醫(yī)院院感知識培訓(xùn)考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染不包括下列哪一種（）A.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院時已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時獲得的感染2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人3.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染4.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員5.醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（）A.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B.指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程6.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩7.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口8.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU9.下列哪種物品不屬于高度危險物品（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.穿刺針10.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進行（）A.消毒B.清潔C.滅菌D.刷洗11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染12.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例14.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已存在的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間相關(guān)的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染15.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對16.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管17.醫(yī)院感染的病原體的特點描述錯誤的是（）A.大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌B.對某些環(huán)境有特殊的適應(yīng)性C.常為多重耐藥菌株D.致病性強，常引起特異性感染18.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向感染管理科報告。A.12B.24C.48D.7219.關(guān)于飛沫傳播，以下說法不正確的是（）A.可以通過一定的距離通過空氣傳播B.顆粒較大，不會長時間懸浮在空氣中C.說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫D.醫(yī)用口罩不能阻擋飛沫傳播20.隔離的實施應(yīng)遵循（）和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則。A.接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.空氣隔離D.飛沫隔離二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后4.醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為（）A.全院綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.漏報率監(jiān)測D.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測E.細菌耐藥性監(jiān)測5.醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成（）A.醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)務(wù)部門C.護理部門D.臨床科室E.后勤等部門6.個人防護用品包括（）A.口罩B.帽子C.防護衣D.眼罩E.手套7.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙8.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）9.下列哪些方法可以達到滅菌（）A.熱力滅菌B.電離輻射滅菌C.微波滅菌D.等離子體滅菌E.紫外線消毒10.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無菌醫(yī)療用品污染E.食物、飲水污染三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）2.衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑或75%酒精浸泡雙手。（）3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。（）4.保護性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）5.對于有明確潛伏期的感染，病人自入院時起超過平均潛伏期而發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。（）6.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）8.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。（）9.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。（）10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施。2.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒。醫(yī)院院感知識培訓(xùn)考試題答案一、單項選擇題1.B。醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。故答案選B。2.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。通過洗手可以去除手部的污垢、碎屑和部分致病菌，減少病原體的傳播。故答案選C。3.D。住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。而皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。故答案選D。4.D。科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，因為公用擦手毛巾容易造成二次污染。水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)；盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥；干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。故答案選D。5.B。醫(yī)務(wù)人員洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。選項A是衛(wèi)生手消毒的定義；選項C是外科手消毒的定義。故答案選B。6.D。近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。紗布口罩、一次性醫(yī)用口罩、外科口罩防護效果相對較弱，不能有效防護空氣傳播或飛沫傳播的傳染病。故答案選D。7.A。各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為清潔傷口-感染傷口-隔離傷口，以防止交叉感染。故答案選A。8.B。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為300IU。故答案選B。9.C。體溫表屬于中度危險物品，腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針屬于高度危險物品。高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品。故答案選C。10.C。進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進行滅菌。消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理；清潔是指去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。故答案選C。11.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染；醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。故答案選C。12.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人。門診、急診病人停留時間短，感染機會相對較少；探視者不屬于醫(yī)院感染的主要發(fā)生人群；醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險，但不是主要的感染對象。故答案選D。13.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。故答案選B。14.B。入院時已存在的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染、出院后發(fā)生的與住院期間相關(guān)的感染、新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染等。故答案選B。15.B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生，以減少病原體的傳播。故答案選B。16.C。不應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染，因為長期使用可能會導(dǎo)致細菌耐藥和二重感染。集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液；保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口；應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管。故答案選C。17.D。醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌，對某些環(huán)境有特殊的適應(yīng)性，常為多重耐藥菌株，但致病性相對較弱，多引起機會性感染，而非特異性感染。故答案選D。18.B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向感染管理科報告，以便及時采取控制措施，防止感染的進一步擴散。故答案選B。19.D。醫(yī)用口罩可以阻擋飛沫傳播，正確佩戴醫(yī)用口罩能夠有效減少飛沫傳播病原體的風(fēng)險。飛沫可以通過一定的距離通過空氣傳播，顆粒較大，不會長時間懸浮在空氣中，說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫。故答案選D。20.B。隔離的實施應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。故答案選B。二、多項選擇題1.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）、生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。故答案選ABCDE。2.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的常規(guī)方式；戴手套不能替代手衛(wèi)生。故答案選ABC。3.ABCDE。接觸病人前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止病原體的傳播。故答案選ABCDE。4.AB。醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。漏報率監(jiān)測是評估醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量的一種方法；醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測是針對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測；細菌耐藥性監(jiān)測是監(jiān)測細菌對抗菌藥物的耐藥情況。故答案選AB。5.ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會是由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、后勤等部門的負(fù)責(zé)人組成，共同負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作的決策、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。故答案選ABCDE。6.ABCDE。個人防護用品包括口罩、帽子、防護衣、眼罩、手套等，這些防護用品可以在不同情況下保護醫(yī)務(wù)人員免受病原體的侵害。故答案選ABCDE。7.ABCD。預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施包括認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離等。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了營造良好的就醫(yī)環(huán)境和保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，但不是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。故答案選ABCD。8.ABCE。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）都屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。故答案選ABCE。9.ABD。熱力滅菌、電離輻射滅菌、等離子體滅菌可以達到滅菌效果。微波滅菌主要用于食品等的消毒，不能保證完全滅菌；紫外線消毒主要用于空氣和物體表面的消毒，不能達到滅菌的要求。故答案選ABD。10.ABCDE。醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑包括醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌、共用呼吸機治療、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格、一次性無菌醫(yī)療用品污染、食物和飲水污染等。故答案選ABCDE。三、判斷題1.√。醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒，以防止交叉感染。2.×。衛(wèi)生手消毒可以采用速干手消毒劑揉搓雙手，而含氯制劑有腐蝕性，一般不用于手消毒；75%酒精可以用于手消毒，但不是浸泡雙手，而是揉搓。3.√。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。4.√。保護性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。5.√。對于有明確潛伏期的感染，病人自入院時起超過平均潛伏期而發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。6.√。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀、分布特征、危險因素等，從而采取有效的干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。7.×。即使手套沒有破，在脫手套后也需要進行手衛(wèi)生，因為手套表面可能已經(jīng)被污染，可能會污染到手。8.√。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以便及時采取進一步的處理措施。9.√。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過2