2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】嬰幼兒泄瀉屬中醫(yī)"泄瀉"范疇，其病因病機(jī)與下列哪項關(guān)系最密切？【選項】A.飲食積滯B.脾胃虛弱C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.外感風(fēng)寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰幼兒泄瀉中醫(yī)多因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常。選項A飲食積滯雖可引發(fā)腹瀉，但屬實證范疇；選項B脾胃虛弱多見于慢性泄瀉；選項D外感風(fēng)寒多伴惡寒發(fā)熱，與泄瀉主癥不符。濕熱內(nèi)蘊(yùn)表現(xiàn)為泄瀉黃臭、肛門灼熱，符合嬰幼兒急性泄瀉特點?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積滯時，保和丸的適用證候是？【選項】A.脾胃虛弱伴積滯B.脾胃積熱C.脾胃虛寒D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】保和丸功效為消食導(dǎo)滯，適用于脾胃虛弱兼有食滯證候。選項B脾胃積熱多伴口臭便秘；選項C脾胃虛寒需配合溫中散寒藥；選項D肝郁氣滯需疏肝理氣。保和丸含山楂、神曲等消食藥，輔以陳皮理氣，針對積滯伴脾胃虛弱的證型?！绢}干3】小兒厭食癥治療中，香砂六君丸的適用證候是？【選項】A.脾胃濕熱B.脾胃虛寒C.肝脾不調(diào)D.腎陽不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】香砂六君丸功效為健脾益氣、行滯和胃，適用于脾胃虛寒兼食滯證。選項A濕熱需用保和丸；選項C肝脾不調(diào)需逍遙散；選項D腎陽不足需金匱腎氣丸。方中黨參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾，木香、砂仁行氣消滯，針對虛寒體質(zhì)的厭食癥。【題干4】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，艾灸中脘穴的主要作用是？【選項】A.溫中散寒B.清熱利濕C.行氣止痛D.瀉下通便【參考答案】A【詳細(xì)解析】中脘為胃之募穴，艾灸可溫中散寒、健脾和胃。選項B需配合清熱藥；選項C需配合理氣藥；選項D需用瀉下類中藥。臨床常用于脾胃虛寒型嘔吐，艾灸可增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能，緩解寒凝氣滯?！绢}干5】小兒腸套疊的西醫(yī)診斷"空氣征"多見于哪種影像學(xué)檢查？【選項】A.X線腹平片B.B超C.CTD.磁共振【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線腹平片可顯示"空氣征"，即腸管內(nèi)積氣呈假性團(tuán)塊狀。選項B超可發(fā)現(xiàn)套疊影像；選項CCT分辨率高但屬有創(chuàng)檢查；選項D磁共振無輻射但價格昂貴?？諝庹魇悄c套疊特征性X線表現(xiàn)，具有重要診斷價值?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積滯時，芒硝的常規(guī)用量是？【選項】A.1-3gB.3-9gC.9-15gD.15-30g【參考答案】B【詳細(xì)解析】芒硝為攻下藥，常規(guī)用量3-9g。選項A為輕癥劑量；選項C超過常規(guī)用量可能損傷脾胃；選項D為峻下劑量。保和丸中芒硝用量3-6g，用于消導(dǎo)積滯，過大會導(dǎo)致腹瀉過度?！绢}干7】小兒泄瀉伴明顯脫水時，首選的靜脈補(bǔ)液公式是？【選項】A.等滲鹽溶液B.2/3張含糖鹽水C.1/2張含糖鹽水D.5%葡萄糖鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫水程度分級決定補(bǔ)液方案。2/3張含糖鹽水（5%葡萄糖+2.5%氯化鈉+0.45%氯化鉀）適用于中度脫水，可補(bǔ)充電解質(zhì)及水分。選項A等滲鹽（0.9%）用于低滲脫水；選項C用于低血容量性休克；選項D單純補(bǔ)糖?！绢}干8】小兒積滯日久不愈，可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥？【選項】A.脾胃濕熱B.脾胃積滯C.脾胃陰虛D.脾胃氣滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】積滯日久傷陰，導(dǎo)致脾胃陰虛證。選項A為急性期表現(xiàn)；選項B為原發(fā)證；選項D為早期氣滯。陰虛表現(xiàn)為口干便秘、舌紅少苔，需用養(yǎng)陰消食藥如保和丸合麥冬?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，生姜的藥用部位是？【選項】A.全草B.根莖C.根D.葉【參考答案】B【詳細(xì)解析】生姜藥用部位為根莖，其辛溫歸肺脾經(jīng)，可降逆止嘔。選項A全草多用于外感風(fēng)寒；選項C根為干姜；選項D葉功效不同。臨床常配伍半夏、陳皮等，增強(qiáng)止嘔效果。【題干10】小兒泄瀉辨證屬"寒濕泄瀉"時，首選方劑是？【選項】A.葛根芩連湯B.痢湯C.藿香正氣散D.理中丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒濕泄瀉需溫中祛濕。藿香正氣散含蒼術(shù)、陳皮、白術(shù)等，功效解表化濕、理氣和中。選項A適用于濕熱瀉；選項B為純西藥；選項D適用于脾胃虛寒但無濕邪者?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒厭食癥時，谷芽的藥性是？【選項】A.甘寒清熱B.甘溫健脾C.甘平和中D.甘酸收斂【參考答案】B【詳細(xì)解析】谷芽性味甘溫，歸脾胃經(jīng)，功效益氣健脾、消食開胃。選項A為麥芽；選項C為炒麥芽；選項D為神曲。臨床用于脾胃虛弱兼食滯證，常與黨參、白術(shù)配伍?！绢}干12】小兒腸套疊的"假性團(tuán)塊征"多見于哪種檢查？【選項】A.X線B.B超C.CTD.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】B超可顯示套疊部位呈"假性團(tuán)塊征"，呈"假包塊"影像。選項AX線可見空氣征；選項CCT用于復(fù)雜病例；選項DMRI無輻射但普及率低。B超為首選無創(chuàng)檢查，操作便捷?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積滯時，神曲的炮制方法是？【選項】A.炒制B.煨制C.蒸制D.焦制【參考答案】D【詳細(xì)解析】神曲需焦制以增強(qiáng)消食化積功效。選項A炒制多用于健脾；選項B煨制需水悶；選項C蒸制用于解表藥。焦神曲含焦香成分，能促進(jìn)消化酶分泌?！绢}干14】小兒嘔吐伴脫水時，尿量的正常范圍是？【選項】A.30-50ml/hB.50-100ml/hC.100-200ml/hD.200-300ml/h【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫水程度與尿量相關(guān)：輕度脫水尿量50-100ml/h，中度100-200ml/h，重度<50ml/h。選項A為輕度；選項B為輕度上限；選項D為重度脫水。嘔吐脫水需及時補(bǔ)液，維持尿量100-200ml/h。【題干15】小兒積滯辨證屬"痰熱壅肺證"時，首選方劑是？【選項】A.瀉黃散B.麻杏石甘湯C.清肺化痰湯D.麻黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】瀉黃散功效為清熱化濕、消食導(dǎo)滯，適用于痰熱壅肺兼積滯證。選項B為肺熱咳喘；選項C為痰濕咳嗽；選項D為風(fēng)寒表實證。方中梔子、防風(fēng)清熱燥濕，藿香、砂仁理氣消食。【題干16】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，禁用下列哪種補(bǔ)液方法？【選項】A.口服補(bǔ)液鹽B.靜脈補(bǔ)液C.灌腸補(bǔ)液D.滴鼻補(bǔ)液【參考答案】D【詳細(xì)解析】滴鼻補(bǔ)液無法有效補(bǔ)充循環(huán)血量，僅適用于口腔無法進(jìn)食者。選項A口服補(bǔ)液鹽（ORS）用于輕度脫水；選項B靜脈補(bǔ)液用于中度以上脫水；選項C灌腸補(bǔ)液用于無法口服者。滴鼻液滲透壓低，無法糾正電解質(zhì)紊亂?！绢}干17】小兒泄瀉辨證屬"暑濕泄瀉"時，首選方劑是？【選項】A.葛根芩連湯B.藿香正氣散C.痢湯D.理中丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】藿香正氣散適用于暑濕泄瀉，表現(xiàn)為泄瀉清稀、胸脘痞悶。選項A為濕熱瀉；選項C為純西藥；選項D為脾胃虛寒。方中蒼術(shù)、陳皮化濕，白術(shù)、黨參健脾，適用于暑濕困脾證?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積滯時，陳皮的藥用部位是？【選項】A.果皮B.根C.葉D.根莖【參考答案】A【詳細(xì)解析】陳皮藥用部位為果皮，性味苦溫，歸肺脾經(jīng)，功效益氣健脾、燥濕化痰。選項B為陳皮根；選項C為陳皮葉；選項D為生姜根莖。臨床常配伍半夏、神曲等，增強(qiáng)消食化積效果?！绢}干19】小兒腸套疊的"假性包塊征"多見于哪種檢查？【選項】A.X線B.B超C.CTD.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】B超顯示套疊段腸管呈"假性包塊征"，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。選項AX線可見空氣征；選項CCT用于評估并發(fā)癥；選項DMRI用于鑒別診斷。B超為首選檢查，敏感度達(dá)90%以上?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，禁用下列哪種止吐藥？【選項】A.莨菪堿B.柴胡C.生姜D.蔥白【參考答案】D【詳細(xì)解析】蔥白性味辛溫，歸肺胃經(jīng)，雖有溫中散寒作用，但無直接止吐功效。選項A莨菪堿為抗膽堿藥；選項B柴胡疏肝解郁；選項C生姜降逆止嘔。蔥白多用于風(fēng)寒感冒，非止吐要藥。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】小兒積滯的中醫(yī)病機(jī)主要與以下哪項相關(guān)？【選項】A.脾胃虛弱B.脾胃積熱C.肝郁脾虛D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒積滯的病機(jī)核心為脾胃積熱，表現(xiàn)為食積化熱、胃氣上逆。選項A脾胃虛弱屬本虛，與積滯標(biāo)實矛盾；選項C肝郁脾虛多見于慢性功能性消化不良；選項D心火亢盛與積滯無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】治療小兒單純性嘔吐，首選方劑是？【選項】A.竹葉石膏湯B.藿香正氣散C.嘔吐散D.小陷胸湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】單純性嘔吐多因外感時邪或乳食不當(dāng)致脾胃不和，竹葉石膏湯清暑和胃、生津止嘔，適用于熱重于濕證。選項B適用于暑濕感冒嘔吐；選項C為經(jīng)驗方，多用于寒邪犯胃；選項D適用于痰熱壅肺之痰飲嘔吐?！绢}干3】小兒泄瀉屬“久瀉”范疇，其病位主要在？【選項】A.肝膽B(tài).脾胃C.腎D.心肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】久瀉病位在腎，因腎陽不足失于溫煦，脾失溫養(yǎng)而水谷不化。選項A肝膽病位與泄瀉關(guān)系密切但非久瀉主因；選項B脾胃為泄瀉常見病位但多為急性期；選項D心肺與泄瀉無直接病位關(guān)聯(lián)?！绢}干4】治療小兒慢性胃炎，中藥首選的礦物類藥是？【選項】A.爐甘石B.浙貝母C.磁石D.牡蠣【參考答案】C【詳細(xì)解析】磁石歸腎經(jīng)，既能重鎮(zhèn)安神又能收斂胃酸，適用于胃酸過多型慢性胃炎。選項A爐甘石長于清熱收濕；選項B浙貝母偏于清熱化痰；選項D牡蠣收斂固澀但非胃酸相關(guān)藥物?！绢}干5】小兒腸套疊的典型伴隨癥狀是？【選項】A.頻繁嗆咳B.嘔吐伴咖啡樣物C.腹痛伴果醬樣便D.呼吸急促【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸套疊患兒排便呈果醬樣黏液血便，伴陣發(fā)性劇烈腹痛，此為特異性診斷依據(jù)。選項A多見于呼吸道感染；選項B嘔吐咖啡樣物提示上消化道出血；選項D呼吸急促常見于肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病?！绢}干6】治療小兒功能性消化不良，中成藥首選是？【選項】A.健胃消食片B.香砂六君丸C.雞內(nèi)金片D.蒙脫石散【參考答案】A【詳細(xì)解析】健胃消食片含太子參、陳皮等，適用于脾胃虛弱伴食積證的功能性消化不良。選項B香砂六君丸適用于脾虛氣滯；選項C雞內(nèi)金片偏于消食化積；選項D蒙脫石散適用于腹瀉伴消化道黏膜損傷?！绢}干7】小兒嘔吐伴抽搐，首先考慮的病證是？【選項】A.脾胃積熱B.痰熱驚風(fēng)C.食積化熱D.脾胃虛寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】嘔吐伴抽搐多因痰熱壅蒙清竅，屬痰熱驚風(fēng)范疇。選項A脾胃積熱雖可伴嘔吐但一般不伴驚厥；選項C食積化熱多伴腹脹拒按；選項D脾胃虛寒嘔吐多伴喜溫喜按?！绢}干8】小兒腹瀉屬“泄瀉”范疇，其病機(jī)核心是？【選項】A.脾胃虛弱B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.脾腎陽虛D.肝脾不和【參考答案】B【詳細(xì)解析】泄瀉病機(jī)核心為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，表現(xiàn)為水谷不化、腸腑失司。選項A脾胃虛弱屬本虛，多見于久瀉；選項C脾腎陽虛屬虛證；選項D肝脾不和多見于慢性功能性消化不良?！绢}干9】治療小兒單純性便秘，首選方劑是？【選項】A.麻子仁丸B.麻子仁粥C.麻子仁散D.麻子仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻子仁丸由大黃、厚樸等組成，潤腸通便力強(qiáng)，適用于熱秘證。選項B為食療方；選項C麻子仁散為散劑，適用于輕度便秘；選項D麻子仁湯需辨證加減，非標(biāo)準(zhǔn)方劑?！绢}干10】小兒嘔吐伴脫水，實驗室檢查首選項目是？【選項】A.血常規(guī)B.血電解質(zhì)C.肝功能D.腹部B超【參考答案】B【詳細(xì)解析】嘔吐伴脫水需評估電解質(zhì)平衡，尤其是低鈉、低鉀血癥。選項A血常規(guī)多用于感染性疾??；選項C肝功能異常多見于病毒性肝炎；選項D腹部B超可輔助診斷腸套疊等器質(zhì)性疾病?！绢}干11】小兒慢性胃炎的中醫(yī)辨證分型不包括？【選項】A.胃陰不足B.痰熱壅肺C.脾胃濕熱D.肝胃不和【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性胃炎中醫(yī)辨證分型包括肝胃不和、脾胃濕熱、胃陰不足、脾胃虛寒等，痰熱壅肺屬肺系疾病范疇，與慢性胃炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干12】治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎，中藥首選藥是？【選項】A.紅藤B.地錦草C.青黛D.蒲公英【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅藤清熱解毒、活血通絡(luò)，適用于腸系膜淋巴結(jié)炎伴腹痛拒按證。選項B地錦草偏于清熱利濕；選項C青黛長于清熱涼血；選項D蒲公英適用于熱毒壅滯證?！绢}干13】小兒腹瀉伴發(fā)熱，首選方劑是？【選項】A.葛根芩連湯B.香連丸C.黃芪建中湯D.理中丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】葛根芩連湯清熱燥濕、解表止瀉，適用于濕熱瀉伴發(fā)熱。選項B香連丸適用于濕熱瀉但熱象較輕；選項C黃芪建中湯適用于虛寒瀉；選項D理中丸適用于脾胃虛寒瀉?！绢}干14】小兒積食證治，下列哪項正確？【選項】A.滋陰潤腸B.瀉下攻積C.滋補(bǔ)脾胃D.清熱利濕【參考答案】B【詳細(xì)解析】積食證治以消食導(dǎo)滯為主，方選保和丸或枳實導(dǎo)滯丸。選項A滋陰潤腸適用于陰虛便秘；選項C滋補(bǔ)脾胃適用于久病體虛；選項D清熱利濕適用于濕熱瀉?！绢}干15】小兒功能性消化不良的中醫(yī)調(diào)護(hù)原則是？【選項】A.避免生冷飲食B.增加高蛋白食物C.限制脂肪攝入D.增加膳食纖維【參考答案】A【詳細(xì)解析】功能性消化不良調(diào)護(hù)需避免生冷、油膩飲食，保護(hù)脾胃功能。選項B高蛋白食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)；選項C限制脂肪需結(jié)合個體情況；選項D膳食纖維過量可能加重腹脹?！绢}干16】小兒嘔吐伴尿量減少，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.嘔血B.肝性腦病C.電解質(zhì)紊亂D.呼吸衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】嘔吐伴尿量減少提示脫水，實驗室檢查可見電解質(zhì)紊亂（如低鉀、低鈉血癥）。選項A嘔血多伴黑便；選項B肝性腦病多見于肝硬化晚期；選項D呼吸衰竭多伴意識障礙?！绢}干17】治療小兒慢性胃炎伴胃陰不足證，首選方劑是？【選項】A.一貫煎B.一貫湯C.養(yǎng)胃湯D.益胃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】一貫煎養(yǎng)陰柔肝、疏肝健脾，適用于慢性胃炎胃陰不足證。選項B一貫湯為經(jīng)驗方；選項C養(yǎng)胃湯適用于脾胃虛弱證；選項D益胃湯長于養(yǎng)胃生津?！绢}干18】小兒腸套疊的典型腹部體征是？【選項】A.腹肌緊張B.肝臟腫大C.腸鳴音亢進(jìn)D.肛門指檢果醬樣便【參考答案】D【詳細(xì)解析】肛門指檢可觸及果醬樣黏液血便，為腸套疊特異性體征。選項A腹肌緊張多見于腹膜炎；選項B肝臟腫大常見于病毒性肝炎；選項C腸鳴音亢進(jìn)多見于腸炎?！绢}干19】治療小兒功能性腹脹，中藥首選藥是？【選項】A.厚樸B.枳實C.陳皮D.香附【參考答案】A【詳細(xì)解析】厚樸燥濕消痞，適用于功能性腹脹伴舌苔厚膩。選項B枳實破氣行滯，適用于腹脹拒按；選項C陳皮理氣健脾，適用于氣滯腹脹；選項D香附疏肝理氣，適用于肝郁氣滯腹脹?！绢}干20】小兒嘔吐伴脫水，補(bǔ)液方案首選？【選項】A.等滲鹽水B.2:1含鈉液C.5%葡萄糖液D.0.9%生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】2:1含鈉液（5%葡萄糖+2.5%氯化鈉+0.25%氯化鉀）適用于輕中度脫水伴低鈉血癥。選項A等滲鹽水（0.9%NaCl）適用于低滲性脫水；選項C5%葡萄糖液僅補(bǔ)充水分；選項D0.9%生理鹽水含鈉濃度與血漿相等，但需注意電解質(zhì)平衡。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積食的首選方劑是？【選項】A.保和丸B.六神丸C.參苓白術(shù)散D.藿香正氣散【參考答案】A【詳細(xì)解析】積食屬中醫(yī)“食積”范疇，保和丸由山楂、神曲、萊菔子等組成，具有消食導(dǎo)滯功效，適用于腹脹、拒食、舌苔厚膩等癥狀。六神丸用于暑熱或癰腫，參苓白術(shù)散健脾祛濕，藿香正氣散解表化濕，均不適用于積食?！绢}干2】小兒泄瀉辨證屬濕熱型時，中醫(yī)治療應(yīng)首選？【選項】A.葛根芩連湯B.參苓白術(shù)散C.香砂六君子湯D.附子理中丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱型泄瀉以腹瀉黃臭、肛門灼熱、舌紅苔黃為特征，葛根芩連湯清熱利濕，適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)證。參苓白術(shù)散用于脾虛濕盛，香砂六君子湯健脾行氣，附子理中丸溫中散寒，均不符合濕熱證治則?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，西藥多潘立酮的適用情況是？【選項】A.實證嘔吐B.虛證嘔吐C.肝氣犯胃嘔吐D.脾胃虛寒嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】多潘立酮為促胃動力藥，適用于脾胃虛弱導(dǎo)致的嘔吐，中醫(yī)屬虛證嘔吐。實證嘔吐如肝氣犯胃（噯氣、脅脹）或食積嘔吐（腹脹拒按）不宜使用，因其可能加重胃氣上逆。【題干4】小兒厭食癥中醫(yī)治療的核心原則是？【選項】A.清熱解毒B.溫陽散寒C.運(yùn)脾開胃D.滋陰潤燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】厭食癥以脾失健運(yùn)為主，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)運(yùn)脾開胃，常用方劑如健脾開胃顆?；虮：屯杓訙p。清熱、溫陽、滋陰均非核心治法，需根據(jù)兼證調(diào)整?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒慢性腹瀉時，中藥常聯(lián)合的益生菌種類是？【選項】A.乳桿菌屬B.鏈球菌屬C.雙歧桿菌屬D.酵母菌屬【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙歧桿菌屬（如雙歧桿菌三聯(lián)活菌）可調(diào)節(jié)腸道菌群，改善慢性腹瀉，而乳桿菌屬（如乳酸菌素）多用于急性腹瀉。鏈球菌屬和酵母菌屬與腸道菌群失調(diào)無關(guān)?！绢}干6】小兒積滯化熱證的主癥不包括？【選項】A.腹脹拒按B.口舌生瘡C.便秘尿赤D.夜啼不安【參考答案】D【詳細(xì)解析】積滯化熱證以食積化熱為特點，主癥包括腹脹拒按、口舌生瘡、便秘尿赤（便秘因腸道熱結(jié)），夜啼不安多見于心經(jīng)積熱證?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，中藥黃連的藥理作用是？【選項】A.抑制胃酸分泌B.抑制幽門螺桿菌C.增強(qiáng)胃腸蠕動D.收斂止瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連含小檗堿，可抑制幽門螺桿菌，適用于濕熱或肝膽濕熱型嘔吐。抑制胃酸（如鹽酸小檗堿片）和收斂止瀉（如石榴皮）非其主要作用。【題干8】小兒泄瀉傷陰證的代表方劑是？【選項】A.香薷飲B.養(yǎng)陰清肺湯C.增液承氣湯D.葛根芩連湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】傷陰證以口干、尿少、舌紅少苔為特征，增液承氣湯由玄參、麥冬、生地黃等組成，滋陰潤燥通腑，適用于熱病后期腸燥便秘或泄瀉傷陰。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積食時，西藥蒙脫石散的適應(yīng)癥是？【選項】A.單純性積食B.食積化熱C.食積傷陰D.食積傷陽【參考答案】A【詳細(xì)解析】蒙脫石散吸附毒素、保護(hù)黏膜，適用于積食引起的胃腸功能紊亂，但化熱（清熱）或傷陰（滋陰）證需配合中藥治療?！绢}干10】小兒嘔吐伴抽搐，中醫(yī)辨證屬？【選項】A.胃熱嘔吐B.肝風(fēng)內(nèi)動證C.脾虛嘔吐D.腎陽虛嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】嘔吐伴抽搐多因胃熱引動肝風(fēng)，屬肝風(fēng)內(nèi)動證，需配合平肝息風(fēng)藥如天麻、鉤藤。胃熱嘔吐無抽搐，脾虛嘔吐伴乏力、便溏?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉時，中藥白頭翁湯的主癥是？【選項】A.腹瀉赤臭B.腹痛喜按C.里急后重D.肛門灼熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】白頭翁湯用于濕熱性腸癰或濕熱瀉，主癥為里急后重、肛門灼熱，配伍白頭翁、黃連清熱解毒。赤臭便（食積）、喜按（虛證）不符合。【題干12】小兒厭食癥中醫(yī)診斷的必備條件是？【選項】A.病程超過3個月B.體重下降5%C.食欲減退伴面黃D.舌淡苔白【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)厭食癥診斷標(biāo)準(zhǔn)明確要求病程超過3個月，且排除其他疾病。體重下降（B）和食欲減退（C）為一般表現(xiàn)，舌象（D）需結(jié)合辨證?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，中藥旋覆代赭湯的適用證型是？【選項】A.脾胃虛寒嘔吐B.肝氣犯胃嘔吐C.胃熱嘔吐D.痰飲內(nèi)停嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯降逆和胃，適用于肝氣犯胃（噯氣、脅脹）或虛證嘔吐，胃熱嘔吐（口渴、便秘）需配合清熱藥。痰飲內(nèi)停以眩暈、心悸為主癥?！绢}干14】小兒積食伴發(fā)熱，中醫(yī)治療應(yīng)首選？【選項】A.保和丸合黃連B.保和丸合連翹C.保和丸合石膏D.保和丸合知母【參考答案】A【詳細(xì)解析】積食化熱證需消食與清熱兼顧，保和丸合黃連可增強(qiáng)清熱導(dǎo)滯作用。連翹（清熱解毒）、石膏（清瀉胃熱）適用于熱毒熾盛證，知母（滋陰降火）不適用于積食發(fā)熱?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒慢性腹瀉時，益生菌的推薦劑量是？【選項】A.≥10^8CFU/次B.≥10^9CFU/次C.≥10^10CFU/次D.≥10^11CFU/次【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療慢性腹瀉時益生菌劑量需達(dá)10^10CFU/次以上（如雙歧桿菌三聯(lián)活菌每次2片，每片含10^11CFU），10^8-10^9CFU/次可能效果不足?！绢}干16】小兒嘔吐伴脫水，中醫(yī)辨證屬？【選項】A.胃熱嘔吐B.脾虛嘔吐C.暑濕嘔吐D.腎陽虛嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】暑濕嘔吐多見于夏季，伴發(fā)熱、口渴、小便短赤，嘔吐清水樣物，脫水屬暑濕困脾證。胃熱嘔吐無暑濕見證，脾虛嘔吐伴乏力、便溏?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積滯時，中藥保和丸的禁忌癥是？【選項】A.脾胃虛寒B.氣血兩虛C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】保和丸辛溫消導(dǎo)，脾胃虛寒（便溏、畏寒）可能加重病情，需先溫中健脾。氣血兩虛（面色蒼白、乏力）需補(bǔ)益，濕熱內(nèi)蘊(yùn)（口苦、尿黃）可合用，肝火（頭痛、目赤）需配合清肝藥?！绢}干18】小兒泄瀉伴肛門周圍紅腫，中醫(yī)辨證屬？【選項】A.濕熱瀉B.寒濕瀉C.疫毒瀉D.血熱瀉【參考答案】C【詳細(xì)解析】疫毒瀉（現(xiàn)代腸炎）以高熱、腹瀉、肛門紅腫為特征，屬濕熱夾毒證。濕熱瀉（赤臭便、尿赤）無紅腫，寒濕瀉（稀溏便、畏寒）無紅腫，血熱瀉（便血、尿血）以出血為主?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，中藥吳茱萸的藥理作用是？【選項】A.抑制胃酸分泌B.促進(jìn)胃腸蠕動C.解痙止痛D.抗炎抑菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】吳茱萸含揮發(fā)油，可緩解胃腸痙攣，適用于寒性嘔吐（脘腹冷痛）。抑制胃酸（如黃連）、促進(jìn)蠕動（如木香）、抗炎抑菌（如黃芩）非其主要作用。【題干20】小兒厭食癥中醫(yī)治療時，中藥砂仁的配伍意義是？【選項】A.燥濕化痰B.理氣和中C.清熱燥濕D.溫中健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】砂仁性溫，歸脾、胃經(jīng)，配伍健脾藥（如白術(shù)）可增強(qiáng)行氣溫中作用，促進(jìn)胃腸動力。燥濕（如陳皮）、清熱（如黃連）、溫中（如干姜）需根據(jù)證型選擇。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒腹瀉的常見病原體是？【選項】A.諾如病毒B.輪狀病毒C.細(xì)菌D.寄生蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉的首要病原體，尤其是6-24月齡兒童。諾如病毒多見于學(xué)齡期兒童，細(xì)菌感染多伴發(fā)熱及血便，寄生蟲感染在衛(wèi)生條件差地區(qū)更常見。【題干2】秋季腹瀉的中醫(yī)辨證屬于？【選項】A.外感風(fēng)寒B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.脾氣不足D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】秋季腹瀉多因時令濕熱之邪侵襲脾胃，表現(xiàn)為瀉下黃臭、肛門灼熱、舌紅苔黃膩。外感風(fēng)寒多伴惡寒無汗，脾氣不足則以久瀉乏力為主。【題干3】小兒積食的典型證候是？【選項】A.面色蒼白B.腹部脹滿C.嘔吐清水D.神疲乏力【參考答案】B【詳細(xì)解析】積食以脾胃運(yùn)化失常為核心，腹部脹滿拒按、拒按是典型體征。面色蒼白多屬氣血兩虛，嘔吐清水為胃氣上逆，神疲乏力多因脾虛氣陷。【題干4】慢性胃炎的西醫(yī)治療不包括？【選項】A.PPI抑制胃酸B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.針灸治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療以抑制胃酸（如奧美拉唑）、保護(hù)黏膜（如硫糖鋁）及根除幽門螺桿菌（抗生素）為主，針灸屬于中醫(yī)特色療法?！绢}干5】小兒麻痹癥的中醫(yī)治療分期中，初期應(yīng)如何治療？【選項】A.清熱解毒B.祛風(fēng)通絡(luò)C.培補(bǔ)肝腎D.益氣健脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)將脊髓灰質(zhì)炎分為初期（衛(wèi)分熱盛）、中期（氣分郁熱）、后期（正虛邪戀）。初期以清熱解毒、透邪外出為治則，常用板藍(lán)根、金銀花?！绢}干6】消化性潰瘍的并發(fā)癥不包括？【選項】A.胃出血B.腸梗阻C.肝臟腫大D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】消化性潰瘍常見并發(fā)癥為胃出血（黑便）、穿孔（急腹癥）、幽門梗阻（嘔吐）、胃惡性腫瘤（晚期）。肝臟腫大多與代謝性疾病相關(guān)?！绢}干7】積滯與便秘的中醫(yī)病機(jī)區(qū)別在于？【選項】A.脾虛濕盛B.腸道積熱C.肝郁氣滯D.腎陽不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】積滯為脾胃運(yùn)化失常導(dǎo)致食積不化，便秘多因腸道燥熱或氣滯血瘀。脾虛濕盛可見水腫便溏，肝郁氣滯伴脅脹，腎陽不足見五更瀉?！绢}干8】腸套疊的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.突發(fā)高熱B.腹部包塊C.糞便果醬樣D.嘔吐咖啡樣物【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸套疊患兒排出果醬樣血便為特異性表現(xiàn)，伴陣發(fā)性哭鬧、腹部壓痛。高熱多見于感染性疾病，腹部包塊見于腹膜后腫瘤，咖啡樣物提示上消化道出血?！绢}干9】營養(yǎng)性缺鐵性貧血的中醫(yī)分型以？【選項】A.脾胃虛弱B.心脾兩虛C.肝腎陰虛D.肺腎兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血中醫(yī)屬“血虛”范疇，心主血，脾為氣血生化之源，心脾兩虛表現(xiàn)為面色蒼白、心悸乏力、舌淡苔白。肝腎陰虛多伴腰膝酸軟、五心煩熱?！绢}干10】輪狀病毒性腸炎的治療原則是？【選項】A.疏風(fēng)解表B.清熱利濕C.益氣健脾D.滋陰潤燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒腸炎屬濕熱瀉，需清熱利濕導(dǎo)滯。疏風(fēng)解表適用于外感風(fēng)寒，益氣健脾用于脾虛泄瀉，滋陰潤燥針對陰虛便秘?！绢}干11】中醫(yī)治療泄瀉的法則中，下列哪項錯誤？【選項】A.逆治溫中散寒B.瀉下攻積C.益氣健脾D.收澀固腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】逆治適用于寒瀉（溫中散寒）、熱瀉（清熱利濕）。瀉下攻積用于積滯便秘，益氣健脾針對脾虛久瀉，收澀固腸用于久瀉不愈。【題干12】先天性巨結(jié)腸的西醫(yī)手術(shù)方式是？【選項】A.胃腸吻合術(shù)B.病變腸段切除術(shù)C.腸造瘺術(shù)D.胃腸道支架置入【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸需行Hartmann手術(shù)（近端結(jié)腸切除+遠(yuǎn)端造瘺），最終行根治性切除曠置術(shù)。胃腸吻合術(shù)用于胃潰瘍，腸造瘺術(shù)為臨時措施?！绢}干13】慢性胃炎的中醫(yī)辨證要點中，下列哪項錯誤？【選項】A.胃痛喜溫喜按B.嘔吐酸腐C.舌紅少苔D.脈細(xì)弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性胃炎屬“胃痛”，脾胃虛寒者舌淡苔白，胃陰不足者舌紅少津，濕熱中阻者舌紅苔黃膩。舌紅少苔多見于陰虛燥熱證。【題干14】小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的西醫(yī)診斷依據(jù)是？【選項】A.腹部B超顯示腫大淋巴結(jié)B.糞便常規(guī)白細(xì)胞增多C.血常規(guī)白細(xì)胞升高D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為發(fā)熱、臍周壓痛，腹部B超可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)白細(xì)胞輕至中度升高，糞便常規(guī)通常正常?！绢}干15】小兒積食的調(diào)護(hù)原則不包括？【選項】A.飲食有節(jié)B.按摩腹部C.避免劇烈運(yùn)動D.滋補(bǔ)過度【參考答案】D【詳細(xì)解析】調(diào)護(hù)需飲食規(guī)律、腹部按摩（順時針揉腹）、適度活動促進(jìn)消化，忌過度滋補(bǔ)加重積滯?！绢}干16】小兒消化不良的中醫(yī)治療以？【選項】A.瀉下通腑B.健脾和胃C.清熱解毒D.益氣固表【參考答案】B【詳細(xì)解析】消化不良屬“傷食”，以脾胃失和為主，需消食導(dǎo)滯、健脾和胃。瀉下通腑用于便秘，清熱解毒適用于濕熱瀉?！绢}干17】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病因不包括？【選項】A.胎便污染B.腹瀉脫水C.母親妊娠高血壓D.病毒感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎主要因腸道缺血缺氧（如早產(chǎn)兒腸發(fā)育不良、腹瀉脫水、胎便污染），病毒感染（如輪狀病毒）可誘發(fā)但非直接病因?！绢}干18】中醫(yī)治療便秘的常用穴位是？【選項】A.足三里B.?照海C.天樞D.攢竹【參考答案】B【詳細(xì)解析】照海為八脈交會穴，通沖脈治便秘，配合大腸經(jīng)穴位（如天樞）效果更佳。足三里健脾，攢竹調(diào)節(jié)大腸功能。【題干19】小兒麻痹癥的中醫(yī)分期治療中，后期應(yīng)如何治療？【選項】A.清熱解毒B.祛風(fēng)通絡(luò)C.培補(bǔ)肝腎D.益氣活血【參考答案】C【詳細(xì)解析】后期以正虛邪戀為主，需培補(bǔ)肝腎、強(qiáng)健筋骨。祛風(fēng)通絡(luò)適用于中期癱瘓進(jìn)展期，益氣活血用于恢復(fù)期肌無力?！绢}干20】中醫(yī)治療嘔吐的法則中，下列哪項錯誤？【選項】A.逆治降逆止嘔B.瀉下攻積C.益氣健脾D.固表止瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】嘔吐需分清寒熱虛實：寒嘔用吳茱萸湯（降逆溫中），熱嘔用黃連湯（清熱和胃）。固表止瀉（如玉屏風(fēng)散）適用于脾虛自汗，非嘔吐治法。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒泄瀉時，濕熱內(nèi)蘊(yùn)證型常選用以下方劑：【選項】A.參苓白術(shù)散B.葛根芩連湯C.香砂六君子湯D.瀉下方【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱內(nèi)蘊(yùn)證以瀉下清熱為主，葛根芩連湯（葛根、黃芩、黃連、甘草）具有清熱燥濕、止瀉功效，符合該證型治療原則。A為健脾止瀉方，C為健脾行氣方，D為單純?yōu)a下劑，均不適用于濕熱證?！绢}干2】小兒積食證型以脾胃積滯為主，治療時應(yīng)優(yōu)先選用的中成藥是：【選項】A.健胃消食片B.霍亂散C.保和丸D.香砂養(yǎng)胃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】保和丸（山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮等）為消食導(dǎo)滯經(jīng)典方，針對積食證脾胃功能失調(diào)、食積不化特點。A為運(yùn)脾和胃，B為清熱化濕，D為溫中健脾，均非積食首選?！绢}干3】小兒嘔吐伴噴射狀嘔吐，中醫(yī)辨證多屬：【選項】A.胃熱嘔吐B.痰飲內(nèi)停嘔吐C.脾胃虛寒嘔吐D.痰熱壅肺嘔吐【參考答案】D【詳細(xì)解析】噴射狀嘔吐多因肝氣犯胃或痰熱壅肺，肺失宣降，胃氣上逆。D項痰熱壅肺嘔吐符合此表現(xiàn)。A項胃熱嘔吐伴口臭、便秘；B項痰飲內(nèi)停伴胸悶痰多；C項虛寒嘔吐伴喜溫飲，均與噴射狀嘔吐不符?！绢}干4】泄瀉兼見大便酸腐臭穢者，中醫(yī)辨證多屬：【選項】A.脾虛泄瀉B.濕熱泄瀉C.寒濕泄瀉D.痰熱內(nèi)蘊(yùn)泄瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】酸腐臭穢為腐化食物積滯之象，屬濕熱或食滯證。B項濕熱泄瀉常伴小便短赤、肛門灼熱；A項脾虛泄瀉便溏不臭；C項寒濕泄瀉便溏清冷；D項痰熱內(nèi)蘊(yùn)多伴咳嗽痰黏，與泄瀉酸腐無關(guān)?！绢}干5】小兒積食證與脾虛夾積證的主要鑒別點是：【選項】A.食欲減退程度B.大便酸腐程度C.神情萎靡程度D.舌苔厚膩程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】積食證以食積不化、大便酸腐臭穢為特點，舌苔厚膩但未成裂紋；脾虛夾積證以脾虛為本，大便酸腐但夾溏便，舌苔薄膩兼有裂紋。A、C、D均為兩證共有癥狀，非鑒別要點?！绢}干6】嘔吐伴口臭、便秘者，中醫(yī)辨證多屬：【選項】A.胃熱嘔吐B.痰熱壅肺嘔吐C.脾胃虛寒嘔吐D.肝郁化火嘔吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃熱嘔吐以熱盛胃氣上逆為特征，口臭、便秘為典型表現(xiàn)。B項伴痰多咳嗽；C項伴畏寒喜溫；D項伴情緒波動，均與題干不符?！绢}干7】泄瀉兼見臍周壓痛明顯者，中醫(yī)辨證多屬：【選項】A.脾虛泄瀉B.肝脾不調(diào)泄瀉C.腹痛泄瀉D.脾腎陽虛泄瀉【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝脾不調(diào)證多因情志不舒或飲食不節(jié)，導(dǎo)致肝氣橫逆犯脾，腹痛泄瀉并作，臍周壓痛為典型體征。A項脾虛便溏不痛；D項脾腎陽虛伴腰膝冷痛，均不符合?！绢}干8】保和丸的組成中不含以下哪種藥物：【選項】A.山楂B.神曲C.萊菔子D.枳實【參考答案】D【詳細(xì)解析】保和丸核心藥物為山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮，具有消食化積作用。D項枳實為枳實導(dǎo)滯丸組成，側(cè)重行氣導(dǎo)滯，非保和丸成分。【題干9】小兒嘔吐伴面赤唇紅、指紋紫暗者，中醫(yī)辨證多屬：【選項】A.胃熱嘔吐B.肝郁化火嘔吐C.痰熱壅肺嘔吐D.陰虛嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁化火證以情志失調(diào)為誘因，伴面赤、煩躁、指紋紫暗，屬肝氣犯胃之證。A項胃熱嘔吐伴口臭便秘；C項痰熱壅肺伴咳嗽痰黏；D項陰虛嘔吐伴口干咽燥，均不符?！绢}干10】泄瀉辨證中，脾虛證與脾腎陽虛證的鑒別要點是：【選項】A.舌苔厚膩程度B.大便溏薄程度C.伴隨畏寒程度D.腹痛性質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾虛證以脾虛失運(yùn)為主，便溏但尚可成形，畏寒不顯著；脾腎陽虛證則見畏寒肢冷、腰