2025年甲狀腺專業(yè)試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測(cè)試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、選擇題（每題2分，共50分）1.下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的病因？A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌2.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)不包括：A.乏力、嗜睡B.皮膚干燥、毛發(fā)脫落C.體溫過(guò)低、心率減慢D.體重增加、食欲亢進(jìn)3.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是：A.冷結(jié)節(jié)B.熱結(jié)節(jié)C.溫結(jié)節(jié)D.混合結(jié)節(jié)4.甲狀腺危象最常見(jiàn)的誘因是：A.手術(shù)前準(zhǔn)備不足B.感染C.應(yīng)激D.以上都是5.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)癥不包括：A.甲狀腺結(jié)節(jié)較大（>1cm）B.甲狀腺結(jié)節(jié)伴有頸部淋巴結(jié)腫大C.甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)熱D.甲狀腺結(jié)節(jié)伴聲音嘶啞6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)心悸、手抖、怕熱多汗等癥狀，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌7.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)畏寒、便秘、水腫等癥狀，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌8.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的超聲特征不包括：A.微小鈣化B.結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則C.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻D.結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫等癥狀，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌10.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)黏液性水腫，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌11.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“濾泡性病變”，應(yīng)進(jìn)一步：A.行手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.行放射性碘治療D.行藥物治療12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)周期性癱瘓，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌13.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)精神癥狀，如記憶力減退、抑郁等，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌14.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺乳頭狀癌”，應(yīng)：A.行手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.行放射性碘治療D.行藥物治療15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)高熱、心率快、煩躁等癥狀，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌16.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)心包積液，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌17.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“濾泡性腺瘤”，應(yīng)：A.行手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.行放射性碘治療D.行藥物治療18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)肌病，如肌無(wú)力、肌肉疼痛等，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌19.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)皮膚干燥、粗糙，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌20.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺髓樣癌”，應(yīng)：A.行手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.行放射性碘治療D.行藥物治療21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)肝功能損害，如轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌22.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)腎功能損害，如肌酐升高，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌23.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺濾泡性癌”，應(yīng)：A.行手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.行放射性碘治療D.行藥物治療24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌25.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)貧血，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌26.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺未分化癌”，應(yīng)：A.行手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.行放射性碘治療D.行藥物治療27.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)甲亢性心臟病，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌28.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)黏液性水腫性昏迷，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌29.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺鱗狀細(xì)胞癌”，應(yīng)：A.行手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.行放射性碘治療D.行藥物治療30.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)多發(fā)性肌炎，應(yīng)首先考慮：A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌二、填空題（每題2分，共20分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的病因是______。2.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括______、______、______。3.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是______。4.甲狀腺危象最常見(jiàn)的誘因是______。5.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)癥包括______、______、______。6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫等癥狀，應(yīng)首先考慮______。7.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)黏液性水腫，應(yīng)首先考慮______。8.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“濾泡性病變”，應(yīng)進(jìn)一步______。9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，出現(xiàn)周期性癱瘓，應(yīng)首先考慮______。10.甲狀腺功能減退癥患者，出現(xiàn)精神癥狀，如記憶力減退、抑郁等，應(yīng)首先考慮______。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分型的要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理原則。5.簡(jiǎn)述甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)癥及禁忌癥。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷要點(diǎn)。2.試述甲狀腺結(jié)節(jié)的管理策略。---答案及解析一、選擇題1.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的病因，約占80%以上。2.D-解析：甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括乏力、嗜睡、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、體溫過(guò)低、心率減慢等，但體重增加、食欲亢進(jìn)不是其典型表現(xiàn)。3.A-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是冷結(jié)節(jié)，約占60%以上。4.D-解析：甲狀腺危象最常見(jiàn)的誘因包括手術(shù)前準(zhǔn)備不足、感染、應(yīng)激等，以上都是其常見(jiàn)誘因。5.C-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)熱不是甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)癥。6.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括心悸、手抖、怕熱多汗等癥狀。7.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括畏寒、便秘、水腫等癥狀。8.C-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的超聲特征包括微小鈣化、結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大等，但結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻不是其特征。9.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括突眼、眼瞼水腫等癥狀。10.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括黏液性水腫。11.B-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“濾泡性病變”，應(yīng)進(jìn)一步定期復(fù)查。12.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括周期性癱瘓。13.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括精神癥狀，如記憶力減退、抑郁等。14.A-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺乳頭狀癌”，應(yīng)行手術(shù)切除。15.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括高熱、心率快、煩躁等癥狀。16.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括心包積液。17.B-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“濾泡性腺瘤”，應(yīng)定期復(fù)查。18.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括肌病，如肌無(wú)力、肌肉疼痛等。19.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括皮膚干燥、粗糙。20.A-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺髓樣癌”，應(yīng)行手術(shù)切除。21.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括肝功能損害，如轉(zhuǎn)氨酶升高。22.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括腎功能損害，如肌酐升高。23.A-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺濾泡性癌”，應(yīng)行手術(shù)切除。24.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括骨質(zhì)疏松。25.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括貧血。26.A-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺未分化癌”，應(yīng)行手術(shù)切除。27.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括甲亢性心臟病。28.A-解析：甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括黏液性水腫性昏迷。29.A-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢結(jié)果為“甲狀腺鱗狀細(xì)胞癌”，應(yīng)行手術(shù)切除。30.C-解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因，其典型臨床表現(xiàn)包括多發(fā)性肌炎。二、填空題1.Graves病2.乏力、嗜睡、皮膚干燥3.冷結(jié)節(jié)4.手術(shù)前準(zhǔn)備不足、感染、應(yīng)激5.甲狀腺結(jié)節(jié)較大（>1cm）、甲狀腺結(jié)節(jié)伴有頸部淋巴結(jié)腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)熱6.Graves病7.甲狀腺炎8.定期復(fù)查9.Graves病10.甲狀腺炎三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。-解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)主要包括高代謝癥狀（如怕熱多汗、食欲亢進(jìn)、體重減輕、心悸、手抖、失眠、易怒等）、甲狀腺腫大、突眼等。具體表現(xiàn)因人而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為甲狀腺腫大或突眼。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)。-解析：甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括乏力、嗜睡、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、畏寒、便秘、水腫、心率減慢等。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黏液性水腫性昏迷。3.簡(jiǎn)述甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分型的要點(diǎn)。-解析：甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分型主要包括以下要點(diǎn)：-結(jié)節(jié)形態(tài)：圓形或橢圓形為良性，不規(guī)則形為惡性。-結(jié)節(jié)邊緣：光滑、整齊為良性，不規(guī)則、毛刺狀為惡性。-結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲：均勻低回聲為良性，不均勻、實(shí)性回聲為惡性。-結(jié)節(jié)鈣化：微小鈣化提示惡性。-結(jié)節(jié)血流：血流豐富提示惡性。-頸部淋巴結(jié)腫大：提示惡性。4.簡(jiǎn)述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理原則。-解析：甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)主要包括高熱、心率快、煩躁、焦慮、嘔吐、腹瀉、譫妄、甚至昏迷等。處理原則包括：-立即給予丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺激素合成。-給予β受體阻滯劑降低心率。-給予碘化鉀抑制甲狀腺激素釋放。-給予糖皮質(zhì)激素抗炎。-對(duì)癥治療，如降溫、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等。5.簡(jiǎn)述甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)癥及禁忌癥。-解析：甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)癥包括：-甲狀腺結(jié)節(jié)較大（>1cm）。-甲狀腺結(jié)節(jié)伴有頸部淋巴結(jié)腫大。-甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)熱。-禁忌癥包括：-甲狀腺功能亢進(jìn)癥未控制者。-甲狀腺炎急性期。-甲狀腺術(shù)后。四、論述題1.試述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷要點(diǎn)。-解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷要點(diǎn)主要包括：-甲狀腺功能檢查：甲狀腺激素（T3、T4）升高，促甲狀腺激素（TSH）降低。-甲狀腺自身抗體檢查：甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）可升高。-甲狀腺超聲檢查：甲狀腺腫大，血流豐富。-甲狀腺攝碘率檢查：攝碘率增高。-甲狀腺細(xì)針穿刺活