醫(yī)療機構(gòu)一次性醫(yī)用防護(hù)用品使用指導(dǎo)原則試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種場景無需使用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上級別）？A.新冠病毒肺炎患者急診氣管插管操作B.普通病房為糖尿病患者靜脈輸液C.發(fā)熱門診接診有流行病學(xué)史的發(fā)熱患者D.新冠隔離病房內(nèi)進(jìn)行吸痰操作答案：B2.一次性使用醫(yī)用防護(hù)服的關(guān)鍵性能指標(biāo)不包括：A.抗?jié)B水性（關(guān)鍵部位）B.斷裂強力C.透濕量D.顏色均勻度答案：D3.關(guān)于醫(yī)用外科口罩的使用，錯誤的是：A.確?？谡峙c面部貼合，金屬鼻夾按壓塑形B.連續(xù)使用4小時應(yīng)更換C.接觸血液、體液后立即更換D.口罩潮濕后可翻轉(zhuǎn)使用答案：D4.穿脫防護(hù)用品的區(qū)域劃分中，“潛在污染區(qū)”指：A.清潔區(qū)與污染區(qū)之間的過渡區(qū)域B.患者居住、診療的區(qū)域C.醫(yī)護(hù)人員更衣、休息的區(qū)域D.處理醫(yī)療廢物的專用區(qū)域答案：A5.進(jìn)行氣管鏡檢查時，應(yīng)選擇的防護(hù)組合是：A.醫(yī)用外科口罩+隔離衣B.N95口罩+防護(hù)服+護(hù)目鏡+手套C.一次性醫(yī)用口罩+工作帽D.普通紗布口罩+鞋套答案：B6.一次性使用醫(yī)用手套使用前應(yīng)檢查：A.包裝完整性及有效期B.手套尺寸是否合適C.有無肉眼可見破損D.以上均需檢查答案：D7.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏使用后應(yīng)：A.直接放入醫(yī)療廢物袋B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗干燥備用C.用75%酒精擦拭后重復(fù)使用D.用清水沖洗后晾干答案：B8.新冠疫情期間，發(fā)熱門診工作人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)時，首先應(yīng)脫除的防護(hù)用品是：A.外層手套B.防護(hù)服C.護(hù)目鏡D.鞋套答案：C9.關(guān)于一次性使用醫(yī)用防護(hù)用品的儲存要求，錯誤的是：A.存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的庫房B.與地面距離≥10cm，與墻面距離≥5cmC.按失效期先后順序擺放，遵循“近效期先用”原則D.可與化學(xué)消毒劑同庫存放答案：D10.為經(jīng)空氣傳播疾病患者進(jìn)行霧化治療時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)額外增加的防護(hù)裝備是：A.防水圍裙B.全面型呼吸防護(hù)器C.鞋套D.帽子答案：B11.一次性使用醫(yī)用口罩的細(xì)菌過濾效率（BFE）應(yīng)≥：A.70%B.80%C.90%D.95%答案：B12.穿防護(hù)服時，正確的操作是：A.先穿下衣，再穿上衣，最后戴帽子B.先戴帽子，再穿上衣，最后穿下衣C.無需檢查防護(hù)服完整性，直接穿戴D.防護(hù)服拉鏈無需完全閉合答案：A13.接觸患者黏膜（如口腔檢查）時，應(yīng)選擇的手套類型是：A.檢查手套（非無菌）B.無菌手套C.普通橡膠手套D.丁腈手套（非無菌）答案：B14.醫(yī)用防護(hù)口罩的密合性測試方法不包括：A.正壓測試（雙手捂住口罩，呼氣時應(yīng)無氣體從邊緣漏出）B.負(fù)壓測試（雙手捂住口罩，吸氣時口罩應(yīng)向內(nèi)輕微凹陷）C.目視檢查（觀察口罩與面部貼合是否緊密）D.氣味測試（用有氣味的物質(zhì)驗證是否泄漏）答案：D15.醫(yī)療廢物中被血液污染的一次性防護(hù)服應(yīng)投入：A.黃色醫(yī)療廢物袋（感染性廢物）B.黑色生活垃圾袋C.紅色特殊感染廢物袋D.藍(lán)色可回收廢物袋答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.屬于“應(yīng)使用醫(yī)用防護(hù)口罩”的場景包括：A.新冠病毒核酸檢測實驗室進(jìn)行樣本處理B.為開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行胸部叩擊C.普通病房為高血壓患者測量血壓D.急診科搶救心跳驟?；颊撸ㄐ栊袣夤懿骞埽┐鸢福篈BD2.一次性使用醫(yī)用防護(hù)用品使用前需核查的內(nèi)容包括：A.產(chǎn)品注冊證/備案憑證B.生產(chǎn)日期、失效日期C.包裝是否完好（有無破損、潮濕）D.生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)（營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證）答案：ABCD3.穿脫防護(hù)用品的“五禁止”原則包括：A.禁止在污染區(qū)整理防護(hù)用品B.禁止戴手套觸摸面部及防護(hù)用品內(nèi)側(cè)C.禁止未完全脫除防護(hù)用品進(jìn)入清潔區(qū)D.禁止重復(fù)使用一次性防護(hù)用品（除特殊說明外）答案：ABCD4.護(hù)目鏡使用時的注意事項包括：A.確保鏡體覆蓋眼眶及周圍皮膚B.系帶松緊適宜，避免過緊導(dǎo)致不適C.鏡片起霧時可用75%酒精擦拭內(nèi)側(cè)D.接觸患者血液后立即更換答案：ABCD5.一次性使用醫(yī)用防護(hù)服的適用范圍包括：A.接觸甲類傳染病患者（如霍亂）B.接觸經(jīng)接觸傳播的傳染病患者（如多重耐藥菌）C.實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰）D.普通門診常規(guī)診療答案：ABC6.關(guān)于手套使用的正確操作是：A.戴手套前清潔并干燥雙手B.手套破損時立即更換，更換前不得接觸其他物品C.接觸不同患者之間需更換手套D.戴手套后可觸摸清潔區(qū)物品答案：ABC7.醫(yī)療廢物分類中，屬于“感染性廢物”的一次性防護(hù)用品包括：A.接觸新冠患者的醫(yī)用外科口罩B.被血液污染的防護(hù)服C.接觸普通感冒患者的一次性帽子D.未使用但過期的醫(yī)用手套答案：AB8.儲存一次性醫(yī)用防護(hù)用品時，需監(jiān)測的環(huán)境指標(biāo)包括：A.溫度（應(yīng)≤30℃）B.相對濕度（應(yīng)≤80%）C.光照強度（避免陽光直射）D.通風(fēng)頻率（每小時換氣次數(shù)≥4次）答案：ABCD9.穿防護(hù)服的正確步驟包括：A.檢查防護(hù)服型號、有效期及完整性B.先穿下衣，拉上拉鏈至腰部C.穿上衣，將帽子完全覆蓋頭部及發(fā)梢D.拉上拉鏈至頂部，確保頸部密封答案：ABCD10.判定一次性防護(hù)用品需立即更換的情形包括：A.口罩潮濕或有明顯污染（如痰液、血液）B.防護(hù)服出現(xiàn)破洞或裂隙C.護(hù)目鏡鏡片嚴(yán)重模糊無法矯正D.手套指尖可見破損答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.一次性醫(yī)用口罩可用于接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者。（）答案：×2.穿防護(hù)服時，應(yīng)先戴帽子，再穿防護(hù)服，確保帽子完全覆蓋工作帽。（）答案：√3.接觸患者體液后，僅需更換外層手套，無需重新洗手。（）答案：×4.護(hù)目鏡可與他人共用，使用后消毒即可。（）答案：×5.一次性使用醫(yī)用防護(hù)用品的廢棄包裝（如未拆封的過期口罩）屬于生活垃圾。（）答案：×（屬于醫(yī)療廢物）6.進(jìn)行靜脈采血時，只需戴檢查手套，無需戴口罩。（）答案：×7.醫(yī)用防護(hù)口罩的呼吸閥可用于隔離病房工作，不影響防護(hù)效果。（）答案：×（呼吸閥不適合用于需保護(hù)他人的場景）8.防護(hù)服被患者尿液污染后，可用含氯消毒液局部擦拭，無需更換。（）答案：×9.儲存防護(hù)用品時，為節(jié)省空間，可將不同型號的口罩堆疊超過5層。（）答案：×10.穿脫防護(hù)用品時，脫除手套后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)用外科口罩與醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）的主要區(qū)別。答案：醫(yī)用外科口罩主要用于防止醫(yī)務(wù)人員體液、分泌物噴濺，細(xì)菌過濾效率（BFE）≥90%，對非油性顆粒的過濾效率（PFE）≥30%，適用于普通診療；醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）對非油性顆粒的過濾效率≥95%，具備更好的密合性，適用于接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者（如新冠、肺結(jié)核），以及產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管）。2.列出穿脫防護(hù)用品的“三查三對”內(nèi)容。答案：三查：查防護(hù)用品有效期、包裝完整性、型號是否匹配；三對：對操作場景（是否需要該防護(hù)級別）、對人員資質(zhì)（是否培訓(xùn)合格）、對環(huán)境條件（是否在指定區(qū)域穿脫）。3.簡述一次性使用醫(yī)用手套的使用原則。答案：①選擇合適尺寸（過大易脫落，過小易破損）；②戴手套前清潔雙手并干燥；③接觸患者黏膜或無菌部位時使用無菌手套；④接觸不同患者或不同部位（如從污染部位到清潔部位）需更換手套；⑤手套破損、污染時立即更換，更換前避免接觸其他物品；⑥脫手套后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。4.說明防護(hù)用品使用中需監(jiān)測的關(guān)鍵指標(biāo)。答案：①完整性：檢查口罩、防護(hù)服、手套是否有破損、裂隙；②密合性：確認(rèn)口罩與面部貼合無漏氣，防護(hù)服頸部、袖口密封良好；③污染程度：觀察是否被血液、體液、分泌物污染；④功能狀態(tài)：如護(hù)目鏡是否起霧影響視野，呼吸閥是否正常工作；⑤使用時間：口罩連續(xù)使用不超過4小時，潮濕或污染后立即更換。5.簡述一次性醫(yī)用防護(hù)用品廢棄處理的具體流程。答案：①脫除后放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋（感染性廢物），避免擠壓；②袋口采用“鵝頸結(jié)”式封口，標(biāo)注“感染性廢物”及產(chǎn)生科室、時間；③與收集人員交接時填寫《醫(yī)療廢物交接登記本》，雙方簽字確認(rèn)；④暫存于專用醫(yī)療廢物暫存點，避免長時間暴露（不超過48小時）；⑤由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位統(tǒng)一焚燒處理，禁止回收再利用。五、案例分析題（共30分）案例1：某三級醫(yī)院呼吸內(nèi)科護(hù)士小王，在為一名確診新冠病毒肺炎患者（有咳嗽癥狀）進(jìn)行靜脈輸液時，防護(hù)裝備為：一次性醫(yī)用口罩、布制工作帽、普通檢查手套。操作過程中，患者突然劇烈咳嗽，飛沫噴濺至小王的口罩及手臂。請分析小王防護(hù)用品使用中的錯誤，并給出正確操作。（15分）答案：錯誤分析：①防護(hù)級別不足：接觸新冠病毒肺炎患者（經(jīng)飛沫/空氣傳播）時，應(yīng)使用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）而非一次性醫(yī)用口罩；②未佩戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏：患者咳嗽產(chǎn)生飛沫可能噴濺至眼結(jié)膜；③未穿防護(hù)服：普通檢查手套和工作帽無法有效防護(hù)全身；④未進(jìn)行操作前評估：未預(yù)判患者可能咳嗽的高風(fēng)險場景。正確操作：①穿戴N95口罩（需進(jìn)行密合性測試）、一次性工作帽、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)服、一次性手套（外層可加戴防水手套）；②操作前告知患者佩戴外科口罩，減少飛沫產(chǎn)生；③操作中保持1米以上安全距離，動作輕柔；④若發(fā)生噴濺，立即停止操作，轉(zhuǎn)移至緩沖區(qū)，按規(guī)范脫除污染的防護(hù)用品（先脫護(hù)目鏡，再脫防護(hù)服，最后脫手套），并進(jìn)行手衛(wèi)生及環(huán)境消毒；⑤記錄暴露事件，啟動職業(yè)暴露處置流程（如核酸檢測、醫(yī)學(xué)觀察）。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士小李，在門診換藥室為一名開放性傷口患者換藥時，使用了已拆封3天的一次性醫(yī)用外科口罩（包裝未密封），且未戴手套。操作結(jié)束后，將使用過的口罩直接放入黑色垃圾袋。請指出小李操作中的違規(guī)行為，并說明正確做法。（15分）答案：違規(guī)行為：①使用已拆封未密封的口罩：拆封后未及時使用或未按要求保存（應(yīng)置于清潔干燥容器中，24小時內(nèi)使用）；②未戴手套：接觸開放性傷口屬于接觸患者體液/黏膜，需戴無菌手套；③廢棄口罩處理錯誤：接觸患者傷口的口罩屬于感染性廢物