院感知識培訓考試題含答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。A選項只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣能保證全面、有效地清潔雙手。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。通過洗手可以有效去除手部的暫居菌，減少病原體傳播。5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者采取標準預防+接觸隔離措施，防止病原體通過接觸傳播給他人。6.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。手術器械、穿刺針、植入物都屬于高度危險物品；體溫表一般屬于中度危險物品。7.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時采取預防措施。8.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D。解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。9.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播等。10.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同時收治不同耐藥菌感染病人B.不必使用專用物品進行清潔和消毒C.應當使用專用物品進行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標識答案：C。解析：對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應當使用專用物品進行清潔和消毒，防止交叉感染。不同耐藥菌感染病人不宜同時收治；需要使用專用物品清潔消毒；應在病房顯著位置掛隔離標識，無需患者同意。11.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在（）小時內(nèi)向感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：A。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在12小時內(nèi)向感染管理科報告，以便及時采取防控措施。12.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就存在的慢性感染，此次急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染；醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；與上次住院有關的感染也可能是醫(yī)院感染。13.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D。解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。14.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是（）A.應根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管B.醫(yī)務人員要認真洗手，戴無菌手套實施導尿術C.置管過程中尿管污染，應當重新更換尿管D.導尿后應保持集尿袋高度高于膀胱水平答案：D。解析：導尿后應保持集尿袋高度低于膀胱水平，防止尿液反流引起感染。A、B、C選項都是預防導尿管相關尿道感染的正確措施。15.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅答案：C。解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑；碘伏、酒精屬于中效消毒劑；新潔爾滅屬于低效消毒劑。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群抵抗力較低，都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.接觸不同患者之間答案：ABCD。解析：接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、接觸不同患者之間等情況，醫(yī)務人員都應認真洗手，以防止病原體傳播。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播等。醫(yī)源性傳播包括醫(yī)療器械消毒不嚴、輸血輸液等引起的傳播。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.醫(yī)院輸血導致的丙型肝炎B.肺炎患者住院第3天查出白色念珠菌感染C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染D.手術后切口感染答案：ABD。解析：醫(yī)院輸血導致的丙型肝炎、手術后切口感染屬于醫(yī)院感染；肺炎患者住院第3天查出白色念珠菌感染，可能是住院期間獲得的感染，也屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。5.標準預防的具體措施包括（）A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施B.強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護C.接觸隔離D.空氣隔離和飛沫隔離答案：ABCD。解析：標準預防的具體措施包括視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施；強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護；根據(jù)傳播途徑不同采取接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離等措施。6.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織實施；定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料并反饋公布；對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出衛(wèi)生學方面的建設性意見；審定醫(yī)院感染管理科的工作計劃并考評其工作。7.醫(yī)院感染的形式有（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行答案：ABC。解析：醫(yī)院感染的形式有散發(fā)（指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院患者中歷年的一般發(fā)病率水平）、暴發(fā)（短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例）、流行（某醫(yī)院或某地區(qū)醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平）。大流行一般用于描述傳染病在較大范圍的流行情況，較少用于醫(yī)院感染。8.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應對其進行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后（）A.第4周B.第8周C.第12周D.6個月答案：ABCD。解析：醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月進行隨訪和檢測，觀察有無感染艾滋病病毒。9.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.加強消毒隔離答案：ABCD。解析：認真洗手、合理使用抗生素、嚴格執(zhí)行無菌操作、加強消毒隔離等都是預防醫(yī)院感染的主要措施。10.關于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列哪些說法是正確的（）A.包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應至少每年開展一次C.100張病床以下、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%、10%D.醫(yī)院感染漏報率應低于20%答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測；醫(yī)院感染患病率調(diào)查應至少每年開展一次；不同病床數(shù)的醫(yī)院有相應的醫(yī)院感染發(fā)病率控制標準；醫(yī)院感染漏報率應低于20%。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型，所以醫(yī)院感染不等于交叉感染。2.手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于1015秒鐘，流動水洗手。（）答案：正確。解析：手皮膚消毒時用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于1015秒鐘，然后用流動水洗手，能有效清潔雙手。3.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗30μg、10μg、10μg（按0、1、6月順序）。（）答案：正確。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，采取注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者按0、1、6月順序皮下注射乙肝疫苗30μg、10μg、10μg的處理措施是正確的。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確。解析：這是醫(yī)院感染暴發(fā)的定義，所以該說法正確。5.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套外面可能會沾染有害微生物，脫手套后也可能污染到手，所以仍需洗手等進行防護。6.輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴格滅菌。（）答案：正確。解析：輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，屬于高度危險性物品，必須嚴格滅菌。7.保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）答案：正確。解析：保護性隔離就是為保護高度易感病人，防止其受到外界致病微生物感染而采取的隔離措施。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確。解析：這是空氣傳播的定義，所以該說法正確。9.新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確。解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，采取針對性措施，從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員在哪些情況下應進行洗手或衛(wèi)生手消毒？答：醫(yī)務人員在下列情況下應進行洗手或衛(wèi)生手消毒：（1）接觸患者前：在接觸患者之前洗手或進行衛(wèi)生手消毒，可防止將自身攜帶的病原體傳播給患者。（2）清潔、無菌操作前：如進行注射、換藥、手術等操作前，保證手部的清潔，避免污染操作部位。（3）暴露患者體液風險后：包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后，防