2025年綜合類(lèi)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類(lèi)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】苯二氮?類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用后突然停藥易引發(fā)哪種反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.驚厥B.戒斷綜合征C.過(guò)敏反應(yīng)D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】苯二氮?類(lèi)藥物（如地西泮）長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致耐受性，突然停藥可能引發(fā)戒斷綜合征（如焦慮、震顫、復(fù)現(xiàn)原發(fā)焦慮癥狀），但過(guò)敏反應(yīng)并非其典型停藥反應(yīng)。驚厥多見(jiàn)于苯妥英鈉等抗癲癇藥過(guò)量，肝功能異常與甲巰咪唑等藥物相關(guān)?！绢}干2】腦卒中患者經(jīng)CT確認(rèn)腦出血后，首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.MRIT1加權(quán)像C.磁共振血管成像（MRA）D.MRI彌散加權(quán)成像（DWI）【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT雖能快速排除腦出血，但MRI-DWI對(duì)缺血半暗帶（細(xì)胞毒性水腫）敏感，可指導(dǎo)超早期溶栓治療。MRA用于血管狹窄評(píng)估，T1加權(quán)像無(wú)法顯示急性缺血灶?！绢}干3】急性播散性腦脊髓炎（ADEM）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.病毒性腦炎B.脫髓鞘斑塊C.小血管纖維素樣壞死D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】C【詳細(xì)解析】ADEM多由病毒感染觸發(fā)，病理特征為小血管纖維素樣壞死，導(dǎo)致多灶性脫髓鞘。選項(xiàng)A為病毒性腦炎直接病理，選項(xiàng)D多見(jiàn)于血清病等免疫復(fù)合物性疾病?！绢}干4】高血壓腦病最常見(jiàn)的發(fā)病部位是？【選項(xiàng)】A.基底節(jié)區(qū)B.腦橋C.腦干D.大腦皮層【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓腦病因腦小動(dòng)脈玻璃樣變導(dǎo)致皮質(zhì)節(jié)段性出血，基底節(jié)區(qū)（尤其是豆?fàn)詈耍┳畛Ｒ?jiàn)。腦橋以腦干梗死多見(jiàn)，大腦皮層出血多見(jiàn)于腦淀粉樣血管病?！绢}干5】脊髓壓迫的早期診斷首選檢查是？【選項(xiàng)】A.脊柱X光B.脊髓MRIC.脊髓CTD.脊髓造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓MRI可清晰顯示脊髓受壓（如腫瘤、炎癥）及周?chē)窠?jīng)根受累，敏感性和特異性均優(yōu)于CT。脊髓CT僅適用于懷疑椎管內(nèi)出血或骨折時(shí)?！绢}干6】下列哪種藥物是難治性癲癇的二線藥物？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.撲米酮C.丙戊酰胺D.拉莫三嗪【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酰胺為廣譜抗癲癇藥，但療效弱于丙戊酸鈉（一線藥物），且可能加重失神發(fā)作。拉莫三嗪、左乙拉西坦為新型抗癲癇藥，撲米酮主要用于兒童Lennox-Gastaut綜合征?！绢}干7】帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀最早出現(xiàn)的時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.智力減退期B.靜息期震顫期C.運(yùn)動(dòng)期D.癡呆期【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病典型病程為靜止期震顫（4-6年）→運(yùn)動(dòng)期（8-10年）→晚期合并癡呆。智力減退多見(jiàn)于晚期或合并阿爾茨海默病。【題干8】腦橋基底部梗死最常累及的神經(jīng)核團(tuán)是？【選項(xiàng)】A.滑車(chē)神經(jīng)核B.迷走神經(jīng)核C.前庭神經(jīng)核D.三叉神經(jīng)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦橋梗死累及基底節(jié)區(qū)（如基底節(jié)區(qū)梗死）或腦干（如延髓梗死）時(shí)癥狀不同。迷走神經(jīng)核損傷致吞咽困難、呼吸抑制，三叉神經(jīng)核損傷引起面部感覺(jué)異常?！绢}干9】重癥肌無(wú)力的典型藥物是？【選項(xiàng)】A.地高辛B.丙酸倍他米松C.羧芐西林D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）為重癥肌無(wú)力一線治療藥物，丙酸倍他米松用于危象搶救。地高辛治療心衰，羧芐西林為廣譜抗生素。【題干10】帕金森病的靜止性震顫特征是？【選項(xiàng)】A.睡眠中加重B.運(yùn)動(dòng)時(shí)加重C.強(qiáng)制性震顫D.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病震顫表現(xiàn)為“4-6Hz”靜止性震顫（肢體放松時(shí)明顯），運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕（如書(shū)寫(xiě)時(shí)加重）。選項(xiàng)A為特發(fā)性震顫特點(diǎn)，選項(xiàng)C為搓丸樣震顫?！绢}干11】急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦神經(jīng)病變（遲發(fā)性腦病）最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】一氧化碳中毒后48-72小時(shí)為急性期，遲發(fā)性腦病多在接觸后2-4周出現(xiàn)（如認(rèn)知障礙、周?chē)窠?jīng)病變），與遲發(fā)性腦部血管痙攣相關(guān)?！绢}干12】腦膜癌病最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤是？【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B.垂體瘤C.腦膜瘤D.髓母細(xì)胞瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤占腦膜癌?。B內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤）的75%以上，多見(jiàn)于老年人。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移至腦膜較少，垂體瘤易通過(guò)鞍底侵犯蛛網(wǎng)膜。【題干13】急性腦出血的死亡率與出血量呈正相關(guān)，當(dāng)出血量超過(guò)多少毫升時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高？【選項(xiàng)】A.10mlB.30mlC.50mlD.70ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血量30ml以下死亡率約5%，30-50ml死亡率升至20%，50ml以上死亡率＞50%。影像學(xué)上幕上出血＞30ml、幕下＞10ml即屬大出血?！绢}干14】周?chē)窠?jīng)損傷時(shí)，肌電圖（EMG）顯示？【選項(xiàng)】A.正常神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限縮短C.運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限延長(zhǎng)D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢【參考答案】D【詳細(xì)解析】周?chē)窠?jīng)損傷早期（軸突損傷）EMG顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢（<80m/s），后期（神經(jīng)節(jié)細(xì)胞損傷）出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限延長(zhǎng)。選項(xiàng)B為肌源性肌萎縮特征。【題干15】肝性腦病的治療中，乳果糖的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)腸道細(xì)菌產(chǎn)氨B.抑制腸道細(xì)菌產(chǎn)氨C.增強(qiáng)谷氨酰胺合成酶活性D.減少腦脊液氨含量【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳果糖通過(guò)酸化腸道環(huán)境減少氨的吸收，抑制腸道細(xì)菌（如產(chǎn)脲酶菌）產(chǎn)氨。選項(xiàng)A為高蛋白飲食的弊端，選項(xiàng)C為L(zhǎng)-谷氨酸的機(jī)制?！绢}干16】重癥肌無(wú)力的危象期首選治療是？【選項(xiàng)】A.乙酰膽堿酯酶抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.糖皮質(zhì)激素+新斯的明D.臨時(shí)呼吸機(jī)支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】危象期（呼吸肌無(wú)力）需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素（減少肌紅蛋白尿）和新斯的明（抑制肌紅蛋白尿）。單獨(dú)使用激素或新斯的明可能加重病情?！绢}干17】急性播散性腦脊髓炎（ADEM）的常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.EB病毒B.風(fēng)疹病毒C.麻疹病毒D.巨細(xì)胞病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】ADEM多由EB病毒（40-60%）或水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）等病毒感染后免疫異常反應(yīng)引發(fā)，選項(xiàng)B、C、D為單一病毒感染性疾病?！绢}干18】腦橋梗死導(dǎo)致“三聯(lián)征”的神經(jīng)核團(tuán)是？【選項(xiàng)】A.腦干腹外側(cè)核B.延髓外側(cè)索C.腦橋被蓋部D.腦橋基底部【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦橋腹外側(cè)核（nucleusambiguus）損傷致吞咽困難（咽反射消失）、呼吸抑制（迷走神經(jīng)核參與）、霍夫曼征陽(yáng)性。選項(xiàng)B為延髓梗死表現(xiàn)，選項(xiàng)C、D癥狀不典型?！绢}干19】難治性癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.發(fā)作頻率＞2次/周B.藥物治療無(wú)效＞2年C.發(fā)作影響腦功能D.發(fā)作時(shí)腦電圖顯示廣泛異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟（ILAE）指南指出，藥物無(wú)效＞2年且發(fā)作頻率高、腦電圖異?；蚰X影像顯示致癇灶者可考慮手術(shù)。選項(xiàng)A、C、D為輔助標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】脊髓性肌萎縮癥（SMA）的基因突變熱點(diǎn)區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.SMN1基因外顯子7B.SMN2基因外顯子8C.SOD1基因外顯子12D.C9ORF72基因【參考答案】A【詳細(xì)解析】SMA主要與SMN1基因（5號(hào)染色體）缺失或突變相關(guān)，外顯子7缺失占80%。SMN2基因突變多見(jiàn)于散發(fā)病例，SOD1基因突變與肌萎縮側(cè)索硬化癥相關(guān)，C9ORF72基因突變與家族性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病相關(guān)。2025年綜合類(lèi)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患者女性，45歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛伴惡心嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征，頭顱CT未見(jiàn)異常。最可能的診斷是偏頭痛，其首選預(yù)防性藥物是？【選項(xiàng)】A.阿米替林B.氟桂利嗪C.丙戊酸鈉D.艾司奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】偏頭痛預(yù)防性藥物中，氟桂利嗪（B）是經(jīng)典選擇，尤其適用于伴有焦慮或失眠的患者。阿米替林（A）主要用于伴發(fā)抑郁的偏頭痛，丙戊酸鈉（C）對(duì)難治性偏頭痛有效但副作用多，艾司奧美拉唑（D）無(wú)預(yù)防偏頭痛作用?！绢}干2】癲癇持續(xù)狀態(tài)（持續(xù)5小時(shí)以上）的首選靜脈用藥是？【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.勞拉西泮C.地高辛D.丙戊酸鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選丙戊酸鈉（D）靜脈注射，因其起效快（30分鐘內(nèi)）、半衰期長(zhǎng)（有效維持24小時(shí)）。苯妥英鈉（A）起效慢（需1-2小時(shí)），勞拉西泮（B）僅用于非持續(xù)狀態(tài)或作為負(fù)荷劑，地高辛（C）對(duì)癲癇無(wú)效。【題干3】帕金森病早期診斷的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)遲緩B.震顫C.便秘D.視野缺損【參考答案】A【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)遲緩（A）是帕金森病的核心特征，早期即可出現(xiàn)。震顫（B）通常在疾病中后期出現(xiàn)，便秘（C）是繼發(fā)癥狀，視野缺損（D）多見(jiàn)于青光眼或視神經(jīng)病變?！绢}干4】急性腦梗死患者發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，溶栓治療最常用的藥物是？【選項(xiàng)】A.尼莫地平B.銀杏葉提取物C.尿激酶D.瑞格列奈【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿激酶（C）是腦梗死超早期溶栓的首選藥物，可激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶溶解血栓。尼莫地平（A）用于血管痙攣，銀杏葉提取物（B）為輔助治療，瑞格列奈（D）是口服降糖藥?！绢}干5】診斷周?chē)窠?jīng)病變的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肌束萎縮B.脊髓空洞C.胸腔積液D.腦萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌束萎縮（A）是周?chē)窠?jīng)病變的典型肌電圖表現(xiàn)，脊髓空洞（B）屬中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，胸腔積液（C）提示胸膜疾病，腦萎縮（D）多見(jiàn)于阿爾茨海默病等?！绢}干6】患者男性，60歲，突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙，眼底檢查見(jiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.腦出血B.腦梗死C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D.高血壓腦病【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（D）是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的典型表現(xiàn)，常伴“三主征”（復(fù)視、頭痛、意識(shí)障礙）。腦出血（A）多伴肢體無(wú)力，腦梗死（B）起病較緩，高血壓腦?。―）眼底可見(jiàn)動(dòng)脈硬化改變?！绢}干7】治療重癥肌無(wú)力和重癥肌無(wú)力危象的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.氯化鉀B.糖皮質(zhì)激素C.硝苯地平D.羥氯喹【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素（B）是重癥肌無(wú)力危象的首選治療，可抑制自身抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。氯化鉀（A）用于低鉀血癥，硝苯地平（C）用于高血壓，羥氯喹（D）為輔助免疫調(diào)節(jié)劑?！绢}干8】診斷多發(fā)性硬化病的金標(biāo)準(zhǔn)檢查是？【選項(xiàng)】A.腦脊液檢查B.肌電圖C.MRID.眼底檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI（C）可顯示多發(fā)性硬化病的特征性斑塊（T2高信號(hào)、增強(qiáng)后環(huán)形強(qiáng)化），腦脊液檢查（A）雖可發(fā)現(xiàn)寡克隆IgG，但非金標(biāo)準(zhǔn)。肌電圖（B）對(duì)周?chē)窠?jīng)病變更敏感，眼底檢查（D）用于糖尿病視網(wǎng)膜病變。【題干9】患者女性，70歲，晨起后突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力伴口角歪斜，CT檢查顯示基底節(jié)區(qū)低密度灶，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)低密度灶（B）為腦梗死典型表現(xiàn)，發(fā)病時(shí)間窗為4.5小時(shí)內(nèi)可溶栓。腦出血（A）CT呈高密度灶，腦腫瘤（C）呈占位性低密度伴水腫，蛛網(wǎng)膜下腔出血（D）CT可見(jiàn)腦溝血腫。【題干10】治療面神經(jīng)炎的急性期藥物是？【選項(xiàng)】A.阿昔洛韋B.地塞米松C.美金剛D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】地塞米松（B）是面神經(jīng)炎急性期的首選藥物，可減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。阿昔洛韋（A）用于皰疹病毒性面神經(jīng)炎，美金剛（C）用于阿爾茨海默病，奧美拉唑（D）治療消化性潰瘍?！绢}干11】診斷急性腦膜炎的敏感性和特異性最高的檢查是？【選項(xiàng)】A.腦脊液常規(guī)B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.腰穿腦脊液生化【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰穿腦脊液生化（D）顯示壓力增高、細(xì)胞增多（>0.01×10?/L）、蛋白升高（>0.45g/L）、葡萄糖降低（<60%血葡萄糖）是細(xì)菌性腦膜炎特異性表現(xiàn)。腦脊液常規(guī)（A）可發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞，血常規(guī)（B）提示白細(xì)胞增高，血培養(yǎng)（C）陽(yáng)性率低?！绢}干12】患者男性，50歲，反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐，腦電圖顯示陣發(fā)性θ波節(jié)律，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.偏頭痛B.癲癇C.帕金森病D.腦萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇（B）的典型腦電圖表現(xiàn)為陣發(fā)性θ波或δ波節(jié)律，偏頭痛（A）腦電圖正?；騼H見(jiàn)α波節(jié)律，帕金森?。–）無(wú)特異性腦電圖改變，腦萎縮（D）呈彌漫性異常電活動(dòng)?！绢}干13】治療慢性硬膜下血腫的首選手術(shù)方法是？【選項(xiàng)】A.腰穿引流B.立體定向穿刺C.開(kāi)顱清除D.藥物保守【參考答案】B【詳細(xì)解析】立體定向穿刺（B）可精確引流血腫，創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低（<5%）。腰穿引流（A）適用于小量積血，開(kāi)顱清除（C）創(chuàng)傷大，藥物保守（D）無(wú)效?！绢}干14】患者女性，30歲，突發(fā)劇烈頭痛伴視力模糊，眼底檢查見(jiàn)玻璃體出血，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.腦出血B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.腦梗死D.高血壓腦病【參考答案】B【詳細(xì)解析】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂（B）可引發(fā)“三主征”：頭痛、視力模糊（視網(wǎng)膜出血）、意識(shí)障礙。腦出血（A）多伴肢體無(wú)力，腦梗死（C）起病緩慢，高血壓腦?。―）眼底可見(jiàn)動(dòng)脈硬化?！绢}干15】診斷重癥肌無(wú)力的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.肌電圖B.腦電圖C.肌肉活檢D.眼底檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌肉活檢（C）可發(fā)現(xiàn)空泡變性、肌纖維萎縮等典型改變，是診斷重癥肌無(wú)力的金標(biāo)準(zhǔn)。肌電圖（A）顯示肌源性電位，腦電圖（B）正常，眼底檢查（D）用于糖尿病視網(wǎng)膜病變?！绢}干16】治療高血壓腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.出血量<30mlB.出血量>60mlC.腦干受累D.患者年齡<70歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓腦出血手術(shù)適應(yīng)癥為出血量>60ml（B）或腦干受累（C），且生命體征穩(wěn)定。出血量<30ml（A）通常保守治療，年齡（D）非絕對(duì)禁忌。【題干17】診斷阿爾茨海默病的特征性腦影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦萎縮B.腦梗死C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿爾茨海默?。ˋ）MRI顯示全腦萎縮（尤其是海馬體），腦梗死（B）為局部病灶，腦腫瘤（C）呈占位性病變，蛛網(wǎng)膜下腔出血（D）CT可見(jiàn)腦溝血腫?！绢}干18】治療癲癇持續(xù)狀態(tài)合并呼吸衰竭的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地西泮B.高流量吸氧C.立即氣管插管D.口服苯妥英鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)合并呼吸衰竭（C）需立即氣管插管保護(hù)氣道，地西泮（A）用于非持續(xù)狀態(tài)，高流量吸氧（B）僅緩解缺氧，苯妥英鈉（D）起效慢?！绢}干19】診斷帕金森病的早期癥狀是？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)遲緩B.震顫C.流涎增多D.視野缺損【參考答案】A【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)遲緩（A）是帕金森病最早出現(xiàn)的癥狀，震顫（B）多見(jiàn)于疾病中后期，流涎增多（C）為繼發(fā)癥狀，視野缺損（D）多見(jiàn)于青光眼?！绢}干20】治療急性有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.美金剛C.硫代硫酸鈉D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品（A）是急性有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑，可對(duì)抗膽堿酯酶抑制效應(yīng)。硫代硫酸鈉（C）用于砷中毒，美金剛（B）用于阿爾茨海默病，硝苯地平（D）治療高血壓。2025年綜合類(lèi)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】腦卒中患者出現(xiàn)肢體偏癱伴吞咽困難，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.腦干梗死B.基底節(jié)區(qū)梗死C.腦葉梗死D.腦橋梗死【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦干梗死可累及延髓或腦橋，導(dǎo)致吞咽困難（球麻痹）和同側(cè)肢體偏癱，基底節(jié)區(qū)梗死多表現(xiàn)為偏癱而無(wú)吞咽障礙，腦葉梗死癥狀相對(duì)局限，腦橋梗死可伴隨眩暈和面癱?！绢}干2】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.氯硝西泮D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需快速控制發(fā)作，氯硝西泮靜脈注射起效快且安全，苯妥英鈉適用于非持續(xù)狀態(tài)，丙戊酸鈉需靜脈輸注但起效較慢，甘露醇為脫水劑非治療藥物?！绢}干3】診斷周?chē)窠?jīng)病變的首選檢查是？【選項(xiàng)】A.肌電圖B.血清鉀檢測(cè)C.磁共振成像D.脊髓MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌電圖可明確神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常，是周?chē)窠?jīng)病變的確診依據(jù)；血清鉀檢測(cè)用于低鉀型肌病鑒別；MRI對(duì)結(jié)構(gòu)性病變敏感但無(wú)法區(qū)分神經(jīng)損傷類(lèi)型?！绢}干4】帕金森病早期最典型的運(yùn)動(dòng)癥狀是？【選項(xiàng)】A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.咀嚼困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜止性震顫（如“搓丸樣”動(dòng)作）是帕金森病早期特征性表現(xiàn)，肌強(qiáng)直（齒輪樣強(qiáng)直）和運(yùn)動(dòng)遲緩多在病情進(jìn)展后出現(xiàn)，咀嚼困難與吞咽障礙相關(guān)?！绢}干5】腦小血管病最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦白質(zhì)疏松B.腦葉梗死C.空洞征D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦小血管病典型表現(xiàn)為腦深部白質(zhì)及基底節(jié)區(qū)對(duì)稱性空洞征，腦白質(zhì)疏松多見(jiàn)于代謝性疾病，腦葉梗死多為大血管病變，蛛網(wǎng)膜下腔出血為急性出血表現(xiàn)?！绢}干6】治療重癥肌無(wú)力的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.羥喜樹(shù)堿C.乙酰膽堿酯酶抑制劑D.免疫球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙酰膽堿酯酶抑制劑（如新斯的明）可增強(qiáng)突觸間隙乙酰膽堿濃度，快速改善肌無(wú)力癥狀；糖皮質(zhì)激素用于控制免疫攻擊，羥喜樹(shù)堿為膽堿能激動(dòng)劑但副作用大?！绢}干7】蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT檢查中，哪項(xiàng)表現(xiàn)最敏感？【選項(xiàng)】A.蛛網(wǎng)膜下腔高密度影B.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫C.腦葉間裂增寬D.腦水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血敏感（可見(jiàn)高密度血影），但發(fā)病后4小時(shí)可能被腦脊液稀釋?zhuān)谎[提示動(dòng)脈瘤破裂，腦葉間裂增寬為陳舊性出血，腦水腫為繼發(fā)改變。【題干8】診斷阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物不包括？【選項(xiàng)】A.腦脊液Aβ42降低B.腦部PET示β淀粉樣蛋白沉積C.腦電圖慢波增多D.血清tau蛋白升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病特征為腦脊液Aβ42降低（生物標(biāo)志物1）、PET顯示β淀粉樣蛋白沉積（生物標(biāo)志物2），腦電圖早期可能正常，血清tau蛋白升高見(jiàn)于路易體癡呆等?！绢}干9】急性播散性腦脊髓炎的典型病程是？【選項(xiàng)】A.慢性進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損B.急性起病伴多神經(jīng)系癥狀C.亞急性起病伴腦膜刺激征D.慢性波動(dòng)性病程【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性播散性腦脊髓炎以病毒感染后2-4周急性起病為特征，表現(xiàn)為多神經(jīng)系癥狀（如腦炎、脊髓炎、周?chē)窠?jīng)炎），腦膜刺激征多見(jiàn)于脊髓炎。【題干10】診斷格林巴利綜合征的必備實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查B.肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.血清抗GM1抗體D.腦電圖異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】格林巴利綜合征確診依賴肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢（軸突性損傷），腦脊液細(xì)胞數(shù)正常，抗GM1抗體陽(yáng)性僅提示可能病原體?！绢}干11】治療高血壓腦出血的黃金時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓腦出血超早期手術(shù)（6小時(shí)內(nèi)）可最大程度減少血腫擴(kuò)大，24小時(shí)內(nèi)手術(shù)仍可能有效，72小時(shí)后血腦屏障破壞導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)劇增?！绢}干12】癲癇患者突然意識(shí)喪失伴眼球偏斜多提示？【選項(xiàng)】A.原發(fā)性通用性癲癇B.陣攣性發(fā)作C.粒細(xì)胞腦炎D.路易體癡呆【參考答案】D【詳細(xì)解析】路易體癡呆的典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失后眼球垂直向右上視（Doll's眼），伴肌張力障礙和慌張步態(tài)，原發(fā)性癲癇多表現(xiàn)為全面性發(fā)作?！绢}干13】診斷多發(fā)性硬化病的核心影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.腦白質(zhì)多發(fā)性斑塊B.脊髓空洞癥C.腦干梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】多發(fā)性硬化病MRI顯示腦白質(zhì)多發(fā)性斑塊（T2/FLAIR高信號(hào)），脊髓空洞癥為發(fā)育異常，腦干梗死為急性血管事件，蛛網(wǎng)膜下腔出血為出血性病變?！绢}干14】治療慢性偏頭痛的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.丙戊酸鈉C.依托咪酯D.鎮(zhèn)痛新【參考答案】B【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉為預(yù)防性藥物，可減少偏頭痛發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度；阿司匹林用于急性期止痛，依托咪酯為麻醉藥，鎮(zhèn)痛新為中樞性鎮(zhèn)痛藥。【題干15】診斷腦膜癌病的關(guān)鍵影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移灶B.腦膜強(qiáng)化C.腦脊液蛋白升高D.病灶周?chē)[【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜癌病特征為腦膜彌漫性強(qiáng)化（均勻或結(jié)節(jié)狀），腦脊液蛋白升高（>0.5g/L）和腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移灶（常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌），病灶周?chē)[非特異性?！绢}干16】治療重癥肌無(wú)力危象的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.新斯的明B.糖皮質(zhì)激素C.羥喜樹(shù)堿D.免疫球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】新斯的明靜脈注射可逆轉(zhuǎn)乙酰膽堿酯酶抑制劑的過(guò)量效應(yīng)，快速改善呼吸肌功能；糖皮質(zhì)激素用于長(zhǎng)期免疫抑制，羥喜樹(shù)堿為膽堿能激動(dòng)劑?！绢}干17】診斷急性腦梗死的最可靠影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.腦CTC.腦MRID.腦血管造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT可在發(fā)病后數(shù)分鐘檢測(cè)到缺血改變（低密度灶），MRI（DWI序列）敏感性更高但普及率低，腦血管造影用于溶栓前評(píng)估，腦電圖無(wú)特異性。【題干18】帕金森病合并便秘的最優(yōu)處理是？【選項(xiàng)】A.增加膳食纖維B.順式奧曲肽C.胃動(dòng)力藥D.乳果糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】順式奧曲肽可抑制胃排空并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，針對(duì)帕金森病自主神經(jīng)功能障礙的特異性治療；乳果糖僅適用于高鉀血癥或腸梗阻患者，胃動(dòng)力藥（如多潘立酮）效果有限?！绢}干19】診斷狂犬病的重要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腦電圖異常B.腦脊液病毒分離C.病毒抗體檢測(cè)D.腦MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病確診需腦脊液或組織樣本中分離到狂犬病毒，抗體檢測(cè)（IgM/IgG）陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種，腦電圖異常為腦炎表現(xiàn)，MRI無(wú)特異性?！绢}干20】治療肝性腦病的乳果糖機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制腸道細(xì)菌產(chǎn)氨B.減少血氨吸收C.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)D.改善腸道菌群【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳果糖在腸道被細(xì)菌分解為氨和二氧化碳，抑制腸道產(chǎn)氨菌（如梭菌屬），減少血氨生成；減少血氨吸收（選項(xiàng)B）是乳果糖的次要作用，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)（選項(xiàng)C）非主要機(jī)制。2025年綜合類(lèi)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】患者男性，58歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清，CT示基底節(jié)區(qū)大面積梗死灶，應(yīng)首選的治療方案是？【選項(xiàng)】A.靜脈溶栓治療（發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)）B.立即行動(dòng)脈溶栓治療C.高壓氧艙治療D.手術(shù)取栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中急性期治療的核心是時(shí)間窗內(nèi)的靜脈溶栓（如rt-PA，4.5小時(shí)內(nèi)），基底節(jié)區(qū)梗死符合適應(yīng)癥。B選項(xiàng)動(dòng)脈溶栓需影像學(xué)證實(shí)血管再通，C選項(xiàng)對(duì)急性期無(wú)效，D選項(xiàng)適用于大血管閉塞且時(shí)間窗較寬的情況?！绢}干2】癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是？【選項(xiàng)】A.單次癲癇發(fā)作超過(guò)5分鐘B.24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上C.意識(shí)障礙伴癲癇發(fā)作超過(guò)30分鐘D.任何情況下癲癇發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需滿足意識(shí)障礙+癲癇發(fā)作>30分鐘或反復(fù)發(fā)作，A選項(xiàng)僅時(shí)間不足，B選項(xiàng)未強(qiáng)調(diào)意識(shí)障礙，D選項(xiàng)不具特異性?！绢}干3】帕金森病最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)癥狀是？【選項(xiàng)】A.肌張力障礙B.震顫C.步態(tài)凍結(jié)D.流涎增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜止性震顫（如“搓丸樣”動(dòng)作）是帕金森病典型表現(xiàn)，步態(tài)凍結(jié)（C）和肌張力障礙（A）多為繼發(fā)癥狀，流涎（D）多見(jiàn)于面肌運(yùn)動(dòng)障礙。【題干4】急性播散性腦脊髓炎（ADEM）的常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.EB病毒B.鏈球菌C.水痘-帶狀皰疹病毒D.結(jié)核分枝桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】ADEM多由病毒感染（如EBV、CMV）誘發(fā)自身免疫反應(yīng)，鏈球菌（B）多導(dǎo)致腦膜炎，水痘-帶狀皰疹（C）常見(jiàn)于腦炎，結(jié)核（D）多呈慢性病程?！绢}干5】重癥肌無(wú)力的典型用藥是？【選項(xiàng)】A.丙種球蛋白B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.血漿置換【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素是重癥肌無(wú)力一線治療藥物，丙種球蛋白（A）用于難治性病例，血漿置換（D）用于急性加重期，甲氨蝶呤（C）為免疫抑制劑?！绢}干6】診斷周?chē)窠?jīng)病變的首選檢查是？【選項(xiàng)】A.肌電圖B.頭顱MRIC.血常規(guī)D.腦脊液檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌電圖可評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)速度及神經(jīng)源性損傷，頭顱MRI排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，血常規(guī)（C）和腦脊液（D）對(duì)周?chē)窠?jīng)病變特異性低?！绢}干7】偏頭痛的預(yù)防性用藥不包括？【選項(xiàng)】A.阿米替林B.氟西汀C.丙戊酸鈉D.普萘洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿米替林（A）為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，對(duì)偏頭痛預(yù)防效果證據(jù)不足；氟西?。˙）、丙戊酸鈉（C）、普萘洛爾（D）均為推薦藥物。【題干8】急性腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.出血量<30mlB.出血量>30ml且腦干受累C.發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)D.患者年齡<70歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】手術(shù)指征為出血量>30ml伴腦干損傷或血腫壓迫生命體征，發(fā)病時(shí)間（C）和年齡（D）為次要因素?！绢}干9】診斷阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物不包括？【選項(xiàng)】A.腦脊液Aβ42降低B.腦PET顯示淀粉樣斑塊C.CSFtau蛋白升高D.頭部MRI顯示海馬萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病特征為Aβ42降低（A）、淀粉樣斑塊（B）、tau蛋白異常沉積（C升高提示病理），海馬萎縮（D）為結(jié)構(gòu)改變?！绢}干10】治療重癥高血壓腦病的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.立即停用降壓藥B.硝普鈉靜脈泵入C.高滲鹽水滴注D.控制體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉（B）可快速降低血壓（收縮壓下降10-15mmHg/min），高滲鹽水（C）用于腦水腫，停藥（A）可能加重病情?！绢}干11】癲癇患者突然停用抗癲癇藥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.癲癇發(fā)作加重B.戒斷綜合征C.肝功能異常D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】突然停藥易導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)，戒斷綜合征（B）多見(jiàn)于苯二氮?類(lèi)藥物，肝功能異常（C）和過(guò)敏（D）為藥物副作用。【題干12】診斷脊髓灰質(zhì)炎的確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.血清抗體陽(yáng)性B.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查C.肌肉活檢病理確診D.病毒分離培養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎病毒分離培養(yǎng)（D）為金標(biāo)準(zhǔn)，血清抗體（A）多為IgM，腦脊液（B）可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增多，肌肉活檢（C）無(wú)法區(qū)分感染與炎癥?！绢}干13】治療慢性硬膜下血腫的首選方法是？【選項(xiàng)】A.鉆孔引流B.開(kāi)顱血腫清除術(shù)C.高壓氧治療D.保守觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性硬膜下血腫（血腫量<30ml，積氣型除外）首選鉆孔引流（A），開(kāi)顱術(shù)（B）創(chuàng)傷大，高壓氧（C）無(wú)效，觀察（D）可能加重?！绢}干14】急性播散性腦脊髓炎（ADEM）的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦萎縮B.腦膜強(qiáng)化C.多灶性腦水腫D.腦出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】ADEM影像示多灶性腦水腫（C），腦膜強(qiáng)化（B）見(jiàn)于腦膜腦炎，腦萎縮（A）為后期改變，腦出血（D）多見(jiàn)于其他疾病?！绢}干15】診斷面神經(jīng)炎的可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.受累側(cè)口角歪斜B.角膜反射消失C.莖乳突孔壓痛D.肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】莖乳突孔壓痛（C）是面神經(jīng)炎典型體征，角膜反射（B）消失提示神經(jīng)核損傷，肌電圖（D）對(duì)早期診斷價(jià)值有限?！绢}干16】治療帕金森病震顫的藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺能激動(dòng)劑B.苯二氮?類(lèi)藥物C.非典型抗精神病藥D.5-羥色胺再攝取抑制劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺能激動(dòng)劑（A）可改善靜止性震顫，苯二氮?（B）用于肌張力障礙，非典型抗精神病藥（C）可能加重震顫，SSRIs（D）用于非運(yùn)動(dòng)癥狀?！绢}干17】急性腦梗死溶栓治療禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.收縮壓<180mmHgB.近期使用抗凝藥C.血小板計(jì)數(shù)<100×10?/LD.血糖<2.8mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈溶栓禁忌癥包括血小板<100×10?/L（C），收縮壓（A）需>180mmHg，抗凝藥（B）需停用2周，低血糖（D）可加重腦水腫。【題干18】診斷重癥肌無(wú)力的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定C.腦電圖檢查D.血腦屏障掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙酰膽堿受體抗體（A）陽(yáng)性支持自身免疫性重癥肌無(wú)力，神經(jīng)傳導(dǎo)（B）正常，腦電圖（C）無(wú)特異性，血腦屏障掃描（D）用于多發(fā)性硬化?！绢}干19】治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.拉莫三嗪D.左乙拉西坦【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥鈉（A）為首選，靜脈負(fù)荷量15-20mg/kg，丙戊酸鈉（B）需6-8小時(shí)起效，拉莫三嗪（C）和左乙拉西坦（D）用于非持續(xù)狀態(tài)?！绢}干20】診斷多發(fā)性硬化（MS）的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.單次T2加權(quán)病灶B.兩項(xiàng)以上不同時(shí)間T2加權(quán)病灶C.增強(qiáng)掃描病灶周?chē)h(huán)狀強(qiáng)化D.腦脊液寡克隆帶陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】MS影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為≥2個(gè)不同時(shí)間T2加權(quán)病灶（B），單次病灶（A）不能診斷，環(huán)狀強(qiáng)化（C）見(jiàn)于感染或腫瘤，腦脊液（D）輔助診斷。2025年綜合類(lèi)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患者男性，58歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清3小時(shí)，CT顯示基底節(jié)區(qū)大面積出血，首選的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.尼莫地平C.腦活素D.降纖酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)出血首選甘露醇脫水降低顱內(nèi)壓，尼莫地平用于腦血管痙攣，腦活素為腦細(xì)胞代謝劑，降纖酶適用于急性腦梗死?！绢}干2】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選靜脈用藥是？【選項(xiàng)】A.地西泮B.丙戊酸鈉C.苯巴比妥D.氯硝西泮【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急處理首選地西泮靜脈注射，苯巴比妥用于控制頻繁發(fā)作，丙戊酸鈉和氯硝西泮用于口服維持治療?！绢}干3】帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀最早出現(xiàn)的階段是？【選項(xiàng)】A.感知障礙期B.靜止期C.運(yùn)動(dòng)期D.晚期【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病分四期，靜止期以非運(yùn)動(dòng)癥狀（如嗅覺(jué)減退、睡眠障礙）為特征，運(yùn)動(dòng)期出現(xiàn)震顫、僵直等典型癥狀。【題干4】急性腦梗死6小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.顱內(nèi)壓增高B.出血性疾病C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.穿刺部位血腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈溶栓禁忌癥包括顱內(nèi)壓增高、出血性疾病、活動(dòng)性肝病、凝血功能異常及穿刺部位血腫，腎功能不全需調(diào)整劑量但非絕對(duì)禁忌?！绢}干5】中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)性硬化最常累及的腦部結(jié)構(gòu)是？【選項(xiàng)】A.基底節(jié)B.腦干C.小腦D.腦葉【參考答案】B【詳細(xì)解析】多發(fā)性硬化好發(fā)于腦干（尤其是腦干聽(tīng)覺(jué)通路）和脊髓，基底節(jié)、小腦及腦葉病變相對(duì)少見(jiàn)?！绢}干6】診斷阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物不包括？【選項(xiàng)】A.腦脊液tau蛋白升高B.18F-FDG-PET低代謝C.腦電圖異常D.CSFAβ42降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病特征性改變?yōu)槟X脊液tau蛋白升高、Aβ42降低及18F-FDG-PET皮層低代謝，腦電圖異常多見(jiàn)于路易體癡呆?！绢}干7】偏頭痛典型發(fā)作的持續(xù)時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.<4小時(shí)B.4-72小時(shí)C.72-7天D.持續(xù)不緩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型偏頭痛發(fā)作持續(xù)4-72小時(shí)，伴先兆或無(wú)先兆，超過(guò)72小時(shí)需考慮其他診斷?！绢}干8】重癥肌無(wú)力危象的搶救關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.丙種球蛋白B.糖皮質(zhì)激素C.羥氯喹D.環(huán)磷酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】危象期首選靜脈注