2025年三級護理考試題庫及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單選題（每題1分，共50分）1.護理評估中，屬于客觀資料的是：A.患者自述的頭痛B.患者面色蒼白C.患者表示對治療有信心D.患者感覺惡心答案：B解析：客觀資料是護士通過觀察、體檢、實驗室檢查等獲得的，不依賴于患者的主觀感受。面色蒼白是可以通過觀察得知的客觀體征。2.對危重患者進行病情觀察，最重要的內(nèi)容是：A.患者的心理狀態(tài)B.生命體征變化C.患者的飲食情況D.患者的睡眠情況答案：B解析：危重患者的生命體征變化直接反映其病情的嚴重程度，是判斷其是否穩(wěn)定的重要指標。3.長期靜脈輸液患者，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、局部腫脹、疼痛，應(yīng)考慮：A.靜脈炎B.血栓形成C.淋巴回流受阻D.輸液過快答案：A解析：靜脈炎的典型表現(xiàn)是沿靜脈走向的條索狀紅線、局部腫脹、疼痛，是由于細菌感染或化學(xué)刺激引起靜脈內(nèi)膜炎癥。4.預(yù)防手術(shù)后腸粘連，下列措施錯誤的是：A.術(shù)后早期下床活動B.保持腹腔引流管通暢C.術(shù)后禁食D.使用抗生素預(yù)防感染答案：C解析：術(shù)后早期下床活動、保持腹腔引流管通暢、使用抗生素預(yù)防感染都有助于預(yù)防術(shù)后腸粘連，而術(shù)后禁食會減少腸道蠕動，增加腸粘連的風(fēng)險。5.患者張某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后出現(xiàn)休克癥狀，首要的護理措施是：A.給予吸氧B.建立靜脈通路C.備好急救藥品D.記錄出入量答案：B解析：對于休克患者，建立靜脈通路是首要的護理措施，以便快速補充血容量、給藥等。6.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴血絲，最可能的并發(fā)癥是：A.肺炎B.肺不張C.胸腔積液D.支氣管擴張答案：C解析：肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴血絲，最可能的并發(fā)癥是胸腔積液，由于腫瘤壓迫或侵犯胸膜引起。7.患者李某，糖尿病史10年，出現(xiàn)多飲、多尿、乏力、體重下降，應(yīng)首先考慮：A.腎炎B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病合并感染答案：C解析：多飲、多尿、乏力、體重下降是糖尿病的典型癥狀，而糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一。8.心力衰竭患者，限制鈉鹽攝入的主要目的是：A.減少水腫B.降低血壓C.減少心臟負荷D.預(yù)防心律失常答案：C解析：限制鈉鹽攝入可以減少體內(nèi)水鈉潴留，減輕心臟負荷，改善心功能。9.腦出血患者，出現(xiàn)意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)首先考慮：A.腦疝形成B.腦水腫C.癲癇發(fā)作D.腦栓塞答案：A解析：意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等大是腦疝形成的典型表現(xiàn)，是腦出血的嚴重并發(fā)癥。10.患者王某，因急性闌尾炎入院，術(shù)前準備包括：A.禁食水B.肌肉注射抗生素C.灌腸D.導(dǎo)尿答案：A解析：急性闌尾炎患者術(shù)前準備包括禁食水、腸道準備等，以減少術(shù)中污染和術(shù)后并發(fā)癥。11.產(chǎn)后出血的主要原因是：A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的主要原因，約占產(chǎn)后出血的70%。12.患兒，8個月，因發(fā)熱、咳嗽、喘息入院，診斷為支氣管肺炎，護理措施錯誤的是：A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵患兒多飲水C.限制液體入量D.觀察呼吸頻率和節(jié)律答案：C解析：支氣管肺炎患兒應(yīng)鼓勵多飲水，以稀釋痰液，便于咳出，而限制液體入量會導(dǎo)致脫水，加重病情。13.小兒腹瀉病的治療原則是：A.抗生素治療B.補液療法C.禁食D.灌腸答案：B解析：小兒腹瀉病的治療原則是補液療法，以糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。14.脫水患者，輸入液體后出現(xiàn)尿量增多，但仍有嚴重口渴，應(yīng)考慮：A.液體輸入過多B.腎功能衰竭C.脫水加重D.血容量不足答案：D解析：輸入液體后尿量增多，但仍有嚴重口渴，提示血容量不足，需要繼續(xù)補充液體。15.患者張某，因車禍導(dǎo)致腦挫裂傷，出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，護理措施錯誤的是：A.安置專人護理B.床旁加床欄C.給予鎮(zhèn)靜劑D.必要時行氣管切開答案：C解析：腦挫裂傷患者躁動不安時，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免影響病情觀察和呼吸。16.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指：A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、發(fā)熱、意識障礙C.嘔吐、抽搐、意識障礙D.頭痛、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。17.患者李某，因車禍導(dǎo)致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克，搶救過程中，最先輸入的液體是：A.血漿B.血液C.平衡鹽溶液D.葡萄糖溶液答案：C解析：搶救失血性休克時，應(yīng)首先輸入平衡鹽溶液，以快速補充血容量。18.患者張某，因骨折導(dǎo)致長期臥床，出現(xiàn)壓瘡，護理措施錯誤的是：A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用石膏固定時，墊好軟枕D.每天用溫水擦浴答案：D解析：壓瘡患者不宜每天用溫水擦浴，以免加重皮膚損傷。19.腎功能衰竭患者，尿量突然減少，應(yīng)首先考慮：A.腎盂腎炎B.腎血管狹窄C.腎臟結(jié)石D.心力衰竭答案：D解析：腎功能衰竭患者尿量突然減少，應(yīng)首先考慮心力衰竭，由于心功能不全導(dǎo)致腎臟血流灌注不足。20.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致下肢壞疽，護理措施錯誤的是：A.患肢抬高B.患肢制動C.患肢局部熱敷D.患肢局部換藥答案：C解析：糖尿病下肢壞疽患者不宜局部熱敷，以免加重組織損傷和感染。21.患者張某，因哮喘發(fā)作入院，護理措施錯誤的是：A.給予吸氧B.保持室內(nèi)空氣流通C.給予平喘藥物D.給予利尿劑答案：D解析：哮喘發(fā)作患者不宜給予利尿劑，以免導(dǎo)致血容量不足，加重病情。22.患兒，2歲，因發(fā)熱、咳嗽、喘息入院，診斷為支氣管肺炎，護理措施錯誤的是：A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵患兒多飲水C.限制液體入量D.觀察呼吸頻率和節(jié)律答案：C解析：支氣管肺炎患兒應(yīng)鼓勵多飲水，以稀釋痰液，便于咳出，而限制液體入量會導(dǎo)致脫水，加重病情。23.小兒腹瀉病的治療原則是：A.抗生素治療B.補液療法C.禁食D.灌腸答案：B解析：小兒腹瀉病的治療原則是補液療法，以糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。24.脫水患者，輸入液體后出現(xiàn)尿量增多，但仍有嚴重口渴，應(yīng)考慮：A.液體輸入過多B.腎功能衰竭C.脫水加重D.血容量不足答案：D解析：輸入液體后尿量增多，但仍有嚴重口渴，提示血容量不足，需要繼續(xù)補充液體。25.患者張某，因車禍導(dǎo)致腦挫裂傷，出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，護理措施錯誤的是：A.安置專人護理B.床旁加床欄C.給予鎮(zhèn)靜劑D.必要時行氣管切開答案：C解析：腦挫裂傷患者躁動不安時，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免影響病情觀察和呼吸。26.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指：A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、發(fā)熱、意識障礙C.嘔吐、抽搐、意識障礙D.頭痛、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。27.患者李某，因車禍導(dǎo)致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克，搶救過程中，最先輸入的液體是：A.血漿B.血液C.平衡鹽溶液D.葡萄糖溶液答案：C解析：搶救失血性休克時，應(yīng)首先輸入平衡鹽溶液，以快速補充血容量。28.患者張某，因骨折導(dǎo)致長期臥床，出現(xiàn)壓瘡，護理措施錯誤的是：A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用石膏固定時，墊好軟枕D.每天用溫水擦浴答案：D解析：壓瘡患者不宜每天用溫水擦浴，以免加重皮膚損傷。29.腎功能衰竭患者，尿量突然減少，應(yīng)首先考慮：A.腎盂腎炎B.腎血管狹窄C.腎臟結(jié)石D.心力衰竭答案：D解析：腎功能衰竭患者尿量突然減少，應(yīng)首先考慮心力衰竭，由于心功能不全導(dǎo)致腎臟血流灌注不足。30.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致下肢壞疽，護理措施錯誤的是：A.患肢抬高B.患肢制動C.患肢局部熱敷D.患肢局部換藥答案：C解析：糖尿病下肢壞疽患者不宜局部熱敷，以免加重組織損傷和感染。31.患者張某，因哮喘發(fā)作入院，護理措施錯誤的是：A.給予吸氧B.保持室內(nèi)空氣流通C.給予平喘藥物D.給予利尿劑答案：D解析：哮喘發(fā)作患者不宜給予利尿劑，以免導(dǎo)致血容量不足，加重病情。32.患兒，8個月，因發(fā)熱、咳嗽、喘息入院，診斷為支氣管肺炎，護理措施錯誤的是：A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵患兒多飲水C.限制液體入量D.觀察呼吸頻率和節(jié)律答案：C解析：支氣管肺炎患兒應(yīng)鼓勵多飲水，以稀釋痰液，便于咳出，而限制液體入量會導(dǎo)致脫水，加重病情。33.小兒腹瀉病的治療原則是：A.抗生素治療B.補液療法C.禁食D.灌腸答案：B解析：小兒腹瀉病的治療原則是補液療法，以糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。34.脫水患者，輸入液體后出現(xiàn)尿量增多，但仍有嚴重口渴，應(yīng)考慮：A.液體輸入過多B.腎功能衰竭C.脫水加重D.血容量不足答案：D解析：輸入液體后尿量增多，但仍有嚴重口渴，提示血容量不足，需要繼續(xù)補充液體。35.患者張某，因車禍導(dǎo)致腦挫裂傷，出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，護理措施錯誤的是：A.安置專人護理B.床旁加床欄C.給予鎮(zhèn)靜劑D.必要時行氣管切開答案：C解析：腦挫裂傷患者躁動不安時，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免影響病情觀察和呼吸。36.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指：A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、發(fā)熱、意識障礙C.嘔吐、抽搐、意識障礙D.頭痛、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。37.患者李某，因車禍導(dǎo)致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克，搶救過程中，最先輸入的液體是：A.血漿B.血液C.平衡鹽溶液D.葡萄糖溶液答案：C解析：搶救失血性休克時，應(yīng)首先輸入平衡鹽溶液，以快速補充血容量。38.患者張某，因骨折導(dǎo)致長期臥床，出現(xiàn)壓瘡，護理措施錯誤的是：A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用石膏固定時，墊好軟枕D.每天用溫水擦浴答案：D解析：壓瘡患者不宜每天用溫水擦浴，以免加重皮膚損傷。39.腎功能衰竭患者，尿量突然減少，應(yīng)首先考慮：A.腎盂腎炎B.腎血管狹窄C.腎臟結(jié)石D.心力衰竭答案：D解析：腎功能衰竭患者尿量突然減少，應(yīng)首先考慮心力衰竭，由于心功能不全導(dǎo)致腎臟血流灌注不足。40.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致下肢壞疽，護理措施錯誤的是：A.患肢抬高B.患肢制動C.患肢局部熱敷D.患肢局部換藥答案：C解析：糖尿病下肢壞疽患者不宜局部熱敷，以免加重組織損傷和感染。二、多選題（每題2分，共20分）1.護理評估中，屬于主觀資料的是：A.患者自述的頭痛B.患者面色蒼白C.患者表示對治療有信心D.患者感覺惡心答案：ACD解析：主觀資料是患者的主觀感受和陳述，如頭痛、惡心、對治療的信心等，而面色蒼白是客觀體征。2.危重患者病情觀察的內(nèi)容包括：A.生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.消化系統(tǒng)癥狀D.心理狀態(tài)答案：ABCD解析：危重患者病情觀察的內(nèi)容包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心理狀態(tài)等。3.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括：A.靜脈炎B.藥物過敏C.空氣栓塞D.液體輸入過快答案：ABCD解析：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、藥物過敏、空氣栓塞、液體輸入過快等。4.手術(shù)室無菌技術(shù)操作原則包括：A.手術(shù)室環(huán)境清潔消毒B.手術(shù)人員手消毒C.無菌器械包滅菌D.手術(shù)過程中保持無菌答案：ABCD解析：手術(shù)室無菌技術(shù)操作原則包括手術(shù)室環(huán)境清潔消毒、手術(shù)人員手消毒、無菌器械包滅菌、手術(shù)過程中保持無菌等。5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：A.產(chǎn)后及時宮縮B.預(yù)防性使用抗生素C.產(chǎn)后觀察子宮收縮情況D.產(chǎn)后及時排尿答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)后及時宮縮、預(yù)防性使用抗生素、產(chǎn)后觀察子宮收縮情況、產(chǎn)后及時排尿等。6.小兒腹瀉病的常見并發(fā)癥包括：A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.酸中毒D.營養(yǎng)不良答案：ABCD解析：小兒腹瀉病的常見并發(fā)癥包括脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、營養(yǎng)不良等。7.腎功能衰竭患者的護理措施包括：A.監(jiān)測尿量B.控制飲食C.補充電解質(zhì)D.預(yù)防感染答案：ABCD解析：腎功能衰竭患者的護理措施包括監(jiān)測尿量、控制飲食、補充電解質(zhì)、預(yù)防感染等。8.哮喘發(fā)作患者的護理措施包括：A.給予吸氧B.保持室內(nèi)空氣流通C.給予平喘藥物D.密切觀察病情變化答案：ABCD解析：哮喘發(fā)作患者的護理措施包括給予吸氧、保持室內(nèi)空氣流通、給予平喘藥物、密切觀察病情變化等。9.腦出血患者的護理措施包括：A.保持安靜休息B.控制血壓C.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.保持呼吸道通暢答案：ABCD解析：腦出血患者的護理措施包括保持安靜休息、控制血壓、觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、保持呼吸道通暢等。10.圍手術(shù)期患者護理措施包括：A.術(shù)前準備B.術(shù)中配合C.術(shù)后護理D.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCD解析：圍手術(shù)期患者護理措施包括術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后護理、康復(fù)指導(dǎo)等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.護理評估是護理工作的第一步。（√）2.護理計劃是護理工作的核心。（√）3.靜脈輸液時，應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管。（√）4.手術(shù)室地面應(yīng)保持清潔干燥，防止滑倒。（√）5.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（√）6.小兒腹瀉病的主要治療原則是補液療法。（√）7.腎功能衰竭患者應(yīng)嚴格控制液體入量。（√）8.哮喘發(fā)作患者應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑。（√）9.腦出血患者應(yīng)保持安靜休息，避免搬動。（√）10.圍手術(shù)期患者護理工作貫穿于整個圍手術(shù)期。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理評估的基本步驟。答：護理評估的基本步驟包括：（1）收集資料：通過觀察、詢問、體格檢查、實驗室檢查等方法收集患者的健康資料。（2）整理資料：對收集到的資料進行分類、整理，找出患者存在的問題。（3）分析資料：對整理好的資料進行分析，判斷患者的問題的性質(zhì)和原因。（4）提出護理診斷：根據(jù)分析結(jié)果，提出患者的護理診斷。2.簡述靜脈輸液時預(yù)防空氣栓塞的措施。答：靜脈輸液時預(yù)防空氣栓塞的措施包括：（1）輸液前檢查輸液器，確保無空氣進入。（2）輸液過程中，保持輸液器通暢，避免空氣進入。（3）拔針時，先分離輸液器與針頭，再拔針，避免空氣進入血管。（4）患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生。3.簡述產(chǎn)后出血的觀察要點。答：產(chǎn)后出血的觀察要點包括：（1）觀察陰道出血量、顏色、性質(zhì)。（2）觀察子宮收縮情況，有無壓痛。（3）觀察患者生命體征，有無失血性休克表現(xiàn)。（4）觀察患者有無腹痛、頭暈等癥狀。4.簡述哮喘發(fā)作患者的護理措施。答：哮喘發(fā)作患者的護理措施包括：（1）給予吸氧，改善缺氧。（2）保持室內(nèi)空氣流通，避免過敏原。（3）給予平喘藥物，緩解呼吸困難。（4）密切觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥。（5）指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉，提高肺功能。五、論述題（每題10分，共20分）1.論述護理計劃的制定過程。答：護理計劃的制定過程包括：（1）確定護理診斷：根據(jù)護理評估結(jié)果，確定患者的護理診斷。（2）制定預(yù)期目標：根據(jù)護理診斷，制定患者的預(yù)期目標，包括短期目標和長期目標。（3）制定護理措施：根據(jù)預(yù)期目標，制定具體的護理措施，包括獨立性護理措施和依賴性護理措施。（4）實施護理措施：按照制定的護理措施，對患者進行護理。（5）評價護理效果：對護理效果進行評價，根據(jù)評價結(jié)果，調(diào)整護理計劃。2.論述圍手術(shù)期患者護理的重要性。答：圍手術(shù)期患者護理的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）提高手術(shù)成功率：圍手術(shù)期護理可以預(yù)防和減少手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)成功率。（2）促進患者康復(fù)：圍手術(shù)期護理可以促進患者術(shù)后康復(fù)，縮短住院時間。（3）減輕患者痛苦：圍手術(shù)期護理可以減輕患者術(shù)前的焦慮、恐懼，術(shù)后的疼痛、不適。（4）提高患者生活質(zhì)量：圍手術(shù)期護理可以提高患者的生活質(zhì)量，使其更快地回歸社會。答案和解析一、單選題1.B2.B3.A4.C5.B6.C7.C8.C9.A10.A11.A12.C13.B14.D15.C16.A17.C18.D19.D20.C21.D22.C23.B24.D25.C26.A27.C28.D29.D30.C31.D32.C33.B34.D35.C36.A37.C38.D39.D40.C二、多選題1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.護理評估的基本步驟包括：（1）收集資料：通過觀察、詢問、體格檢查、實驗室檢查等方法收集患者的健康資料。（2）整理資料：對收集到的資料進行分類、整理，找出患者存在的問題。（3）分析資