呼吸內(nèi)科護(hù)士小講座演講人：日期:目錄02基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)01科室工作概述03疾病專項(xiàng)護(hù)理04急救技能要求05健康宣教內(nèi)容06職業(yè)能力提升01PART科室工作概述呼吸內(nèi)科護(hù)理核心職責(zé)病情監(jiān)測(cè)與評(píng)估氧療護(hù)理呼吸道護(hù)理用藥指導(dǎo)持續(xù)觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深淺度及心率、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。保持患者呼吸道通暢，定期協(xié)助患者翻身、拍背、排痰，預(yù)防呼吸道感染。根據(jù)醫(yī)囑為患者提供合適的氧療，監(jiān)測(cè)氧療效果，及時(shí)調(diào)整氧流量。遵醫(yī)囑為患者提供呼吸系統(tǒng)相關(guān)藥物治療，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。慢性阻塞性肺疾病包括慢性支氣管炎和肺氣腫，主要表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。支氣管哮喘一種氣道慢性炎癥性疾病，典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。肺炎由不同病原體引起的肺部炎癥，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。肺癌起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，常見(jiàn)癥狀有咳嗽、血痰、胸痛、呼吸困難等。常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病分類多學(xué)科協(xié)作機(jī)制呼吸內(nèi)科與心內(nèi)科協(xié)作共同處理心肺疾病患者，如肺心病、心衰等，共同制定治療方案。呼吸內(nèi)科與胸外科協(xié)作針對(duì)肺癌、氣胸等需手術(shù)治療的患者，共同制定手術(shù)前后護(hù)理計(jì)劃。呼吸內(nèi)科與感染科協(xié)作在呼吸道感染性疾病的診治中，共同制定抗感染治療方案，提高治療效果。呼吸內(nèi)科與營(yíng)養(yǎng)科協(xié)作為患者提供個(gè)性化的飲食指導(dǎo)，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，提高患者免疫力。02PART基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)患者呼吸功能評(píng)估方法肺通氣功能評(píng)估包括觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度和呼吸方式，判斷是否存在呼吸困難或異常呼吸。01肺換氣功能評(píng)估通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治?，了解患者氧分壓、二氧化碳分壓等指?biāo)，評(píng)估肺換氣功能。02呼吸肌力量評(píng)估觀察患者呼吸肌的收縮力度和耐力，判斷是否存在呼吸肌疲勞或無(wú)力。03氧療護(hù)理操作規(guī)范根據(jù)患者病情和動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)难醑煗舛?，避免氧中毒或低氧血癥。氧療濃度選擇根據(jù)患者情況選擇鼻導(dǎo)管、面罩、氣管插管等不同的氧療方式，確保氧氣輸送的有效性。氧療方式選擇合理安排患者的氧療時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒或呼吸抑制。氧療時(shí)間管理霧化藥物使用管理霧化后護(hù)理霧化后應(yīng)及時(shí)清洗口腔和鼻腔，避免藥物殘留導(dǎo)致不適或繼發(fā)感染。03正確使用霧化器，保證藥物霧化效果，同時(shí)避免霧化器污染和交叉感染。02霧化器使用藥物選擇根據(jù)患者病情和霧化目的，選擇適當(dāng)?shù)撵F化藥物，如支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等。0103PART疾病專項(xiàng)護(hù)理肺炎急性期護(hù)理流程病情觀察保持呼吸道通暢氧療護(hù)理用藥護(hù)理密切監(jiān)測(cè)患者體溫、呼吸頻率、節(jié)律和深淺度，以及咳嗽、咳痰情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。指導(dǎo)患者正確咳嗽和排痰，必要時(shí)給予吸痰，防止窒息。根據(jù)病情給予合適的氧療，注意氧濃度和流量的調(diào)節(jié)，觀察氧療效果。遵醫(yī)囑給予抗感染、止咳、化痰等藥物治療，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。健康教育指導(dǎo)患者戒煙、避免吸入有害氣體和顆粒，加強(qiáng)鍛煉，提高肺功能。藥物治療督促患者按時(shí)、規(guī)律使用支氣管舒張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物，定期評(píng)估藥物療效。氧療管理對(duì)于需要長(zhǎng)期氧療的患者，指導(dǎo)其正確使用氧療設(shè)備，監(jiān)測(cè)氧療效果。病情監(jiān)測(cè)定期隨訪，監(jiān)測(cè)患者肺功能、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。COPD患者穩(wěn)定期管理呼吸衰竭監(jiān)護(hù)要點(diǎn)生命體征監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者呼吸、心率、血壓、體溫等生命體征，尤其是呼吸頻率和節(jié)律的變化。氧療與機(jī)械通氣根據(jù)患者病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果，調(diào)整氧療方式和機(jī)械通氣參數(shù)，確保患者通氣充足。呼吸道管理保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，防止窒息和吸入性肺炎。并發(fā)癥預(yù)防與處理密切觀察患者有無(wú)肺性腦病、消化道出血等并發(fā)癥，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。04PART急救技能要求氣道分泌物清除技術(shù)正確使用吸引器清理患者呼吸道分泌物，確保呼吸道暢通。吸引器使用通過(guò)拍背、體位引流等方法，協(xié)助患者排出痰液。胸部物理治療使用濕化器或霧化器，保持患者氣道濕潤(rùn)，有助于痰液排出。氣道濕化無(wú)創(chuàng)通氣設(shè)備使用規(guī)范呼吸機(jī)操作流程熟悉呼吸機(jī)的操作流程，包括參數(shù)設(shè)置、報(bào)警處理及故障排查。01患者與呼吸機(jī)連接正確連接患者與呼吸機(jī)，確保通氣效果。02無(wú)創(chuàng)通氣模式選擇根據(jù)患者實(shí)際情況，選擇合適的無(wú)創(chuàng)通氣模式。03急救藥品應(yīng)急準(zhǔn)備藥品儲(chǔ)存與保管將急救藥品存放在指定位置，確保藥品處于良好備用狀態(tài)。03掌握急救藥品的用藥劑量、途徑及注意事項(xiàng)，確保用藥安全。02急救藥品使用急救藥品清單列出常用急救藥品，如腎上腺素、阿托品、洛貝林等，并定期檢查藥品有效期。0105PART健康宣教內(nèi)容呼吸康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)教導(dǎo)患者掌握正確的呼吸方法，即深呼吸和慢呼吸，以增加肺部通氣量，減少呼吸道阻力。深呼吸和慢呼吸呼吸肌訓(xùn)練呼吸道分泌物排出通過(guò)呼吸操、吹氣球等方式進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高呼吸肌力量和耐力。指導(dǎo)患者有效咳嗽和體位引流，幫助排出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。向患者及其家屬介紹氧療設(shè)備的使用方法、注意事項(xiàng)，以及如何進(jìn)行日常維護(hù)。氧療設(shè)備使用告知患者氧療的濃度和時(shí)間需根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑執(zhí)行，避免氧中毒或二氧化碳潴留。氧療濃度和時(shí)間提醒患者及其家屬注意氧療設(shè)備的防火安全，避免火源接觸氧氣引起火災(zāi)。防火安全居家氧療安全宣教環(huán)境影響因素控制室內(nèi)空氣流通保持室內(nèi)空氣流通，定期開(kāi)窗通風(fēng)，減少空氣中的細(xì)菌、病毒等病原體。01室內(nèi)清潔和濕度保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，減少灰塵、花粉等過(guò)敏原；保持適宜濕度，防止呼吸道黏膜干燥。02避免刺激性氣體避免接觸刺激性氣體，如煙霧、油漆等，以免加重呼吸道癥狀。0306PART職業(yè)能力提升?？浦R(shí)持續(xù)學(xué)習(xí)路徑6px6px6px包括呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療和護(hù)理。參加醫(yī)院組織的專業(yè)培訓(xùn)如專業(yè)網(wǎng)站、論壇等，學(xué)習(xí)最新的知識(shí)和技術(shù)。參加線上學(xué)習(xí)平臺(tái)通過(guò)閱讀專業(yè)書籍、期刊，了解最新的研究成果和臨床實(shí)踐。自學(xué)最新的學(xué)術(shù)進(jìn)展010302通過(guò)參加學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)等，與同行分享經(jīng)驗(yàn)、交流學(xué)習(xí)。與同行交流學(xué)習(xí)04接觸患者前后洗手，執(zhí)行無(wú)菌操作。落實(shí)手衛(wèi)生措施發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)并處理。定期監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染情況01020304做好患者和自身的防護(hù)，避免交叉感染。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置醫(yī)療廢物，防止環(huán)境污染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理院感防控強(qiáng)化措施準(zhǔn)確無(wú)誤