2025年護理測試題及答案解析本文借鑒了近年相關經典測試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應試能力。---2025年護理測試題及答案解析一、單選題（每題2分，共50分）1.患者，女，68歲，因心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射。護士在給藥前應首先評估患者的A.血壓B.尿量C.心率D.呼吸頻率答案：B解析：呋塞米是強效利尿劑，可能導致血容量不足，引發(fā)低血壓或休克。因此，給藥前需評估患者的尿量，確保腎功能正常且無脫水風險。血壓、心率和呼吸頻率也是重要指標，但尿量是首要評估內容。2.患者，男，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在采集血樣檢測血糖時，應避免使用A.專用血糖儀B.涂抹酒精消毒C.干棉簽擦干指尖D.一次性針頭答案：C解析：酮癥酸中毒患者血液中可能存在丙酮，使用干棉簽擦干指尖可能導致丙酮揮發(fā)干擾血糖檢測結果。應使用濕棉簽輕輕擦干，避免丙酮污染。3.患者，女，30歲，產后3天，出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱，子宮壓痛明顯。護士判斷該患者可能發(fā)生A.產后尿潴留B.產后抑郁癥C.產褥感染D.產后出血答案：C解析：產后3天出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱及子宮壓痛，是產褥感染的典型癥狀。產后尿潴留表現為下腹脹痛；產后抑郁癥主要表現為情緒低落；產后出血表現為陰道大量流血。4.患者，男，70歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護士在指導患者進行呼吸訓練時，應重點強調A.深呼吸B.縮唇呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸答案：B解析：縮唇呼吸能有效延長呼氣時間，減少氣道塌陷，改善肺功能，是COPD患者重要的呼吸訓練方法。深呼吸、胸式呼吸和腹式呼吸雖有一定作用，但縮唇呼吸對COPD的針對性更強。5.患者，女，25歲，因格林-巴利綜合征入院，護士在護理該患者時應特別注意A.皮膚護理B.呼吸機使用C.營養(yǎng)支持D.神經肌肉功能訓練答案：B解析：格林-巴利綜合征可導致呼吸肌麻痹，患者可能因呼吸衰竭需要機械通氣。因此，護士需密切監(jiān)測呼吸狀況，必要時使用呼吸機。皮膚護理、營養(yǎng)支持和神經肌肉功能訓練也很重要，但呼吸支持是首要任務。6.患者，男，50歲，因胃潰瘍出血入院，護士在準備輸血時，應優(yōu)先檢查A.血型相容性B.血液有效期C.血液溫度D.血液包裝完整性答案：A解析：輸血前必須確保血型相容性，避免輸血反應。血液有效期、溫度和包裝完整性也是重要檢查點，但血型相容性是首要條件。7.患者，女，40歲，因甲狀腺功能亢進入院，護士在測量其基礎代謝率（BMR）時應注意A.患者應靜坐休息1小時B.測量應在清晨空腹時進行C.患者應穿著寬松衣物D.測量前需飲酒答案：B解析：BMR測量應在清晨空腹、靜坐休息狀態(tài)下進行，避免進食、運動、情緒激動等因素干擾。穿著寬松衣物可減少束縛，但并非首要條件。8.患者，男，28歲，因腦外傷入院，護士在護理該患者時應特別注意A.意識狀態(tài)變化B.肢體活動能力C.營養(yǎng)支持D.皮膚完整性答案：A解析：腦外傷患者可能出現意識障礙，護士需密切監(jiān)測意識狀態(tài)變化，及時發(fā)現顱內壓增高或腦疝等危險情況。肢體活動能力、營養(yǎng)支持和皮膚完整性也很重要，但意識狀態(tài)是首要觀察指標。9.患者，女，55歲，因高血壓入院，護士在指導其進行居家血壓監(jiān)測時，應強調A.每日多次測量B.測量前飲水C.在同一時間測量D.使用電子血壓計答案：C解析：高血壓患者應在固定時間（如清晨服藥前）測量血壓，以減少誤差。每日多次測量可能導致數據波動較大；測量前飲水可能影響血壓讀數；電子血壓計雖方便，但需確保其準確性。10.患者，男，60歲，因骨折行髓內釘固定術，術后護士在護理該患者時應特別注意A.疼痛管理B.骨折部位固定C.血液循環(huán)觀察D.感覺功能評估答案：C解析：骨折術后需密切觀察血液循環(huán)，防止血管受壓或栓塞。疼痛管理、骨折部位固定和感覺功能評估也很重要，但血液循環(huán)是首要關注點。11.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓入院，護士在評估其病情時，應重點關注A.血壓波動B.尿量C.蛋白尿D.胎心音答案：A解析：妊娠期高血壓的主要表現是血壓升高，因此血壓波動是首要評估指標。尿量、蛋白尿和胎心音也是重要指標，但血壓是核心。12.患者，男，65歲，因阿爾茨海默病入院，護士在護理該患者時應特別注意A.記憶力訓練B.安全防護C.營養(yǎng)支持D.情緒安撫答案：B解析：阿爾茨海默病患者可能存在認知障礙和定向力喪失，護士需重點加強安全防護，防止跌倒、走失等意外。記憶力訓練、營養(yǎng)支持和情緒安撫也很重要，但安全防護是首要任務。13.患者，女，28歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理該患者時應特別注意A.腹痛程度B.血糖水平C.血清淀粉酶D.尿量答案：A解析：急性胰腺炎的主要癥狀是腹痛，護士需密切監(jiān)測腹痛程度變化，及時調整鎮(zhèn)痛方案。血糖水平、血清淀粉酶和尿量也是重要指標，但腹痛是核心癥狀。14.患者，男，45歲，因腎衰竭行血液透析治療，護士在透析前應首先檢查A.透析機功能B.患者血管通路C.透析液成分D.患者體重答案：B解析：血液透析前需確?；颊哐芡吠〞?，避免透析過程中出現血流量不足或凝血等問題。透析機功能、透析液成分和患者體重也很重要，但血管通路是首要檢查點。15.患者，女，50歲，因乳腺癌行乳房切除術，術后護士在護理該患者時應特別注意A.引流量B.傷口疼痛C.手臂腫脹D.乳癌復發(fā)答案：C解析：乳房切除術后可能發(fā)生淋巴回流障礙，導致手臂腫脹（淋巴水腫），護士需密切觀察并指導患者進行預防措施。引流量、傷口疼痛和乳癌復發(fā)也很重要，但手臂腫脹是術后常見并發(fā)癥。16.患者，男，70歲，因腦卒中偏癱入院，護士在指導其進行肢體功能訓練時，應重點強調A.關節(jié)活動度訓練B.肌力訓練C.平衡訓練D.臥位變換答案：A解析：腦卒中偏癱患者早期需進行關節(jié)活動度訓練，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。肌力訓練、平衡訓練和臥位變換也很重要，但關節(jié)活動度訓練是首要任務。17.患者，女，40歲，因系統性紅斑狼瘡入院，護士在護理該患者時應特別注意A.皮膚黏膜損害B.腎功能損害C.心血管系統表現D.骨髓抑制答案：B解析：系統性紅斑狼瘡可累及全身多個器官，其中腎臟損害（狼瘡性腎炎）較為常見且嚴重，護士需密切監(jiān)測腎功能。皮膚黏膜損害、心血管系統表現和骨髓抑制也很重要，但腎臟損害是關鍵。18.患者，男，55歲，因慢性腎衰竭行腹膜透析治療，護士在指導其進行腹膜透析時，應重點強調A.透析液溫度B.透析液灌入量C.透析液引流時間D.腹腔沖洗頻率答案：B解析：腹膜透析中透析液灌入量需精確控制，過多或過少都可能影響透析效果或導致腹腔感染。透析液溫度、引流時間和沖洗頻率也很重要，但灌入量是關鍵。19.患者，女，30歲，因妊娠期糖尿病入院，護士在指導其飲食時，應重點強調A.控制總熱量B.增加碳水化合物攝入C.減少蛋白質攝入D.增加脂肪攝入答案：A解析：妊娠期糖尿病飲食治療的核心是控制總熱量和合理分配營養(yǎng)素，減少碳水化合物攝入，適量蛋白質和脂肪。增加碳水化合物或減少蛋白質、脂肪都不利于血糖控制。20.患者，男，60歲，因前列腺增生入院，護士在護理該患者時應特別注意A.排尿觀察B.膀胱刺激征C.尿道分泌物D.下肢水腫答案：A解析：前列腺增生主要表現為排尿障礙，護士需密切觀察排尿情況（如尿量、尿流、殘余尿等）。膀胱刺激征、尿道分泌物和下肢水腫也可能出現，但排尿觀察是核心。21.患者，女，28歲，因急性闌尾炎入院，護士在術前準備時，應特別注意A.腹部皮膚準備B.禁食禁水C.藥物過敏史D.麻醉方式答案：C解析：急性闌尾炎術前需詳細詢問藥物過敏史，避免使用過敏藥物導致麻醉或手術風險。腹部皮膚準備、禁食禁水和麻醉方式也很重要，但過敏史是首要關注點。22.患者，男，50歲，因糖尿病足入院，護士在護理該患者時應特別注意A.足部皮膚護理B.血糖控制C.截肢預防D.營養(yǎng)支持答案：C解析：糖尿病足是糖尿病嚴重并發(fā)癥之一，護士需重點預防截肢。足部皮膚護理、血糖控制和營養(yǎng)支持也很重要，但截肢預防是首要任務。23.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓入院，護士在護理該患者時應重點關注A.血壓波動B.尿量C.蛋白尿D.胎心音答案：A解析：妊娠期高血壓的主要表現是血壓升高，因此血壓波動是首要評估指標。尿量、蛋白尿和胎心音也是重要指標，但血壓是核心。24.患者，男，65歲，因阿爾茨海默病入院，護士在護理該患者時應特別注意A.記憶力訓練B.安全防護C.營養(yǎng)支持D.情緒安撫答案：B解析：阿爾茨海默病患者可能存在認知障礙和定向力喪失，護士需重點加強安全防護，防止跌倒、走失等意外。記憶力訓練、營養(yǎng)支持和情緒安撫也很重要，但安全防護是首要任務。25.患者，女，28歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理該患者時應特別注意A.腹痛程度B.血糖水平C.血清淀粉酶D.尿量答案：A解析：急性胰腺炎的主要癥狀是腹痛，護士需密切監(jiān)測腹痛程度變化，及時調整鎮(zhèn)痛方案。血糖水平、血清淀粉酶和尿量也是重要指標，但腹痛是核心癥狀。二、多選題（每題3分，共30分）26.患者，女，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在護理該患者時應注意A.補液治療B.碳酸氫鈉靜脈注射C.胰島素治療D.血糖監(jiān)測E.腎功能監(jiān)測答案：A,C,D,E解析：酮癥酸中毒治療包括補液、胰島素治療、血糖和腎功能監(jiān)測。碳酸氫鈉靜脈注射僅在pH＜6.9時使用，并非常規(guī)治療。27.患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，護士在指導患者進行呼吸訓練時，可包括A.深呼吸B.縮唇呼吸C.腹式呼吸D.胸式呼吸E.咳嗽訓練答案：A,B,C,E解析：COPD患者呼吸訓練包括深呼吸、縮唇呼吸、腹式呼吸和咳嗽訓練，胸式呼吸效率較低，一般不強調。28.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓入院，護士在護理該患者時應注意A.血壓監(jiān)測B.尿量觀察C.蛋白尿檢測D.胎心監(jiān)護E.靜脈輸液答案：A,B,C,D,E解析：妊娠期高血壓護理包括血壓監(jiān)測、尿量觀察、蛋白尿檢測、胎心監(jiān)護和靜脈輸液等綜合措施。29.患者，男，50歲，因腦卒中偏癱入院，護士在護理該患者時應注意A.肢體功能訓練B.預防壓瘡C.語言康復訓練D.心理支持E.營養(yǎng)支持答案：A,B,C,D,E解析：腦卒中偏癱患者護理包括肢體功能訓練、預防壓瘡、語言康復訓練、心理支持和營養(yǎng)支持等綜合措施。30.患者，女，40歲，因系統性紅斑狼瘡入院，護士在護理該患者時應注意A.皮膚黏膜保護B.腎功能監(jiān)測C.心血管系統監(jiān)測D.骨髓抑制監(jiān)測E.藥物不良反應觀察答案：A,B,C,E解析：系統性紅斑狼瘡護理包括皮膚黏膜保護、腎功能監(jiān)測、心血管系統監(jiān)測和藥物不良反應觀察等。骨髓抑制雖然可能發(fā)生，但不是主要關注點。31.患者，男，65歲，因慢性腎衰竭行血液透析治療，護士在護理該患者時應注意A.血流量監(jiān)測B.透析液電導率C.血壓監(jiān)測D.足脫疽預防E.營養(yǎng)支持答案：A,B,C,E解析：血液透析護理包括血流量監(jiān)測、透析液電導率、血壓監(jiān)測和營養(yǎng)支持等。足脫疽預防雖然重要，但不是血液透析的直接護理內容。32.患者，女，30歲，因妊娠期糖尿病入院，護士在護理該患者時應注意A.血糖監(jiān)測B.飲食控制C.適度運動D.胎兒發(fā)育監(jiān)測E.藥物治療答案：A,B,C,D,E解析：妊娠期糖尿病護理包括血糖監(jiān)測、飲食控制、適度運動、胎兒發(fā)育監(jiān)測和藥物治療等綜合措施。33.患者，男，60歲，因前列腺增生入院，護士在護理該患者時應注意A.排尿觀察B.膀胱刺激征C.尿道分泌物D.下肢水腫E.藥物治療答案：A,B,E解析：前列腺增生護理包括排尿觀察、膀胱刺激征和藥物治療等。尿道分泌物和下肢水腫雖然可能出現，但不是主要護理重點。34.患者，女，28歲，因急性闌尾炎入院，護士在護理該患者時應注意A.腹部體征觀察B.禁食禁水C.藥物過敏史D.麻醉方式E.心理支持答案：A,B,C,E解析：急性闌尾炎護理包括腹部體征觀察、禁食禁水、藥物過敏史和心理支持等。麻醉方式由醫(yī)生決定，護士需配合。35.患者，男，50歲，因糖尿病足入院，護士在護理該患者時應注意A.足部皮膚護理B.血糖控制C.截肢預防D.營養(yǎng)支持E.壓力襪使用答案：A,B,C,D,E解析：糖尿病足護理包括足部皮膚護理、血糖控制、截肢預防、營養(yǎng)支持和壓力襪使用等綜合措施。三、判斷題（每題1分，共20分）36.患者，女，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在護理該患者時應立即給予高滲葡萄糖溶液靜脈注射。（×）解析：酮癥酸中毒時血糖升高，應給予胰島素和補液治療，不宜給予高滲葡萄糖溶液。37.患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護士在指導患者進行呼吸訓練時，應重點強調深呼吸。（×）解析：COPD患者呼吸訓練應重點強調縮唇呼吸，以減少氣道塌陷。38.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓入院，護士在護理該患者時應重點關注血壓波動。（√）解析：妊娠期高血壓的主要表現是血壓升高，因此血壓波動是首要評估指標。39.患者，男，65歲，因阿爾茨海默病入院，護士在護理該患者時應重點加強安全防護。（√）解析：阿爾茨海默病患者可能存在認知障礙和定向力喪失，護士需重點加強安全防護，防止跌倒、走失等意外。40.患者，女，28歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理該患者時應重點關注腹痛程度。（√）解析：急性胰腺炎的主要癥狀是腹痛，護士需密切監(jiān)測腹痛程度變化，及時調整鎮(zhèn)痛方案。41.患者，男，70歲，因慢性腎衰竭行血液透析治療，護士在護理該患者時應確保透析機功能正常。（√）解析：血液透析前需確保透析機功能正常，避免透析過程中出現意外。42.患者，女，30歲，因妊娠期糖尿病入院，護士在護理該患者時應強調控制總熱量。（√）解析：妊娠期糖尿病飲食治療的核心是控制總熱量和合理分配營養(yǎng)素。43.患者，男，50歲，因前列腺增生入院，護士在護理該患者時應重點關注排尿觀察。（√）解析：前列腺增生主要表現為排尿障礙，護士需密切觀察排尿情況。44.患者，女，28歲，因急性闌尾炎入院，護士在護理該患者時應詢問藥物過敏史。（√）解析：急性闌尾炎術前需詳細詢問藥物過敏史，避免使用過敏藥物導致麻醉或手術風險。45.患者，男，50歲，因糖尿病足入院，護士在護理該患者時應重點預防截肢。（√）解析：糖尿病足是糖尿病嚴重并發(fā)癥之一，護士需重點預防截肢。46.患者，女，35歲，因系統性紅斑狼瘡入院，護士在護理該患者時應關注皮膚黏膜損害。（√）解析：系統性紅斑狼瘡可累及全身多個器官，其中皮膚黏膜損害較為常見。47.患者，男，65歲，因阿爾茨海默病入院，護士在護理該患者時應進行記憶力訓練。（√）解析：阿爾茨海默病患者記憶力下降，記憶力訓練有助于延緩病情進展。48.患者，女，28歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理該患者時應監(jiān)測血清淀粉酶。（√）解析：血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要指標。49.患者，男，70歲，因慢性腎衰竭行血液透析治療，護士在護理該患者時應監(jiān)測血壓。（√）解析：血液透析過程中可能出現低血壓或高血壓，需密切監(jiān)測血壓。50.患者，女，30歲，因妊娠期糖尿病入院，護士在護理該患者時應進行適度運動。（√）解析：適度運動有助于改善血糖控制，是妊娠期糖尿病護理的重要措施。四、簡答題（每題5分，共25分）51.簡述急性胰腺炎的主要臨床表現和護理措施。答案：急性胰腺炎的主要臨床表現包括：-腹痛：突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛，可向腰背部放射。-發(fā)熱：體溫可升高至38℃以上。-嘔吐：嘔吐劇烈，嘔吐物可帶膽汁。-腹脹：腹脹明顯，腸鳴音減弱。-休克：嚴重者可出現休克癥狀。護理措施包括：-密切監(jiān)測生命體征、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等情況。-胃腸減壓：保持胃管通暢，防止胃內容物反流。-鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。-補液：維持水、電解質平衡。-營養(yǎng)支持：早期禁食，后期給予腸內或腸外營養(yǎng)。-預防并發(fā)癥：如感染、呼吸衰竭等。52.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的呼吸訓練方法。答案：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的呼吸訓練方法包括：-深呼吸訓練：緩慢深吸氣，使膈肌下降，增加肺活量。-縮唇呼吸：呼氣時口唇縮成吹口哨狀，延長呼氣時間，減少氣道塌陷。-腹式呼吸：吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部凹陷，有助于膈肌運動。-咳嗽訓練：指導患者正確咳嗽，排出痰液，保持氣道通暢。53.簡述妊娠期高血壓的主要臨床表現和護理措施。答案：妊娠期高血壓的主要臨床表現包括：-高血壓：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。-蛋白尿：尿蛋白≥0.5g/24h。-水腫：可出現水腫，以下肢為明顯。-頭痛、眼花、惡心等。護理措施包括：-密切監(jiān)測血壓、尿量、尿蛋白等情況。-休息：保證充足休息，避免勞累。-飲食：限制鈉鹽攝入，增加蛋白質和維生素。-疼痛管理：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。-胎兒監(jiān)護：定期進行胎心監(jiān)護，觀察胎兒發(fā)育情況。-心理支持：緩解患者焦慮情緒。54.簡述系統性紅斑狼瘡的主要臨床表現和護理措施。答案：系統性紅斑狼瘡的主要臨床表現包括：-皮膚黏膜損害：面部蝶形紅斑、光過敏。-腎臟損害：狼瘡性腎炎，表現為蛋白尿、血尿。-心血管系統表現：心包炎、心肌炎。-骨髓抑制：白細胞減少、貧血等。護理措施包括：-皮膚黏膜保護：避免陽光照射，使用防曬霜，保持皮膚清潔。-腎功能監(jiān)測：定期檢查尿常規(guī)、腎功能。-心血管系統監(jiān)測：觀察心悸、胸痛等癥狀。-藥物不良反應觀察：注意藥物副作用，如皮疹、肝功能異常等。-心理支持：緩解患者焦慮情緒，提高生活質量。55.簡述糖尿病足的預防措施。答案：糖尿病足的預防措施包括：-足部護理：每日檢查足部皮膚，保持足部清潔干燥，修剪指甲。-穿著合適的鞋襪：避免穿過緊的鞋襪，選擇透氣性好的鞋襪。-血糖控制：嚴格控制血糖，防止血糖波動。-血壓管理：控制血壓，防止血管病變。-營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，促進傷口愈合。-定期檢查：定期進行足部檢查，及早發(fā)現和治療