2025年醫(yī)學高級職稱-輸血技術(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇題100題】)2025年醫(yī)學高級職稱-輸血技術(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，弱A型或弱B型紅細胞與抗A或抗B血清反應弱于強陽性，應如何處理？【選項】A.直接輸注弱A型血液B.綜合ABO和Rh血型系統(tǒng)判斷C.無需特殊處理D.需更換為強A型血液【參考答案】B【詳細解析】弱A型或弱B型屬于亞型血，需結合Rh血型系統(tǒng)判斷交叉配血結果，避免因亞型差異導致輸血反應。選項B強調綜合判斷，符合臨床輸血原則?！绢}干2】Rh陰性女性首次輸注Rh陽性紅細胞后，其體內產生的抗體屬于？【選項】A.IgG類抗體B.IgM類抗體C.分子篩過大的抗體D.Rh陽性紅細胞膜蛋白抗體【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性個體接觸Rh陽性紅細胞后，免疫系統(tǒng)產生針對D抗原的IgG類抗體，此類抗體可通過胎盤引發(fā)新生兒溶血病。選項A正確?！绢}干3】交叉配血試驗中，主側反應是指？【選項】A.供血者紅細胞與受血者血清反應B.供血者血清與受血者紅細胞反應C.兩者同時發(fā)生反應D.僅主側抗體存在【參考答案】A【詳細解析】主側反應指供血者紅細胞被受血者血清中的抗體破壞，是輸血前必須排除的情況。選項A正確?！绢}干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應，首要處理措施是？【選項】A.立即停止輸血并更換輸血器B.給予地塞米松C.補充生理鹽水D.監(jiān)測生命體征【參考答案】A【詳細解析】急性輸血反應需立即停止輸血，清洗輸血器并更換液體，再評估患者情況。選項A為緊急處理核心?！绢}干5】關于成分輸血原則，錯誤的是？【選項】A.輸紅細胞需補充血漿B.輸血小板需補充凝血因子C.輸血漿需補充紅細胞D.輸凝血酶原復合物需補充纖維蛋白原【參考答案】C【詳細解析】血漿含白蛋白等成分，單獨輸注不會導致紅細胞丟失。選項C錯誤。【題干6】Rh陰性血型系統(tǒng)共有幾種抗原？【選項】A.3種B.4種C.5種D.6種【參考答案】C【詳細解析】Rh血型系統(tǒng)含D、C、c、E、e五種抗原，其中D抗原特異性最強。選項C正確?！绢}干7】儲存血液的冰點降低劑常用？【選項】A.甘露醇B.葡萄糖C.抗凍蛋白D.山梨醇【參考答案】A【詳細解析】血液冰點降低劑為甘露醇，濃度通常為50-70g/L，防止紅細胞在低溫儲存中破裂。選項A正確?！绢}干8】輸血前核對“三查八對”中“三查”指？【選項】A.查姓名、查血袋、查血液質量B.查血型、查交叉配血、查血液種類C.查藥品名稱、查用法用量、查有效期D.查患者病情、查輸血指征、查過敏史【參考答案】A【詳細解析】三查包括查患者身份、查血液信息、查血液質量，八對涵蓋供受雙方詳細信息。選項A正確?！绢}干9】血漿保存溫度應維持在？【選項】A.4-8℃B.2-6℃C.室溫D.-18℃【參考答案】B【詳細解析】血漿需在2-6℃避光保存，避免凝血因子降解和病毒增殖。選項B正確?！绢}干10】輸血后發(fā)生急性肺水腫，最可能的原因是？【選項】A.過敏反應B.循環(huán)負荷過重C.傳播病毒D.溶血反應【參考答案】B【詳細解析】大量快速輸血導致循環(huán)超負荷是急性肺水腫的主因，需立即停止輸血并搶救。選項B正確?！绢}干11】新生兒溶血病最常見于？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.Pancreatic血型不合【參考答案】A【詳細解析】ABO血型不合引起新生兒溶血病占80%，因A/B抗原在胎盤可通過。選項A正確。【題干12】Rh陰性血型檢測應使用？【選項】A.抗A抗體B.抗B抗體C.抗D抗體D.抗H抗體【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性檢測需抗D抗體血清，因D抗原是Rh血型系統(tǒng)的關鍵抗原。選項C正確?！绢}干13】輸血后發(fā)生溶血反應，實驗室應檢測？【選項】A.血清游離血紅蛋白B.膽紅素C.血紅素合成酶D.鐵代謝指標【參考答案】A【詳細解析】溶血反應時，血清游離血紅蛋白升高，結合尿膽紅素/尿血紅蛋白比值可確診。選項A正確?！绢}干14】關于Rh陰性血型，正確的是？【選項】A.所有Rh陰性個體均需輸注Rh陰性血液B.女性Rh陰性需避免妊娠C.Rh陰性男性輸血無風險D.Rh陰性新生兒無需特殊處理【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性女性妊娠可能因胎兒D抗原致敏產生抗體，選項B正確?！绢}干15】交叉配血試驗中，次側反應指？【選項】A.供血者紅細胞與受血者血清反應B.供血者血清與受血者紅細胞反應C.僅受血者血清抗體存在D.兩者均無反應【參考答案】B【詳細解析】次側反應指供血者血清中的抗體破壞受血者紅細胞，屬可逆性反應。選項B正確?！绢}干16】輸血前需檢測的免疫學指標不包括？【選項】A.血型B.抗體篩查C.交叉配血D.血紅蛋白定量【參考答案】D【詳細解析】血紅蛋白定量屬血液成分指標，輸血前需檢測免疫學項目（血型、抗體、交叉配血）。選項D正確?！绢}干17】緊急輸血時，若無法完成交叉配血，應如何處理？【選項】A.立即輸注Rh陰性O型紅細胞B.輸注Rh陽性O型紅細胞C.輸注AB型紅細胞D.暫停輸血并檢測【參考答案】B【詳細解析】緊急情況下優(yōu)先輸注O型紅細胞，Rh陽性O型可提供部分血漿，同時后續(xù)完善檢測。選項B正確?！绢}干18】輸血后發(fā)生黃疸，最可能的原因是？【選項】A.急性溶血B.輸血相關急性肺損傷C.病毒性肝炎傳播D.藥物過敏【參考答案】C【詳細解析】輸血傳播病毒性肝炎（如HCV）可致黃疸，需加強病毒篩查。選項C正確?！绢}干19】關于血小板保存，正確的是？【選項】A.4-6℃保存，有效期5天B.2-8℃保存，有效期7天C.室溫保存，避光D.-20℃冷凍保存【參考答案】B【詳細解析】血小板需在2-8℃保存，保存期不超過7天。選項B正確。【題干20】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應，實驗室需檢測？【選項】A.細菌培養(yǎng)B.抗體篩查C.血紅蛋白電泳D.血型復查【參考答案】A【詳細解析】輸血相關發(fā)熱反應（TRALI）需通過輸血后血液細菌培養(yǎng)確認病原體。選項A正確。2025年醫(yī)學高級職稱-輸血技術(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】ABO血型系統(tǒng)交叉配血試驗中，次側試驗（即供血者紅細胞與受血者血清的配合）主要檢測的是？【選項】A.受血者血清中的抗A或抗B抗體B.供血者血清中的抗A或抗B抗體C.供血者紅細胞的A或B抗原D.受血者紅細胞的A或B抗原【參考答案】A【詳細解析】交叉配血試驗分為主側和次側。主側為受血者紅細胞與供血者血清，檢測供血者血清中的抗體；次側為供血者紅細胞與受血者血清，檢測受血者血清中的抗體。若次側出現(xiàn)凝集，提示受血者體內存在針對供血者紅細胞的抗體，存在輸血風險?！绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中，決定個體Rh血型最關鍵的是檢測哪種抗原？【選項】A.C抗原B.D抗原C.E抗原D.c抗原【參考答案】B【詳細解析】Rh血型系統(tǒng)的分型主要依據(jù)D抗原是否存在。Rh陽性者D抗原陽性，Rh陰性者D抗原陰性。D抗原是引發(fā)溶血反應的最主要抗原，因此檢測D抗原是判斷Rh血型及輸血安全性的關鍵?！绢}干3】Rh陰性血女性在未懷孕且未輸血的情況下，其體內可能已產生抗D抗體的最早時間是？【選項】A.3個月內B.6個月內C.12個月內D.24個月內【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血女性首次接觸Rh陽性血液（如輸血或分娩）后，約6-8周可產生抗D抗體。此時間點與體內免疫系統(tǒng)初次致敏后的抗體產生周期相關，需在臨床輸血或妊娠前進行Rh血型篩查?！绢}干4】成分輸血中，紅細胞保存的適宜溫度是？【選項】A.2-6℃B.4-8℃C.-18℃以下D.37℃【參考答案】A【詳細解析】紅細胞需在2-6℃環(huán)境下保存，此溫度可減緩細胞代謝并維持抗原活性。4-8℃雖接近常溫但會導致紅細胞加速衰老，而-18℃以下屬于冷凍保存條件，可能破壞細胞結構?！绢}干5】輸血后患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，最可能的原因是？【選項】A.疫苗污染B.輸血相關急性肺損傷（TRALI）C.輸血傳播感染D.免疫性溶血反應【參考答案】A【詳細解析】急性發(fā)熱反應多由革蘭氏陰性菌污染血液或血液成分引發(fā)，發(fā)生率為0.00056%-0.0022%。TRALI多表現(xiàn)為呼吸窘迫，而溶血反應以黃疸、血紅蛋白尿為特征，輸血傳播感染多由病毒引起。【題干6】血液成分分離技術中，血小板保存的最佳溫度是？【選項】A.20-24℃B.4-6℃C.-20℃D.37℃【參考答案】A【詳細解析】血小板需在20-24℃、濕度50%-60%的室溫下保存，避免低溫導致血小板聚集。4-6℃為紅細胞保存溫度，-20℃屬于冷凍保存范圍，37℃會加速血小板代謝。【題干7】Rh陰性血型檢測中，若血清與抗D試劑凝集，說明？【選項】A.患者為Rh陽性B.患者為Rh陰性C.患者體內存在抗D抗體D.檢測結果無效【參考答案】C【詳細解析】抗D試劑凝集提示患者血清中含有抗D抗體，通常由Rh陰性個體接觸Rh陽性血液（如輸血或妊娠）后產生。Rh陰性血型檢測需通過抗D抗體篩查確認?！绢}干8】輸血前核對“三查八對”中，“三查”具體指？【選項】A.查血袋號、查交叉配血結果、查受血者生命體征B.查供血者信息、查血液種類、查輸血記錄C.查血型、查血液狀態(tài)、查保存期限D.查配血報告、查輸血指征、查患者過敏史【參考答案】A【詳細解析】“三查”指查血袋號（確認血液批次）、查交叉配血結果（排除配血錯誤）、查受血者生命體征（監(jiān)測急性輸血反應）。其他選項屬于具體核對項目而非“三查”分類?！绢}干9】輸血后患者出現(xiàn)黃疸、醬油色尿，最可能的原因是？【選項】A.免疫性溶血反應B.酚紅排泄試驗異常C.輸血相關移植物抗宿主?。℅VHD）D.輸血傳播病毒感染【參考答案】A【詳細解析】免疫性溶血反應（如ABO血型不合）會導致血紅蛋白分解，產生膽紅素升高和醬油色尿。酚紅試驗異常多與腎功能相關，GVHD多表現(xiàn)為皮膚瘙癢和腹瀉，病毒感染以發(fā)熱和肝功能異常為主?！绢}干10】Rh陰性血型女性在首次妊娠時需進行？【選項】A.抗H抗體篩查B.抗D抗體篩查C.C抗原檢測D.B抗原檢測【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型女性妊娠后，若胎兒為Rh陽性，其母血清可能產生抗D抗體。首次產前檢查需進行抗D抗體篩查，若陽性需注射抗D免疫球蛋白預防胎兒溶血。【題干11】血液保存期限最短的是哪種成分？【選項】A.紅細胞（4周）B.血小板（5天）C.血清（6個月）D.纖維蛋白原（1周）【參考答案】B【詳細解析】血小板保存期限最短（5天），紅細胞為4周，血清為6個月，纖維蛋白原為1周。血小板因代謝快，需頻繁補充且保存條件嚴苛（20-24℃、濕度控制）?！绢}干12】交叉配血試驗中，若主側（受血者紅細胞+供血者血清）出現(xiàn)凝集，說明？【選項】A.供血者血清中存在抗A或抗B抗體B.受血者血清中存在抗A或抗B抗體C.供血者紅細胞A/B抗原與受血者血清抗體匹配D.無凝集反應即可安全輸血【參考答案】A【詳細解析】主側凝集提示供血者血清中存在針對受血者紅細胞的抗體（如供血者AB型、受血者O型），導致主側配血不合，需更換供血者?！绢}干13】輸血相關急性腎損傷（TRALI）的典型表現(xiàn)為？【選項】A.急性肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝損傷D.慢性貧血【參考答案】A【詳細解析】TRALI表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、肺水腫和氧合下降，多由供血者血漿中的抗中性粒細胞胞質抗體（ANCA）攻擊肺泡上皮細胞。腎衰竭多見于溶血反應或血紅蛋白尿?！绢}干14】Rh陰性血型檢測中，若紅細胞與抗D試劑不凝集，但血清與抗D試劑凝集，說明？【選項】A.患者為Rh陽性B.患者為Rh陰性且已產生抗D抗體C.檢測結果無效D.患者有D抗原但未完全表達【參考答案】B【詳細解析】紅細胞不凝集提示D抗原陰性（Rh陰性），但血清凝集提示已產生抗D抗體，通常由既往輸血或妊娠致敏引起。此情況需記錄為“Rh陰性（抗體陽性）”。【題干15】輸血后觀察患者生命體征的重點項目是？【選項】A.血壓、脈搏、呼吸頻率B.血糖、電解質、肝功能C.凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間D.血型、交叉配血報告、血液外觀【參考答案】A【詳細解析】輸血后需每15-30分鐘監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸頻率，觀察有無急性輸血反應（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難）。其他指標（如凝血功能）應在輸血前已確認正常?！绢}干16】血液成分分離技術中，冰凍紅細胞保存的適宜溫度是？【選項】A.-80℃B.-18℃C.2-6℃D.20-24℃【參考答案】A【詳細解析】冰凍紅細胞需在-80℃以下超低溫保存，可長期保存（最長1年）。-18℃為普通冷凍保存條件，2-6℃為常溫紅細胞保存溫度，20-24℃為血小板保存溫度。【題干17】輸血傳播的病毒中最常見的是？【選項】A.乙型肝炎病毒B.人類免疫缺陷病毒（HIV）C.丙型肝炎病毒D.巨細胞病毒【參考答案】B【詳細解析】HIV通過血液傳播的效率最高，輸血后感染HIV的風險約為1/50萬至1/100萬。乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染率較低，巨細胞病毒（CMV）多通過母嬰或器官移植傳播。【題干18】成分輸血中，血漿保存的適宜溫度是？【選項】A.2-6℃B.-18℃C.20-24℃D.37℃【參考答案】A【詳細解析】血漿需在2-6℃下保存，避免冰晶形成破壞凝血因子。-18℃為冷凍保存條件，20-24℃為血小板保存溫度，37℃會加速血漿蛋白降解?！绢}干19】交叉配血試驗中，若次側（供血者紅細胞+受血者血清）出現(xiàn)凝集，說明？【選項】A.供血者血清中存在抗體B.受血者血清中存在抗體C.供血者紅細胞與受血者抗原匹配D.無需重復配血【參考答案】B【詳細解析】次側凝集提示受血者血清中存在針對供血者紅細胞的抗體（如受血者O型、供血者A型），導致次側配血不合，需更換供血者或進行抗體鑒定?！绢}干20】Rh陰性血型檢測中，若紅細胞與抗D試劑凝集，說明？【選項】A.患者為Rh陽性B.患者為Rh陰性C.患者體內存在抗D抗體D.檢測結果無效【參考答案】B【詳細解析】紅細胞凝集提示D抗原陽性（Rh陽性），不凝集則為陰性。此檢測用于確定血型，而抗D抗體篩查需通過血清學試驗進行。2025年醫(yī)學高級職稱-輸血技術(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血前必須進行的重要檢測項目是？【選項】A.血紅蛋白含量B.血型鑒定C.凝血功能檢測D.病原體篩查【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型（?D型）患者輸血需嚴格避免Rh陽性血細胞輸入，否則可能引發(fā)同種免疫反應。血型鑒定是輸血前核心步驟，可明確供受血者Rh血型抗原狀態(tài)。A選項為常規(guī)檢測，非本題重點；C選項與輸血反應無直接關聯(lián)；D選項為血液安全常規(guī)檢測項目，但非本題考察要點?！绢}干2】交叉配血試驗中主側和次側的檢測目的分別是什么？【選項】A.主側檢測供血者紅細胞與受血者血清的凝集B.次側檢測供血者血清與受血者紅細胞的凝集【參考答案】A【詳細解析】交叉配血試驗遵循“主側檢測紅細胞相容性，次側檢測血清相容性”原則。主側（受血者紅細胞+供血者血清）若凝集，提示供血者紅細胞含受血者血清中抗體靶抗原；次側（供血者紅細胞+受血者血清）凝集則提示供血者血清含受血者抗體。B選項主次側顛倒，屬常見認知誤區(qū)?！绢}干3】成分輸血中紅細胞保存溫度為？【選項】A.2-6℃B.4-8℃C.10-15℃D.室溫【參考答案】A【詳細解析】紅細胞保存標準為2-6℃（4℃為最佳），在此溫度下可維持細胞形態(tài)和代謝活性，保存期不超過35天。B選項溫度偏高易導致溶血；C選項為冰凍保存溫度；D選項為全血保存的禁忌溫度?！绢}干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應最可能的原因是？【選項】A.病原體污染B.免疫性發(fā)熱反應C.溶血反應D.血小板減少【參考答案】A【詳細解析】輸血后寒戰(zhàn)多由細菌污染引起（如革蘭氏陽性桿菌），其內毒素可致體溫調節(jié)中樞異常。B選項發(fā)熱反應通常在輸血后1-6小時出現(xiàn)，伴遲發(fā)性寒戰(zhàn)；C選項表現(xiàn)為急性溶血癥狀；D選項多引發(fā)出血傾向。【題干5】關于Rh陰性血型女性妊娠期輸血，下列哪項正確？【選項】A.可輸注Rh陽性紅細胞B.需在輸血后注射抗D免疫球蛋白【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性孕婦輸血后可能通過母胎輸血引發(fā)胎兒致敏，需在輸血后48小時內注射抗D免疫球蛋白（150μg）。A選項錯誤，因Rh陽性紅細胞可能致敏孕婦產生抗D抗體。【題干6】血液保存期間需定期檢測的項目不包括？【選項】A.血紅蛋白濃度B.細菌總數(shù)C.凝血因子活性D.pH值【參考答案】A【詳細解析】血液保存檢測包括外觀（顏色、混濁度）、細菌總數(shù)（≤1×10?CFU/mL）、pH（7.2-7.4）、凝血因子活性（第Ⅷ因子活性≥50%）。血紅蛋白濃度隨保存時間下降屬正?，F(xiàn)象，非檢測指標?！绢}干7】輸血反應中最嚴重的類型是？【選項】A.免疫性發(fā)熱反應B.溶血反應C.血小板輸注反應D.過敏反應【參考答案】B【詳細解析】急性溶血反應可導致血紅蛋白尿、腎衰竭甚至死亡，死亡率高達10%-30%。免疫性發(fā)熱反應（非細菌性）死亡率<1%；C選項多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、呼吸困難；D選項為IgA過敏。【題干8】關于血小板輸注反應，下列哪項不正確？【選項】A.多在輸注后30分鐘內發(fā)生B.常見癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細解析】血小板輸注反應多在輸注后1-6小時出現(xiàn)，典型癥狀為發(fā)熱（38-39℃）伴寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛，嚴重者出現(xiàn)低血壓。A選項時間點正確；B選項“寒戰(zhàn)”表述不準確，應描述為“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)”。【題干9】交叉配血試驗中，若主側無凝集而次側凝集，提示？【選項】A.血型不合B.血清中存在抗人球蛋白【參考答案】B【詳細解析】主側無凝集表示供血者紅細胞未被受血者血清抗體攻擊；次側凝集提示供血者血清含抗人球蛋白（如抗A或抗B抗體），可能因供血者曾接受過輸血或自體免疫性疾病導致。A選項錯誤，因主側陰性不直接提示血型不合。【題干10】關于血液成分保存期限，下列哪項正確？【選項】A.紅細胞4周B.血小板7天C.紅細胞保存液含2-3%甘露醇【參考答案】B【詳細解析】紅細胞保存期≤35天（4℃），血小板在37℃保存時間為5-7天。C選項錯誤，紅細胞保存液含1-2%甘露醇而非2-3%?！绢}干11】輸血后發(fā)生急性腎損傷的常見原因不包括？【選項】A.溶血反應B.腎毒性藥物C.輸血量過大D.輸注庫存血超過6個月【參考答案】D【詳細解析】庫存血（>6個月）含降解血紅素，可能引發(fā)腎小管壞死。溶血反應（A）導致血紅蛋白直接損傷腎小管；B選項如氨基糖苷類抗生素；C選項過量輸血致稀釋性低鈉血癥。D選項非直接腎毒性因素?！绢}干12】Rh陰性血型判定中，以下哪項檢測不推薦使用？【選項】A.微柱凝集試驗B.指抗試驗C.唾液酸酶檢測【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性判定采用微柱凝集試驗或指抗試驗。唾液酸酶檢測用于A型血型鑒定（A型紅細胞分泌唾液酸酶），與Rh系統(tǒng)無關。【題干13】輸血前交叉配血試驗陰性，但輸血后出現(xiàn)溶血反應，最可能的原因為？【選項】A.血型鑒定錯誤B.血清中存在天然抗體【參考答案】B【詳細解析】主側陰性僅表明供血者紅細胞未與受血者血清反應，但受血者血清中天然抗體（如抗K、抗E）可能未在常規(guī)配血中檢測（需加強檢測）。若輸血后發(fā)生溶血，提示存在非ABO/Rh血型系統(tǒng)抗體?！绢}干14】關于輸血反應處理，下列哪項不正確？【選項】A.立即停止輸血并更換生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】確診溶血反應后，應立即更換生理鹽水（非直接停止輸血），同時監(jiān)測生命體征并準備抗D免疫球蛋白（女性）或腎上腺素（嚴重過敏）。直接停止輸血可能延誤治療?！绢}干15】血液保存期間，下列哪項指標會隨時間逐漸升高？【選項】A.血紅蛋白濃度B.纖維蛋白原含量C.肌酐水平【參考答案】C【詳細解析】紅細胞保存期間血紅蛋白濃度因代謝消耗而下降；纖維蛋白原在儲存第7天開始降解；肌酐水平因細胞代謝產物蓄積而逐漸升高（儲存第21天達峰值）?！绢}干16】成分輸血中，血小板保存溫度為？【選項】A.-18℃B.4℃C.25℃【參考答案】B【詳細解析】血小板需在37℃、100-120μm氧合條件下保存（2小時內輸注），4℃保存僅限緊急情況（<24小時）。-18℃為冰凍紅細胞保存溫度；25℃為全血保存禁忌溫度。【題干17】輸血后發(fā)熱反應中，非細菌性發(fā)熱占比約為？【選項】A.10%-30%B.30%-50%C.50%-70%【參考答案】A【詳細解析】輸血相關發(fā)熱反應中，約50%-70%為非細菌性（免疫介導），30%-50%為細菌污染性。A選項描述細菌性發(fā)熱比例，與題干“非細菌性”矛盾?！绢}干18】Rh陰性血型女性輸注Rh陽性紅細胞后，最應監(jiān)測的項目是？【選項】A.孕產史B.胎兒血型C.抗D抗體效價【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性女性輸血后需監(jiān)測抗D抗體效價（ELISA法），若效價≥1:128需預防性注射抗D免疫球蛋白。A選項為回顧性信息；B選項需結合抗體效價評估胎兒風險?！绢}干19】關于輸血后過敏反應，下列哪項不正確？【選項】A.多數(shù)為IgA介導B.常見于輸注血漿制品【參考答案】B【詳細解析】IgA過敏反應多見于血漿制品（含抗IgA抗體），但發(fā)生率<0.01%。A選項正確；C選項為免疫性發(fā)熱反應；D選項為溶血反應?！绢}干20】輸血后急性肺水腫最常見于哪種輸血情況？【選項】A.輸注庫存血超過5周B.輸注大量紅細胞【參考答案】A【詳細解析】庫存血（>5周）含大量降解血紅素，輸注后可能引發(fā)急性肺水腫（發(fā)生率約1/3000）。輸注大量紅細胞（如>4U）多導致循環(huán)超負荷，但肺水腫風險低于庫存血相關。2025年醫(yī)學高級職稱-輸血技術(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】Rh陰性血型者體內檢測抗D抗體的最佳方法是？【選項】A.間接抗人球蛋白試驗B.抗人球蛋白試驗C.鹽水介質抗球蛋白試驗D.酶介質抗球蛋白試驗【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性血型者需定期檢測抗D抗體，間接抗人球蛋白試驗（抗Coombs試驗）通過檢測血清中是否存在已結合的抗體，是常規(guī)篩查方法。其他選項適用于不同階段的抗體檢測或特殊實驗需求?！绢}干2】交叉配血試驗中，主側配血相合的判定標準是？【選項】A.血清與供體紅細胞鹽水試驗陰性B.血清與供體紅細胞抗球蛋白試驗陰性C.供體血清與受血者紅細胞鹽水試驗陰性D.供體血清與受血者紅細胞抗球蛋白試驗陰性【參考答案】B【詳細解析】主側配血試驗（受血者血清與供體紅細胞抗球蛋白試驗）需陰性，確保受血者血清中不存在針對供體紅細胞的抗體，避免溶血反應。次側配血（供體血清與受血者紅細胞鹽水試驗）需陰性以排除供體血清中天然抗體干擾?！绢}干3】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應最常見的原因是？【選項】A.細菌污染B.過敏反應C.循環(huán)超負荷D.血液成分比例不當【參考答案】A【詳細解析】輸血后寒戰(zhàn)反應多由血液制品被細菌污染引起，尤其是革蘭氏陰性菌內毒素釋放。過敏反應表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹，循環(huán)超負荷與晶體液輸注相關，血液成分比例不當導致輸血相關急性肺損傷（TRALI）?！绢}干4】凝血因子Ⅷ缺乏導致出血性疾病，其凝血機制障礙主要發(fā)生在？【選項】A.內源性凝血途徑B.外源性凝血途徑C.共同途徑D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)【參考答案】A【詳細解析】凝血因子Ⅷ參與內源性凝血途徑，其缺乏導致凝血酶原時間延長，但出血時間正常，需結合凝血酶原時間與活化部分凝血活酶時間（APTT）鑒別診斷。【題干5】儲存超過35天的紅細胞，其代謝產物中哪項顯著升高？【選項】A.乳酸B.2,3-BPGC.ATPD.血紅蛋白S【參考答案】A【詳細解析】紅細胞儲存過程中糖酵解增強，乳酸積累導致pH下降，同時2,3-BPG減少影響血紅蛋白攜氧能力。ATP在儲存早期消耗，晚期完全耗盡，血紅蛋白S與鐮刀型貧血相關?！绢}干6】輸血前檢測血型需使用哪種抗血清？【選項】A.D、K、EhensaeB.A、B、C、DO型C.D、c、E、K、ehensaeD.A、B、AB【參考答案】C【詳細解析】標準抗血清包含D、c、E、K、ehensae等14種抗體，用于檢測Rh血型系統(tǒng)及弱D型。選項A缺少c和e，B為ABO血型抗血清，D不完整?！绢}干7】輸血相關急性肺損傷（TRALI）的病理生理機制主要與？【選項】A.抗體介導的肺血管損傷B.補體介導的炎癥反應C.血小板聚集D.內毒素激活【參考答案】A【詳細解析】TRALI由供血者血漿中抗肺泡表面活性物質抗體（如抗神經節(jié)苷脂抗體）與受血者肺泡上皮細胞抗原結合，導致中性粒細胞浸潤和肺水腫。補體激活多見于輸血相關溶血反應?！绢}干8】血小板pheresapheresis后需監(jiān)測的指標不包括？【選項】A.出血時間B.血小板計數(shù)C.凝血酶原時間D.纖維蛋白原含量【參考答案】C【詳細解析】血小板pheresapheresis后需監(jiān)測血小板計數(shù)（目標值≥50×10?/L）和出血時間（10-20秒）。凝血酶原時間和纖維蛋白原檢測用于評估凝血功能，但非主要監(jiān)測指標?！绢}干9】Rh陰性血型孕婦首次妊娠需進行哪種產前檢查？【選項】A.血型鑒定B.抗D免疫球蛋白水平檢測C.新生兒溶血病篩查D.羊水穿刺【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性孕婦需在孕28周及分娩前檢測血清抗D抗體效價，若效價≥1:128提示已致敏，需注射抗D免疫球蛋白預防胎兒水腫?！绢}干10】輸血后發(fā)生急性腎損傷（ARFI）的機制是？【選項】A.溶血致血紅蛋白尿B.循環(huán)超負荷C.免疫性血管炎D.藥物過敏【參考答案】B【詳細解析】大量輸注庫存血（>2單位）導致循環(huán)超負荷，尤其是晶體液輸入過快，引發(fā)稀釋性低鈉血癥和急性腎損傷。溶血性輸血反應以血紅蛋白尿和急性腎衰竭為特征?！绢}干11】凝血酶原時間（PT）延長最常見于哪種凝血因子缺乏？【選項】A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅴ【參考答案】C【詳細解析】凝血因子Ⅱ（凝血酶原）缺乏導致PT延長，APTT正常。凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏分別延長APTT和PT，凝血因子Ⅴ缺乏則兩者均延長。【題干12】輸血前交叉配血試驗中，若主側陰性但次側陽性，應如何處理？【選項】A.立即輸血B.重新配血C.更換供血者D.檢測血清特異性抗體【參考答案】D【詳細解析】次側陽性提示供血者血清中存在抗供體紅細胞的天然抗體（如抗A或抗B抗體），需檢測抗體特異性并選擇相合供血者，而非直接更換供血者?！绢}干13】儲存期超過42天的紅細胞，其血紅蛋白電泳圖譜特征是？【選項】A.出現(xiàn)HbF峰B.出現(xiàn)S型血紅蛋白峰C.血紅蛋白A2比例升高D.血紅蛋白B比例降低【參考答案】B【詳細解析】長期儲存導致紅細胞代謝障礙，血紅蛋白合成受阻，HbF（胎兒血紅蛋白）比例不升高，S型血紅蛋白（HbS）因基因缺陷才會持續(xù)存在，儲存期延長可能引起血紅蛋白降解產物積累?！绢}干14】輸血后發(fā)生溶血反應，實驗室檢查中最具診斷價值的是？【選項】A.血清膽紅素升高B.血紅蛋白尿C.尿潛血陽性D.網織紅細胞增多【參考答案】B【詳細解析】溶血反應特征為血紅蛋白尿（尿色深如濃茶），結合血清結合珠蛋白升高、高鐵血紅蛋白血癥可確診。膽紅素升高見于溶血后，尿潛血陽性為非特異性。【題干15】Rh陰性血型者輸注Rh陽性紅細胞后，最可能發(fā)生的免疫反應是？【選項】A.產生抗D抗體B.產生抗A或抗B抗體C.產生抗c抗體D.產生抗E抗體【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性者接觸Rh陽性紅細胞后，通過T細胞輔助產生抗D抗體（IgG），攻擊后續(xù)輸入的Rh陽性紅細胞，導致溶血反應?！绢}干16】凝血功能檢查中，APTT延長最常見于哪種凝血因子缺乏？【選項】A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅤD.凝血因子Ⅱ【參考答案】B【詳細解析】APTT（活化部分凝血活酶時間）反映內源性凝血途徑，凝血因子Ⅸ缺乏（血友病B）或Ⅷ缺乏（血友病A）均延長APTT，但Ⅷ缺乏更常見于女性?！绢}干17】輸血后發(fā)生發(fā)熱反應，最有效的處理措施是？【選項】A.輸注生理鹽水B.輸注腎上腺素C.輸注葡萄糖D.停輸并更換血液【參考答案】C【詳細解析】發(fā)熱非溶血性輸血反應（FNHTR）多由供血者白細胞抗原引起，需立即停止輸血，輸注葡萄糖和生理鹽水降溫，腎上腺素用于嚴重過敏反應?！绢}干18】血小板功能檢查中，最大血小板體積（MPV）升高提示哪種情況？【選項】A.血小板減少B.血小板增多C.血小板聚集功能異常D.血小板破壞增加【參考答案】D【詳細解析】MPV升高反映血小板生成加速或破壞增加，如免疫性血小板減少癥（ITP）或消耗性疾病。血小板增多時MPV降低，聚集功能異常需通過聚集試驗評估?！绢}干19】輸血前檢測不規(guī)則抗體需使用哪種介質？【選項】A.抗A、抗B抗血清B.抗D抗血清C.鹽水介質D.酶介質【參考答案】C【詳細解析】鹽水介質抗球蛋白試驗（鹽水介質不規(guī)則抗體篩查）可檢測所有血型系統(tǒng)的不規(guī)則抗體，包括抗A、抗B及Rh系統(tǒng)抗體。酶介質用于檢測冷抗體型抗體?！绢}干20】凝血酶原時間（PT）與凝血酶時間（TT）同時延長提示？【選項】A.內源性凝血途徑障礙B.外源性凝血途徑障礙C.凝血酶原生成不足D.纖溶系統(tǒng)激活【參考答案】C【詳細解析】PT檢測內源性途徑，TT檢測凝血酶生成及纖維蛋白形成，兩者均延長提示凝血酶原合成障礙（如凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏）或凝血酶活性降低。2025年醫(yī)學高級職稱-輸血技術(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】Rh陰性血型者在輸血前必須進行專項檢測，其核心目的是為了預防哪種輸血反應？【選項】A.感染性休克；B.免疫性溶血；C.血型不合；D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型者若輸入Rh陽性血液，可能因抗體介導產生免疫性溶血反應。專項檢測通過抗體篩查和血型確認，可有效預防此反應。選項A為細菌感染引發(fā)，C為ABO血型不合，D與凝血因子無關，均非Rh陰性特異性風險?！绢}干2】交叉配血試驗中，主側和次側的檢測意義分別是什么？【選項】A.主側檢測供血者紅細胞與受血者血清；B.次側檢測供血者血清與受血者紅細胞；C.主側檢測供血者血清與受血者紅細胞；D.次側檢測供血者紅細胞與受血者血清【參考答案】A【詳細解析】主側（供血者紅細胞+受血者血清）用于檢測受血者血清中的抗體是否破壞供血者紅細胞；次側（供血者血清+受血者紅細胞）用于檢測供血者血清中的抗體是否破壞受血者紅細胞。選項B、C、D均混淆了主次側檢測內容?！绢}干3】紅細胞保存液中含有葡萄糖和抗壞血酸的主要目的是？【選項】A.抑制微生物生長；B.提供能量代謝；C.維持電解質平衡；D.防止高鐵血紅蛋白生成【參考答案】D【詳細解析】抗壞血酸（維生素C）可還原高鐵血紅蛋白，避免溶血；葡萄糖為紅細胞提供能量，維持代謝。選項A為血液保存箱功能，C為平街鹽溶液作用，均非保存液核心成分目的?！绢}干4】輸血后24小時內需重點監(jiān)測的指標不包括？【選項】A.凝血酶原時間；B.血紅蛋白濃度；C.尿量；D.血清肌酐值【參考答案】D【詳細解析】輸血后監(jiān)測重點為凝血功能（A）、溶血（膽紅素、血紅蛋白尿）、循環(huán)負荷（尿量B）及腎功能（肌酐C）。血清肌酐值升高提示急性腎損傷，但通常在溶血后48小時才顯著變化，故D為非直接監(jiān)測指標?！绢}干5】成分輸血中，血小板保存溫度應為？【選項】A.2-8℃；B.-18℃以下；C.4℃；D.室溫【參考答案】A【詳細解析】血小板需在2-8℃避光保存（4℃更佳），避免血小板聚集和活性下降；紅細胞4℃保存，血漿-18℃冷凍，白細胞和血小板低溫保存條件不同。選項C為紅細胞標準溫度，D為錯誤選項。【題干6】輸血反應中，遲發(fā)性非溶血性輸血反應（FNHTR）最常見于哪種血液成分？【選項】A.紅細胞；B.血漿；C.單采血小板；D.白細胞【參考答案】C【詳細解析】單采血小板因制備過程中白細胞和血小板減少，可能殘留免疫原性成分，在輸注后數(shù)天引發(fā)發(fā)熱等FNHTR。紅細胞和血漿成分較純化，白細胞相關反應罕見。【題干7】Rh陰性血型者首次妊娠需進行的產前檢查不包括？【選項】A.血清抗D抗體篩查；B.羊水染色體核型分析；C.胎動監(jiān)測；D.孕早期血型復查【參考答案】C【詳細解析】首次妊娠需篩查抗D抗體（A）、監(jiān)測胎兒染色體異常（B）及孕早期血型復查（D），胎動監(jiān)測屬于孕晚期常規(guī)產檢項目，非產前特異性檢查?！绢}干8】交叉配血試驗中，若主側出現(xiàn)凝集，次側無凝集，臨床應如何處理？【選項】A.立即輸注；B.暫停輸血并復測；C.更換供血者；D.按常規(guī)輸注【參考答案】B【詳細解析】主側凝集提示受血者血清抗體破壞供血者紅細胞，次側無凝集說明供血者血清未破壞受血者紅細胞，需復測確認配血相合性，暫緩輸血。選項A、C、D均未考慮復測必要性。【題干9】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛伴醬油色尿，首先考慮？【選項】A.過敏反應；B.急性溶血反應；C.感染性休克；D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細解析】急性溶血反應典型表現(xiàn)為發(fā)熱（寒戰(zhàn)）、腰痛（腎血管受累）、醬油色尿（血紅蛋白尿）。過敏反應以皮膚瘙癢、蕁麻疹為主；感染性休克多伴血壓驟降；凝血功能障礙無尿色異常?！绢}干10】血液保存期間，紅細胞葡萄糖耗盡時間一般為？【選項】