2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-骨科病人的一般護理歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-骨科病人的一般護理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】骨科病人術(shù)后深靜脈血栓形成的最常見危險因素是？【選項】A.長期臥床制動；B.高血壓病史；C.骨科創(chuàng)傷后血紅蛋白升高；D.腫瘤病史【參考答案】A【詳細解析】長期臥床制動導(dǎo)致靜脈血液淤滯是骨科術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的主要危險因素。高血壓病史（B）和腫瘤病史（D）雖為血栓風險因素，但創(chuàng)傷后血紅蛋白升高（C）因血液濃縮更直接相關(guān)，但臨床數(shù)據(jù)顯示制動導(dǎo)致的靜脈回流障礙是骨科DVT的首要誘因。【題干2】骨牽引護理中，維持有效牽引力的關(guān)鍵措施是？【選項】A.每日調(diào)整牽引重量；B.保持有效牽引體位；C.每周更換敷料；D.每日檢查牽引繩固定【參考答案】B【詳細解析】有效牽引體位是維持牽引力的基礎(chǔ)，需根據(jù)骨折類型調(diào)整（如髖關(guān)節(jié)外展30°）。選項A調(diào)整重量可能破壞力學平衡，C和D屬于常規(guī)護理操作，與牽引力直接關(guān)聯(lián)性較低?！绢}干3】骨科術(shù)前皮膚準備不包括哪種消毒劑？【選項】A.75%乙醇；B.碘伏；C.硫柳汞；D.雙氧水【參考答案】D【詳細解析】術(shù)前皮膚消毒常用75%乙醇（A）或碘伏（B），硫柳汞（C）用于器械消毒。雙氧水（D）因刺激性較強，不用于皮膚準備，可能損傷表皮屏障?！绢}干4】股骨頸骨折患者術(shù)后疼痛評估首選工具是？【選項】A.視覺模擬量表（VAS）；B.阿爾伯特疼痛量表；C.漢密爾頓焦慮量表；D.疼痛數(shù)字評分法（NRS）【參考答案】D【詳細解析】NRS（0-10分）為國際通用術(shù)后疼痛評估工具，尤其適用于骨科。VAS（A）多用于慢性疼痛，阿爾伯特量表（B）針對癌癥疼痛，焦慮量表（C）與疼痛評估無關(guān)。【題干5】脊柱后路固定術(shù)后早期下床活動的最佳時間窗是？【選項】A.術(shù)后24小時；B.術(shù)后48小時；C.術(shù)后72小時；D.術(shù)后1周【參考答案】C【詳細解析】脊柱后路手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后72小時（C）神經(jīng)功能基本穩(wěn)定，可開始床旁坐立訓練。過早活動（A/B）易導(dǎo)致切口滲血，過晚（D）可能因臥床并發(fā)癥延遲康復(fù)。【題干6】骨水泥過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是？【選項】A.胸悶氣促；B.皮膚瘀斑；C.惡心嘔吐；D.肢體麻木【參考答案】A【詳細解析】骨水泥過敏表現(xiàn)為速發(fā)型過敏反應(yīng)，典型癥狀為喉頭水腫、支氣管痙攣（A）。皮膚瘀斑（B）多見于凝血障礙，惡心（C）為麻醉常見反應(yīng)，肢體麻木（D）與神經(jīng)壓迫相關(guān)?！绢}干7】骨科病人術(shù)后早期康復(fù)訓練應(yīng)避免哪種體位？【選項】A.仰臥位；B.側(cè)臥位；C.俯臥位；D.截石位【參考答案】D【詳細解析】截石位（D）適用于下肢手術(shù)，但脊柱或上肢術(shù)后早期康復(fù)以仰臥位（A）或側(cè)臥位（B）為主，俯臥位（C）用于頸椎后路手術(shù)。截石位非骨科常規(guī)康復(fù)體位?！绢}干8】關(guān)于骨牽引的固定時間，正確的是？【選項】A.4-6周；B.6-8周；C.8-12周；D.12-16周【參考答案】C【詳細解析】四肢骨折牽引固定時間一般為8-12周（C），兒童因骨生長快可縮短至6周（A）。12-16周（D）適用于關(guān)節(jié)畸形矯正，6-8周（B）多用于兒童?！绢}干9】股骨頸骨折患者術(shù)后并發(fā)癥不包括？【選項】A.便秘；B.褥瘡；C.深靜脈血栓；D.脊髓損傷【參考答案】D【詳細解析】脊髓損傷（D）多見于高位頸髓骨折，而非股骨頸骨折。股骨頸骨折術(shù)后常見便秘（A）、褥瘡（B）、DVT（C）?！绢}干10】骨科術(shù)后感染最常見的病原菌是？【選項】A.銅綠假單胞菌；B.大腸埃希菌；C.金黃色葡萄球菌；D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌（C）為骨科術(shù)后切口感染的常見病原菌，尤其是開放性骨折。銅綠假單胞菌（A）多見于泌尿道感染，白色念珠菌（D）為深部真菌感染?！绢}干11】關(guān)于石膏固定護理，錯誤的是？【選項】A.保持石膏干燥；B.每日檢查石膏邊緣；C.固定肢體可早期活動；D.每日測量肢體circumference【參考答案】C【詳細解析】石膏固定肢體應(yīng)禁止早期活動（C），否則易導(dǎo)致石膏折斷或壓迫神經(jīng)。A/B/D均為常規(guī)護理措施。【題干12】脊柱手術(shù)術(shù)后早期下床活動最佳體位是？【選項】A.坐位；B.前傾位；C.側(cè)臥位；D.仰臥位【參考答案】B【詳細解析】前傾位（B）可減輕脊柱后凸，促進呼吸和血液循環(huán)。仰臥位（D）易導(dǎo)致腰部壓力增加，側(cè)臥位（C）適用于固定側(cè)保護，坐位（A）過早可能引起平衡障礙?！绢}干13】關(guān)于骨牽引的并發(fā)癥，正確的是？【選項】A.骨折移位；B.肌肉萎縮；C.皮膚壓瘡；D.關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】D【詳細解析】關(guān)節(jié)僵硬（D）是長期牽引的常見并發(fā)癥，肌肉萎縮（B）多因神經(jīng)牽拉，皮膚壓瘡（C）與固定不當相關(guān)，骨折移位（A）多因牽引失效或力量不足?！绢}干14】骨科術(shù)前腸道準備的主要目的是？【選項】A.減少術(shù)中出血；B.預(yù)防術(shù)后感染；C.降低麻醉風險；D.促進術(shù)后康復(fù)【參考答案】C【詳細解析】術(shù)前腸道準備（如清潔灌腸）通過減少腸道內(nèi)容物降低麻醉插管風險（C）。A（減少出血）與術(shù)前禁食相關(guān)，B（預(yù)防感染）通過無菌操作實現(xiàn)，D（促進康復(fù)）非直接目的?！绢}干15】關(guān)于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.禁止早期負重；B.每日監(jiān)測切口滲液；C.指導(dǎo)深呼吸訓練；D.使用抗凝藥物預(yù)防DVT【參考答案】A【詳細解析】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步負重（A錯誤），早期活動可預(yù)防深靜脈血栓（D正確）。深呼吸訓練（C）和滲液監(jiān)測（B）均為常規(guī)護理?！绢}干16】骨科病人術(shù)后早期活動的時間窗是？【選項】A.術(shù)后6小時；B.術(shù)后12小時；C.術(shù)后24小時；D.術(shù)后48小時【參考答案】C【詳細解析】骨科術(shù)后早期活動（EOE）通常從術(shù)后24小時（C）開始，過早（A/B）可能增加切口出血，過晚（D）會延長并發(fā)癥風險?！绢}干17】關(guān)于骨牽引的重量計算，正確的是？【選項】A.骨折長度；B.骨折部位；C.骨折類型；D.體重1/10【參考答案】D【詳細解析】常規(guī)骨牽引重量為患者體重的1/10（D），需根據(jù)骨折類型調(diào)整（如頸椎牽引需增加）。骨折長度（A）和部位（B）影響牽引方向，非重量計算依據(jù)?！绢}干18】骨科術(shù)后疼痛管理中，阿片類藥物的禁忌癥是？【選項】A.肝功能異常；B.腎功能不全；C.支氣管哮喘；D.胃腸道梗阻【參考答案】C【詳細解析】阿片類藥物（如嗎啡）可能引起支氣管平滑肌收縮，支氣管哮喘（C）患者禁用。肝腎功能異常（A/B）需調(diào)整劑量，胃腸道梗阻（D）可能加重癥狀?！绢}干19】關(guān)于脊柱融合術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.禁止旋轉(zhuǎn)軀干；B.每日檢查神經(jīng)功能；C.鼓勵床上抬腿；D.使用支具保護【參考答案】C【詳細解析】鼓勵床上抬腿（C）可能增加腰椎負荷，導(dǎo)致融合失敗。正確做法是保持軀干穩(wěn)定（A），檢查神經(jīng)功能（B），使用支具（D）保護。【題干20】骨科病人術(shù)后早期康復(fù)訓練的禁忌體位是？【選項】A.仰臥位；B.側(cè)臥位；C.截石位；D.坐位【參考答案】C【詳細解析】截石位（C）適用于下肢手術(shù)，但術(shù)后早期康復(fù)需避免（如脊柱手術(shù)）。仰臥位（A）和側(cè)臥位（B）用于脊柱保護，坐位（D）需在穩(wěn)定后進行。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-骨科病人的一般護理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】骨科患者術(shù)后早期進行踝關(guān)節(jié)背伸訓練的目的是什么？【選項】A.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成B.促進骨折局部血液循環(huán)C.避免足下垂導(dǎo)致足部畸形D.減輕術(shù)后切口感染風險【參考答案】C【詳細解析】骨科術(shù)后踝關(guān)節(jié)背伸訓練可防止神經(jīng)血管受壓，避免因長期制動導(dǎo)致的足下垂和爪形足畸形。選項A是預(yù)防深靜脈血栓需通過踝泵運動實現(xiàn)，選項B未明確具體作用機制，選項D與疼痛管理相關(guān)。【題干2】石膏固定期間患者應(yīng)如何正確擺放患肢？【選項】A.保持患肢完全伸直位B.患肢處于中立位并高于心臟水平C.固定部位下方墊軟枕以減輕壓力D.定期檢查石膏遠端末梢血運【參考答案】B【詳細解析】石膏固定需維持患肢在中立位以減少肌肉痙攣和關(guān)節(jié)畸形風險。選項A導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受壓，選項C可能加重局部缺血，選項D是常規(guī)護理操作而非體位擺放原則?！绢}干3】關(guān)于脊柱損傷患者體位管理的核心原則是？【選項】A.保持脊柱生理曲度并制動B.采用半臥位以緩解呼吸肌疲勞C.定時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡D.保持患肢持續(xù)被動活動【參考答案】A【詳細解析】脊柱損傷需通過支具或石膏維持生理曲度，防止繼發(fā)性損傷。選項B適用于肺部感染患者，選項C雖正確但非核心原則，選項D違反制動要求。【題干4】骨科患者術(shù)后疼痛評估應(yīng)優(yōu)先使用哪種工具？【選項】A.視覺模擬量表（VAS）B.患者自述疼痛強度C.觀察患者面部表情變化D.測量血清疼痛敏感素水平【參考答案】A【詳細解析】VAS量表（0-10分）是國際通用且客觀的疼痛評估工具。選項B易受主觀因素干擾，選項C缺乏量化標準，選項D屬于實驗室檢查范疇?！绢}干5】股骨頸骨折患者術(shù)后應(yīng)重點監(jiān)測的并發(fā)癥是？【選項】A.股骨頭壞死B.髖關(guān)節(jié)脫位C.肺炎D.褥瘡【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折后頭端血供中斷易導(dǎo)致股骨頭壞死，需通過影像學定期復(fù)查。選項B多見于術(shù)后過早活動，選項C與臥床時間相關(guān)，選項D與皮膚護理質(zhì)量相關(guān)。【題干6】關(guān)于骨牽引護理，錯誤的做法是？【選項】A.保持牽引繩與地面呈15°~30°角B.每日檢查牽引重量和方向C.患肢下墊軟墊減輕摩擦D.每周測量患肢長度并記錄【參考答案】A【詳細解析】牽引繩角度應(yīng)與地面垂直（90°），15°~30°角適用于上肢牽引。選項B、C、D均為正確操作，選項A角度錯誤易導(dǎo)致牽引失效?！绢}干7】骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的危險因素不包括？【選項】A.長期制動B.腫瘤病史C.使用留置導(dǎo)尿管D.營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細解析】留置導(dǎo)尿與血栓形成無直接關(guān)聯(lián)，但長期制動（選項A）、腫瘤（選項B）、營養(yǎng)不良（選項D）均為公認危險因素。【題干8】關(guān)于關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定時間，正確的是？【選項】A.固定至骨折臨床愈合B.固定至疼痛完全消失C.固定至關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)50%D.固定至影像學顯示解剖復(fù)位【參考答案】A【詳細解析】關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需固定3~8周，以促進骨性愈合而非單純癥狀緩解。選項B、C、D均不符合臨床標準?！绢}干9】骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓練的時間窗是？【選項】A.麻醉完全清醒后6小時B.切口無滲液后24小時C.骨折穩(wěn)定性確認后48小時D.X線顯示骨折線模糊后1周【參考答案】A【詳細解析】麻醉清醒后即開始康復(fù)訓練可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，但需避免切口張力增加。選項B、C、D的時間節(jié)點不符合臨床指南。【題干10】關(guān)于骨水泥過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是？【選項】A.皮膚出現(xiàn)瘀點B.呼吸急促伴喉頭水腫C.肌肉震顫D.血壓升高伴頭痛【參考答案】B【詳細解析】骨水泥過敏多表現(xiàn)為過敏反應(yīng)（如喉頭水腫、支氣管痙攣），嚴重時可致過敏性休克。選項A為出血征象，選項C、D與毒性反應(yīng)相關(guān)?！绢}干11】脊柱后路融合術(shù)后患者應(yīng)避免的體位是？【選項】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位【參考答案】B【詳細解析】脊柱融合術(shù)后俯臥位可能影響切口愈合和呼吸功能，需保持仰臥位或側(cè)臥位。選項D適用于肺部感染患者，選項C為可接受體位?！绢}干12】關(guān)于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的高危因素，正確的是？【選項】A.術(shù)前血糖控制良好B.術(shù)中使用骨水泥C.術(shù)后早期下床活動D.患者年齡<60歲【參考答案】B【詳細解析】骨水泥在高溫下釋放的游離鈣可能抑制細菌繁殖，但會增加熱壞死風險。選項A、C、D均為降低感染風險的因素。【題干13】骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的典型癥狀是？【選項】A.患肢發(fā)熱、皮溫升高B.腫脹伴靜脈怒張C.肌肉抽搐D.指端蒼白、發(fā)紺【參考答案】B【詳細解析】深靜脈血栓表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、皮膚緊張、淺靜脈怒張，后期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著。選項A為感染征象，選項C與電解質(zhì)紊亂相關(guān)，選項D為動脈阻塞表現(xiàn)?！绢}干14】關(guān)于股骨粗隆間骨折的復(fù)位標準是？【選項】A.大轉(zhuǎn)子與股骨頭連線與股骨長軸垂直B.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收30°C.足尖指向第二骶骨D.骨折端無成角移位【參考答案】D【詳細解析】股骨粗隆間骨折復(fù)位標準為骨折端對位良好、無成角畸形。選項A、B、C為髖關(guān)節(jié)脫位、內(nèi)收畸形和下肢力線異常的評估標準。【題干15】骨科患者術(shù)后疼痛管理中，阿片類藥物的禁忌證是？【選項】A.對阿片類藥物過敏B.合并消化道潰瘍C.存在呼吸抑制風險D.需要長期使用抗生素【參考答案】B【詳細解析】消化道潰瘍患者使用阿片類藥物可能誘發(fā)嚴重并發(fā)癥，需優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥。選項A為絕對禁忌，選項C為相對禁忌，選項D與抗生素無直接關(guān)聯(lián)。【題干16】關(guān)于骨牽引的固定時間，正確的是？【選項】A.上肢牽引不超過8周B.下肢牽引不超過12周C.脊柱牽引不超過6個月D.關(guān)節(jié)復(fù)位后立即解除牽引【參考答案】C【詳細解析】脊柱牽引不超過3~6個月，上肢牽引通常不超過8周，下肢牽引不超過3個月。選項D違反牽引原則。【題干17】骨科患者術(shù)后早期活動的時間是？【選項】A.麻醉清醒后立即開始B.切口愈合后24小時C.骨折穩(wěn)定性確認后48小時D.疼痛評分≤2分時進行【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后早期活動應(yīng)待疼痛評分≤2分且無切口滲液時進行，過早活動可能增加出血風險。選項A、B、C均不符合臨床指南。【題干18】關(guān)于骨盆骨折患者的護理，錯誤的是？【選項】A.保持骨盆中立位B.床邊使用約束帶C.每日測量下肢圍度D.鼓勵患者進行踝泵運動【參考答案】B【詳細解析】骨盆骨折需保持中立位，但約束帶可能增加皮膚損傷風險。選項A正確，選項C為預(yù)防深靜脈血栓措施，選項D預(yù)防下肢靜脈血栓?！绢}干19】骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括？【選項】A.抬高患肢20°~30°B.指導(dǎo)踝泵運動3次/日C.使用彈力襪（壓力等級20~30mmHg）D.術(shù)后第1天開始抗凝治療【參考答案】A【詳細解析】抬高患肢可加重靜脈回流障礙，應(yīng)避免。選項B、C、D均為有效預(yù)防措施。【題干20】關(guān)于脊柱側(cè)彎患者的疼痛評估，需特別注意？【選項】A.腰痛伴下肢放射痛B.胸痛伴呼吸困難C.肩部酸痛D.日?；顒邮芟蕖緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】脊柱側(cè)彎疼痛典型表現(xiàn)為腰痛向下肢放射（神經(jīng)根受壓征象），胸痛多見于胸椎病變，選項B需警惕氣胸等并發(fā)癥，選項C、D為非特異性表現(xiàn)。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-骨科病人的一般護理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】骨科病人搬運時為避免骨折移位應(yīng)采取哪種體位？【選項】A.仰臥位直接平抬B.軸向翻身并保持脊柱對齊C.單腿屈膝抱起D.側(cè)臥位分段搬運【參考答案】B【詳細解析】軸向翻身可維持脊柱穩(wěn)定性，防止骨折端移位。仰臥位平抬易導(dǎo)致脊柱扭曲，單腿抱起增加關(guān)節(jié)壓力，側(cè)臥位分段搬運適用于下肢骨折但非脊柱損傷首選方法。【題干2】評估骨科病人疼痛程度時，哪種方法最常用于量化評分？【選項】A.觀察病人面部表情B.采用數(shù)字評分法（0-10分）C.記錄病人睡眠時間D.測量體溫變化【參考答案】B【詳細解析】數(shù)字評分法（NRS）是國際公認的疼痛評估工具，通過0-10分量化疼痛強度，便于醫(yī)護人員記錄和比較。面部表情觀察（A）適用于兒童或意識障礙者，睡眠時間和體溫（C/D）與疼痛無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】預(yù)防骨科術(shù)后感染的關(guān)鍵措施是？【選項】A.術(shù)前3天停用抗生素B.術(shù)中嚴格執(zhí)行無菌操作C.術(shù)后限制病房探視人數(shù)D.術(shù)后24小時開始物理治療【參考答案】B【詳細解析】術(shù)中無菌操作是預(yù)防感染的核心環(huán)節(jié)，術(shù)前抗生素使用需根據(jù)指南規(guī)范執(zhí)行，限制探視（C）屬于院感控制輔助措施，物理治療（D）與感染預(yù)防無直接關(guān)系。【題干4】骨科病人進行關(guān)節(jié)活動度訓練的最佳時間是？【選項】A.術(shù)后立即開始B.麻醉完全消退后6小時C.每日晨起空腹進行D.飲食后1小時【參考答案】B【詳細解析】麻醉消退后6小時開始活動可避免術(shù)后出血和關(guān)節(jié)僵硬。立即活動（A）可能加重腫脹，空腹（C）易引發(fā)低血糖，飲食后（D）可能因消化不良影響訓練效果?！绢}干5】石膏固定時溫度范圍應(yīng)為？【選項】A.20-25℃B.30-35℃C.40-45℃D.50-55℃【參考答案】A【詳細解析】石膏溫度需接近體溫（20-25℃）以減少刺激和收縮，高溫（B/C/D）易導(dǎo)致石膏硬化不良，低溫可能引發(fā)寒戰(zhàn)?！绢}干6】預(yù)防骨科病人壓瘡的體位改變頻率是？【選項】A.每日2次B.每日4次C.每小時1次D.每周1次【參考答案】B【詳細解析】每4小時體位翻身可分散壓力，減少局部組織損傷。每日2次（A）間隔過長，每小時（C）不符合臨床常規(guī)，每周（D）顯然不足?！绢}干7】骨科術(shù)后疼痛首選的藥物是？【選項】A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.非甾體抗炎藥C.局部麻醉藥D.肌松藥【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后疼痛需優(yōu)先選擇阿片類藥物（如嗎啡）控制中重度疼痛，NSAIDs（B）適用于輕中度疼痛且可能影響骨愈合，局部麻醉（C）僅用于特定部位，肌松藥（D）與疼痛管理無關(guān)。【題干8】骨科病人術(shù)后早期活動開始時間為？【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后48小時C.術(shù)后72小時D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后24小時開始活動可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染，48小時（B）可能因腫脹影響活動，72小時（C/D）已超出早期活動窗口期?！绢}干9】預(yù)防下肢深靜脈血栓的常用物理方法是？【選項】A.抬高床頭30°B.足泵驅(qū)動循環(huán)C.局部熱敷D.靜脈注射低分子肝素【參考答案】B【詳細解析】足泵通過加壓-減壓促進下肢靜脈回流，是預(yù)防DVT的非藥物首選措施。抬高床頭（A）僅緩解癥狀，熱敷（C）可能加重局部水腫，藥物預(yù)防（D）需結(jié)合臨床指征。【題干10】骨科病人術(shù)后疼痛評估應(yīng)每？【選項】A.4小時1次B.6小時1次C.每日晨起1次D.病人主訴時評估【參考答案】D【詳細解析】疼痛評估需結(jié)合自評（數(shù)字評分）與醫(yī)護人員觀察，按需評估（D）比固定時間更科學。4小時（A）適用于均勻鎮(zhèn)痛，6小時（B）可能延誤嚴重疼痛發(fā)現(xiàn)，晨起（C）忽略夜間波動?！绢}干11】骨科病人營養(yǎng)支持的重點是？【選項】A.增加蛋白質(zhì)攝入B.控制血糖穩(wěn)定C.補充維生素DD.限制液體攝入【參考答案】A【詳細解析】蛋白質(zhì)是骨折修復(fù)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，血糖控制（B）和維生素D（C）屬營養(yǎng)支持重要組成部分，但優(yōu)先級低于蛋白質(zhì)需求。限制液體（D）與營養(yǎng)支持無關(guān)。【題干12】骨科病人術(shù)后關(guān)節(jié)活動度訓練的禁忌是？【選項】A.肌肉痙攣期B.骨痂形成期C.術(shù)后早期（24小時內(nèi)）D.活動后疼痛加重【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)因麻醉殘留和腫脹，活動可能加重關(guān)節(jié)損傷。肌肉痙攣期（A）可進行被動活動，骨痂形成期（B）需逐漸增加主動訓練，疼痛加重（D）需暫停并評估原因?！绢}干13】骨科病人拆石膏的常規(guī)時間是？【選項】A.骨痂完全形成（約3-4個月）B.X線顯示骨折線模糊C.病人可自主持重D.疼痛完全消失【參考答案】B【詳細解析】X線顯示骨折線模糊（B）是臨床拆石膏的指征，骨痂完全形成（A）可能過度延遲，自主持重（C）需結(jié)合X線評估，疼痛消失（D）可能過早拆除導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬?！绢}干14】預(yù)防骨科術(shù)后褥瘡的關(guān)鍵體位是？【選項】A.平臥位B.30°側(cè)臥位C.俯臥位D.高側(cè)臥位【參考答案】B【詳細解析】30°側(cè)臥位可分散骶尾部壓力，配合每2小時翻身。平臥位（A）壓力點集中，俯臥位（C）影響呼吸，高側(cè)臥位（D）易導(dǎo)致脊柱扭轉(zhuǎn)。【題干15】骨科病人使用鎮(zhèn)痛藥的常見副作用是？【選項】A.惡心嘔吐B.骨折延遲愈合C.瞳孔散大D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細解析】阿片類藥物（如嗎啡）的典型副作用包括惡心嘔吐（A），骨折延遲愈合（B）與藥物無直接關(guān)聯(lián)，瞳孔散大（C）見于某些特定藥物，肌肉萎縮（D）多與制動相關(guān)。【題干16】骨科病人進行石膏固定前需檢查？【選項】A.局部皮膚溫度B.骨折端軸向?qū)ξ籆.石膏硬度D.患者血紅蛋白水平【參考答案】B【詳細解析】石膏固定前必須確認骨折端解剖復(fù)位（軸向?qū)ξ唬?，皮膚溫度（A）和硬度（C）屬次要檢查，血紅蛋白（D）需在術(shù)前評估而非固定前。【題干17】骨科術(shù)后感染處理的抗生素使用原則是？【選項】A.術(shù)前3天停藥B.根據(jù)藥敏試驗選擇C.按手術(shù)類型選擇D.持續(xù)使用至體溫正常【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后感染需根據(jù)病原體藥敏試驗選擇抗生素（B），術(shù)前停藥（A）可能增加感染風險，手術(shù)類型（C）僅影響抗生素選擇方案而非使用原則，體溫正常（D）需結(jié)合炎癥指標。【題干18】骨科病人術(shù)后早期活動的主要益處是？【選項】A.減少深靜脈血栓B.加速骨折愈合C.提高睡眠質(zhì)量D.增強心肺功能【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期活動（6小時后）最直接益處是促進下肢血液循環(huán)（A），預(yù)防DVT。加速愈合（B）需綜合治療，睡眠（C）和心肺（D）屬間接改善?！绢}干19】骨科病人疼痛評估的頻率應(yīng)為？【選項】A.每日3次B.每日1次C.按需評估D.每周2次【參考答案】C【詳細解析】疼痛評估需根據(jù)疼痛強度和變化情況動態(tài)調(diào)整（C），固定時間（A/B/D）可能延誤嚴重疼痛的發(fā)現(xiàn)或忽略輕中度疼痛的波動?！绢}干20】骨科病人術(shù)后關(guān)節(jié)活動度訓練的禁忌證是？【選項】A.局部皮膚破損B.骨痂形成C.活動后疼痛加劇D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細解析】皮膚破損（A）可能引發(fā)感染，需暫停訓練并處理傷口。骨痂形成（B）需逐漸增加活動度，疼痛加?。–）需調(diào)整訓練方案，肌肉萎縮（D）是訓練的預(yù)期目標之一。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-骨科病人的一般護理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】骨科術(shù)后疼痛評估中，最常用的視覺模擬評分法（VAS）需讓患者根據(jù)哪個標準進行評分？【選項】A.0-3分（無痛至輕度疼痛）B.0-10分（無痛至劇烈疼痛）C.1-5分（無痛至無法忍受）D.4-10分（中度疼痛至劇痛）【參考答案】B【詳細解析】VAS標準為0分為無痛，10分為劇烈疼痛，患者通過模擬標尺自主選擇疼痛程度，是骨科術(shù)后疼痛評估的黃金標準。其他選項分值范圍不符合國際通用規(guī)范，C項1-5分屬于簡化版評分，D項4-10分缺乏明確分級依據(jù)?！绢}干2】脊柱骨折患者臥床期間，為預(yù)防并發(fā)癥最關(guān)鍵的體位是？【選項】A.高枕臥位B.仰臥位屈膝屈髖C.側(cè)臥位D.半臥位【參考答案】B【詳細解析】脊柱骨折患者需保持脊柱軸線對位，仰臥位屈膝屈髖可減輕脊髓壓力并維持椎體穩(wěn)定性，同時促進血液循環(huán)。高枕臥位（A）易導(dǎo)致頸椎反弓，側(cè)臥位（C）可能加重骨折部位移位，半臥位（D）適用于胸腹傷而非脊柱骨折。【題干3】股骨頸骨折患者術(shù)后早期康復(fù)訓練的禁忌癥是？【選項】A.活動性出血B.骨折端尚未愈合C.下肢深靜脈血栓形成D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細解析】活動性出血（A）是絕對禁忌，此時康復(fù)訓練可能加重骨折端移位或?qū)е露螕p傷。骨折端尚未愈合（B）屬于相對禁忌，需結(jié)合影像學評估；下肢深靜脈血栓（C）需抗凝治療后再進行；肌肉萎縮（D）是康復(fù)訓練的適應(yīng)癥而非禁忌?！绢}干4】石膏固定后需密切觀察的并發(fā)癥不包括？【選項】A.骨筋膜室綜合征B.缺血性壞死C.石膏壓迫綜合征D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】石膏壓迫綜合征（C）表現(xiàn)為局部皮膚蒼白、感覺減退，是石膏固定的典型并發(fā)癥；骨筋膜室綜合征（A）多見于前臂腫脹；肌肉萎縮（D）是長期制動后果。缺血性壞死（B）多由血管損傷或血栓引起，與石膏固定無直接關(guān)聯(lián)。【題干5】踝關(guān)節(jié)骨折后抬高患肢的適宜角度是？【選項】A.30°B.45°C.60°D.90°【參考答案】C【詳細解析】踝關(guān)節(jié)骨折需抬高至60°，既高于心臟水平促進靜脈回流，又避免關(guān)節(jié)囊過度緊張。30°（A）可能因重力不足導(dǎo)致腫脹加重；45°（B）和90°（D）均不符合解剖學抬高原則。【題干6】骨盆骨折患者禁用哪種體位進行搬運？【選項】A.抱持式B.平板式C.抱膝式D.抬腿式【參考答案】C【詳細解析】抱膝式（C）搬運可導(dǎo)致骨盆分離，加重骨折移位和出血風險。平板式（B）和抬腿式（D）可保持骨盆穩(wěn)定，抱持式（A）適用于脊柱骨折。【題干7】骨水泥滲漏導(dǎo)致股骨頭壞死的常見手術(shù)是？【選項】A.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)B.髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)C.脛骨平臺骨折內(nèi)固定D.肱骨近端骨折復(fù)位術(shù)【參考答案】B【詳細解析】髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)（B）需處理骨水泥滲漏導(dǎo)致的股骨頭壞死，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（A）滲漏多累及股骨遠端，脛骨平臺骨折（C）滲漏易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，肱骨近端（D）滲漏影響肩關(guān)節(jié)功能?！绢}干8】脊柱后路手術(shù)切口感染的高危因素不包括？【選項】A.術(shù)前血糖控制不佳B.術(shù)中止血不徹底C.術(shù)后早期下床活動D.長期使用廣譜抗生素【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后早期下床活動（C）可促進切口愈合，屬于積極干預(yù)措施。術(shù)前血糖控制不佳（A）、術(shù)中止血不徹底（B）、長期使用廣譜抗生素（D）均為明確感染高危因素?！绢}干9】跟骨骨折行跟骨牽引時，牽引重量通常為體重的？【選項】A.1/10B.1/5C.1/8D.1/3【參考答案】A【詳細解析】跟骨牽引重量一般為體重的1/10（約10-15kg），過重（如1/5）易導(dǎo)致軟組織損傷，過輕（1/8）牽引效果不足。1/3（D）適用于脊柱牽引?！绢}干10】股骨干骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)后，早期康復(fù)訓練應(yīng)避免？【選項】A.股四頭肌等長收縮B.滑動牽引C.關(guān)節(jié)活動度訓練D.橋式運動【參考答案】B【詳細解析】滑動牽引（B）可能造成髓內(nèi)釘切割骨皮質(zhì)，應(yīng)改為靜態(tài)懸吊牽引。股四頭肌等長收縮（A）、關(guān)節(jié)活動度訓練（C）、橋式運動（D）均為安全訓練內(nèi)容。【題干11】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛評估中，數(shù)字評分法（NRS）的優(yōu)缺點不包括？【選項】A.便于量化比較B.患者理解困難C.敏感性高D.需定期復(fù)評【參考答案】B【詳細解析】NRS（0-10分）優(yōu)點包括量化評估（A）、敏感性高（C）、需定期復(fù)評（D）。缺點是部分老年患者可能存在閱讀障礙，但選項B表述不準確，應(yīng)為“部分患者存在理解困難”?！绢}干12】骨盆骨折后尿潴留的緊急處理措施是？【選項】A.導(dǎo)尿管留置B.靜脈補液C.熱敷腹部D.改良截石位【參考答案】A【詳細解析】導(dǎo)尿管留置（A）可解除尿潴留，避免膀胱過度膨脹。靜脈補液（B）僅緩解脫水，熱敷（C）無效，改良截石位（D）適用于尿失禁而非尿潴留?！绢}干13】石膏固定后出現(xiàn)感覺減退但無疼痛，最可能提示？【選項】A.石膏壓迫綜合征B.骨筋膜室綜合征C.骨折延遲愈合D.神經(jīng)損傷【參考答案】A【詳細解析】石膏壓迫綜合征（A）早期表現(xiàn)為感覺減退，疼痛出現(xiàn)較晚；骨筋膜室綜合征（B）以劇烈疼痛、脈速為特征；神經(jīng)損傷（D）多伴運動障礙?！绢}干14】脊柱骨折患者翻身時錯誤的操作是？【選項】A.轉(zhuǎn)動軸線在矢狀面B.保持脊柱平直C.使用多人翻身法D.患者主動配合【參考答案】A【詳細解析】脊柱翻身軸線應(yīng)為冠狀面（A錯誤），矢狀面轉(zhuǎn)動會導(dǎo)致椎體側(cè)向移位。多人翻身法（C）可保持脊柱平直（B正確），患者需主動配合（D正確）?！绢}干15】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括？【選項】A.低分子肝素注射B.抬高下肢20-30°C.早期下床活動D.抗凝藥物聯(lián)合彈力襪【參考答案】C【詳細解析】早期下床活動（C）是預(yù)防措施，但需在術(shù)后24小時后進行。低分子肝素（A）、抗凝藥聯(lián)合彈力襪（D）為藥物預(yù)防，抬高下肢（B）可促進靜脈回流?！绢}干16】脛骨平臺骨折行外固定架治療時，固定針應(yīng)穿過？【選項】A.骨皮質(zhì)最薄處B.骨骼間隙C.骨髓腔D.關(guān)節(jié)面【參考答案】A【詳細解析】外固定架固定針應(yīng)穿過骨皮質(zhì)最薄處（A）以分散應(yīng)力，避免穿入骨髓腔（C）導(dǎo)致感染，關(guān)節(jié)面（D）穿針會破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)?！绢}干17】骨盆骨折后早期下床活動的最佳時間為？【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后48小時C.術(shù)后72小時D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細解析】骨盆骨折患者術(shù)后24小時（A）即可在床旁坐位開始活動，48小時（B）可扶助行器站立，72小時（C）后逐漸增加活動量，1周（D）為恢復(fù)期目標?！绢}干18】股骨頸骨折閉合復(fù)位失敗后，最常采用的手術(shù)是？【選項】A.膝關(guān)節(jié)鏡復(fù)位B.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.髖臼加壓螺釘固定D.外固定架固定【參考答案】C【詳細解析】髖臼加壓螺釘固定（C）適用于股骨頸骨折閉合復(fù)位失敗，可恢復(fù)頭臼接觸面。膝關(guān)節(jié)鏡（A）用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，髖關(guān)節(jié)置換（B）適用于嚴重股骨頭壞死，外固定架（D）僅限穩(wěn)定性骨折?！绢}干19】骨關(guān)節(jié)感染患者停用廣譜抗生素的指征是？【選項】A.體溫恢復(fù)正常B.WBC計數(shù)正常C.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰D.病原菌藥敏結(jié)果明確【參考答案】C【詳細解析】停用廣譜抗生素（A錯誤）需滿足血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰（C正確），體溫（A）和WBC（B）可能假陰性，病原菌藥敏結(jié)果（D）僅指導(dǎo)后續(xù)用藥?！绢}干20】脊柱融合術(shù)后疼痛評估中，最特異性指標是？【選項】A.活動后疼痛加重B.夜間痛醒頻率C.VAS評分變化D.功能恢復(fù)程度【參考答案】A【詳細解析】活動后疼痛加重（A）是脊柱融合術(shù)后特異性指標，夜間痛醒（B）多見于神經(jīng)根痛，VAS評分（C）和功能恢復(fù)（D）為綜合指標。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-骨科病人的一般護理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】骨科患者術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施中，哪項最關(guān)鍵？【選項】A.抬高患肢B.早期下床活動C.使用彈力襪D.限制液體攝入【參考答案】B【詳細解析】骨科術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防核心是早期活動下肢，促進血液循環(huán)。選項A抬高患肢可能加重靜脈回流障礙，選項C彈力襪僅能輔助預(yù)防，選項D限制液體攝入與血栓形成無直接關(guān)聯(lián)。臨床指南明確建議術(shù)后6小時開始床上活動，24小時后逐步下床?！绢}干2】關(guān)于骨牽引的適應(yīng)癥，錯誤的是：【選項】A.股骨干骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.脊柱側(cè)彎D.腓骨小頭骨折【參考答案】B【詳細解析】骨牽引適用于骨折、脫位及關(guān)節(jié)畸形等需要維持或矯正骨骼位置的情況。肩關(guān)節(jié)脫位通常采用閉合復(fù)位或手術(shù)固定，而非牽引治療。選項C脊柱側(cè)彎若進展嚴重需支具或手術(shù)，牽引非首選方案?！绢}干3】骨科患者術(shù)后疼痛評估采用視覺模擬評分法（VAS），評分范圍是：【選項】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.1-10分【參考答案】C【詳細解析】VAS標準為0分（無痛）至10分（劇痛），需患者根據(jù)自身感受在標尺上定位。選項A、B評分范圍過窄，無法準確反映疼痛梯度；選項D起始分1分不符合國際標準?！绢}干4】股骨頸骨折患者術(shù)后早期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉的禁忌癥是：【選項】A.無移位骨折B.合并髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻C.股骨頭壞死風險高D.年齡＞70歲【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折術(shù)后早期鍛煉（如踝泵運動）可預(yù)防并發(fā)癥，但無移位骨折穩(wěn)定性好，過早鍛煉易導(dǎo)致骨折再移位。選項B、C、D均屬于需謹慎鍛煉的情況，但選項A為明確禁忌癥。【題干5】骨科患者長期臥床期間，發(fā)生壓瘡的好發(fā)部位是：【選項】A.骶尾部B.足跟C.前臂內(nèi)側(cè)D.胸骨柄【參考答案】A【詳細解析】骶尾部因骨突且無肌肉覆蓋，長期受壓易形成壓瘡。足跟（選項B）多見于老年人，前臂內(nèi)側(cè)（選項C）因活動頻繁壓瘡較少，胸骨柄（選項D）受力分散?！绢}干6】關(guān)于石膏固定的正確描述是：【選項】A.固定范圍應(yīng)超過上下關(guān)節(jié)B.固定期間需每日檢查皮膚情況C.肢體溫度升高提示固定過松D.固定期間禁止進行抗阻力訓練【參考答案】B【詳細解析】石膏固定需覆蓋骨折上下兩個關(guān)節(jié)以穩(wěn)定骨折端，但選項A描述錯誤。固定期間需每日觀察皮膚顏色、溫度及感覺，預(yù)防壓瘡及筋膜室綜合征。選項C肢體溫度升高可能提示感染或固定過松，需結(jié)合觸診判斷?！绢}干7】骨科患者使用抗凝藥物（如低分子肝素）的監(jiān)測指標不包括：【選項】A.凝血酶原時間B.活化部分凝血活酶時間C.血小板計數(shù)D.凝血酶原抗體【參考答案】D【詳細解析】抗凝藥物需監(jiān)測凝血功能（選項A、B）及出血傾向（選項C），凝血酶原抗體（選項D）主要用于檢測凝血功能障礙的病因，非常規(guī)監(jiān)測指標?！绢}干8】關(guān)于關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防，錯誤的是：【選項】A.術(shù)后6小時開始活動B.使用間歇性充氣加壓裝置C.口服華法林D.避免過度限制液體攝入【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)置換術(shù)后抗凝治療需個體化評估，口服華法林需監(jiān)測INR值，且可能增加出血風險。選項A、B、D均為標準預(yù)防措施?！绢}干9】骨科患者術(shù)后早期活動的時間通常為：【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細解析】骨科術(shù)后早期活動（如踝泵運動）推薦在麻醉完全消退、生命體征平穩(wěn)后開始，通常為術(shù)后6小時。過早活動可能增加出血風險，過晚則易導(dǎo)致血栓形成?！绢}干10】關(guān)于脊柱融合術(shù)的術(shù)后護理，錯誤的是：【選項】A.保持脊柱伸直位B.限制患者咳嗽C.使用支具固定D.定期復(fù)查X光片【參考答案】B【詳細解析】脊柱融合術(shù)后需保持固定姿勢（選項A、C），但限制咳嗽可能引發(fā)墜積性肺炎，應(yīng)指導(dǎo)患者使用鎮(zhèn)咳藥并教會深呼吸訓練。選項D為術(shù)后評估融合進展的必要措施?！绢}干11】骨科患者術(shù)后尿潴留的預(yù)防措施不包括：【選項】A.留置導(dǎo)尿管B.術(shù)前訓練膀胱功能C.術(shù)后限制飲水D.按摩下腹部【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后限制飲水（選項C）可能