四川達(dá)州衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案2024年一、單選題1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治答案：D分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間的關(guān)系是（）A.對立制約B.互根互用C.互為消長D.平衡協(xié)調(diào)答案：B分析：該句話體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系，即陰為陽的存在提供內(nèi)在基礎(chǔ)，陽為陰的外在表現(xiàn)和功能發(fā)揮創(chuàng)造條件，屬于陰陽互根互用。3.五行中，“金”的“所勝”之行是（）A.火B(yǎng).水C.土D.木答案：D分析：五行相克關(guān)系中，“所勝”即我克者。金克木，所以金的“所勝”之行是木。4.五臟共同的生理特點是（）A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案：C分析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。5.具有“主疏泄”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：A分析：肝主疏泄，指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。6.稱為“后天之本”的臟是（）A.肝B.心C.脾D.腎答案：C分析：脾主運化，為氣血生化之源，人體出生后，各臟腑組織器官皆依賴脾所化生的水谷精微以濡養(yǎng)，故稱脾為“后天之本”。7.與血液生成關(guān)系最密切的臟是（）A.心B.肺C.脾D.肝答案：C分析：脾主運化，能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血，為血液生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)，所以與血液生成關(guān)系最密切的臟是脾。8.具有“朝百脈”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：D分析：肺朝百脈，是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺，經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，然后再通過肺氣的宣降作用，將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。9.下列不屬于六淫共同致病特點的是（）A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.地域性答案：C分析：六淫的共同致病特點包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。傳染性是癘氣的致病特點。10.七情內(nèi)傷致病多損傷的臟是（）A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝答案：A分析：七情內(nèi)傷致病，主要影響臟腑氣機，常損傷心、肝、脾三臟。因為心主神志，為五臟六腑之大主；肝主疏泄，調(diào)暢情志；脾主運化，為氣血生化之源。11.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其證候是（）A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒答案：A分析：風(fēng)寒之邪侵襲肌表，衛(wèi)陽被遏，故惡寒重、發(fā)熱輕、無汗；清陽不展，絡(luò)脈失和，則頭痛身痛；風(fēng)寒犯肺，肺氣失宣，故鼻塞流清涕；口不渴，舌苔薄白而潤，脈浮緊均為風(fēng)寒在表之象，所以是風(fēng)寒感冒。12.治療咳嗽，除以治肺為主外，還應(yīng)注意治（）A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾答案：A分析：咳嗽的病變主臟在肺，與肝、脾有關(guān)，久則及腎。肝失疏泄，氣火循經(jīng)上逆犯肺可致咳嗽；脾失健運，聚濕生痰，上漬于肺可引起咳嗽；腎主納氣，腎氣虛衰，攝納無權(quán)，氣不歸元，可加重咳嗽。13.哮病發(fā)作期的主要病機是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利答案：C分析：哮病發(fā)作期的基本病機為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。14.喘證的病變部位主要在（）A.心、肺B.肺、腎C.脾、腎D.肺、脾答案：B分析：喘證的病位主要在肺和腎，因肺為氣之主，司呼吸，外合皮毛，內(nèi)為五臟華蓋，若外邪侵襲，或他臟病氣上犯，皆可使肺失宣降，肺氣脹滿，呼吸不利而致喘促；腎為氣之根，與肺同司氣體之出納，腎元不固，攝納失常則氣不歸元，陰陽不相接續(xù)，亦可氣逆于肺而為喘。15.心悸心虛膽怯證的治法為（）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補心陽，安神定悸答案：A分析：心虛膽怯，心神動搖，故心悸不寧。治療應(yīng)鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神，以緩解心悸癥狀。16.胸痹的主要病機為（）A.氣滯血瘀B.寒凝氣滯C.痰瘀交阻D.心脈痹阻答案：D分析：胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。其病理變化主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實，虛實夾雜。本虛有氣虛、陰虧、陽衰及氣陰兩虛、陰陽兩虛；標(biāo)實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯，且可相兼為病。17.胃痛的治療，主要是（）A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛答案：C分析：胃痛的基本病機是胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛。所以治療以理氣和胃止痛為主，再根據(jù)不同的證型進(jìn)行辨證論治。18.嘔吐的病位在（）A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃答案：B分析：嘔吐的病位在胃，與肝、脾關(guān)系密切。胃主受納和腐熟水谷，以和降為順，若邪氣犯胃或胃虛失和，氣逆而上，則發(fā)生嘔吐。19.腹痛的基本病機是（）A.肝脾不和，胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié)，胃失和降C.臟腑失和，氣血不暢D.脾胃失和，瘀血阻滯答案：C分析：腹痛的基本病機是臟腑氣機不利，氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”；或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，不榮而痛。20.泄瀉的病變臟腑主要在（）A.肝、脾B.脾、胃C.脾、腎D.脾、腸答案：D分析：泄瀉的病變主臟在脾，與肝、腎、腸關(guān)系密切。脾主運化，若脾失健運，水谷不化，清濁不分，混雜而下，發(fā)為泄瀉；腸主傳導(dǎo)，若腸道功能失調(diào)，也可導(dǎo)致泄瀉。21.痢疾的主要病機是（）A.脾虛濕盛B.濕熱內(nèi)蘊C.邪滯于腸，氣血壅滯，腸道傳導(dǎo)失司D.寒濕內(nèi)盛答案：C分析：痢疾的主要病機是邪滯于腸，氣血壅滯，腸道傳導(dǎo)失司，脂絡(luò)受傷，腐敗化為膿血而為痢。22.便秘的基本病機是（）A.大腸傳導(dǎo)失常B.脾胃不和C.肝郁氣滯D.腎陰不足答案：A分析：便秘的基本病機是大腸傳導(dǎo)失常，導(dǎo)致排便周期延長，或糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難，或欲大便而艱澀不暢。23.脅痛的基本病機是（）A.肝郁氣滯B.瘀血停著C.肝膽濕熱D.肝絡(luò)失和答案：D分析：脅痛的基本病機為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。實證多由肝郁氣滯、瘀血停著、濕熱蘊結(jié)導(dǎo)致肝絡(luò)失和，不通則痛；虛證多因肝陰不足，肝絡(luò)失養(yǎng)，不榮則痛。24.黃疸的辨證，以何為綱（）A.陰陽B.虛實C.寒熱D.氣血答案：A分析：黃疸的辨證，應(yīng)以陰陽為綱，陽黃以濕熱為主，陰黃以寒濕為主。陽黃病程較短，黃色鮮明如橘色；陰黃病程較長，黃色晦暗如煙熏。25.積聚的病機主要是（）A.氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)B.濕熱內(nèi)蘊，痰濁阻滯C.濕痰內(nèi)聚，氣血瘀滯D.氣滯血瘀，水停腹中答案：A分析：積聚的病機主要是氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。聚證以氣機阻滯為主，積證以瘀血內(nèi)結(jié)為主，兩者可相互轉(zhuǎn)化。26.水腫發(fā)病涉及的臟腑是（）A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.脾、腎、心答案：C分析：水腫的發(fā)病機制與肺、脾、腎三臟關(guān)系最為密切。肺主通調(diào)水道，脾主運化水濕，腎主氣化，為水臟。若三臟功能失調(diào)，水液代謝障礙，即可導(dǎo)致水腫。27.淋證的主要病機是（）A.濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利B.肝腎陰虛，虛火擾絡(luò)C.脾腎兩虛，固攝無力D.瘀血阻滯，新血不生答案：A分析：淋證的主要病機是濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。濕熱之邪下注膀胱，導(dǎo)致膀胱氣化失司，水道不利，發(fā)為淋證。28.治療石淋，應(yīng)首選（）A.程氏萆薢分清飲B.無比山藥丸C.八正散D.石韋散答案：D分析：石淋的病機是濕熱蘊結(jié)下焦，尿液煎熬成石，膀胱氣化失司。石韋散有清熱利濕、排石通淋的作用，是治療石淋的首選方劑。29.消渴的病變臟腑主要是（）A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎答案：B分析：消渴的病變臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。肺主氣，為水之上源，敷布津液；胃主腐熟水谷；腎主藏精，氣化升清。三臟功能失調(diào)，水液代謝紊亂，均可導(dǎo)致消渴。30.痹證與痿證的鑒別要點首先在于（）A.肢體活動情況B.有無肌肉萎縮C.痛與不痛D.有無外感答案：C分析：痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則以肢體痿弱不用為主要表現(xiàn)，一般無疼痛癥狀，所以痛與不痛是痹證與痿證的鑒別要點首先要考慮的。二、多選題1.下列屬于五行相生關(guān)系傳變的有（）A.肝火犯肺B.腎病及肝C.心病及肝D.脾病及腎答案：BC分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。腎病及肝是水生木，心病及肝是火生木，屬于五行相生關(guān)系傳變；肝火犯肺是木侮金，脾病及腎是土乘水，屬于五行相克關(guān)系傳變。2.下列屬于心的生理功能的有（）A.主血脈B.主藏血C.主神志D.主統(tǒng)血答案：AC分析：心的生理功能主要有兩個方面：一是主血脈，指心氣推動和調(diào)控血液在脈管中運行，流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用；二是主神志，又稱主神明或主精神意識思維活動，是指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。肝主藏血，脾主統(tǒng)血。3.下列屬于氣的生理功能的有（）A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案：ABCD分析：氣的生理功能包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。推動作用可促進(jìn)人體生長發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動等；溫煦作用維持人體正常體溫，促進(jìn)血和津液的運行；防御作用抵抗外邪入侵；固攝作用防止血液、津液等物質(zhì)無故流失。4.下列屬于瘀血致病特點的有（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.紫紺答案：ABCD分析：瘀血致病的特點包括疼痛（多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間加重）、腫塊（體表腫塊色青紫，腹內(nèi)腫塊質(zhì)硬，推之不移）、出血（血色紫暗，夾有血塊）、紫紺（面色、口唇、爪甲青紫）等。5.下列屬于實證表現(xiàn)的有（）A.壯熱B.神昏譫語C.腹痛拒按D.二便不通答案：ABCD分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。壯熱、神昏譫語、腹痛拒按、二便不通均為邪氣亢盛的表現(xiàn)，屬于實證。6.感冒的常見證型有（）A.風(fēng)寒證B.風(fēng)熱證C.暑濕證D.氣虛證答案：ABCD分析：感冒常見證型有風(fēng)寒證、風(fēng)熱證、暑濕證，此外還有氣虛感冒、陰虛感冒等虛體感冒證型。7.喘證的辨證要點有（）A.辨虛實B.辨寒熱C.辨病位D.辨陰陽答案：ABC分析：喘證的辨證要點首先是辨虛實，實喘多起病急，病程短，呼吸深長有余，呼出為快；虛喘多起病緩，病程長，呼吸短促難續(xù)，深吸為快。其次要辨寒熱，寒證有寒象表現(xiàn)，熱證有熱象表現(xiàn)。還要辨病位，實喘在肺，虛喘責(zé)之肺、腎兩臟。8.胃痛的常見證型有（）A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.脾胃虛寒證答案：ABCD分析：胃痛常見證型包括寒邪客胃證、飲食傷胃證、肝氣犯胃證、濕熱中阻證、瘀血停胃證、胃陰虧耗證、脾胃虛寒證等。9.泄瀉的治療原則有（）A.運脾化濕B.消食導(dǎo)滯C.疏肝理氣D.健脾補腎答案：AD分析：泄瀉的基本病機是脾虛濕盛，所以治療原則以運脾化濕為主。急性泄瀉多以濕盛為主，重在化濕，佐以分利；慢性泄瀉以脾虛為主，當(dāng)以健脾。久瀉不止，脾病及腎，宜健脾補腎。消食導(dǎo)滯適用于食滯胃腸型泄瀉，疏肝理氣適用于肝氣乘脾型泄瀉，但不是泄瀉的總體治療原則。10.黃疸的治療大法主要有（）A.清熱B.利濕C.解毒D.退黃答案：ABCD分析：黃疸的治療大法主要是清熱、利濕、解毒、退黃。陽黃以清熱利濕為主，陰黃以健脾溫化寒濕為主，同時可根據(jù)病情適當(dāng)選用解毒、退黃之品。三、判斷題1.陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。（）答案：正確分析：陰陽學(xué)說是中國古代哲學(xué)的一對范疇，是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括，它既可以代表兩個相互對立的事物，也可以代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對立的兩個方面。2.五行相生關(guān)系中，生我者為“母”，我生者為“子”。（）答案：正確分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生關(guān)系中，生我者為“母”，我生者為“子”，如木生火，木為火之母，火為木之子。3.心主神志的功能正常，則精神振奮，神志清晰，思維敏捷。（）答案：正確分析：心主神志，又稱主神明或主精神意識思維活動。當(dāng)這一功能正常時，人體精神振奮，神志清晰，思維敏捷，對外界信息能做出正確的反應(yīng)；若心主神志功能異常，則可出現(xiàn)精神、意識、思維等方面的異常表現(xiàn)。4.六淫邪氣只有外感而致病。（）答案：錯誤分析：六淫邪氣一般多從肌表、口鼻而入，故稱為外感病邪。但也有內(nèi)傷病證表現(xiàn)出類似六淫邪氣致病的癥狀，如內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)熱（火）等，并非感受外界六淫之邪，而是由于臟腑功能失調(diào)所產(chǎn)生的病理變化，與外感六淫有本質(zhì)區(qū)別。5.表證是指六淫邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入時所產(chǎn)生的證候。（）答案：正確分析：表證是指外感邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入時，正氣（衛(wèi)氣）抗邪于膚表淺層，以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。6.感冒的治療原則是解表達(dá)邪。（）答案：正確分析：感冒是因外邪侵襲人體所致，治療原則應(yīng)以解表達(dá)邪為主，根據(jù)不同的證型，分別采用辛溫解表、辛涼解表、清暑祛濕解表等方法。7.咳嗽的治療應(yīng)分清邪正虛實。（）答案：正確分析：咳嗽有外感、內(nèi)傷之分，外感咳嗽多為實證，由外邪侵襲所致；內(nèi)傷咳嗽多為虛實夾雜證或虛證，與臟腑功能失調(diào)有關(guān)。所以治療咳嗽應(yīng)分清邪正虛實，實證以祛邪為主，虛證以扶正為主，虛實夾雜者則扶正祛邪兼顧。8.哮病發(fā)作時以邪實為主，緩解期以正虛為主。（）答案：正確分析：哮病的發(fā)作期，痰濁內(nèi)伏，遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，以邪實為主；緩解期，肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，正氣虧虛，以正虛為主。9.心悸的治療應(yīng)分虛實，虛證治以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證治以祛痰、化飲、清火、行瘀。（）答案：正確分析：心悸的病機有虛實之分，虛證多由氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)所致，治療應(yīng)補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽以養(yǎng)心安神；實證多因痰火擾心、水飲凌心、瘀血阻絡(luò)等引起，治療應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀以安神定悸。10.胃痛的治療應(yīng)重視理氣和胃止痛，但要審證求因，辨證施治。（）答案：正確分析：胃痛的基本病機是胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛，所以治療以理氣和胃止痛為基本原則。但引起胃痛的原因有多種，如寒邪、飲食、肝氣、濕熱、瘀血等，應(yīng)審證求因，辨證施治，才能取得良好的療效。四、簡答題1.簡述肝主疏泄的生理功能。答案：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。具體生理功能如下：促進(jìn)血液與津液的運行輸布：氣能行血，氣能行津，肝氣的疏泄作用能調(diào)暢氣機，使全身臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運行通暢無阻，從而促進(jìn)血液和津液的運行輸布。促進(jìn)脾胃的運化功能和膽汁分泌排泄：肝的疏泄功能正常，是脾胃正常升降的一個重要條件。同時，肝氣的疏泄作用還能促進(jìn)膽汁的分泌和排泄，以助脾胃對飲食物的消化和吸收。調(diào)暢情志：情志活動雖由心所主，但與肝的疏泄功能密切相關(guān)。肝的疏泄功能正常，則氣機調(diào)暢，氣血和調(diào)，心情開朗；若肝失疏泄，則可出現(xiàn)精神抑郁或急躁易怒等情志異常表現(xiàn)。促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)：男子精液的正常排泄依賴于肝氣的疏泄作用；女子的排卵和月經(jīng)來潮也與肝氣的疏泄密切相關(guān)。2.簡述痰飲的形成原因及致病特點。答案：形成原因：痰飲的形成，多為外感六淫，或飲食及七情所傷等，使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，以致水津停滯而成。肺主宣降，通調(diào)水道，敷布津液；脾主運化水液；腎主水，司開合，蒸化氣化水液；三焦為水液運行的通道。若肺失宣降，水液不能通調(diào)輸布；脾失健運，水液運化障礙；腎失蒸化，水液代謝失常；三焦水道不利，水液無法正常排泄，均可導(dǎo)致水液停聚，聚濕而成痰飲。致病特點：阻滯氣機，阻礙氣血運行：痰飲為有形之邪，可隨氣流行，或停滯于經(jīng)脈，或留滯于臟腑，阻滯氣機，妨礙氣血的運行。致病廣泛，變化多端：痰飲可隨氣流行全身，內(nèi)而臟腑，外而筋骨皮肉，無處不到，可引發(fā)多種疾病，且病證復(fù)雜多變。病勢纏綿，病程較長：痰飲為水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，其質(zhì)地黏滯，致病往往病程較長，纏綿難愈。易擾亂神明：痰濁上擾，蒙蔽清竅，可導(dǎo)致神志活動失常，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⒕癫徽?、神昏譫語等癥狀。多見滑膩舌苔：痰飲為濕邪所聚，故臨床多見滑膩舌苔，脈象多弦滑或濡緩。3.簡述內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點及治療原則。答案：辨證要點：辨虛實：實證發(fā)熱起病較急，病程較短，發(fā)熱較甚；虛證發(fā)熱起病緩慢，病程較長，低熱為主。實證多由氣郁、血瘀、濕停所致；虛證多由陰虛、血虛、氣虛、陽虛引起。辨病情輕重：病程長久，熱勢亢盛，持續(xù)發(fā)熱或反復(fù)發(fā)