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《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》培訓(xùn)考試題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全(),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件及隱患進(jìn)行定期分析,提出改進(jìn)措施。A.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.患者投訴處理制度C.病歷管理制度D.醫(yī)患溝通制度答案:A(條例第9條)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的()等實(shí)行告知義務(wù),避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。A.病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)B.治療費(fèi)用、藥品價(jià)格C.醫(yī)務(wù)人員職稱、科室排班D.醫(yī)院設(shè)施、醫(yī)保政策答案:A(條例第16條)3.患者死亡,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至()。A.24小時(shí);3日B.48小時(shí);7日C.72小時(shí);10日D.1周;15日答案:B(條例第26條)4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛,需要進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的,由()委托鑒定。A.醫(yī)患雙方共同B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.患者D.調(diào)解委員會(huì)答案:A(條例第34條)5.患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及()規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。A.衛(wèi)生主管部門B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.患者本人D.司法機(jī)關(guān)答案:A(條例第15條)6.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,由()保管。A.患者B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.第三方機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生主管部門答案:B(條例第24條)7.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療,導(dǎo)致醫(yī)療損害后果的,()醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任。A.減輕B.不承擔(dān)C.部分承擔(dān)D.完全承擔(dān)答案:B(條例第27條)8.醫(yī)療糾紛中,患者死亡的,其近親屬可以()參加協(xié)商;參加協(xié)商的患者近親屬一般不超過()人。A.1-2;2B.2-3;3C.3-5;5D.任意;無(wú)限制答案:A(條例第30條)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,處()罰款,并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。A.1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下B.5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下C.10萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下D.20萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下答案:A(條例第47條)10.醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)出具虛假醫(yī)療損害鑒定意見的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門依據(jù)職責(zé)沒收違法所得,并處()罰款;對(duì)該醫(yī)學(xué)會(huì)、司法鑒定機(jī)構(gòu)和有關(guān)鑒定人員責(zé)令暫停3個(gè)月以上1年以下醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)。A.1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下B.5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下C.10萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下D.20萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下答案:D(條例第49條)11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員未按規(guī)定填寫、保管病歷資料,或者未按規(guī)定補(bǔ)記搶救病歷的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予()。A.罰款B.處分C.暫停執(zhí)業(yè)D.吊銷執(zhí)業(yè)證書答案:B(條例第47條)12.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決的,應(yīng)當(dāng)制作書面協(xié)議。協(xié)議應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療糾紛的()、協(xié)商確定的賠償數(shù)額、賠償支付方式等,并由雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或者按指印。A.原因、經(jīng)過B.責(zé)任認(rèn)定C.損害后果D.法律依據(jù)答案:A(條例第30條)13.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由()承擔(dān)賠償責(zé)任。A.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員共同D.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)答案:B(條例第22條)14.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理之日起()內(nèi)完成調(diào)解;需要鑒定的,鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。因特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限的,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)和醫(yī)患雙方可以約定延長(zhǎng),但延長(zhǎng)的期限不得超過()。A.15日;15日B.30日;30日C.45日;45日D.60日;60日答案:B(條例第32條)15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制,對(duì)患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議,應(yīng)當(dāng)()。A.及時(shí)核實(shí)、處理B.不予理睬C.上報(bào)衛(wèi)生主管部門D.轉(zhuǎn)交法律部門答案:A(條例第17條)16.患者要求復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有()在場(chǎng)。A.患者本人B.患者近親屬C.醫(yī)務(wù)人員D.患者或者其近親屬答案:D(條例第15條)17.發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向()報(bào)告。A.所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門B.省級(jí)衛(wèi)生主管部門C.當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)D.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)答案:A(條例第28條)18.醫(yī)療損害鑒定的專家鑒定組人數(shù)為()單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。A.3人以上;二分之一B.5人以上;三分之二C.7人以上;二分之一D.3人以上;三分之二答案:A(條例第35條)19.患者或者其近親屬有搶奪病歷資料、毆打醫(yī)務(wù)人員等行為,構(gòu)成違反治安管理行為的,由()依法給予治安管理處罰。A.衛(wèi)生主管部門B.公安機(jī)關(guān)C.司法機(jī)關(guān)D.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)答案:B(條例第46條)20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加(),鼓勵(lì)患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)。A.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.人身保險(xiǎn)D.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)答案:A(條例第37條)二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療糾紛預(yù)防的措施包括()。A.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.規(guī)范病歷書寫與保管C.履行告知義務(wù)D.完善醫(yī)患溝通機(jī)制答案:ABCD(條例第9-17條)2.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料包括()。A.門診病歷、住院志B.手術(shù)同意書、麻醉記錄C.護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用清單D.醫(yī)生個(gè)人筆記、會(huì)診記錄草稿答案:ABC(條例第15條)3.醫(yī)療糾紛的處理途徑包括()。A.雙方自愿協(xié)商B.申請(qǐng)人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.申請(qǐng)行政調(diào)解答案:ABC(條例第22條)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守()。A.醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章B.診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)C.職業(yè)道德D.患者所有要求答案:ABC(條例第8條)5.發(fā)生醫(yī)療糾紛,需要封存的病歷資料包括()。A.死亡病例討論記錄B.疑難病例討論記錄C.上級(jí)醫(yī)師查房記錄D.會(huì)診意見答案:ABCD(條例第24條)6.醫(yī)療損害鑒定專家?guī)斐蓡T應(yīng)當(dāng)具備的條件包括()。A.具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德B.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格C.健康狀況能夠勝任鑒定工作D.從事相關(guān)臨床工作滿5年答案:ABC(條例第35條)7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行告知義務(wù),造成患者損害的,可能承擔(dān)的法律責(zé)任包括()。A.民事賠償責(zé)任B.行政處罰C.刑事責(zé)任D.無(wú)責(zé)任答案:AB(條例第16、47條)8.患者在醫(yī)療糾紛中不得實(shí)施的行為包括()。A.干擾醫(yī)療秩序,妨礙醫(yī)務(wù)人員工作、生活B.侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員C.搶奪、損毀病歷資料D.依法申請(qǐng)調(diào)解或訴訟答案:ABC(條例第23、46條)9.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)遵循()原則。A.自愿B.合法C.平等D.及時(shí)答案:ABCD(條例第31條)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,包括()。A.醫(yī)療質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)制度B.醫(yī)療質(zhì)量安全信息管理制度C.醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范制度D.醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制度答案:ABCD(條例第9條)三、判斷題(共10題,每題2分)1.患者有權(quán)查閱、復(fù)制全部病歷資料,包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄等主觀病歷。()答案:√(條例第15條)2.發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者死亡的,尸檢必須經(jīng)患者近親屬同意并簽字,否則不得進(jìn)行。()答案:×(條例第26條:醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢;患者近親屬不同意的,不影響尸檢,但需書面說(shuō)明)3.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時(shí),患者近親屬可以超過5人參與協(xié)商。()答案:×(條例第30條:一般不超過2人)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以公開患者個(gè)人信息用于醫(yī)療糾紛處理。()答案:×(條例第23條:任何單位和個(gè)人不得泄露患者隱私)5.醫(yī)療損害鑒定意見應(yīng)當(dāng)經(jīng)專家鑒定組成員過半數(shù)通過。()答案:√(條例第35條)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的,情節(jié)嚴(yán)重的,可處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款。()答案:×(條例第47條:情節(jié)嚴(yán)重的,處1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款)7.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明自己無(wú)過錯(cuò)的,不承擔(dān)賠償責(zé)任。()答案:√(條例第22條:過錯(cuò)責(zé)任原則)8.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書,調(diào)解協(xié)議書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字、蓋章或者按指印,人民調(diào)解員簽字并加蓋調(diào)解委員會(huì)印章后生效。()答案:√(條例第32條)9.患者或者其近親屬認(rèn)為診療行為存在過錯(cuò)的,可以直接向人民法院提起訴訟。()答案:√(條例第22條)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以按照保險(xiǎn)合同約定,直接向患者支付賠償款。()答案:√(條例第37條)四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題6分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的核心義務(wù)。答案:①建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度(第9條);②規(guī)范病歷書寫與保管,保障患者查閱、復(fù)制權(quán)(第15條);③履行告知義務(wù),說(shuō)明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等(第16條);④加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)處理患者咨詢、意見(第17條);⑤制定醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)急預(yù)案(第18條)。2.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決的程序要求有哪些?答案:①雙方自愿協(xié)商(第22條);②患者近親屬參加協(xié)商的,一般不超過2人(第30條);③協(xié)商應(yīng)當(dāng)制作書面協(xié)議,載明基本情況、糾紛原因、賠償數(shù)額及支付方式等(第30條);④協(xié)商不得違反法律、法規(guī)的規(guī)定(第23條)。3.簡(jiǎn)述病歷封存的具體要求。答案:①醫(yī)患雙方在場(chǎng)時(shí)封存(第24條);②封存對(duì)象包括主觀病歷(死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄等)和客觀病歷(第24條);③封存件可為原件或復(fù)制件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管(第24條);④啟封時(shí)需醫(yī)患雙方在場(chǎng)(第24條);⑤病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已解決,或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封(第25條)。4.醫(yī)療損害鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要區(qū)別是什么?答案:①法律依據(jù)不同:前者依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,后者依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》;②鑒定主體不同:前者可由醫(yī)學(xué)會(huì)或司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行,后者由醫(yī)學(xué)會(huì)組織;③目的不同:前者明確診療行為與損害后果的因果關(guān)系及責(zé)任程度,后者判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故;④程序不同:前者更注重雙方共同委托,后者多為行政委托(條例第34-35條)。5.患者在醫(yī)療糾紛中的權(quán)利與義務(wù)有哪些?答案:權(quán)利:①查閱、復(fù)制病歷資料(第15條);②選擇協(xié)商、調(diào)解、訴訟等處理途徑(第22條);③要求尸檢(第26條);④獲得賠償(第22條)。義務(wù):①配合診療(第27條);②不得干擾醫(yī)療秩序(第23條);③如實(shí)提供與糾紛有關(guān)的情況(第23條);④對(duì)尸檢有異議時(shí)及時(shí)提出(第26條)。五、案例分析題(共3題,每題10分)案例1:患者張某因腹痛到某醫(yī)院就診,診斷為急性闌尾炎,擬行手術(shù)治療。醫(yī)生僅口頭告知“手術(shù)可能有感染風(fēng)險(xiǎn)”,未簽署書面知情同意書。術(shù)后張某出現(xiàn)腹腔感染,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。張某認(rèn)為醫(yī)院未充分告知風(fēng)險(xiǎn),要求賠償。問題:醫(yī)院是否存在過錯(cuò)?依據(jù)《條例》應(yīng)如何處理?答案:醫(yī)院存在過錯(cuò)。依據(jù)《條例》第16條,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施;需要實(shí)施手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其明確同意。本案中,醫(yī)生僅口頭告知風(fēng)險(xiǎn),未簽署書面同意書,未完全履行告知義務(wù)。張某可通過協(xié)商、調(diào)解或訴訟途徑要求醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任(第22條);衛(wèi)生主管部門可責(zé)令醫(yī)院改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接責(zé)任人員給予處分(第47條)。案例2:患者李某在某醫(yī)院住院治療期間突發(fā)死亡,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議。醫(yī)院建議
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