處方管理辦法及麻Z醉藥品和第一類精神藥品考試試題及答案一、單項選擇題1.《處方管理辦法》自（）起施行。A.2007年1月1日B.2007年5月1日C.2007年3月1日D.2007年10月1日答案：B解析：《處方管理辦法》自2007年5月1日起施行，這是規(guī)定的正式生效時間，所以答案選B。2.普通處方一般不得超過（）日用量。A.3B.5C.7D.10答案：C解析：根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方一般不得超過7日用量，這是為了合理用藥和便于管理，故答案是C。3.急診處方一般不得超過（）日用量。A.1B.3C.5D.7答案：B解析：考慮到急診患者的特點，急診處方一般不得超過3日用量，以滿足急診治療的短期需求，所以選B。4.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ┐纬Ｓ昧?。A.1B.2C.3D.5答案：A解析：對于門（急）診患者的麻醉藥品注射劑，為確保用藥安全和合理，每張?zhí)幏綖?次常用量，答案是A。5.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量。A.1B.3C.7D.15答案：B解析：針對門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，其麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量，以平衡止痛需求和用藥安全，選B。6.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具，每張?zhí)幏綖椋ǎ┤粘Ｓ昧?。A.1B.3C.7D.15答案：A解析：住院患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，處方應(yīng)當逐日開具，且每張?zhí)幏綖?日常用量，便于對住院患者用藥的嚴格管理，答案是A。7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，專冊保存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品和精神藥品消耗量專冊登記的保存期限為3年，這有利于對麻醉藥品和精神藥品的使用情況進行追溯和監(jiān)管，所以選C。8.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過（）天。A.2B.3C.5D.7答案：B解析：一般處方當日有效，特殊情況延長有效期最長不得超過3天，以保證處方的時效性和用藥的合理性，答案是B。9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：當醫(yī)師出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提出警告并限制其處方權(quán)，這是規(guī)范醫(yī)師處方行為的重要措施，選B。10.醫(yī)師被取消處方權(quán)后（）個月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)。A.3B.6C.9D.12答案：B解析：醫(yī)師被取消處方權(quán)后6個月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)，這是對違規(guī)醫(yī)師的一種約束和管理手段，故答案是B。二、多項選擇題1.處方是指由（）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。A.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.藥師D.護士答案：AB解析：處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的，藥師負責審核、調(diào)配、核對，護士主要執(zhí)行用藥相關(guān)操作，所以答案選AB。2.處方書寫應(yīng)當符合下列規(guī)則（）。A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致B.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶤.字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期D.藥品名稱應(yīng)當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫答案：ABCD解析：處方書寫要求患者一般情況和臨床診斷清晰完整且與病歷一致，每張?zhí)幏较抟幻颊哂盟?，字跡清楚，修改需簽名注明日期，藥品名稱可用規(guī)范中文或英文書寫，ABCD選項均符合處方書寫規(guī)則。3.以下哪些藥品屬于麻醉藥品（）。A.嗎啡B.芬太尼C.美沙酮D.氯胺酮答案：ABC解析：嗎啡、芬太尼、美沙酮都屬于麻醉藥品，而氯胺酮屬于第一類精神藥品，所以答案是ABC。4.以下哪些藥品屬于第一類精神藥品（）。A.三唑侖B.艾司唑侖C.哌醋甲酯D.丁丙諾啡答案：ACD解析：三唑侖、哌醋甲酯、丁丙諾啡屬于第一類精神藥品，艾司唑侖屬于第二類精神藥品，因此答案選ACD。5.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當遵循（）的原則。A.安全B.有效C.經(jīng)濟D.方便答案：ABC解析：醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，方便并不是核心原則，所以答案是ABC。6.醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正，并可處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（）。A.使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的B.使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的C.使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的D.未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方，或者未依照規(guī)定進行專冊登記的答案：ABCD解析：ABCD選項所描述的情形均違反了相關(guān)規(guī)定，縣級以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)情況責令限期改正、罰款，情節(jié)嚴重的吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。7.藥師應(yīng)當對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括（）。A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性答案：ABCD解析：藥師審核處方用藥適宜性時，要審核皮試情況、用藥與診斷相符性、劑量用法正確性以及選用劑型與給藥途徑的合理性等內(nèi)容，ABCD全選。8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定藥品處方集，其內(nèi)容包括（）。A.藥品名稱B.劑型C.規(guī)格D.適應(yīng)證答案：ABCD解析：醫(yī)療機構(gòu)的藥品處方集應(yīng)包含藥品名稱、劑型、規(guī)格、適應(yīng)證等內(nèi)容，以便醫(yī)師合理選用藥品，所以答案是ABCD。9.以下關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理，正確的是（）。A.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配備專人負責管理工作，并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊B.專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年C.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當仔細核對，簽署姓名，并予以登記D.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，加強管理答案：ABCD解析：醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品和第一類精神藥品需配備專人管理，建立專用賬冊，賬冊保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于5年，調(diào)配人、核對人要仔細核對并登記，同時對處方專冊登記加強管理，ABCD均正確。10.處方點評結(jié)果分為（）。A.合理處方B.不合理處方C.超常處方D.不規(guī)范處方答案：AB解析：處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方，超常處方和不規(guī)范處方都屬于不合理處方的范疇，所以答案選AB。三、判斷題1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。（）答案：正確解析：注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在其執(zhí)業(yè)地點是可以取得相應(yīng)處方權(quán)的，這是符合規(guī)定的，所以該說法正確。2.試用期人員開具處方，應(yīng)當經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。（）答案：正確解析：試用期人員不具備獨立處方權(quán)，其開具的處方需經(jīng)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、簽名或加蓋專用簽章后方有效，該表述正確。3.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。（）答案：正確解析：藥師有責任對不合理用藥或用藥錯誤進行把關(guān)，拒絕調(diào)劑并及時告知醫(yī)師、記錄和報告，這是保障患者用藥安全的重要措施，所以說法正確。4.醫(yī)療機構(gòu)可以使用自行編制的藥品縮寫名稱或者代號。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當使用規(guī)范的藥品名稱書寫處方，不可以使用自行編制的藥品縮寫名稱或者代號，以避免用藥混淆和錯誤，所以該說法錯誤。5.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。（）答案：正確解析：為了區(qū)分不同類型處方和加強特殊藥品管理，麻醉藥品和第一類精神藥品的處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”，此說法正確。6.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。（）答案：正確解析：第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，右上角標注“精二”，這是對第二類精神藥品處方的規(guī)范標識，說法正確。7.藥師應(yīng)當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。（）答案：正確解析：藥師對麻醉藥品和第一類精神藥品處方按年月日逐日編制順序號，有利于對這些特殊藥品處方的管理和追溯，該說法正確。8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。（）答案：正確解析：醫(yī)療機構(gòu)有義務(wù)將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者，以便患者了解用藥選擇，保障患者的知情權(quán)，所以說法正確。9.醫(yī)師處方權(quán)的取得需要經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)考核合格后授予。（）答案：正確解析：醫(yī)師要獲得處方權(quán)，通常需要經(jīng)過所在醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)培訓(xùn)和考核，考核合格后才能被授予，該說法正確。10.處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。（）答案：正確解析：處方保存期滿后，按規(guī)定需經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案后才可銷毀，這是對處方管理的嚴謹要求，說法正確。四、簡答題1.簡述處方開具的一般要求。答：處方開具的一般要求如下：（1）處方必須由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具。（2）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。（3）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯＃?）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。（5）藥品名稱應(yīng)當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。（6）患者年齡應(yīng)當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。（7）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當單獨開具處方。（8）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。（9）藥品用法用量應(yīng)當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當注明原因并再次簽名。（10）除特殊情況外，應(yīng)當注明臨床診斷。（11）開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。（12）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)當重新登記留樣備案。2.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理要點。答：麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理要點如下：（1）處方權(quán)管理：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定，對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。（2）處方開具：為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（3）處方審核與調(diào)配：藥師應(yīng)當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行審核，對不符合規(guī)定的處方，不得調(diào)劑。處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當仔細核對，簽署姓名，并予以登記。（4）專冊登記：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，專冊保存期限為3年。（5）儲存管理：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配備專人負責管理工作，并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。（6）安全管理：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立健全麻醉藥品和第一類精神藥品的安全管理制度，防止麻醉藥品和第一類精神藥品被盜、被搶、丟失或者流入非法渠道。3.簡述藥師調(diào)劑處方時“四查十對”的具體內(nèi)容。答：“四查十對”的具體內(nèi)容如下：（1）查處方：對科別、姓名、年齡。核查處方的基本信息是否準確，確保處方是針對正確的患者開具在合適的科室。（2）查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量。核對處方上所開具的藥品名稱、劑型、規(guī)格以及數(shù)量是否正確，防止出現(xiàn)藥品選擇錯誤。（3）查配伍禁忌：對藥