2025年云南怒江事業(yè)單位衛(wèi)生崗招聘考試筆試試題[含答案]一、公共基礎知識（共20題，每題1.5分，共30分）1.2024年12月，云南省人民政府發(fā)布《云南省“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2024年修訂版）》，其中明確提出怒江傈僳族自治州需重點推進的衛(wèi)生健康工程是？A.邊境地區(qū)跨境傳染病防控中心建設B.高山峽谷地區(qū)急救體系提升工程C.民族醫(yī)藥特色診療中心擴建D.基層中醫(yī)館全覆蓋工程答案：B解析：怒江地處高山峽谷，地形復雜，急救響應時間較長是突出問題，修訂版規(guī)劃中明確將“高山峽谷地區(qū)急救體系提升工程”作為怒江重點任務，包括建設空中救援基地、優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點布局等。2.根據《中華人民共和國民法典》侵權責任編，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中未履行說明義務，造成患者損害的，應當承擔賠償責任的情形是？A.患者因病情危急無法簽署知情同意書B.醫(yī)務人員已口頭告知但未書面記錄C.患者隱瞞既往重大病史導致誤診D.限于當時醫(yī)療水平難以診療答案：B解析：《民法典》第1219條規(guī)定，醫(yī)務人員需以明確方式（包括書面）向患者說明病情和醫(yī)療措施；未履行說明義務且造成損害的，醫(yī)療機構需擔責。A屬緊急情況免責，C因患者過錯，D屬限于醫(yī)療水平免責。3.2024年全國衛(wèi)生健康工作會議提出“千縣工程”的核心目標是？A.每個縣至少有1所二級甲等醫(yī)院達到三級醫(yī)院服務能力B.實現縣級醫(yī)院5G遠程診療全覆蓋C.縣域內就診率提升至95%以上D.每千人口縣級醫(yī)院床位數達到4張答案：A解析：“千縣工程”旨在推動縣級醫(yī)院綜合能力提升，目標是到2025年全國至少1000家縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院服務能力，重點提升腫瘤、心腦血管等?？颇芰?。4.醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解達成協(xié)議后，雙方當事人可向人民法院申請？A.司法確認B.強制執(zhí)行C.重新鑒定D.行政復議答案：A解析：《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第31條規(guī)定，經調解達成協(xié)議的，雙方可向人民法院申請司法確認，確認后的協(xié)議具有強制執(zhí)行力。5.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是？A.艾滋病B.肺炭疽C.狂犬病D.流行性出血熱答案：B解析：《傳染病防治法》規(guī)定，乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感按甲類管理。6.怒江傈僳族自治州某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展家庭醫(yī)生簽約服務，重點覆蓋的人群不包括？A.65歲以上老年人B.高血壓患者C.在校小學生D.嚴重精神障礙患者答案：C解析：家庭醫(yī)生簽約服務優(yōu)先覆蓋重點人群，包括老年人、慢性病患者、孕產婦、兒童（0-6歲）、嚴重精神障礙患者等，在校小學生（6歲以上）非優(yōu)先但可自愿簽約。7.醫(yī)務人員在診療活動中應當遵循的倫理原則不包括？A.尊重原則B.有利原則C.公平原則D.自主原則答案：C解析：醫(yī)學倫理基本原則為尊重（包括自主）、不傷害、有利、公正，公平原則屬社會倫理范疇，非醫(yī)務人員直接遵循的診療倫理原則。8.2024年怒江州啟動“健康怒江2030”行動，其中針對農村地區(qū)的重點任務是？A.推廣遠程會診系統(tǒng)B.實施農村婦女“兩癌”篩查全覆蓋C.建設社區(qū)健身路徑D.開展青少年視力防控答案：B解析：“健康怒江2030”行動明確農村地區(qū)重點任務包括提升婦幼健康服務，實施農村婦女乳腺癌、宮頸癌篩查全覆蓋，降低農村婦女婦科腫瘤發(fā)病率。9.根據《處方管理辦法》，普通處方的保存期限是？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A解析：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2年；麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年。10.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故？A.護士誤將青霉素給青霉素過敏患者注射致休克B.醫(yī)生未及時處理新生兒窒息導致腦損傷C.患者因自身疾病特殊體質發(fā)生難以預料的并發(fā)癥D.手術中因器械故障延誤治療造成組織壞死答案：C解析：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，因患者特殊體質或病情異常導致的不良后果，不屬于醫(yī)療事故。11.怒江州某村衛(wèi)生室需配備的基本設備不包括？A.心電圖機B.身高體重測量儀C.血壓計D.紫外線消毒燈答案：A解析：村衛(wèi)生室基本設備包括診斷床、聽診器、血壓計、身高體重儀、體溫計、紫外線消毒燈等，心電圖機屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或以上機構配備設備。12.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后，應立即采取的首要措施是？A.報告醫(yī)院感染管理部門B.由近心端向遠心端擠出損傷處血液C.用0.5%碘伏消毒傷口D.進行HIV、HBV等病原學檢測答案：B解析：職業(yè)暴露后立即處理步驟：立即從近心端向遠心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液，再用肥皂水和流動水沖洗，然后消毒。13.下列屬于基本公共衛(wèi)生服務項目的是？A.腫瘤靶向治療B.新生兒疾病篩查C.試管嬰兒技術D.近視激光矯正答案：B解析：國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括0-6歲兒童健康管理（含新生兒疾病篩查）、孕產婦健康管理、老年人健康管理等；其余選項屬非基本醫(yī)療服務。14.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，突發(fā)事件監(jiān)測機構發(fā)現不明原因群體性疾病時，應當在幾小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第19條規(guī)定，監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構應在2小時內向縣級衛(wèi)生行政部門報告。15.怒江州推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，其核心是？A.統(tǒng)一藥品采購目錄B.建立縣鄉(xiāng)醫(yī)務人員輪崗制度C.實現縣鄉(xiāng)村醫(yī)療資源整合和信息共享D.提高縣級醫(yī)院床位占比答案：C解析：緊密型醫(yī)共體核心是通過整合縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構，實現人員、財務、業(yè)務、信息等統(tǒng)一管理，提升縣域整體服務能力。16.下列哪種疫苗屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗？A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.輪狀病毒疫苗答案：C解析：一類疫苗（免費）包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等；流感、水痘、輪狀病毒疫苗屬二類疫苗（自費）。17.醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病患者時，應當采取的隔離措施是？A.在家隔離治療B.指定場所單獨隔離治療C.在醫(yī)院普通病房隔離D.轉移至上級醫(yī)院隔離答案：B解析：《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病患者需在指定場所進行隔離治療，拒絕隔離可由公安機關協(xié)助執(zhí)行。18.醫(yī)療廢物中使用后的一次性注射器屬于？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物答案：C解析：損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、一次性注射器（未被污染的屬損傷性，被污染的同時屬感染性，但分類時以主要危害為主）。19.怒江州某社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展老年人健康管理服務，每年至少為65歲以上老年人提供幾次健康體檢？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范規(guī)定，65歲以上老年人每年至少進行1次健康體檢，包括一般體格檢查、輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等）。20.醫(yī)務人員在診療活動中，對患者隱私保護的范圍不包括？A.患者的家庭住址B.患者的遺傳病史C.患者的診療費用D.患者的影像檢查結果答案：C解析：患者隱私包括個人信息（住址、聯系方式）、病史（遺傳病史）、檢查結果（影像、檢驗）等；診療費用屬醫(yī)療費用信息，不屬隱私保護范圍，但需保障患者知情同意權。二、專業(yè)知識（臨床崗位，共30題，每題2分，共60分）21.正常成人靜息狀態(tài)下，每分鐘肺泡通氣量約為？A.2-3LB.4-5LC.6-8LD.9-10L答案：B解析：肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，正常潮氣量500ml，無效腔150ml，呼吸頻率12-18次/分，計算得（500-150）×15=5250ml≈5L。22.下列哪項是診斷消化性潰瘍的首選檢查？A.幽門螺桿菌檢測B.胃鏡檢查C.上消化道鋇餐造影D.血清胃泌素測定答案：B解析：胃鏡可直接觀察潰瘍形態(tài)并取活檢，是診斷消化性潰瘍的金標準。23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的指征是？A.靜息時PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%B.活動后PaO?≤60mmHgC.夜間睡眠時SaO?≤90%D.FEV?/FVC<70%答案：A解析：COPD家庭氧療指征為靜息狀態(tài)下PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，或存在肺動脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥時PaO?≤60mmHg。24.糖尿病患者空腹血糖控制目標（非妊娠成人）是？A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B解析：《中國2型糖尿病防治指南》推薦非妊娠成人空腹血糖控制目標為4.4-7.0mmol/L，餐后2小時≤10.0mmol/L。25.下列哪種心律失常最易導致心源性腦缺血綜合征（阿-斯綜合征）？A.心房顫動B.室性期前收縮C.三度房室傳導阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速答案：C解析：三度房室傳導阻滯時心室率顯著減慢（常<40次/分），心輸出量嚴重減少，易導致腦缺血，出現阿-斯綜合征。26.骨折急救的首要步驟是？A.固定骨折部位B.止血C.搶救生命D.鎮(zhèn)痛答案：C解析：骨折急救原則是優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥（如休克、大出血、窒息），再處理骨折。27.急性闌尾炎最典型的腹痛轉移順序是？A.左上腹→臍周→右下腹B.右上腹→臍周→右下腹C.臍周→左上腹→右下腹D.臍周→右下腹答案：D解析：急性闌尾炎早期因內臟神經反射表現為臍周或上腹痛，數小時后炎癥波及壁層腹膜，疼痛固定于右下腹麥氏點。28.下列哪項是新生兒敗血癥的主要臨床表現？A.黃疸退而復現或進行性加重B.呼吸急促伴三凹征C.皮膚硬腫D.前囟隆起答案：A解析：新生兒敗血癥缺乏特異性癥狀，常見表現為黃疸（退而復現或加重）、反應差、體溫不穩(wěn)定、少吃少動等。29.慢性腎功能不全患者出現高鉀血癥時，緊急處理措施不包括？A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服陽離子交換樹脂D.大量輸注生理鹽水答案：D解析：高鉀血癥緊急處理包括補鈣（對抗心肌毒性）、補堿（促進K+向細胞內轉移）、胰島素+葡萄糖、透析等；大量輸注生理鹽水可能加重水鈉潴留，不用于高鉀急救。30.支氣管哮喘急性發(fā)作期的首選治療藥物是？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.潑尼松D.孟魯司特答案：A解析：β?受體激動劑（如沙丁胺醇）是哮喘急性發(fā)作的首選藥物，可快速緩解支氣管痙攣。31.下列哪項是診斷急性心肌梗死最敏感的生物標志物？A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白I（cTnI）C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）答案：B解析：肌鈣蛋白（cTnI/cTnT）是診斷AMI的首選標志物，敏感性和特異性均高于肌紅蛋白和CK-MB。32.消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻的主要表現是？A.上腹部劇痛B.嘔吐宿食C.黑便D.貧血答案：B解析：幽門梗阻時胃內容物無法排空，嘔吐物為隔餐或隔夜食物（宿食），不含膽汁，有酸臭味。33.張力性氣胸的急救處理是？A.胸腔閉式引流B.立即用粗針頭在鎖骨中線第二肋間穿刺排氣C.吸氧D.開胸探查答案：B解析：張力性氣胸因胸膜腔內壓力進行性升高，需立即穿刺排氣降低胸膜腔壓力，挽救生命，后續(xù)再行胸腔閉式引流。34.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標是？A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞計數升高C.血清鐵濃度升高D.骨髓鐵染色恢復答案：B解析：口服鐵劑后3-5天網織紅細胞開始上升，7-10天達高峰，是治療有效的最早指標；血紅蛋白約2周后開始上升。35.下列哪項是腦出血最常見的病因？A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓C.腦動脈瘤D.腦血管畸形答案：B解析：高血壓合并細小動脈硬化是腦出血最常見病因，約占70%。36.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是？A.室性心動過速B.房室傳導阻滯C.心房顫動D.竇性心動過緩答案：C解析：甲亢患者由于甲狀腺激素對心肌的作用，易發(fā)生快速性心律失常，以心房顫動最常見。37.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B解析：禁食可減少食物刺激胰液分泌，胃腸減壓可減少胃酸進入十二指腸（胃酸刺激促胰液素分泌，間接促進胰液分泌），從而降低胰酶對胰腺的自身消化。38.閉合性肋骨骨折的治療重點是？A.固定胸廓B.防治并發(fā)癥（如肺不張、肺炎）C.鎮(zhèn)痛D.手術復位答案：B解析：單根單處肋骨骨折主要治療是鎮(zhèn)痛、固定胸廓；多根多處肋骨骨折（連枷胸）需處理反常呼吸，所有閉合性肋骨骨折的重點是防治肺部感染、肺不張等并發(fā)癥。39.下列哪項是診斷腎病綜合征的必需條件？A.大量蛋白尿（>3.5g/d）B.水腫C.高脂血癥D.低白蛋白血癥（<30g/L）答案：A解析：腎病綜合征診斷標準為大量蛋白尿（>3.5g/d）和低白蛋白血癥（<30g/L），水腫和高脂血癥為次要條件，其中大量蛋白尿是必需條件。40.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現是？A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗、易激惹D.手鐲、腳鐲征答案：C解析：佝僂病初期（早期）多為神經興奮性增高表現，如夜驚、多汗、易激惹，無明顯骨骼改變；激期出現骨骼改變（方顱、雞胸、手鐲征等）。41.下列哪種藥物可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療？A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮（安定）是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，靜脈注射可快速控制發(fā)作。42.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施是？A.止咳、祛痰B.解痙、平喘C.控制感染D.長期家庭氧療答案：C解析：慢性支氣管炎急性發(fā)作多由感染（細菌、病毒）誘發(fā)，控制感染是首要措施，同時輔以祛痰、平喘等。43.下列哪項是肝硬化門脈高壓的特征性表現？A.蜘蛛痣B.脾大C.腹水D.食管胃底靜脈曲張答案：D解析：門脈高壓三大表現為脾大、腹水、側支循環(huán)建立（食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張），其中食管胃底靜脈曲張是特征性表現，易破裂導致上消化道大出血。44.急性乳腺炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A解析：急性乳腺炎多發(fā)生于哺乳期婦女，致病菌以金黃色葡萄球菌最常見（占80%以上）。45.下列哪項是診斷類風濕關節(jié)炎的特異性抗體？A.抗核抗體（ANA）B.類風濕因子（RF）C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）D.抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）答案：C解析：抗CCP抗體對類風濕關節(jié)炎的特異性高達90%以上，是診斷的特異性指標；RF特異性較低（可見于其他自身免疫病或老年人）。46.新生兒Apgar評分的內容不包括？A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項，每項0-2分，總分10分，不包括體溫。47.下列哪種情況需立即終止妊娠？A.輕度子癇前期B.胎兒窘迫（胎動減少，NST無反應型）C.妊娠期糖尿病空腹血糖5.8mmol/LD.胎膜早破未臨產（孕周37周）答案：B解析：胎兒窘迫（如胎動減少、胎心監(jiān)護異常）提示胎兒缺氧，需立即終止妊娠；輕度子癇前期可期待治療，妊娠期糖尿病血糖控制可調整飲食或胰島素，胎膜早破37周可引產。48.下列哪項是急性腎小球腎炎的主要臨床表現？A.大量蛋白尿、低白蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿D.尿頻、尿急、尿痛答案：B解析：急性腎小球腎炎（急性腎炎）典型表現為血尿（肉眼或鏡下）、蛋白尿、水腫（晨起眼瞼腫）、高血壓，部分有腎功能一過性下降。49.下列哪項是診斷肺結核的金標準？A.胸部X線檢查B.痰結核分枝桿菌培養(yǎng)C.結核菌素試驗（PPD試驗）D.血清結核抗體檢測答案：B解析：痰結核分枝桿菌培養(yǎng)陽性可確診肺結核，是金標準；痰涂片抗酸染色陽性為重要依據但非金標準。50.肱骨髁上骨折最易損傷的神經是？A.橈神經B.尺神經