2024年江西省崇義縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.關(guān)于護理程序的論述，正確的概念是（）A.是一種護理工作的分工類型B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序E.是一種護理活動的循環(huán)過程答案：C答案分析：護理程序是以促進和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法，而非工作分工類型、簡化形式、單純技術(shù)操作程序或簡單的循環(huán)過程。2.護理診斷的內(nèi)容是針對（）A.患者的疾病B.患者的疾病病理過程C.患者疾病潛在的病理過程D.患者疾病的病理變化E.患者對疾病所作出的行為反應(yīng)答案：E答案分析：護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷，針對的是患者對疾病所作出的行為反應(yīng)，而非疾病本身的病理相關(guān)內(nèi)容。3.下列屬于合作性問題的選項是（）A.潛在并發(fā)癥：心率失常B.體溫過高：與肺部感染有關(guān)C.有皮膚完整性受損的危險：與臥床有關(guān)D.知識缺乏：與缺乏冠心病居家自我護理知識有關(guān)E.焦慮：與健康受到威脅有關(guān)答案：A答案分析：合作性問題是需要醫(yī)生和護士共同合作才能解決的問題，多為潛在并發(fā)癥，“潛在并發(fā)癥：心率失常”符合這一特點。其他選項均為護理診斷。4.現(xiàn)存的護理診斷的陳述方式是（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.PS公式E.P公式答案：A答案分析：現(xiàn)存的護理診斷陳述方式為PES公式，即問題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀和體征（S）。5.對患者進行心理社會評估采用的最主要方法是（）A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關(guān)資料E.使用疼痛評估工具答案：B答案分析：交談和觀察是對患者進行心理社會評估最主要的方法，體格檢查主要針對身體狀況，心理社會測試是輔助手段，閱讀資料和使用疼痛評估工具不能全面進行心理社會評估。6.患者劉某，女性，72歲，因腦血管意外致左側(cè)肢體偏癱，在患側(cè)肢體使用熱水袋保暖時水溫不能過高的原因是（）A.局部皮膚對熱敏感B.血管反應(yīng)敏感C.局部血循環(huán)不良D.局部皮膚感覺遲鈍或麻痹E.熱刺激可加重原發(fā)病答案：D答案分析：患者因腦血管意外致左側(cè)肢體偏癱，患側(cè)肢體皮膚感覺遲鈍或麻痹，對熱的敏感性降低，水溫過高易導(dǎo)致燙傷，而不是因為對熱敏感等其他原因。7.為高熱患者使用乙醇拭浴法降溫時，正確的方法是（）A.乙醇的濃度為50%～70%B.乙醇的溫度為32～34℃C.拍拭順序為先四肢，再胸背部及腹股溝D.拭浴后1小時測體溫并記錄E.禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)和腹部答案：E答案分析：乙醇拭浴時乙醇濃度為25%35%，溫度3234℃，拍拭順序先上肢、后下肢、再背部，拭浴后30分鐘測體溫并記錄，禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)和腹部，以免引起不良反應(yīng)。8.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突E.從鼻尖到耳垂再到劍突答案：D答案分析：鼻飼法插入胃管的長度一般為從發(fā)際到劍突或從鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離，成人約4555cm，通常取從發(fā)際到劍突。9.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.＜20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.＞60cm答案：D答案分析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm，這樣的高度能保證灌腸液順利流入腸道。10.為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角，可使（）A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴張D.尿道三個狹窄都消失E.恥骨下彎和恥骨前彎均消失答案：B答案分析：男性尿道有恥骨下彎和恥骨前彎，提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失，便于導(dǎo)尿管插入。11.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管飲水，以免引起誤吸，而棉球、血管鉗、彎盤、壓舌板是口腔護理常用物品。12.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑E.淺層組織感染答案：A答案分析：壓瘡淤血紅潤期為初期，主要特點是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，皮膚完整；皮下硬結(jié)是炎性浸潤期表現(xiàn)；水皰形成是水皰期表現(xiàn)；組織發(fā)黑是壞死潰瘍期表現(xiàn)；淺層組織感染也不屬于淤血紅潤期特點。13.下列關(guān)于取藥，不正確的一項是（）A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時須用滴管計量C.油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯D.同時服用幾種液體藥物時，應(yīng)分別放置E.先配固體藥，再配水劑答案：C答案分析：油劑黏稠，易黏附在藥杯壁上，應(yīng)先在藥杯內(nèi)倒入少量冷開水，再滴入油劑，以免影響劑量的準(zhǔn)確性，而不是直接倒入藥杯。其他選項取藥方法均正確。14.超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，此溫度是（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃答案：C答案分析：超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，以免損壞霧化器。15.臀大肌注射時，應(yīng)避免損傷（）A.臀部動脈B.臀部靜脈C.坐骨神經(jīng)D.臀部淋巴E.骨膜答案：C答案分析：臀大肌注射時部位不當(dāng)易損傷坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致下肢麻木、疼痛甚至癱瘓等嚴(yán)重后果，而不是主要避免損傷動脈、靜脈、淋巴或骨膜。16.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生搶救B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸氧，胸外心臟按壓E.氫化可的松靜脈輸液答案：C答案分析：青霉素過敏性休克搶救時首先應(yīng)立即停藥，讓患者平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，它是搶救過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。然后再通知醫(yī)生等進一步處理。17.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的藥液溫度過低答案：E答案分析：輸入的藥液溫度過低會刺激血管，引起靜脈痙攣；輸液速度過快主要引起循環(huán)負(fù)荷過重；液體注入皮下組織是輸液外滲；針頭阻塞會導(dǎo)致液體不滴；患者肢體抬舉過高一般不會引起靜脈痙攣。18.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐B.四肢麻木、腰部劇痛、胸悶C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難答案：C答案分析：大量輸血后，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，可出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、出血傾向等表現(xiàn)；寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐是發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)；四肢麻木、腰部劇痛、胸悶是溶血反應(yīng)表現(xiàn)；呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰是循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)；血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難是過敏反應(yīng)表現(xiàn)。19.對要素飲食的敘述，不正確的是（）A.是一種化學(xué)精制食物B.由無渣小分子物質(zhì)組成C.容易消化D.營養(yǎng)價值高E.適用于胃腸道消化功能障礙者答案：C答案分析：要素飲食是一種化學(xué)精制食物，由無渣小分子物質(zhì)組成，營養(yǎng)價值高，適用于胃腸道消化功能障礙者，但它無需經(jīng)過消化過程即可直接被腸道吸收，而不是容易消化（消化是指食物在消化道內(nèi)被分解的過程）。20.瀕死患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.味覺E.觸覺答案：B答案分析：瀕死患者最后消失的感覺是聽覺，所以在患者臨終階段，護理人員仍可與患者輕聲交談。21.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇的濃度是（）A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%70%答案：B答案分析：急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇的濃度是20%30%，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。22.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A答案分析：敵百蟲在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃，而敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。23.為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.3234℃B.3638℃C.4042℃D.4550℃E.5052℃答案：E答案分析：為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在5052℃，這個溫度能保證患者感覺舒適且達到清潔目的。24.下列關(guān)于睡眠的敘述，不正確的是（）A.是一種特殊的知覺狀態(tài)B.是最自然的休息方式C.對周圍環(huán)境的反應(yīng)能力降低D.與昏迷的表現(xiàn)相同E.由不同時相組成答案：D答案分析：睡眠是一種特殊的知覺狀態(tài)，是最自然的休息方式，睡眠時人對周圍環(huán)境的反應(yīng)能力降低，且由不同時相組成。但睡眠與昏迷不同，昏迷是嚴(yán)重的意識障礙，患者不能被喚醒，而睡眠可被喚醒。25.長期臥床患者易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生，壓瘡發(fā)生的原因不包括（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉萎縮E.石膏繃帶使用不當(dāng)答案：D答案分析：壓瘡發(fā)生的原因主要有局部組織長期受壓、皮膚經(jīng)常受潮濕和摩擦刺激、全身營養(yǎng)缺乏、使用石膏繃帶等醫(yī)療設(shè)備不當(dāng)?shù)?。肌肉萎縮是長期臥床的結(jié)果之一，但不是壓瘡發(fā)生的直接原因。26.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是（）A.患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院感染B.抗生素的濫用可能增加醫(yī)院感染的發(fā)生幾率C.各種內(nèi)鏡的使用有可能導(dǎo)致醫(yī)院感染增多D.患者在住院期間獲得而出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染E.免疫功能低下的患者易發(fā)生醫(yī)院感染答案：D答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院感染；抗生素濫用可導(dǎo)致菌群失調(diào)等增加感染幾率；各種內(nèi)鏡使用若消毒不嚴(yán)格易導(dǎo)致感染增多；免疫功能低下患者抵抗力差易發(fā)生醫(yī)院感染。27.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時答案：D答案分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為24小時。28.煮沸消毒時，為提高沸點，可加入（）A.氯化銨B.亞硝酸鈉C.碳酸鈉D.碳酸氫鈉E.碳酸銨答案：D答案分析：煮沸消毒時，在水中加入碳酸氫鈉，配成1%2%的濃度，可提高沸點至105℃，還可增強殺菌作用、去污防銹。29.紫外線消毒空氣時，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，則有效距離和消毒時間分別為（）A.＜1m，3060分鐘B.＜2m，3060分鐘C.＜1m，6090分鐘D.＜2m，6090分鐘E.＜1m，90120分鐘答案：B答案分析：紫外線消毒空氣時，每10m2安裝30W紫外線燈管1支，有效距離不超過2m，消毒時間為3060分鐘。30.下列屬于半污染區(qū)的是（）A.治療室B.配餐室C.病房D.患者洗手間E.醫(yī)護辦公室答案：E答案分析：半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護辦公室、化驗室等。治療室屬于清潔區(qū)；配餐室是清潔區(qū)；病房和患者洗手間屬于污染區(qū)。31.患者，男性，30歲，因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。入院后診斷為肺炎球菌肺炎，護士應(yīng)將患者安置在（）A.危重病房B.普通病房C.隔離病房D.急診病房E.心電監(jiān)護病房答案：B答案分析：肺炎球菌肺炎不屬于傳染病，一般患者病情也非危重，無需心電監(jiān)護等特殊監(jiān)護，所以應(yīng)安置在普通病房。32.患者住院期間，病案中排列在最前面的是（）A.醫(yī)囑單B.體溫單C.入院記錄D.門診病歷E.住院病歷首頁答案：B答案分析：住院期間病案排列順序，最前面的是體溫單，然后依次是醫(yī)囑單、入院記錄等。33.患者，女性，55歲，因腦出血昏迷1年余，每日給鼻飼、翻身等護理?；颊哐鄄€不能閉合，因尿失禁留置尿管。對該患者眼瞼保護的方法最好是（）A.干紗布覆蓋B.濕紗布覆蓋C.油紗布覆蓋D.予以暴露E.按揉到閉合答案：C答案分析：患者眼瞼不能閉合，為保護角膜，防止角膜干燥、潰瘍等，最好用油紗布覆蓋，可保持眼部濕潤。干紗布和濕紗布易干燥，暴露會使角膜干燥，按揉可能損傷眼部組織。34.患者，男性，68歲，因腦出血昏迷入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，鼻飼供給營養(yǎng)，下列操作錯誤的是（）A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次喂食間隔不少于2小時E.每日進行口腔護理答案：A答案分析：判斷胃管是否在胃內(nèi)，不能用注入少量溫開水的方法，常用的方法有抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中觀察有無氣泡溢出等。其他選項操作均正確。35.患者，女性，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，ac，H。護士應(yīng)為其執(zhí)行的時間是（）A.上午B.飯后C.臨睡前D.飯前E.必要時答案：D答案分析：“ac”是拉丁文“飯前”的縮寫，“H”表示皮下注射，所以護士應(yīng)在飯前為患者執(zhí)行胰島素皮下注射。36.患者，男性，45歲，患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為（）A.呼吸頻率異常B.呼吸節(jié)律異常C.呼吸音響異常D.深度呼吸E.淺快呼吸答案：D答案分析：糖尿病酮癥酸中毒時，患者呼吸為深度呼吸，即庫斯莫爾呼吸，是一種深長而規(guī)則的大呼吸，以排出體內(nèi)過多的二氧化碳。37.患者，女性，60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)12分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護士知道用藥注意事項，請找出下列哪項不妥（）A.囑患者舌下含服硝酸甘油B.含該藥后應(yīng)平臥，以防發(fā)生低血壓C.該藥可擴張冠脈，增加血流，且可擴張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥答案：E答案分析：硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，舌下含服可迅速起效，用藥后平臥可防止低血壓。它能擴張冠脈和外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，但有頭脹、面紅、頭暈、心悸等不良反應(yīng)，這些不良反應(yīng)一般在用藥一段時間后可自行緩解，無需立即停藥。38.患者，男性，25歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L?？紤]患者出現(xiàn)（）A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水E.等滲性脫水答案：C答案分析：患者血清鈉濃度為156mmol/L（正常135145mmol/L），提示高滲性脫水。患者有口渴、口干、尿少色黃，口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷等表現(xiàn)，符合中度高滲性脫水的特點（輕度僅口渴；重度除上述表現(xiàn)外還有躁狂、幻覺等精神癥狀）。39.患者，女性，32歲，因急性梗阻性化膿性膽管炎收入院，急診行膽管切開引流術(shù)。術(shù)后患者返回病房，護士應(yīng)觀察的重點是（）A.傷口滲血情況B.生命體征和神志變化C.引流管情況D.腹痛的觀察E.尿量情況答案：B答案分析：急性梗阻性化膿性膽管炎患者病情危重，術(shù)后易出現(xiàn)感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以護士應(yīng)重點觀察生命體征和神志變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。傷口滲血、引流管情況、腹痛觀察和尿量情況也需要觀察，但不是最重點的。40.患者，男性，40歲，因車禍致胸部外傷3小時入院。胸部CT及X線檢查診斷為左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸探查、肺修補及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?32mmHg?？紤]患者出現(xiàn)了（）A.肺不張B.肺炎C.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）D.心力衰竭E.氣胸答案：C答案分析：患者胸部外傷后出現(xiàn)氣促、呼吸困難，血氣分析示低氧血癥（PaO?50mmHg），符合急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的表現(xiàn)。肺不張、肺炎一般不會這么快出現(xiàn)如此嚴(yán)重的低氧血癥；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難伴心悸、水腫等；氣胸應(yīng)有胸痛等表現(xiàn)，且題干未提示相關(guān)信息。41.患者，女性，50歲，患甲狀腺功能亢進癥伴重癥浸潤性突眼已有6年余，眼瞼常不能閉合，有視物模糊與復(fù)視現(xiàn)象。應(yīng)采取哪些護理措施（）A.戴眼罩或墨鏡B.生理氯化鈉溶液濕敷C.抗生素眼膏涂眼D.限制水、鈉攝入E.以上都是答案：E答案分析：對于甲狀腺功能亢進癥伴重癥浸潤性突眼患者，眼瞼不能閉合易導(dǎo)致角膜損傷，應(yīng)戴眼罩或墨鏡保護眼睛，避免強光、灰塵等刺激；生理氯化鈉溶液濕敷可保持眼部濕潤；抗生素眼膏涂眼可預(yù)防感染；限制水、鈉攝入可減輕眼部水腫。所以以上措施均正確。42.患者，男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑患者咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。此患者診斷為（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝答案：A答案分析：腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，可進入陰囊，疝塊呈梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，疝塊不再突出。該患者表現(xiàn)符合腹股溝斜疝特點，而腹股溝直疝不進入陰囊，壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出；股疝多見于中年女性，疝塊位于腹股溝韌帶下方；臍疝多發(fā)生于小兒；切口疝有手術(shù)史。43.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護送患者入病室?；颊咝g(shù)后第2天體溫38.2℃，并訴傷口疼痛難忍，應(yīng)采取何種體位（）A.仰臥屈膝位B.右側(cè)臥位C.頭高腳低位D.半坐臥位E.端坐位答案：D答案分析：急性闌尾炎術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出物流入盆腔，減少炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時可減輕傷口縫合處的張力，緩解疼痛。44.患者，男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（）A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)E.熱敷下腹部答案：D答案分析：患者已15小時未排尿，出現(xiàn)尿潴留，經(jīng)誘導(dǎo)排尿等方法無效時，應(yīng)行導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留，避免膀胱過度充盈導(dǎo)致破裂等嚴(yán)重后果。讓患者坐起排尿、聽流水聲、溫水沖洗會陰部、熱敷下腹部等可用于較輕的尿潴留誘導(dǎo)排尿，但該患者情況較嚴(yán)重，應(yīng)立即導(dǎo)尿。45.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3周，右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動感。需采取的治療方法是（）A.B超檢查B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.局部用藥D.切開引流E.患側(cè)停止哺乳答案：D答案分析：乳腺出現(xiàn)波動感提示有膿腫形成，此時應(yīng)切開引流，排出膿液，促進愈合。B超檢查可輔助診斷，但不是治療方法；靜脈輸注抗生素、局部用藥可用于炎癥早期；患側(cè)停止哺乳是必要的，但不是針對膿腫的主要治療措施。46.患者，男性，48歲，患胃潰瘍1年。近1個月來上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和蠕動波，手拍上腹部可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護理措施中，不正確的是（）A.糾正脫水和低鉀低氯性堿中毒B.術(shù)前3天每晚用等滲鹽水洗胃C.積極術(shù)前準(zhǔn)備，盡早手術(shù)D.術(shù)前晚灌腸E.術(shù)前給予高熱量、高蛋白飲食答案：E答案分析：瘢痕性幽門梗阻患者術(shù)前應(yīng)糾正脫水和低鉀低氯性堿中毒；術(shù)前3天每晚用等滲鹽水洗胃可減輕胃黏膜水腫；應(yīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備盡早手術(shù)；術(shù)前晚可灌腸清潔腸道。但術(shù)前應(yīng)給予無渣半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，避免高熱量、高蛋白