2025年國(guó)家基本藥物制度知識(shí)競(jìng)賽測(cè)試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題）1.國(guó)家基本藥物制度的核心目標(biāo)是：A.提高藥品價(jià)格B.保障群眾基本用藥需求C.限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥選擇D.增加企業(yè)利潤(rùn)答案：B。解析：國(guó)家基本藥物制度旨在保障公眾基本用藥需求，降低藥品費(fèi)用，促進(jìn)合理用藥，核心目標(biāo)是“保障群眾基本用藥需求”（依據(jù)《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》）。2.2023年版國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整后，目錄總品種數(shù)約為：A.307種B.520種C.685種D.900種答案：C。解析：2023年國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整后，總品種數(shù)從2018年的685種優(yōu)化調(diào)整至685種（注：實(shí)際調(diào)整中可能根據(jù)臨床需求動(dòng)態(tài)優(yōu)化，但總量保持穩(wěn)定）。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例應(yīng)不低于：A.60%B.70%C.80%D.90%答案：D。解析：根據(jù)2021年《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家基本藥物配備使用管理工作的通知》，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例原則上不低于90%。4.國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整的周期一般為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。解析：《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》規(guī)定，目錄原則上每3年調(diào)整一次，必要時(shí)可提前或延后。5.基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的制定原則是：A.高于市場(chǎng)平均價(jià)B.不高于同通用名藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)C.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行定價(jià)D.按企業(yè)生產(chǎn)成本確定答案：B。解析：基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)與藥品集中采購(gòu)價(jià)格相銜接，原則上不高于同通用名藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)（《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》）。6.以下哪類(lèi)藥品優(yōu)先納入國(guó)家基本藥物目錄？A.專(zhuān)利過(guò)期的原研藥B.臨床急需的兒童專(zhuān)用藥C.價(jià)格昂貴的進(jìn)口藥D.市場(chǎng)供應(yīng)不穩(wěn)定的藥品答案：B。解析：目錄調(diào)整優(yōu)先考慮臨床必需、療效確切、價(jià)格合理、供應(yīng)保障的藥品，兒童專(zhuān)用藥、急救藥品等屬于優(yōu)先調(diào)入范圍（《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》）。7.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)金額占比應(yīng)達(dá)到：A.二級(jí)醫(yī)院不低于40%，三級(jí)醫(yī)院不低于30%B.二級(jí)醫(yī)院不低于50%，三級(jí)醫(yī)院不低于40%C.二級(jí)醫(yī)院不低于30%，三級(jí)醫(yī)院不低于20%D.所有醫(yī)院統(tǒng)一不低于50%答案：A。解析：2025年目標(biāo)要求，二級(jí)綜合醫(yī)院基本藥物采購(gòu)金額占比不低于40%，三級(jí)綜合醫(yī)院不低于30%（《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》相關(guān)配套文件）。8.基本藥物“零差率”銷(xiāo)售政策適用于：A.所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.私立醫(yī)院D.零售藥店答案：B。解析：“零差率”政策主要針對(duì)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，即按采購(gòu)價(jià)格銷(xiāo)售，取消藥品加成（《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》）。9.國(guó)家基本藥物制度中，“可公平獲得”的含義是：A.所有患者無(wú)需支付費(fèi)用即可獲得B.不同地區(qū)、不同收入人群均可獲得C.僅城市居民可獲得D.僅醫(yī)保參保人員可獲得答案：B。解析：“可公平獲得”指無(wú)論地域、經(jīng)濟(jì)狀況，公眾都能以合理價(jià)格獲得基本藥物（《國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案》定義）。10.基本藥物質(zhì)量監(jiān)管的重點(diǎn)是：A.包裝美觀(guān)度B.藥品療效一致性C.藥品廣告宣傳D.藥品外觀(guān)顏色答案：B。解析：國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽檢，重點(diǎn)監(jiān)管藥品療效一致性，確保質(zhì)量（《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管的通知》）。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物的激勵(lì)機(jī)制不包括：A.醫(yī)保支付傾斜B.績(jī)效考核加分C.減少醫(yī)生處方權(quán)D.臨床路徑引導(dǎo)答案：C。解析：激勵(lì)機(jī)制包括醫(yī)保支付向基本藥物傾斜、將基本藥物使用情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核、在臨床路徑中優(yōu)先推薦基本藥物等（《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》）。12.國(guó)家基本藥物目錄中的中藥飲片管理方式是：A.全部納入目錄B.由省級(jí)制定目錄C.不納入目錄D.按地方標(biāo)準(zhǔn)管理答案：A。解析：國(guó)家基本藥物目錄包含化學(xué)藥品、生物制品、中成藥和中藥飲片，中藥飲片按國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)管理（2023年目錄說(shuō)明）。13.基本藥物供應(yīng)保障的責(zé)任主體是：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.藥品生產(chǎn)企業(yè)C.省級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)D.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局答案：B。解析：藥品生產(chǎn)企業(yè)是基本藥物供應(yīng)的第一責(zé)任主體，需保障質(zhì)量和供應(yīng)（《國(guó)家基本藥物供應(yīng)保障管理辦法》）。14.基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的主要作用是：A.限制醫(yī)生用藥選擇B.指導(dǎo)合理使用基本藥物C.提高藥品價(jià)格D.增加企業(yè)銷(xiāo)量答案：B。解析：指南和處方集為醫(yī)務(wù)人員提供基本藥物的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)等指導(dǎo)，促進(jìn)合理用藥（《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》編寫(xiě)說(shuō)明）。15.以下哪項(xiàng)不屬于基本藥物制度的實(shí)施范圍？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.三級(jí)甲等醫(yī)院C.村衛(wèi)生室D.私立美容診所答案：D。解析：基本藥物制度覆蓋所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用，私立美容診所無(wú)基本醫(yī)療服務(wù)職能，不屬于實(shí)施范圍。16.基本藥物價(jià)格形成機(jī)制的核心是：A.政府定價(jià)B.市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成價(jià)格C.企業(yè)自主定價(jià)D.醫(yī)保部門(mén)定價(jià)答案：B。解析：基本藥物通過(guò)集中采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤等方式，由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成合理價(jià)格（《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》）。17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未達(dá)到基本藥物配備使用比例的，應(yīng)：A.直接吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證B.約談主要負(fù)責(zé)人并限期整改C.增加稅收D.暫停所有藥品采購(gòu)答案：B。解析：對(duì)未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生健康部門(mén)應(yīng)約談主要負(fù)責(zé)人，納入績(jī)效考核扣分，限期整改（《基本藥物配備使用管理考核辦法》）。18.基本藥物與非基本藥物的主要區(qū)別是：A.基本藥物療效更好B.基本藥物價(jià)格更高C.基本藥物滿(mǎn)足基本醫(yī)療需求D.基本藥物由進(jìn)口生產(chǎn)答案：C。解析：基本藥物是“適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”的藥品，而非基本藥物可能針對(duì)特殊或復(fù)雜疾?。ā秶?guó)家基本藥物目錄管理辦法》定義）。19.國(guó)家基本藥物制度與醫(yī)保制度的銜接重點(diǎn)是：A.提高基本藥物醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例B.降低非基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例C.僅報(bào)銷(xiāo)基本藥物D.取消醫(yī)保目錄答案：A。解析：通過(guò)提高基本藥物醫(yī)保支付比例、簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)流程等方式，引導(dǎo)優(yōu)先使用基本藥物（《關(guān)于建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員待遇保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》）。20.2025年國(guó)家基本藥物制度的目標(biāo)不包括：A.基本藥物配備使用比例進(jìn)一步提升B.藥品可及性顯著提高C.所有疾病僅用基本藥物治療D.群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)持續(xù)降低答案：C。解析：2025年目標(biāo)包括提升配備比例、提高可及性、降低費(fèi)用，但不要求“所有疾病僅用基本藥物治療”（《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》相關(guān)目標(biāo)）。二、多項(xiàng)選擇題（共15題）1.國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整的原則包括：A.防治必需B.安全有效C.價(jià)格合理D.中西藥并重答案：ABCD。解析：目錄調(diào)整遵循“防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選”原則（《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》）。2.以下屬于基本藥物優(yōu)先調(diào)入目錄的情形有：A.納入國(guó)家集中帶量采購(gòu)的藥品B.新增的國(guó)家醫(yī)保談判藥品C.臨床急需的罕見(jiàn)病治療藥物D.市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品答案：ABC。解析：優(yōu)先調(diào)入情形包括納入國(guó)家集中采購(gòu)、醫(yī)保談判、臨床急需（如罕見(jiàn)病、兒童藥）的藥品；供應(yīng)短缺需評(píng)估供應(yīng)保障能力后再調(diào)入（《2023年國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整工作方案》）。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的要求包括：A.制定基本藥物優(yōu)先使用清單B.臨床路徑中優(yōu)先推薦基本藥物C.醫(yī)生處方中基本藥物占比不低于規(guī)定比例D.禁止使用非基本藥物答案：ABC。解析：要求包括制定優(yōu)先使用清單、臨床路徑推薦、處方比例達(dá)標(biāo)，但不禁止使用非基本藥物（《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家基本藥物配備使用管理工作的通知》）。4.基本藥物供應(yīng)保障的措施有：A.建立短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制B.要求生產(chǎn)企業(yè)儲(chǔ)備一定量藥品C.對(duì)配送企業(yè)實(shí)行資質(zhì)審核D.允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行采購(gòu)非目錄藥品答案：ABC。解析：保障措施包括監(jiān)測(cè)預(yù)警、生產(chǎn)儲(chǔ)備、配送資質(zhì)審核；自行采購(gòu)非目錄藥品不屬于基本藥物供應(yīng)保障范疇（《國(guó)家基本藥物供應(yīng)保障管理辦法》）。5.基本藥物制度對(duì)患者的好處包括：A.減少藥費(fèi)支出B.獲得質(zhì)量更有保障的藥品C.用藥更規(guī)范D.只能使用低價(jià)藥答案：ABC。解析：好處包括降低費(fèi)用、質(zhì)量保障、規(guī)范用藥；“只能使用低價(jià)藥”錯(cuò)誤，基本藥物涵蓋不同價(jià)格層次（《國(guó)家基本藥物制度解讀》）。6.國(guó)家基本藥物目錄中的藥品來(lái)源包括：A.化學(xué)藥品B.生物制品C.中成藥D.中藥飲片答案：ABCD。解析：目錄包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三部分（2023年目錄結(jié)構(gòu)）。7.基本藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括：A.藥品使用數(shù)量B.不良反應(yīng)報(bào)告C.處方合理性D.患者滿(mǎn)意度答案：ABC。解析：監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括使用數(shù)量、不良反應(yīng)、處方合理性；患者滿(mǎn)意度屬于服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)（《基本藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)工作方案》）。8.省級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)在基本藥物制度中的職責(zé)有：A.制定省級(jí)補(bǔ)充目錄B.監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用情況C.組織基本藥物培訓(xùn)D.調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄答案：BC。解析：省級(jí)可提出目錄調(diào)整建議，但不得自行制定補(bǔ)充目錄（2018年后取消地方增補(bǔ)）；監(jiān)督、培訓(xùn)是省級(jí)職責(zé)（《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》）。9.基本藥物與醫(yī)保藥品目錄的關(guān)系是：A.基本藥物全部納入醫(yī)保目錄B.醫(yī)保目錄包含基本藥物C.基本藥物醫(yī)保支付比例更高D.非基本藥物不能納入醫(yī)保答案：ABC。解析：基本藥物全部納入醫(yī)保目錄，且支付比例一般高于非基本藥物；醫(yī)保目錄范圍更廣（《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》）。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反基本藥物制度的行為包括：A.未按規(guī)定比例配備基本藥物B.虛構(gòu)基本藥物采購(gòu)量套取資金C.誘導(dǎo)患者使用非基本藥物D.在臨床路徑中優(yōu)先推薦基本藥物答案：ABC。解析：違規(guī)行為包括未達(dá)配備比例、套取資金、誘導(dǎo)使用非基本藥物；優(yōu)先推薦是合規(guī)行為（《基本藥物配備使用監(jiān)督管理辦法》）。11.基本藥物質(zhì)量監(jiān)管的措施有：A.全品種覆蓋抽檢B.生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量信用評(píng)價(jià)C.不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)D.允許企業(yè)自主降低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC。解析：監(jiān)管措施包括抽檢、信用評(píng)價(jià)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)；降低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)屬于違規(guī)（《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管的通知》）。12.基本藥物制度推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的作用體現(xiàn)在：A.引導(dǎo)企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥品B.促進(jìn)企業(yè)研發(fā)符合臨床需求的藥品C.淘汰生產(chǎn)技術(shù)落后的企業(yè)D.提高企業(yè)利潤(rùn)空間答案：ABC。解析：通過(guò)集中采購(gòu)、質(zhì)量要求，推動(dòng)企業(yè)優(yōu)化生產(chǎn)、研發(fā)創(chuàng)新，淘汰落后產(chǎn)能；利潤(rùn)空間可能因競(jìng)爭(zhēng)降低（《國(guó)家基本藥物制度對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的影響分析》）。13.基層醫(yī)務(wù)人員在基本藥物使用中的職責(zé)包括：A.掌握基本藥物臨床應(yīng)用指南B.向患者宣傳基本藥物優(yōu)勢(shì)C.優(yōu)先開(kāi)具基本藥物處方D.拒絕使用非基本藥物答案：ABC。解析：職責(zé)包括掌握指南、宣傳、優(yōu)先開(kāi)具；拒絕使用非基本藥物不符合實(shí)際（《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用規(guī)范》）。14.國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施成效包括：A.藥品價(jià)格總體下降B.不合理用藥現(xiàn)象減少C.群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)減輕D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入大幅增加答案：ABC。解析：成效包括降價(jià)、合理用藥、減輕負(fù)擔(dān)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入可能因零差率調(diào)整結(jié)構(gòu)，但“大幅增加”錯(cuò)誤（《國(guó)家基本藥物制度實(shí)施評(píng)估報(bào)告》）。15.2025年基本藥物制度重點(diǎn)工作包括：A.優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)B.強(qiáng)化配備使用考核C.完善供應(yīng)保障機(jī)制D.取消基本藥物制度答案：ABC。解析：2025年重點(diǎn)是優(yōu)化目錄、強(qiáng)化考核、完善保障；“取消”不符合政策方向（《“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》）。三、判斷題（共10題）1.國(guó)家基本藥物制度僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（）答案：×。解析：制度覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用，基層是重點(diǎn)。2.基本藥物目錄中的藥品必須是國(guó)產(chǎn)藥品。（）答案：×。解析：目錄納入國(guó)內(nèi)外企業(yè)生產(chǎn)的符合要求的藥品，不限定國(guó)產(chǎn)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行決定是否配備基本藥物。（）答案：×。解析：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)需按規(guī)定比例配備，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)鼓勵(lì)配備。4.基本藥物的價(jià)格一定比非基本藥物低。（）答案：×。解析：基本藥物涵蓋不同價(jià)格層次，部分非基本藥物可能更便宜。5.基本藥物全部實(shí)行政府定價(jià)。（）答案：×。解析：通過(guò)集中采購(gòu)由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成價(jià)格，政府調(diào)控。6.患者有權(quán)要求醫(yī)生開(kāi)具基本藥物。（）答案：√。解析：患者有知情選擇權(quán)，可要求優(yōu)先使用基本藥物。7.省級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)可以增補(bǔ)地方基本藥物目錄。（）答案：×。解析：2018年后國(guó)家目錄為唯一目錄，取消地方增補(bǔ)。8.基本藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)實(shí)行零報(bào)告制度。（）答案：√。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需及時(shí)報(bào)告基本藥物不良反應(yīng)，無(wú)事件也要定期報(bào)告。9.三級(jí)醫(yī)院基本藥物使用比例要求高于基層機(jī)構(gòu)。（）答案：×。解析：基層要求不低于90%，三級(jí)醫(yī)院不低于30%，基層要求更高。10.基本藥物制度與中醫(yī)藥發(fā)展無(wú)關(guān)。（）答案：×。解析：目錄強(qiáng)調(diào)中西藥并重，鼓勵(lì)中藥合理使用。四、簡(jiǎn)答題（共5題）1.簡(jiǎn)述國(guó)家基本藥物制度的主要內(nèi)容。答案：國(guó)家基本藥物制度主要包括：①制定國(guó)家基本藥物目錄，動(dòng)態(tài)調(diào)整；②規(guī)范基本藥物生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)；③實(shí)行集中采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤，形成合理價(jià)格；④基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷(xiāo)售；⑤基本藥物全部納入醫(yī)保目錄，提高報(bào)銷(xiāo)比例；⑥加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管和供應(yīng)保障；⑦開(kāi)展臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和培訓(xùn)，促進(jìn)合理用藥。2.國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整的主要程序有哪些？答案：調(diào)整程序包括：①準(zhǔn)備階段：發(fā)布調(diào)整工作方案，征集建議；②評(píng)審階段：由專(zhuān)家委員會(huì)對(duì)藥品的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等進(jìn)行評(píng)審；③公示階段：對(duì)擬調(diào)整目錄向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)；④發(fā)布階段：經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門(mén)審核后正式發(fā)布。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物配備使用中應(yīng)落實(shí)哪些措施？答案：應(yīng)落實(shí)：①制定基本藥物優(yōu)先使用清單，將基本藥物作為臨床首選；②在臨床路徑、診療指南中優(yōu)先推薦基本藥物；③加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，掌握基本藥物使用規(guī)范；④定期統(tǒng)計(jì)基本藥物使用數(shù)據(jù)，確保達(dá)到規(guī)定比例；⑤將基本藥物使用情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核。4.基本藥物供應(yīng)保障的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有哪些？答案：關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：①生產(chǎn)環(huán)節(jié)：要求企業(yè)保障產(chǎn)能，建立儲(chǔ)備制度；②流通環(huán)節(jié)：選擇配送能力強(qiáng)的企業(yè)，確