D.避免接觸過敏原【參考答案】A【詳細解析】緩解期以肺氣虛為主,玉屏風散(黃芪、白術、防風)可益氣固表。B項激素需遵醫(yī)囑短期使用;C項為傳統(tǒng)療法,非現(xiàn)代醫(yī)學方案;D項雖重要但非調護核心?!绢}干4】小兒肺炎合并心衰時,首選的中醫(yī)治法是()【選項】A.清肺化痰B.益氣寧心C.理氣寬中D.行氣活血【參考答案】B【詳細解析】心氣虛衰是肺炎合并心衰的核心病機,方選生脈散合參附湯加減。A項適用于痰熱壅肺;C項用于氣滯腹脹;D項針對血瘀證,均不適用?!绢}干5】治療百日咳初期,以()為主方【選項】A.麻杏石甘湯B.清氣化痰湯C.瀉白散D.竹葉石膏湯【參考答案】A【詳細解析】百日咳初期為邪犯肺衛(wèi)證,麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)宣肺清熱。B項用于痰熱壅肺;C項清肺平喘;D項養(yǎng)陰生津,均非初期治法?!绢}干6】小兒支氣管炎伴喘息,指紋紫暗者,提示()【選項】A.痰熱壅肺B.肝郁氣滯C.瘀血阻肺D.脾虛濕困【參考答案】C【詳細解析】指紋紫暗為血瘀表現(xiàn),提示瘀血阻肺證,治以血府逐瘀湯加減。A項見指紋紅紫;B項指紋偏曲;D項指紋淡白,均不符?!绢}干7】小兒反復呼吸道感染,若見食少便溏、舌淡苔白,其病機為()【選項】A.肺脾氣虛B.心腎陽虛C.肝郁脾虛D.腎不納氣【參考答案】A【詳細解析】肺脾兩虛證以咳嗽遷延、納差便溏為特征,方選六君子湯加減。B項伴水腫尿少;C項見情緒異常;D項見呼多吸少,均不適用?!绢}干8】治療小兒肺炎恢復期,若見自汗、盜汗、低熱,宜選()【選項】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.生脈散D.少商穴推拿【參考答案】C【詳細解析】恢復期肺氣虛損,生脈散(人參、麥冬、五味子)益氣養(yǎng)陰。A項適用于風熱咳嗽;B項治急性期;D項為輔助療法,均不適用。【題干9】哮喘患兒平素易感冒,感冒后誘發(fā)哮喘,其根本病機是()【選項】A.肺脾氣虛B.腎氣不固C.陰虛火旺D.痰瘀互結【參考答案】A【詳細解析】肺脾氣虛是哮喘反復發(fā)作的內在基礎,導致衛(wèi)外不固。B項伴腰膝酸軟;C項見潮熱盜汗;D項見喘息持續(xù),均非根本?!绢}干10】小兒

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