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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)外科治療癤腫時,若已化膿且范圍較大,應首選的手術(shù)方法是?【選項】A.切開排膿B.膿腫切開引流術(shù)C.藥物外敷D.抗生素全身治療【參考答案】B【詳細解析】癤腫化膿范圍較大時,需通過膿腫切開引流術(shù)徹底清除膿液,避免感染擴散。切開排膿適用于小范圍未完全化膿的癤腫,而單純藥物外敷或抗生素治療無法解決膿液積聚問題?!绢}干2】以下哪項不屬于中醫(yī)外科“五善治”原則中的禁忌癥?【選項】A.氣血虛弱B.陰虛火旺C.病程超過3個月D.局部皮膚潰爛【參考答案】C【詳細解析】“五善治”強調(diào)治療時機需符合病情,病程超過3個月屬慢性病,應遵循“急則治標,緩則治本”原則,而非直接手術(shù)。其他選項均與局部癥狀或體質(zhì)相關(guān),屬禁忌癥?!绢}干3】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”的適應癥不包括以下哪種情況?【選項】A.腹股溝部嚴重感染B.多發(fā)性膿腫伴全身中毒癥狀C.骨盆骨折合并感染D.足部濕性壞疽【參考答案】C【詳細解析】截肢術(shù)主要用于肢體嚴重感染或無法愈合的病變(如壞疽、廣泛膿腫),而骨盆骨折合并感染需評估全身情況后決定是否行截肢,不能直接作為適應癥。【題干4】中醫(yī)外科治療“癰”的方劑中,具有“托毒生新”作用的是?【選項】A.五味消毒飲B.瘍毒消毒散C.沖和高方D.王氏清暑飲【參考答案】C【詳細解析】沖和高方含黃芪、升麻等升陽托毒藥物,適用于癰腫中期氣血不足、膿成未暢者,具有扶正托毒、促進膿液排出的作用。其他方劑側(cè)重清熱解毒或活血散結(jié)?!绢}干5】中醫(yī)外科手術(shù)前需遵循的“四先四后”原則中,手術(shù)前準備屬于“先”的范疇?【選項】A.先診后治B.先查后術(shù)C.先藥后刀D.先急后緩【參考答案】B【詳細解析】“先查后術(shù)”強調(diào)術(shù)前需全面檢查患者體質(zhì)、感染程度及手術(shù)風險,明確適應癥和禁忌癥。其他選項如“先藥后刀”指藥物治療后手術(shù),屬治療順序原則。【題干6】中醫(yī)外科處理“流注”時,若患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),應首先采取的措施是?【選項】A.外敷金黃散B.靜脈滴注抗生素C.切開排膿D.內(nèi)服解毒化瘀湯【參考答案】B【詳細解析】流注屬深部膿腫,高熱伴寒戰(zhàn)提示全身感染擴散,需優(yōu)先控制體溫和全身炎癥反應,靜脈抗生素是緊急處理措施。切開排膿適用于膿腫局限化后?!绢}干7】中醫(yī)外科“藥筒拔法”的適應癥不包括以下哪種情況?【選項】A.深部膿腫B.慢性潰瘍C.膿性分泌物多的癤腫D.皮膚松弛部位【參考答案】A【詳細解析】藥筒拔法通過負壓吸附促進膿液引流,適用于慢性潰瘍或膿性分泌物多的癤腫,但深部膿腫需先切開引流,再配合拔毒?!绢}干8】中醫(yī)外科“五善治”中“毒盡則生”對應的是哪種治療原則?【選項】A.扶正祛邪B.瀉熱通絡C.托毒生新D.補血活血【參考答案】C【詳細解析】“毒盡則生”指待膿液排盡后,需用托毒生新法扶助正氣,促進創(chuàng)面愈合。其他選項分別對應不同治療階段?!绢}干9】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”術(shù)后感染的主要危險因素不包括?【選項】A.術(shù)中止血不徹底B.術(shù)后換藥不當C.患者免疫力低下D.術(shù)前未控制血糖【參考答案】D【詳細解析】截肢術(shù)后感染多因術(shù)中污染、止血不徹底或術(shù)后護理不當,術(shù)前血糖控制屬糖尿病管理范疇,雖重要但非直接危險因素?!绢}干10】中醫(yī)外科“金黃散”外敷的適應癥不包括?【選項】A.紅腫熱痛的急性蜂窩織炎B.深部膿腫C.皮膚濕疹D.膿性瘡瘍【參考答案】B【詳細解析】金黃散含清熱解毒、消腫止痛藥物,適用于淺表紅腫熱痛的急性炎癥(如蜂窩織炎),但深部膿腫需先切開引流?!绢}干11】中醫(yī)外科“五善治”中“腫未成則散”對應的是哪種治療原則?【選項】A.瀉熱解毒B.活血散結(jié)C.清熱利濕D.疏風清熱【參考答案】D【詳細解析】“腫未成則散”指在瘡瘍未成膿階段,用疏風清熱法(如銀翹散)透邪外出,其他選項為不同階段的治法。【題干12】中醫(yī)外科處理“爛手”時,若出現(xiàn)指骨壞死,應首選的手術(shù)方法是?【選項】A.截肢術(shù)B.掌中阿氏術(shù)C.局部清創(chuàng)D.藥物熏蒸【參考答案】B【詳細解析】掌中阿氏術(shù)通過截除掌骨并縫合指動脈、神經(jīng),適用于指骨壞死合并嚴重感染,可保留手指功能。截肢術(shù)適用于整個手掌壞死?!绢}干13】中醫(yī)外科“四診”中,通過觀察舌質(zhì)判斷病證屬于?【選項】A.望診B.聞診C.問診D.切診【參考答案】A【詳細解析】望診包括面色、舌象、目睛等,舌質(zhì)變化可反映氣血盛衰(如淡紅為氣血不足,紫暗為瘀血)?!绢}干14】中醫(yī)外科“藥線引流法”適用于哪種類型傷口?【選項】A.深部感染傷口B.慢性潰瘍C.膿性分泌物少的創(chuàng)面D.肉芽組織豐富的傷口【參考答案】C【詳細解析】藥線引流法利用藥線與創(chuàng)面摩擦排膿,適用于膿性分泌物少的慢性創(chuàng)面,促進肉芽生長。【題干15】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”的術(shù)后護理重點不包括?【選項】A.預防性應用抗生素B.每日測量下肢circumferenceC.觀察切口愈合情況D.調(diào)節(jié)患者飲食【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后護理重點為切口愈合(觀察紅腫、滲出)、預防感染(抗生素、換藥)及功能鍛煉,飲食管理屬一般護理范疇?!绢}干16】中醫(yī)外科“五善治”中“腫成毒盛則消”對應的是哪種治法?【選項】A.清熱解毒B.活血化瘀C.托毒生新D.補氣養(yǎng)血【參考答案】A【詳細解析】“腫成毒盛則消”指瘡瘍成膿時,用清熱解毒法(如黃連解毒湯)消解熱毒,其他選項為不同階段的治法?!绢}干17】中醫(yī)外科處理“流注”時,若患者出現(xiàn)神昏譫語,應首先考慮?【選項】A.行走管治療B.靜脈補液C.中藥灌腸D.切開引流【參考答案】B【詳細解析】神昏譫語提示全身中毒癥狀嚴重,需優(yōu)先糾正水電解質(zhì)紊亂和維持生命體征,切開引流應在穩(wěn)定病情后進行?!绢}干18】中醫(yī)外科“金黃散”的組成中不含以下哪種藥物?【選項】A.大黃B.黃柏C.姜黃D.白芷【參考答案】D【詳細解析】金黃散含大黃、黃柏、姜黃、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草,無白芷,白芷多見于玉露散?!绢}干19】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”的術(shù)后并發(fā)癥不包括?【選項】A.切口裂開B.血管危象C.肌肉萎縮D.感染性休克【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后主要并發(fā)癥為血管危象(蒼白、溫度下降)、感染(切口裂開)、血栓形成等,肌肉萎縮是長期后遺癥而非急性并發(fā)癥?!绢}干20】中醫(yī)外科“五善治”中“毒盛則攻”對應的是哪種治法?【選項】A.清熱解毒B.瀉下通腑C.活血散瘀D.補氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細解析】“毒盛則攻”指熱毒熾盛時,用瀉下通腑法(如大承氣湯)通腑泄熱,其他選項為不同治法。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】癤腫的全身癥狀最常見的是【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.氣血凝滯C.氣血兩虛D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細解析】癤腫多因氣血凝滯,局部氣血不暢,毒熱積聚所致。選項B“氣血凝滯”直接對應病因病機。選項A“濕熱蘊結(jié)”多見于痤瘡或濕瘡;選項C“氣血兩虛”屬虛證,與癤腫實證不符;選項D“陰虛火旺”多見于虛火上炎,與癤腫病機無關(guān)。【題干2】臁瘡(小腿潰瘍)的常見病機是【選項】A.陰虛風動B.濕熱下注C.氣滯血瘀D.外感風寒【參考答案】B【詳細解析】臁瘡多因濕熱下注,蘊久化毒,損傷筋脈肌肉。選項B“濕熱下注”直接對應病機。選項A“陰虛風動”多見于手足顫動或抽搐;選項C“氣滯血瘀”屬局部血行不暢,但非潰瘍核心病機;選項D“外感風寒”與濕熱病邪不符?!绢}干3】癰疽的典型表現(xiàn)是【選項】A.腫脹疼痛B.腫塊不痛C.潰后流膿清稀D.腫塊發(fā)熱跳痛【參考答案】D【詳細解析】癰疽為熱毒熾盛之癥,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,潰后膿出黃稠,毒熱鷗張。選項D“腫塊發(fā)熱跳痛”符合熱毒走竄、氣血瘀滯的特征。選項A“腫脹疼痛”為一般外科病癥共性;選項B“腫塊不痛”多見于痰濕或血瘀;選項C“潰后流膿清稀”屬寒凝或氣血不足?!绢}干4】治療流注(深部膿腫)的首選方劑是【選項】A.桃仁承氣湯B.五味消毒飲C.四妙勇安湯D.犀角地黃湯【參考答案】C【詳細解析】流注屬熱毒熾盛,需清熱解毒、活血散結(jié)。四妙勇安湯(金銀花、當歸、玄參、麥冬)為治療熱毒壅滯、氣血凝滯的專方。選項A桃仁承氣湯用于熱結(jié)便秘;選項B五味消毒飲適用于輕癥癰腫;選項D犀角地黃湯主治熱入營血?!绢}干5】濕瘡(慢性濕疹)的辨證要點是【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌淡苔薄白【參考答案】A【詳細解析】濕瘡多因濕熱蘊結(jié),表現(xiàn)為皮膚滲出、瘙癢劇烈。舌紅苔黃為濕熱內(nèi)蘊之舌象。選項B“舌淡苔白”多屬氣虛或陽虛;選項C“舌紅少苔”屬陰虛;選項D“舌淡苔薄白”為正?;驓馓??!绢}干6】蛇串瘡(帶狀皰疹)的病變部位與何經(jīng)相關(guān)【選項】A.手厥陰心包經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】B【詳細解析】蛇串瘡沿肋間或皮膚神經(jīng)走向分布,屬足少陽膽經(jīng)循行區(qū)域。選項B正確。選項A心包經(jīng)循行于胸脅,但非典型分布;選項C三焦經(jīng)走行于耳后、肩部;選項D肝經(jīng)走行于脅肋后側(cè)?!绢}干7】術(shù)后腸粘連的中醫(yī)辨證以何證為主【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊結(jié)C.陰虛燥熱D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后腸粘連多因氣機運行受阻,屬氣滯血瘀。選項A正確。選項B濕熱多見于術(shù)后感染;選項C陰虛燥熱多見于慢性炎癥;選項D氣血兩虛屬術(shù)后虛證?!绢}干8】術(shù)后腹脹的中醫(yī)治療原則是【選項】A.溫陽散寒B.行氣活血C.通腑泄熱D.健脾和胃【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后腹脹因氣機壅滯,需行氣以通腑。行氣活血可恢復脾胃升降,促進氣滯消散。選項B正確。選項A溫陽散寒適用于虛寒證;選項C通腑泄熱用于實熱便秘;選項D健脾和胃針對脾胃虛弱。【題干9】術(shù)后尿潴留的中醫(yī)證型以【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊結(jié)C.陰虛火旺D.脾腎陽虛【參考答案】A【詳細解析】尿潴留多因氣機blocked,屬氣滯血瘀。行氣化瘀可促進膀胱氣化。選項A正確。選項B濕熱多見于尿路感染;選項C陰虛火旺多伴口干咽燥;選項D脾腎陽虛多見畏寒肢冷?!绢}干10】術(shù)后發(fā)熱的常見證型是【選項】A.氣血兩虛B.氣營兩燔C.濕熱蘊結(jié)D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后發(fā)熱屬熱毒熾盛,氣分與營分同時熾熱(氣營兩燔)。清氣涼營可退熱。選項B正確。選項A氣血兩虛多伴乏力自汗;選項C濕熱蘊結(jié)多見黃色舌苔;選項D痰瘀互結(jié)多見刺痛拒按?!绢}干11】術(shù)后切口愈合不良的中醫(yī)病機是【選項】A.氣血兩虛B.瘀血內(nèi)停C.濕毒浸淫D.外感風寒【參考答案】C【詳細解析】切口愈合不良多因濕毒蘊結(jié),阻滯經(jīng)絡,腐蝕肌腠。清熱利濕解毒為治則。選項C正確。選項A氣血兩虛屬虛證;選項B瘀血內(nèi)停多見硬塊疼痛;選項D外感風寒與濕毒無關(guān)。【題干12】術(shù)后傷口裂開的中醫(yī)辨證要點是【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紅少苔D.舌淡苔薄白【參考答案】A【詳細解析】傷口裂開多因濕熱蘊結(jié),筋脈失養(yǎng)。舌紅苔黃膩為濕熱內(nèi)蘊之象。選項A正確。選項B舌淡苔白滑多屬陽虛;選項C舌紅少苔為陰虛;選項D舌淡苔薄白為氣虛?!绢}干13】術(shù)后切口感染的中醫(yī)證型是【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊毒C.陰虛火旺D.脾胃虛弱【參考答案】B【詳細解析】切口感染屬濕熱蘊毒,需清熱解毒、化瘀排膿。選項B正確。選項A氣滯血瘀多見硬結(jié)疼痛;選項C陰虛火旺多伴五心煩熱;選項D脾胃虛弱多見納呆便溏?!绢}干14】術(shù)后疼痛的中醫(yī)治療原則是【選項】A.行氣活血B.溫經(jīng)散寒C.清熱利濕D.培土生金【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后疼痛因氣滯血瘀,需行氣活血以通絡止痛。選項A正確。選項B溫經(jīng)散寒適用于虛寒疼痛;選項C清熱利濕用于濕熱證;選項D培土生金針對肺脾虛證?!绢}干15】術(shù)后深靜脈血栓的中醫(yī)辨證以【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊結(jié)C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細解析】深靜脈血栓多因氣滯血瘀,脈絡受阻。活血化瘀可改善循環(huán)。選項A正確。選項B濕熱蘊結(jié)多見紅腫熱痛;選項C陰虛火旺多見手足心熱;選項D痰濕內(nèi)阻多見頭身困重?!绢}干16】術(shù)后壓瘡的中醫(yī)病機是【選項】A.氣血兩虛B.瘀血內(nèi)停C.濕毒浸淫D.外感風寒【參考答案】C【詳細解析】壓瘡因局部氣血瘀滯,濕毒侵蝕所致。清熱利濕解毒為治則。選項C正確。選項A氣血兩虛多見自汗乏力;選項B瘀血內(nèi)停多見刺痛拒按;選項D外感風寒與壓瘡病機無關(guān)?!绢}干17】術(shù)后焦慮的中醫(yī)證型是【選項】A.心脾兩虛B.肝郁氣滯C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后焦慮多因氣血兩虛,心神失養(yǎng)。健脾養(yǎng)心可安神定志。選項A正確。選項B肝郁氣滯多見脅脹嘆息;選項C陰虛火旺多見失眠多夢;選項D氣滯血瘀多見胸脅刺痛?!绢}干18】術(shù)后便秘的中醫(yī)治療是【選項】A.行氣活血B.潤腸通便C.溫陽散寒D.培土生金【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后便秘因氣滯血瘀,腸腑傳導失司。潤腸通便可攻下宿結(jié)。選項B正確。選項A行氣活血用于胸脅脹痛;選項C溫陽散寒適用于虛寒便秘;選項D培土生金針對肺脾虛證?!绢}干19】術(shù)后譫妄的中醫(yī)病機是【選項】A.痰熱擾心B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.濕熱蘊結(jié)【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后譫妄屬痰熱蒙蔽心神,需清熱化痰、開竅醒神。選項A正確。選項B氣血兩虛多見乏力神疲;選項C陰虛火旺多見口干舌燥;選項D濕熱蘊結(jié)多見頭身困重?!绢}干20】術(shù)后傷口壞死的中醫(yī)治則是【選項】A.清熱利濕B.活血化瘀C.滋陰降火D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】傷口壞死因血瘀毒滯,需活血化瘀、通絡生新。選項B正確。選項A清熱利濕用于濕熱證;選項C滋陰降火針對陰虛火旺;選項D溫經(jīng)散寒適用于虛寒證。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)外科瘡瘍潰膿后,若膿液渾濁稠厚且氣味臭移,提示何種證型?【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.熱毒熾盛C.痰瘀互結(jié)D.正虛毒戀【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)外科瘡瘍潰膿后,膿液渾濁稠厚且氣味臭移為熱毒熾盛證的表現(xiàn)。濕熱蘊結(jié)證多見膿液稀薄黃稠,正虛毒戀證則膿液清稀伴乏力。熱毒熾盛證以高熱、局部紅腫熱痛劇烈為特點,符合題干描述?!绢}干2】截肢手術(shù)的最佳時機是?【選項】A.病情穩(wěn)定后立即手術(shù)B.全身情況允許后1周內(nèi)C.毒血癥控制后3天D.局部無感染后2周【參考答案】B【詳細解析】截肢手術(shù)需在全身情況允許后1周內(nèi)進行,此時患者生命體征穩(wěn)定,可耐受手術(shù)創(chuàng)傷。過早手術(shù)易加重毒血癥,過晚則感染擴散風險增加。題干選項中B符合中醫(yī)外科急癥處理原則?!绢}干3】五五消毒湯主要用于治療哪種瘡瘍?【選項】A.紅腫熱痛的癰證B.深部膿腫伴發(fā)熱C.膿血污濁的潰瘍D.久潰不斂的竇道【參考答案】A【詳細解析】五五消毒湯功效為清熱解毒、消腫止痛,適用于紅腫熱痛明顯的癰證初期。B選項對應黃連湯,C選項對應仙方活命飲,D選項對應八珍湯。中醫(yī)外科辨證需結(jié)合方劑配伍特點?!绢}干4】中醫(yī)外科"三焦辨證"中,上焦瘡瘍常見于?【選項】A.足部B.腹部C.胸部D.頭面【參考答案】D【詳細解析】中醫(yī)外科三焦辨證中,上焦對應頭面及上肢,中焦對應胸腹,下焦對應下肢。頭面瘡瘍?nèi)琊畀?、癤腫屬上焦,與題干描述完全吻合。其他選項對應中焦(腹部)和下焦(足部)病癥?!绢}干5】治療腸癰(闌尾炎)初期應首選?【選項】A.大承氣湯B.芍藥湯C.復方枳實導滯丸D.瓜蔞仁湯【參考答案】B【詳細解析】芍藥湯為治療腸癰初起的經(jīng)典方劑,具有行氣導滯、清熱解毒功效。A選項適用于熱結(jié)旁流證,C選項用于食積停滯,D選項用于熱毒熾盛。中醫(yī)外科需根據(jù)癰證不同階段選擇對應方劑。【題干6】中醫(yī)外科"五善治"中,"善守"指?【選項】A.防止毒邪擴散B.保護創(chuàng)面清潔C.調(diào)節(jié)飲食營養(yǎng)D.避免復發(fā)【參考答案】A【詳細解析】"五善治"包括善守、善攻、善補、善和、善時。善守指防止毒邪擴散,善攻指及時排膿。題干選項A正確,B屬"善護",C屬"善調(diào)",D屬"善后"。中醫(yī)外科治療需把握時機防止病情惡化。【題干7】中醫(yī)外科"四診"中,望色診察重點在?【選項】A.脈象B.舌苔C.面色D.聲音【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)外科望診重點為面色、舌苔、舌象。面色反映氣血盛衰,舌苔厚膩提示濕熱,舌質(zhì)紅絳示熱毒。脈診(A)屬切診,聲音(D)屬聞診。四診合參中望診首重面色?!绢}干8】治療濕毒瘡瘍應首選?【選項】A.五妙散B.防風通圣散C.四妙丸D.荊防敗毒散【參考答案】A【詳細解析】五妙散(黃柏、蒼術(shù)、防風、甘草)專治濕熱瘡瘍,具有清熱燥濕、解毒止痛功效。B選項用于風熱表實證,C選項用于下焦?jié)駸?,D選項用于風熱感冒。中醫(yī)外科需根據(jù)濕熱輕重選擇對應方劑?!绢}干9】中醫(yī)外科"五善治"中,"善補"指?【選項】A.補益氣血B.補腎填精C.補益脾胃D.補益心肝【參考答案】A【詳細解析】"善補"指在瘡瘍恢復期補益氣血,促進創(chuàng)面愈合。中醫(yī)外科強調(diào)"補而不滯",需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整補益方向。題干選項A正確,B屬腎虛證,C屬脾胃虛弱,D屬心肝血虛?!绢}干10】中醫(yī)外科"三焦辨證"中,下焦瘡瘍常見于?【選項】A.頭面B.胸腹C.下肢D.外生殖器【參考答案】C【詳細解析】下焦對應下肢及外生殖器,常見瘡瘍?nèi)缑摼?、瘰疬。中醫(yī)外科三焦辨證中,下肢瘡瘍屬下焦,與題干描述一致。其他選項對應上焦(頭面)、中焦(胸腹)?!绢}干11】中醫(yī)外科"五善治"中,"善和"指?【選項】A.調(diào)和脾胃B.調(diào)和寒熱C.調(diào)和氣血D.調(diào)和陰陽【參考答案】B【詳細解析】"五善治"中"善和"指調(diào)和寒熱,適用于寒熱錯雜證。中醫(yī)外科治療需根據(jù)證型調(diào)整攻補兼施策略。題干選項B正確,A屬"善調(diào)",C屬"善補",D屬"善治"?!绢}干12】中醫(yī)外科"四診"中,聞診重點在?【選項】A.聲音B.味覺C.嗅覺D.觸覺【參考答案】C【詳細解析】聞診包括聽聲音、嗅氣味。中醫(yī)外科特別重視瘡瘍氣味,如臭移提示熱毒熾盛,腐移示氣血腐敗。題干選項C正確,A屬聽診,B屬問診,D屬觸診?!绢}干13】治療熱毒壅滯型癰腫應首選?【選項】A.銀翹散B.普濟消毒飲C.仙方活命飲D.黃連解毒湯【參考答案】B【詳細解析】普濟消毒飲適用于熱毒壅滯型頭面癰腫,具有清熱解毒、消腫散結(jié)功效。A選項用于風熱感冒,C選項用于癰腫中期,D選項用于全身熱毒。中醫(yī)外科需根據(jù)熱毒所在部位選擇方劑?!绢}干14】中醫(yī)外科"五善治"中,"善攻"指?【選項】A.排膿解毒B.消腫止痛C.補益氣血D.防止擴散【參考答案】A【詳細解析】"善攻"指及時排膿解毒,適用于膿成期。中醫(yī)外科治療需把握攻補時機,避免過早過晚。題干選項A正確,B屬"善護",C屬"善補",D屬"善守"?!绢}干15】中醫(yī)外科"四診"中,切診重點在?【選項】A.舌苔B.脈象C.面色D.聲音【參考答案】B【詳細解析】切診即脈診,中醫(yī)外科需結(jié)合脈象判斷病勢虛實。脈數(shù)有力示熱毒熾盛,脈弱澀示正虛。題干選項B正確,A屬望診,C屬望診,D屬聞診?!绢}干16】治療寒濕瘡瘍應首選?【選項】A.桂枝茯苓丸B.術(shù)附湯C.防風通圣散D.四妙丸【參考答案】B【詳細解析】術(shù)附湯(蒼術(shù)、附子、白術(shù)、厚樸)適用于寒濕瘡瘍,具有燥濕散寒、健脾和胃功效。A選項用于血瘀證,C選項用于風熱表實證,D選項用于濕熱下注。中醫(yī)外科需根據(jù)寒濕輕重選擇方劑。【題干17】中醫(yī)外科"五善治"中,"善時"指?【選項】A.防止毒邪擴散B.掌握治療時機C.補益氣血D.調(diào)和寒熱【參考答案】B【詳細解析】"善時"指掌握治療時機,如癰腫成膿及時切開,未成膿時清熱解毒。中醫(yī)外科強調(diào)"時治"與"治時"結(jié)合。題干選項B正確,A屬"善守",C屬"善補",D屬"善和"?!绢}干18】中醫(yī)外科"三焦辨證"中,中焦瘡瘍常見于?【選項】A.頭面B.胸腹C.下肢D.外生殖器【參考答案】B【詳細解析】中焦對應胸腹及上腹部,常見瘡瘍?nèi)珉浒b、腸癰。中醫(yī)外科三焦辨證中,胸腹瘡瘍屬中焦,與題干描述一致。其他選項對應上焦(頭面)、下焦(下肢及外生殖器)?!绢}干19】中醫(yī)外科"四診"中,問診重點在?【選項】A.聲音B.味覺C.自述癥狀D.觸覺【參考答案】C【詳細解析】問診包括自述癥狀、既往病史等。中醫(yī)外科需重點詢問局部紅腫熱痛程度、發(fā)熱情況、二便情況等。題干選項C正確,A屬聞診,B屬問診其他方面,D屬觸診?!绢}干20】中醫(yī)外科"五善治"中,"善護"指?【選項】A.補益氣血B.保護創(chuàng)面C.調(diào)節(jié)飲食營養(yǎng)D.防止復發(fā)【參考答案】B【詳細解析】"善護"指保護瘡瘍創(chuàng)面清潔,防止感染擴散。中醫(yī)外科強調(diào)創(chuàng)面處理的重要性,需保持干燥、避免污染。題干選項B正確,A屬"善補",C屬"善調(diào)",D屬"善后"。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)外科癰疽的病因病機中,哪項屬于外因?【選項】A.感受毒邪B.飲食不節(jié)C.氣血凝滯D.情志失調(diào)【參考答案】A【詳細解析】癰疽的病因病機以毒邪侵襲為外因,飲食不節(jié)、情志失調(diào)等屬內(nèi)因,氣血凝滯為病理基礎(chǔ)。毒邪(如火毒、暑毒)侵入肌膚,導致局部氣血瘀滯、經(jīng)絡阻塞,最終形成癰腫化膿?!绢}干2】疔瘡的治療原則中,哪項為核心?【選項】A.清熱解毒B.活血化瘀C.溫經(jīng)散寒D.利濕消腫【參考答案】A【詳細解析】疔瘡以清熱解毒為核心治療原則,配合活血化瘀(消散瘡毒)、利濕消腫(若合并水濕)等輔助治法。單純活血或溫經(jīng)散寒均不符合疔瘡病機?!绢}干3】中醫(yī)濕瘡的常見分型中,哪項對應濕熱蘊結(jié)證?【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.脾虛濕盛C.血虛風燥D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細解析】濕熱蘊結(jié)證為濕瘡初期表現(xiàn),以皮膚紅斑、水皰、滲出潮濕為特征,治宜黃連解毒湯加減;脾虛濕盛為后期證型,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑,需健脾利濕?!绢}干4】流注的病位多位于?【選項】A.深部筋膜或肌肉間隙B.皮膚表面C.腠理之間D.關(guān)節(jié)腔【參考答案】A【詳細解析】流注是深部膿腫,病位在深部筋膜或肌肉間隙,形成“冷膿腫”;癰疽則多生于體表皮膚肌肉之間,形成“熱膿腫”。【題干5】以下哪組中藥存在配伍禁忌?【選項】A.甘草與甘遂B.甘草與海藻C.甘草與烏頭D.甘草與桔梗【參考答案】A【詳細解析】甘草與甘遂配伍禁忌源于“十八反”中甘草反甘遂;甘草與海藻亦屬禁忌(反),但本題選項中僅A符合題干要求。需注意甘草與烏頭反(十九畏),但未列入選項。【題干6】癰疽切開引流指征為?【選項】A.膿腫形成B.局部紅腫熱痛C.疼痛劇烈D.患者發(fā)熱【參考答案】A【詳細解析】切開引流適用于膿腫形成且波動明顯者(如紅腫范圍超過6cm或壓痛明顯),早期紅腫熱痛未成膿時以藥散外治為主?!绢}干7】抗生素治療癰疽的適應癥是?【選項】A.局部用藥B.全身用藥C.針灸治療D.中藥熏洗【參考答案】B【詳細解析】抗生素需全身給藥以控制全身感染,局部用藥僅輔助;切開引流后可配合抗生素控制感染,但題干未涉及手術(shù)前提。【題干8】合谷穴的主治不包括?【選項】A.面痛B.牙痛C.鼻塞D.眼瞼下垂【參考答案】D【詳細解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴,主治面痛、牙痛、鼻塞、發(fā)熱等,但無治療眼瞼下垂(屬手少陽三焦經(jīng))的適應癥?!绢}干9】有毒中藥煎煮需先煎的是?【選項】A.半夏B.甘草C.黃芪D.當歸【參考答案】A【詳細解析】半夏含生物堿和有機酸,需先煎30分鐘降低毒性;甘草、黃芪、當歸無毒性,常規(guī)煎煮即可?!绢}干10】濕瘡外治法中,黃連解毒湯適用于?【選項】A.濕熱蘊結(jié)證B.脾虛濕盛證C.血虛風燥證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】A【詳細解析】黃連解毒湯清熱瀉火解毒,適用于濕熱蘊結(jié)證(水皰滲出、紅斑潮濕);脾虛濕盛證需用四妙散合金匱腎氣丸?!绢}干11】中醫(yī)外科手術(shù)原則“三先四后”中,“先診斷后處理”指?【選項】A.術(shù)前明確診斷B.術(shù)中精準操作C.術(shù)后預防感染D.恢復期調(diào)養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】“三先”包括先診斷(明確病位、性質(zhì))、先麻醉、先備皮;“四后”為術(shù)后處理(引流、止痛、抗感染、功能鍛煉)?!绢}干12】疔瘡走黃時,需立即采???【選項】A.針灸放血B.切開排膿C.外敷藥膏D.中藥熏蒸【參考答案】B【詳細解析】疔瘡走黃(毒邪擴散)屬急重癥,需緊急切開排膿引流,配合清熱解毒藥內(nèi)服,而非單純外治?!绢}干13】中醫(yī)外科常用“陽和湯”治療的疾病是?【選項】A.癰疽B.疔瘡C.流注D.濕瘡【參考答案】C【詳細解析】陽和湯溫陽散寒、化瘀通絡,適用于寒凝證流注(冷膿腫);癰疽多屬熱毒,需用仙方活命飲?!绢}干14】中藥內(nèi)服湯劑一般煎煮次數(shù)?【選項】A.1次B.2次C.3次D.4次【參考答案】B【詳細解析】常規(guī)煎煮為2次,頭煎煎取藥液200ml,二煎煎取100ml,合并后分次服用。有毒中藥需先煎,但煎煮次數(shù)不變?!绢}干15】針灸治療疔瘡的取穴原則是?【選項】A.局部取穴B.遠端取穴C.對稱取穴D.經(jīng)絡取穴【參考答案】A【詳細解析】疔瘡以局部取穴為主(如瘡口紅腫處),輔以遠端合谷、曲池清熱解毒,而非單純遠端或經(jīng)絡取穴?!绢}干16】中醫(yī)外科術(shù)后感染率最低的體位是?【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【詳細解析】側(cè)臥位(如30°側(cè)臥)可減少腹部壓力,促進切口引流,降低感染風險;俯臥位易壓迫切口,仰臥位影響呼吸?!绢}干17】中藥“仙方活命飲”的組成中不含?【選項】A.銀花B.乳香C.赤芍D.甘草【參考答案】D【詳細解析】仙方活命飲含銀花、黃連、乳香、沒藥等清熱解毒藥,無甘草;若含甘草則屬“玉真散”成分?!绢}干18】中醫(yī)外科“五善治”中,哪項對應手術(shù)時機?【選項】A.毒盛肉腐善治B.毒淺未腐難治C.氣血未傷易治D.臟腑未傷難治【參考答案】A【詳細解析】“五善治”包括毒盛肉腐(易手術(shù))、毒淺未腐(難手術(shù))、氣血未傷(易愈)、臟腑未傷(難治)、根深蒂固(不治)?!绢}干19】中醫(yī)外科術(shù)后疼痛評估常用工具是?【選項】A.鎮(zhèn)痛泵B.視覺模擬評分法C.阿片類藥物D.針灸鎮(zhèn)痛【參考答案】B【詳細解析】視覺模擬評分法(VAS)為國際通用術(shù)后疼痛評估工具,鎮(zhèn)痛泵和藥物為干預手段,針灸為輔助療法?!绢}干20】中醫(yī)外科術(shù)后并發(fā)癥“腸麻痹”最常見于?【選項】A.腹部手術(shù)B.四肢手術(shù)C.頸部手術(shù)D.會陰手術(shù)【參考答案】A【詳細解析】腸麻痹多因腹部手術(shù)(如腸梗阻、腸切除)導致腸道功能暫時障礙,四肢、頸部手術(shù)較少引發(fā)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)外科治療癰疽的常用方劑是?【選項】A.玉真散B.仙方活命飲C.五三散D.陽和湯【參考答案】B【詳細解析】仙方活命飲適用于熱毒壅滯型癰疽,具有清熱解毒、活血消腫功效。玉真散用于濕毒瘡瘍,五三散適用于膿腫潰膿期,陽和湯主治陰疽冷腐證?!绢}干2】急性闌尾炎中醫(yī)辨證多屬何證?【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.瘀血阻絡C.陰虛內(nèi)熱D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細解析】急性闌尾炎以濕熱蘊結(jié)為主,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛拒按、便秘尿黃。瘀血阻絡多見于陳舊性癰腫,陰虛內(nèi)熱常見于慢性潰瘍,氣滯血瘀多見于術(shù)后瘢痕。【題干3】中醫(yī)治療腸癰的常用主穴是?【選項】A.足三里B.闌尾穴C.端陽D.陰陵泉【參考答案】B【詳細解析】闌尾穴(位于足三里下2寸)為治療腸癰的經(jīng)驗效穴,可通調(diào)腸腑氣血。足三里為胃經(jīng)要穴,端陽穴(豐?。┲魈禎?,陰陵泉利水濕?!绢}干4】仙方活命飲的組成藥物不包括?【選項】A.乳香B.元參C.甘草D.白芷【參考答案】B【詳細解析】仙方活命飲含乳香、沒藥、貝母、花粉、金銀花、防風、白芷、甘草等,元參屬清熱涼血藥,常用于血熱證,與方劑溫通解毒之意不符。【題干5】中醫(yī)外科治療流注的常用方劑是?【選項】A.四妙勇安湯B.普濟消毒飲C.五善散D.柴胡疏肝散【參考答案】C【詳細解析】五善散(黃芪、當歸、白芍、川芎、陳皮)專治流注,屬氣血兩虛夾瘀證。四妙勇安湯治脫骨疽,普濟消毒飲清解咽喉熱毒,柴胡疏肝散疏肝理氣?!绢}干6】中醫(yī)辨證“熱毒血瘀證”的典型舌象是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡苔白滑D.舌尖紅少苔【參考答案】B【詳細解析】熱毒血瘀證以舌質(zhì)紫暗、有瘀斑為特征,配合高熱、局部腫痛拒按。舌紅苔黃膩為濕熱證,舌淡苔白滑屬寒濕,舌尖紅少苔多屬陰虛?!绢}干7】中醫(yī)治療臁瘡(小腿潰瘍)的常用外治法是?【選項】A.藥浴B.蝕創(chuàng)藥C.紅油膏外敷D.熟艾灸【參考答案】C【詳細解析】紅油膏(黃柏、地榆、紫草等)具有清熱解毒、活血生肌作用,是治療臁瘡的常用藥膏。蝕創(chuàng)藥(如白降丹)用于腐肉不脫,藥浴適用于濕瘡?!绢}干8】中醫(yī)外科“五善散”的組成藥物中不含?【選項】A.黃芪B.當歸C.赤芍D.川芎【參考答案】C【詳細解析】五善散含黃芪、當歸、白芍、川芎、陳皮,赤芍為清熱涼血藥,與方劑補氣活血之意不符?!绢}干9】中醫(yī)治療燒燙傷的急救措施不包括?【選項】A.立即用冷水沖洗B.涂抹牙膏C.外敷生蘆薈汁D.避免抓撓創(chuàng)面【參考答案】B【詳細解析】牙膏含刺激性成分可能加重損傷,正確急救為冷水沖洗15-30分鐘,外敷蘆薈可緩解疼痛,避免抓撓減少感染?!?/p>
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